简介:摘要如何客观、公正、有效的对住院医师临床技能进行考核,始终是医学教育探究的重要问题之一。我院是首批国家级住院医师规范化培训基地,通过探索和努力,形成了一套行之有效的考核方案;重视院内考核的三大阶段,重视“三基三严三合理”的培训,建立临床技能培训中心,顺利完成住院医师的培训考核,努力提高医疗技术,提升服务质量,改善医师队伍结构。本文探讨了当前住院医师规范化培训中存在的部分问题,并提出对策,力求依托规范化培训体系,培养高素质临床医师。
简介:摘要:随着科学技术的飞速发展,计算机技术应用在国内得到普及。为了提高社区卫生服务水平与质量,社区卫生服务引入计算机技术,使得社区卫生服务最终实现信息化。当前,社区卫生信息化建设作为基层社区卫生服务工作的新手段,将会成为我国新医改的突破口。应用先进的信息技术可以为社区提供多样的服务体系以及创新模式,最终实现各社区卫生服务站之间的信息资源共享,为社区卫生服务发展做出应有的贡献,促进我国医疗卫生事业的健康发展。
简介:1病例患者,男性,77岁,主因“呼吸困难10d”,于2016-2-7入住我院呼吸科。患者10d前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、喘气,夜间上述症状加重,于当地社区抗感染治疗(具体药物不详)无好转;查体:血压144/110mmHg,(1mmHg=0.133kPa),心率90次/min,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心前区可闻及3级收缩期吹风样杂音,奔马律,双下肢水肿。既往慢性支气管炎病史20余年,高血压病史3年,长期口服利血平,血压控制尚可。阵发性心房纤颤(房颤)病史2年,胆囊结石术后6年。吸烟史30余年,30支/d,已戒烟20年。2-8查心电图示:窦性心动过速,左束支传导阻滞,脑钠肽(BNP):2587.9pg/ml;高敏肌钙蛋白I(cTnI):166.9pg/ml。胸部CT示:双侧胸腔积液,右下肺感染。心脏彩超示:左房内径36mm,左心室内径61mm,室间隔10mm,左室后壁11mm,左室壁运动幅度普遍明显减低,以下壁明显,左室壁中部至心尖部内膜普遍凸起,凸起部与室壁心肌部比例为1.8:1.1;EF值25%。结论:左心扩大,左室收缩功能显著减低,二尖瓣中重度返流(请结合临床考虑心肌致密化不全)见图1。最终诊断:①成人孤立性心肌致密化不全心功能衰竭心功能4级②肺部感染③高血压病④阵发性房颤。入院予以抗感染、化痰、平喘等治疗,症状无明显好转,于2-15转入心内科治疗,予以利尿、改善心肌重构、抗血小板聚集、降压、改善循环等治疗后,胸闷、喘息、呼吸困难症状明显好转出院。
简介:摘要目的探讨对小儿患儿行个性化护理干预的临床效果。方法将2016年4月~2017年1月我院收治的198例小儿患儿作为研究对象,根据护理方法的不同分为常规组和个性化组,各99例。个性化组行个性化护理干预,常规组行基础护理干预。观察并比较两组患儿依从性以及患儿家长护理满意度。结果个性化组依从性优良率94例(94.95%)显著高于常规组68例(68.69%),个性化组家长护理满意度99例(100.00%)显著高于常规组87例(87.88%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论对小儿患儿行个性化护理干预,不仅能够提高患儿的依从性和配合度,同时,还能够满足患儿家长对于护理服务的实际需求。
简介:摘要:目的:正妇产科是一个特殊群体领域的 科室 ,其针对性强,设计范围广 ,包括孕产妇 ,新生儿 ,还有患妇科疾病的病人。在倡导文明服务的今天,人性化护理显得尤为重要,它可以满足不同层次病人的需要,在细微之处体现对病人生命和健康的关爱,是新形式下护理工作发展的必然趋势。方法 : 通过健全相关制度、优化服务流程 ,加强护理人员素质培训 ,加强护士和病人的全程互动 ,来体现护理方式人性化的内涵。结果 : 护 理人员增强了对病人的理解 ,服务意识和服务方式都得到了改进 ,医疗纠纷减少了 ,医患关系和谐了。结论 :实施人性化护理服务可以提高妇产科护理人员的主观能 动性 ,提高病人的满意率。