简介:[摘要]目的 分析吉非替尼靶向治疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床效果及其对凝血功能的影响。方法 选取2020年1月~2020年12月来我院就诊46例晚期NSCLC患者进行分析,给予口服吉非替尼治疗,观察治疗8周后的疗效及治疗前后的凝血指标。结果 46例NSCLC患者无完全缓解、13例部分缓解、23例疾病稳定、10例疾病进展,客观缓解率28.26%,疾病控制率78.26%。治疗前,患者凝血指标PT(16.23±1.24)s、APTT(41.34±6.35)s、TT(18.72±4.64)s、FIB(5.17±1.16)g/L、D-D(0.56±0.14)mg/L;治疗后,患者凝血指标PT(19.02±1.72)s、APTT(35.76±5.21)s、TT(16.22±3.11)s、FIB(6.86±1.67)g/L、D-D(0.89±0.31)mg/L;患者治疗前后凝血功能差异显著(P<0.05)。结论 吉非替尼靶向治疗临床效果确切,可延长NSCLC患者生存期,但凝血功能异常程度也会加深,可能增加静脉血栓形成风险。
简介:摘要目的分析医务监督下运动管理对健康成年人身体形态和健康体适能影响的优势。方法选取2020年4月1日—2021年5月31日在四川省人民医院健康管理中心完成体检并参与运动健康管理活动的全体健康成年人106例,采用随机数字表法平均分为监督管理组和自我管理组。两组均按照“线上指导结合线下运动,集体训练结合个人锻炼”模式在同一管理团队指导下干预8周,由团队提供健康教育,运动时佩戴可穿戴设备。监督管理组在团队监督下完成运动锻炼,并进行现场反馈,按要求参加一对一现场指导1次/周;自我管理组根据自我意愿完成运动锻炼,并进行线上反馈,选择参加一对一现场指导1次/周。干预过程中出组6例,最终纳入监督管理组52例,自我管理组48例。采用t检验和Wilcoxon检验进行两组干预前后身体形态和健康体适能指标比较。结果监督管理组总运动次数高于自我管理组(1 359比615次),两组运动强度(运动中平均心率、最大心率、运动时间)差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后监督管理组体重、体质指数、体脂百分比、皮下脂肪面积、肌肉适能均显著低于干预前[(55.36±6.37)比(56.11±6.33)kg、(21.48±2.85)比(21.73±2.47)kg/m2、(27.38±5.34)%比(28.53±4.99)%、(119.56±48.45)比(128.70±50.10)cm2、(24.48±6.37)比(26.07±5.29)kg],心肺耐力、柔韧适能、灵敏适能均显著高于干预前[(33.57±5.06)比(30.32±4.59)ml·kg-1·min-1、(14.71±7.51)比(10.54±7.54)cm、(0.44±0.08)比(0.48±0.05)s](均P<0.05);自我管理组体重、肌肉量、去脂体重均显著高于干预前[(56.83±8.09)比(56.45±8.22)kg、(38.28±3.19)比(38.24±5.17)kg、(40.80±4.16)比(40.32±4.95)kg],灵敏适能显著低于干预前[(0.64±0.39)比(0.49±0.05)s](均P<0.05)。监督管理组在内脏脂肪面积、平衡适能、灵敏适能三方面的干预效果均优于自我管理组(均P<0.05)。结论医务监督下运动健康管理可显著改善健康成年人的身体形态和健康体适能水平,提高运动依从性和有效性。
简介:摘要非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)是指不以自杀为目的,直接、故意损伤自己身体组织,且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种,近年来内隐测量受到了广泛关注,其中内隐联想测验(the implicit association task,IAT)作为一种测量个体内隐认知中对客体的相对态度的工具,且能防止意识的干扰,不失为一种评估NSSI的有效方法。本文在介绍内隐态度相关背景基础上,分别从行为学和神经影像学两个方面总结了内隐态度区分和预测NSSI的研究进展。首先,与无NSSI史的群体相比,NSSI群体对NSSI有更为认同的内隐态度,并且其与NSSI的频率、严重程度存在相关;其次,与其他已知的传统预测因素相比,内隐态度能否更好地预测个体以后的NSSI行为,存在较大争论;最后,目前关于NSSI群体对NSSI的内隐态度的生物学基础研究不多,初步结果表明突显网络的激活、部分脑区(例如背侧纹状体)灰质体积的减少可能与NSSI群体的内隐态度有关。综上所述,测量NSSI的内隐态度利于筛选、预测有NSSI风险的人群,在个体虚假报告或自我觉察能力低时尤为有效。此外,本文也提出几点不足,以期为未来研究以及临床干预提供思考。
简介:摘要1例83岁女性患者因右肺腺癌左肺转移和可疑肝转移口服吉非替尼0.25 g、1次/d。用药27 d后患者出现严重腹泻伴恶心呕吐,实验室检查示血钾2.1 mmol/L,粪培养结果为阴性,排除感染性腹泻。未停用吉非替尼,给予补钾、止泻等治疗4 d,患者痊愈。4 d后患者再次出现上述症状,实验室检查示血钾2.96 mmol/L,考虑腹泻和低钾血症与吉非替尼有关。停用该药,给予补钾、止泻、止吐、护胃等对症治疗。停药9 d后,患者腹泻、恶心呕吐症状减轻,实验室检查示血钾3.52 mmol/L;停药22 d后,患者腹泻、恶心呕吐症状消失,实验室检查示血钾4.69 mmol/L。
简介:摘要成釉细胞瘤是较为常见的牙源性良性肿瘤,具有局部浸润生长﹑易复发、转移等特性。目前,主要治疗方式是扩大性骨切除术,但术后复发率高,且易出现面部、功能畸形等诸多并发症。对于无法手术患者,放疗、化学药物、靶向治疗等治疗可在保留器官下改善预后,本文复习成釉细胞瘤的非手术治疗现状和进展,为成釉细胞瘤个体化治疗提供依据。
简介:摘要:目的:本文主要通过临床研究关于胃镜检查中的在使用麻醉与非麻醉中的作用相关研究。方法:以2021年1月至2021年6月的88例胃镜检查的病人,按照随机分配的方法将其划分为对照组与观察组。每组各44例,其中对照组采用非麻醉方法进行胃镜检查,观察者则采用麻醉方法进行胃镜检查,比较两组的临床疗效。结果
简介:摘要:非小细胞肺癌(NSCLC)进展过程中容易发生脑转移,进而导致患者神经认知功能下降,严重影响生存和生活质量。NSCLC 脑转移主要的治疗方式包括放疗、手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。全脑放疗(WBRT)易导致患者神经认知功能损害;手术是单发脑转移患者的标准治疗方式,但术后颅内病灶易复发,手术联合放疗或化疗可降低肿瘤复发率;化疗药物能一定比例通过血脑屏障发挥抗肿瘤作用,与放疗联合具有协同作用;分子靶向治疗明显改善了驱动基因阳性 NSCLC 患者的预后;免疫治疗为 NSCLC 脑转移患者提供了新的治疗选择,延长了患者的生存时间,但免疫治疗的优势人群及免疫治疗时机的选择还需更多的前瞻性实验待进一步研究。