简介：目的:系统评价奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的疗效与安全性,为临床应用提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、cochranelibrary、中国知网、维普资讯和万方数据库,检索时间均从建库至2018年4月28日,根据是否使用奥拉西坦将患者分为试验组(2325例)和对照组(2311例),同时根据对照组是安慰剂对照或者其他药物治疗对照分为安慰剂对照组(1072例)和阳性对照组(1239例),并用RevMan5.3和Stata14.0软件分别进行Meta分析、发表偏倚和敏感性分析。结果:Meta分析结果显示:①疗效:奥拉西坦在提高患者智力精神水平方面有显著疗效,相比安慰剂和其他药物显著提高了简明智力状态检查表评分(MD=5.29,P<0.01)和蒙特利尔认知量表评分(MD=4.32,P<0.01);在改善患者日常生活能力方面,Barthel指数评定量表证明其有显著疗效(MD=18.71,P<0.01),但日常生活能力量表评分显示奥拉西坦与安慰剂和其他药物间无差异;奥拉西坦治疗总有效率显著高于其他治疗(P<0.01)。②安全性:奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的安全性较好,无严重不良反应发生,与安慰剂和其他药物相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于当前临床证据,奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍疗效更优,安全性更好。

简介：摘要目的探讨丁苯酞治疗老年血管性认知功能障碍的临床疗效。方法对选取2016年1月-2016年12月在我院神经内科诊断血管性认知功能障碍治疗并好转出院的老年患者98例，根据其治疗方法的不同分为丁苯酞组(49例)、尼莫地平组(49例)。在患者出院前及4个月后发放SF-36量表、简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表调查。结果两组病人治疗前后患者的生活质量及认知功能都有改善，但是丁苯酞组改善更明显。结论丁苯酞治疗老年血管性痴呆临床疗效好，提高了患者的生活质量，改善了其认知功能，值得推广。

简介：

简介：帕金森病（PD）为多见于中老年人的慢性神经系统变性疾病，患者不仅有严重的运动功能障碍，而且认知障碍亦十分突出；发展到疾病的中晚期常致痴呆，对患者生存质量有明显影响。

简介：

简介：摘要目的探讨奥拉西坦注射液联合重复经颅磁刺激、康复训练治疗血管性认知障碍患者的临床效果。方法抽取2019年1月至2020年1月洛阳中心医院接诊的血管性认知障碍患者200例，经奇偶数法分为治疗组和对照组，每组100例。两组均给予常规治疗、康复训练及重复经颅磁刺激治疗，治疗组加用奥拉西坦注射液治疗。治疗3周后，比较两组认知功能、精神状态、神经功能缺损程度、血清生化指标水平及不良反应发生情况。结果治疗3周后，两组蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态量表评分与治疗前比较均升高(P均<0.05)，神经功能缺损程度改善情况均优于治疗前(P均<0.05)，且治疗组各指标优于对照组(P<0.05)。治疗后，两组血清生化指标白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶9水平均下降(P均<0.05)，血管内皮生长因子水平均升高(P均<0.05)，且治疗组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗期间，治疗组不良反应发生率为2%(2/100)，对照组患者未见明显不良反应，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论奥拉西坦注射液联合重复经颅磁刺激、康复训练治疗血管性认知障碍患者疗效显著，可改善患者的认知功能、精神状态及神经功能缺损程度。

简介：摘要探讨轻度认知障碍(MCI)患者海马萎缩与皮质下核团体积变化关系及皮质下核团体积与认知功能损害程度的相关性。从阿尔茨海默病神经影像学计划(ADNI)数据库选取MCI患者和健康老年人磁共振成像资料。对7个皮质下结构进行分割并计算其体积，结果显示伏隔核体积减小与MCI患者认知衰退相关，部分皮质下结构体积减小与认知损害的严重程度有关。

简介：【摘要】目的：评价在认知障碍（轻度）治疗中实施来士普与尼麦角林联合治疗的安全性即效果。方法：评价病例选择于2019.3~2020.3时段在我院就诊的78例认知障碍（轻度），以治疗方式不同实施分组评价，例数均分，来士普与尼麦角林联合治疗方案、来士普治疗方案所在组以实验、对照组命名，评价和比较2组方案的实施价值。结果：相对比于单药方案，联合用药呈现的效果更为突出，即总治疗有效率增长显著，ADL评分、MMSE评分降低明显，比较差异性较大（P

简介：摘要目的探讨经颅微电流刺激疗法对轻度认知障碍患者的认知治疗作用。方法随机选取60例（其中女性36人，男性24人，年龄为40至70岁）2018年05月至2018年12月在我院住院治疗的轻度认知障碍患者，全部符合《中国痴呆防治指南》诊断标准，排除严重躯体疾病，排除精神因素导致认知功能下降，近6个月内未接受过促认知药物治疗患者，MoCA评分小于26分，简易智能量表评分>27分，病程大于6月。随机分为两组，各30例，一组为对照组，一组为经过经颅微电流刺激疗法治疗组，2次/日，疗程8周，在第2、第4及第8周末再次进行MoCA评分，副反应量表（TESS）评估评定不良反应。结果对照组MoCA分值变化无明显差异（P>0.05）；经颅微电流刺激疗法组，对轻度认知障碍的疗效主要在第8周疗效显著（P<0.05），早期（第2周、第4周）无显著疗效（P>0.05）；治疗期间与对照组比较，出现不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。结论经颅微电流刺激疗法治疗认知障碍，疗效显著，能改善患者的认知功能，依从性好，安全性高，治疗周期至少8周。

