简介:摘要目的分析腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理心得与护理方式。方法选择我院收治的行90例结直肠癌根治术患者作为研究对象,根据随机数字法,把90例患者分成两组,分别配合不同的护理方式,其中一组实施常规护理方式设作对照组,另一组手术室实施手术室护理配合设作观察组,比较两组护理效果。结果观察组住院时间、首次下床时间、肠道恢复时间及手术时间均比对照组短,两组对比差异显著(P<0.05);观察组发生肠梗阻、吻合口瘘、腹腔内出血及感染等并发症的机率也少于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术实施手术室护理配合可以明显提高临床治疗效果,降低并发症发生率,缩短患者住院时间、首次下床时间、肠道恢复时间及手术时间,适宜推广应用。
简介:摘要目的探究综合护理干预给直肠癌术后人工肛门患者生活质量带来的影响。方法择取2014年3月到2016年3月期间于笔者所在医院行直肠癌手术并在术后行人工肛门的16例患者,按照实行的不同护理模式为患者分组实行常规护理的8例患者归入对照组,实行综合护理干预的8例患者归入研究组。组间对比两组患者的生活质量评分及其他相关指标。结果①生活质量评分研究组的躯体功能为(72.73±13.98)分,心理功能为(90.83±16.96)分,社会功能为(84.76±7.03)分,人工肛门为(79.40±8.04)分;对照组的躯体功能为(55.10±10.63)分、心理功能为(74.48±11.63)分、社会功能为(68.63±4.65)分、人工肛门为(60.32±7.90)分。②研究组并发症率为12.5%(1/8),对照组则为62.5%(5/8)。研究组均优于对照组,统计学有差异(P<0.05)。结论为直肠癌术后人工肛门患者实行综合护理干预可以显著改善其生活质量。
简介:摘要目的探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果。方法随机性的抽取2015年11月至2016年11月在我院消化科接受手术治疗的结直肠癌患者90例,将90患者分为定义为两个不同的小组,使其45例患者分别位于对照组以及治疗组组接受治疗,对照组采取一般的方式进行护理,治疗组患者则采取速康复外科护理措施进行护理,对比两组患者的应用效果。结果待其护理完成后,治疗组以及对照组患者在住院时间、排便时间、进食时间以及并发症发生率等资料上进行对比,其治疗组患者的优势比较显著,组间数据差异明显,(P<0.05),具有统计学意义。结论快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果比较显著,可明显优化患者的护理质量以及临床指标,具有较高的护理价值,有在消化科广泛的推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术手术室护理的措施及效果。方法在本院2015年1月-2017年3月间收治的直肠癌手术患者中选择60例作为研究对象,均实施腹腔镜下直肠癌根治术治疗,依据信封法分为2组,对照组采取常规护理,观察组则加以实施优质手术室护理干预,各30例。结果对比两组肠道恢复时间、住院时间、并发症发生几率,结果提示观察组更为理想(P<0.05)。结论对腹腔镜下直肠癌根治术治疗患者实施优质手术室护理有助于促进患者术后康复,降低并发症发生几率,故值得推广。
简介:摘要目的为探讨结肠癌术后血糖控制水平与切口感染的关系。方法回顾性分析我院普外科结肠癌患者临床资料,选取手术切口感染者作为病例组,选取切口甲级愈合者为对照组。将患者术后不同血糖水平作为暴露因素(7.8~10.0mmol/L与<7.8mmol/L;6~7.8mmol/L与4~6mmol/L)。通过单因素分析与Logistic回归分析术后血糖控制水平与切口感染的关系。结果单因素分析下,血糖控制在<7.8mmol/L是切口感染的保护性因素。手术时间较长、贫血、急诊、低白蛋白为切口感染的危险因素。经过logistic回归分析后,血糖控制在<7.8mmol/L、手术时间较长、急诊、低白蛋白为切口感染的危险因素。血糖水平6~7.8mmol/L与4~6mmol/L相比较,切口感染的差异无统计学意义。结论糖尿病患者结肠癌术后血糖应控制于7.8mmol/L以下,并且不要求严格控制于6mmol/L以下。
简介:【摘要】: 结直肠癌( colorectal cancer, CRC)是最常见的消化道肿瘤之一,世界范围内的发病率居恶性肿瘤的第四位,肿瘤死亡原因的第三位,且其发病率一直呈上升趋势 [1] ,有学者研究认为,其中男性的发病率高于女性,严重影响着人们的生活与健康,所以对其发病及预后成为了研究的热点。结直肠癌的发生是一个涉及多因素、多步骤和多基因改变的过程,近年来,随着分子生物技术的不断发展及研究,逐渐地揭示了结直肠癌的发生发展的分子机制,其中错配修复基因( mismatch repair, MMR)成为了研究的焦点。为此, 本研究通过免疫组织化学染色法检测结直肠癌组织中错配修复基因 hMLH1、 hMSH2、 hMSH6和 hPMS2蛋白的表达情况,探索这四种蛋白对结直肠癌的影响及意义。