简介：摘要：目的 讨论了持续康复护理对老年轻度认知障碍患者跌倒预防的影响。方法 轻度老年认识功能患者障碍120例被分为对照组和观察组，随机抽取60例患者。持续接受康复护理的是观察组，常规接受护理的是对照组。干预后的康复依从性与两组患者的训练、发生摔倒的概率、对护理的接受程度和关注自己的能力进行了比较。结论 结果持续的康复护理在老年患者轻度认知是明显的,降低跌倒发生率和提高能力的患者做康复训练,以及护理和保健满意度,值得推广于临床。

简介：【摘要】目的 探索脑卒中后轻度认知障碍患者采取系统性康复护理对患者记忆力的影响效果。方法 本次研究于2019年1月-2020年12月在本院进行，随机选择其中66例脑卒中后轻度认知障碍患者作为对象，按照随机单盲法分组，每组33例，对照组为常规护理，观察组为系统性康复护理，分析效果。结果 护理前，指标数据评分差异较小，护理后，观察组蒙特利尔认知评分、生活自理能力评分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 系统性康复护理对脑卒中后轻度认知障碍患者的影响比较明显，改善患者的记忆状况，对患者有利，要重视。

简介：摘要目的探讨老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者的社会支持水平对认知功能、抑郁情绪的影响。方法于2018年3月至9月，选取阳谷县闫楼镇52个村庄60岁以上的受试者5 765名，应用简易精神状态检查(mini-mental state examination，MMSE)、日常生活活动能力量表(activities of daily living，ADL)进行筛查并回收有效问卷4 750份。根据《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)作为临床诊断标准，诊断出MCI患者733例(患者组)，认知功能正常者3 662人(健康对照组)。采用社会支持评定量表(social support rating scale，SSRS)、简版老年抑郁量表(geriatric depression scale-15，GDS-15)进行评定。应用SPSS 26.0统计软件进行独立样本t检验，卡方检验，Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果MCI患者社会支持在各维度得分[社会支持总分(48.55±9.72)分，客观社会支持(16.49±4.00)分，主观社会支持(24.28±4.75)分，社会支持利用(7.78±2.85)分]均显著低于健康对照组[社会支持总分(50.94±7.66)分，客观社会支持(17.23±3.42)分；主观社会支持(25.59±3.61)分，社会支持利用(8.13±2.71)分]，差异有统计学意义(t＝-6.291，-4.363，-8.245，-3.068，均P<0.05)。MCI患者社会支持各维度(总分、客观支持、主观支持、支持利用度)与认知功能均呈显著正相关(r＝0.084、0.062、0.128、0.011，均P<0.05)，社会支持各维度和抑郁得分均呈显著负相关(r＝-0.240、-0.195、-0.200、-0.169，均P<0.01)。主观社会支持、客观社会支持和社会支持利用度能够正向预测MCI患者的MMSE评分(β＝0.190，0.007，0.029，均P<0.05)，能够负向预测MCI患者的GDS-15评分(β＝-0.145，-0.098，-0.105，均P<0.05)。结论良好的社会支持是MCI患者认知功能和抑郁的保护因素。

简介：【摘要】目的：探讨团体益智游戏对老年轻度认知障碍患者情绪状态和认知功能的影响。方法：将我院 2018年 1月 -2019年 4月老年轻度认知障碍患者 100例，随机分组，痴呆预防药物治疗组就诊患者采取痴呆预防药物治疗，团体益智游戏辅助组对患者采取痴呆预防药物 +团体益智游戏治疗。比较两组老年轻度认知障碍疗效；认知功能改善的时间；治疗前后患者认知功能蒙特利尔认知评分以及简易精神状态评分、情绪状态评分。结果：团体益智游戏辅助组老年轻度认知障碍疗效、认知功能改善的时间、认知功能蒙特利尔认知评分以及简易精神状态评分、情绪状态评分均优于痴呆预防药物治疗组， P＜ 0.05。结论：痴呆预防药物 +团体益智游戏治疗老年轻度认知障碍效果良好，可改善患者情绪状态以及认知功能。

简介：摘 要：目的：研究丁苯酞治疗非痴呆性血管性认知功能障碍的疗效。方法：选择2021年02月-2022年04月到本院治疗非痴呆性血管性认知功能障碍患者100例，按照不同治疗方式，分作实验组和对照组，分析两组疗效。结果：实验组临床疗效48（96.00%）高于对照组42（84.00%），P＜0.05；治疗前，两组MoCA评分对比，P＞0.05；治疗后，实验组MoCA评分高于对照组，P＜0.05。结论：运用丁苯酞药物对非痴呆性血管性认知功能障碍治疗，可显著改善患者的认知功能，提升疗效，可运用。