简介:摘要目的研究分析直肠癌术后局部复发的因素以及再手术方法。方法此次研究的对象是选择22例直肠癌术后局部复发再入院治疗及随机抽样同期无复发的18例患者,将其22项临床指标进行对比分析。结果直肠癌Miles术后局部复发6例(27.3%),直肠癌前切除后局部复发16例(72.7%)。直肠癌前切除后局部复发率高,两组患者比较不受年龄和性别干扰。术后正规化疗或放疗两组差异有非常显著意义。结论直肠癌术后局部复发的因素很多,手术的方式和清扫程度、淋巴转移、术后正规化疗和放疗是影响其术后局部复发的因素,对能耐受手术、又无广泛远处转移者,给予再次手术,能获较好疗效。
简介:摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术方式的临床应用。方法自2013年9月至2017年3月,我院完成经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术20例;免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术3例;经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术8例(其中经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术3例)。对经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术、免辅助切口腹腔镜乙状结肠癌根治术、经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术及经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术等术式的临床应用体会进行分析。结果全组手术过程用时平均265.3±87.8min,术中平均失血量约为142.1±72.6ml,术后肠功能恢复时间平均43.5±27.4h,平均住院时间9.3±4.2d,全组无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症,随访1年无腹壁穿刺孔、切口感染、切口疝或切口肿瘤种植等。结论经过改良NOTES及TUES技术设计的免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术在临床实际运用中操作简单、实用,能够改良NOTES及TUES技术因入路带来的伦理困扰、感染风险、大标本取出困难及其他并发症等情况。免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术后患者恢复快、腹部切口疤痕微小,美观效果好。经脐整形切口手助式腹腔镜技术脐部切口整形后亦能达到经脐整形切口非手助式腹腔镜手术创口微小瘢痕、美观等同样的效果,并扩展了经脐整形切口腹腔镜技术在腹部复杂手术的应用。
简介:摘要目的探析直肠癌根治术中硬膜外麻醉联合全身麻醉的临床效果。方法选取我院接收的行直肠癌根治术84例患者为研究资料,依照随机、均等的方式将其分为研究组和对照组两组,每组42例。行单一全身麻醉法于对照组,行全身麻醉联合硬膜外麻醉法于研究组,比较观察经不同麻醉后对照组与研究组患者的临床疗效情况。结果对照组患者的离开手术室时间、拔管时间及自主呼吸恢复时间,以及不良反应率均高于研究组(P<0.05);研究组患者的临床疗效率高于对照组(P<0.05)。结论将硬膜外联合全身麻醉法应用到行直肠癌根治术患者的临床中,其麻醉效果良好,能减少不良反应的发生,有较高安全性。
简介:摘要目的探索分析腹腔镜辅助下结直肠癌根治术的临床治疗效果。方法随机的选取我院2011年1月至2016年12月之间接受治疗的120例结直肠癌患者,随机地将其分为观察组和对照组两组,平均每组为60例。对照组的结直肠癌患者采取开腹手术进行治疗,观察组的结直肠癌患者采取腹腔镜辅助下结直肠癌根治术进行治疗。将两组的临床治疗效果进行比较,并且对两种治疗方法进行评价分析。结果对照组的总有效率65.00%,观察组的总有效率为85.00%。观察组的总有效率显然高于对照组的总有效率。观察组的手术时间,手术出血等手术情况明显好于对照组。(P<0.05),表示两者之间的差异具有统计学意义。结论腹腔镜辅助下结直肠癌根治术具有良好的临床治疗效果,有助于结直肠癌患者的痊愈,可以广泛应用于结直肠癌患者的临床治疗之中。
简介:摘要目的观察分析自制体位垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果。方法选择我院收治的行腹腔镜直肠癌手术患者88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,对照组采用改良截石位手术,观察组采用自制体位垫人字形分腿位,比较两组体位摆放时间、并发症发生率及患者舒适度。结果观察组体位摆放时间为(2.46±0.51)min,显著少于对照组的(3.72±0.53)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.27%,显著低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度95.45%,显著优于对照组61.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术采用自制体位垫,操作简单,不仅患者舒适度好,而且可以预防并发症的发生,值得临床大力推广应用。