简介：摘要血管性认知损害（vascular cognitive impairment, VCI）是仅次于阿尔茨海默病的第2常见痴呆类型。作为中枢神经系统与胃肠道之间的通路，脑肠轴已成为众多疾病发病机制的研究热点之一。肠道菌群失调可能介导或影响动脉粥样硬化、高血压、代谢性疾病和缺血性卒中等血管危险因素，最终加速VCI的发生和发展。文章对肠道菌群与VCI及其主要危险因素的相关文献进行了综述，以期为VCI的预防和治疗提供新思路。

简介：摘要血管性认知功能损害的行为改变是指由脑血管病危险因素、显性(如脑梗死和脑出血等)或非显性脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综合征。通常包括两类，一类是血管性非痴呆的认知功能损害；另一类就是传统的血管性痴呆。

简介：摘要目的探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease，CSVD)患者血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9，MMP-9)水平与非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment with no dementia，VCIND)的相关性。方法收集2016年1月至2020年1月新乡医学院第一附属医院神经内科收治的374例CSVD患者，及同期150例健康体检者作为对照组。所有受试者均采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9水平，蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)进行认知功能评分。374例CSVD患者分为非痴呆性血管性认知功能障碍组(A组，n＝186)和无认知障碍组(B组，n＝188)，比较三组间一般资料、血清MMP-9水平、认知功能评分，并分析MMP-9水平与认知功能的相关性。结果A组和B组MMP-9水平[(335.10±105.10)μg/L，(261.62±80.32)μg/L]均高于对照组[(168.23±48.85)μg/L]，且A组的MMP-9水平高于B组(P<0.05)。A组和B组MoCA评分[(18.45±5.24)分，(28.31±1.52)分]均低于对照组[(29.49±0.90)分]，且A组的MoCA评分低于B组(P<0.05)。血清MMP-9水平是CSVD患者VCIND的危险因素(β＝1.505，OR＝ 1.323，95%CI＝1.149～1.527，P<0.05)，与MoCA量表总分、视空间与执行功能、命名、语言、抽象思维、延迟回忆、定向力呈负相关(相关系数分别为r＝-0.299、r＝-0.155、r＝-0.383、r＝-0.358、r＝-0.192、r＝-0.259、r＝-0.246，均P<0.05)。结论血清MMP-9水平升高可能是CSVD患者非痴呆性血管性认知功能障碍的危险因素，且与患者认知功能有一定的相关性。

简介：摘要轻度认知障碍(MCI)的患病率越来越高。对患者进行早期筛查并干预可以有效延缓病程、促进转归，然而我国MCI就诊率不足4‰，大部分患者未获得相关的卫生服务，转诊是连接患者筛查与获取后续卫生服务的关键步骤，也是目前最薄弱的环节。本文就近年来国内外关于MCI筛查后转诊的现状进行综述，并从受者、供者和环境三方面总结并分析影响转诊的因素，探索提高转诊率的干预措施，为改善MCI患者的就医行为提供理论依据，使患者得到及时恰当的治疗和照护，减轻相关的疾病负担。

简介：摘要目的本研究通过对轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI）患者的静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）进行动态功能连接分析，以评估进展型MCI及稳定型MCI的功能连接变化特征及差异。材料和方法本研究数据均来源于阿尔茨海默病神经影像学计划（Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative, ADNI）数据库。检索MCI患者并根据其随访结果筛选进展型MCI患者入组，并选择性别年龄匹配的稳定型MCI患者作为对照组。基于独立成分分析（independent component analysis, ICA）对rs-fMRI进行处理提取并筛选感兴趣的独立成分（independent component, IC）。利用滑动时间窗法进行动态功能连接分析，应用k-means聚类及elbow方法将动态功能连接矩阵划分为具有代表性的动态功能连接状态，分析两组间动态功能连接状态的变化，并比较功能连接特征参数（各状态的时间比例、驻留时间及各状态间的转换次数）的差异。结果最终23名进展型MCI及26名稳定型MCI患者纳入本研究。一系列动态功能连接矩阵被划分为4种动态功能连接状态：弱连接状态a，局部强连接状态，弱连接状态b及正相关强连接状态。与稳定型MCI组比较，进展型MCI组处于局部强连接状态的时间比例减少、驻留时间缩短（P=0.049，P=0.049），而处于弱连接状态b的时间比例增加、驻留时间延长（P=0.045，P=0.033）。结论与稳定型MCI患者比较，进展型MCI患者具有局部强连接状态减少而弱连接状态增多的特点。动态功能连接能够客观反映进展型MCI及稳定型MCI的大脑功能变化，对于鉴别进展型及稳定型MCI具有一定价值。

简介：摘要人类连接组计划是脑成像领域最高级别的研究项目，人工智能(artificial intelligence，AI)是脑科学研究过程中必不可少的工具。卷积神经网络(convolutional neural networks，CNN)作为AI领域的最新技术之一，在计算机视觉、影像处理等方面表现卓著，于轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)的诊断和分析等方面展示出巨大的临床应用前景。作者以卷积神经网络为线索，探讨其在MCI领域的研究现状与未来发展方向。