简介：【摘要】目的 :探讨观察胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者的围手术期护理效果。方法：选取 2018年 7月 ~2019年 7月期间收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者 40例，均行手术治疗，对围手术期护理措施进行观察分析。结果：胃十二指肠溃疡急性穿孔患者 40例，所有患者均顺利完成手术，术后并发感染 2例，出血 1例，经精心护理，所有患者均获痊愈出院，住院平均时间 12.8±2.5 d。结论：给予胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者，做好转手术期的护理工作，注意病情变化，加强心理护理，预防并发症发生，提高患者护理满意度。

简介：摘要总结对急性胃十二指肠溃疡穿孔手术患者实施围术期综合护理干预的临床效果。对37例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者给予心理、饮食、健康教育等围术期综合护理干预，评价护理质量。37例患者均顺利完成手术，切口甲级愈合，术后48h内肛门均排气，72h后均开始进食。术后7例患者出现轻度腹胀，经对症治疗后症状消失。围手术期合理实施综合护理干预可有效提高胃十二指肠溃疡穿孔手术疗效，明显改善预后，提升护理质量。

简介：摘要目的不断提升老年消化道溃疡急性穿孔的诊治水平。方法选择我院2013年1月到2015年12月，按国家标准规定（60岁以上）收治的36例老年消化道溃疡急性穿孔患者的病因、临床表现、救治过程、预后等临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中10例行保守治疗，25例行手术治疗，1例放弃治疗。其中22例行单纯穿孔修补术、3例行胃大部分切除术。治愈33例、死亡3例（误诊延误手术死亡1例）、术后出现并发症3例。结论老年消化道溃疡急性穿孔症状欠典型、易误诊、病死率高，且急诊手术以抢救生命为关键。良性穿孔以修补为主，恶性穿孔因有广泛转移根治切除率低而不主张扩大手术。

简介：摘要目的分析单纯修补术治疗急性胃穿孔的疗效。方法随机选取我院在2015年1月至2018年3月收治的100例急性胃穿孔患者参与本次研究，按照随机数字表法将其分为分析组（50例，采取单纯修补术治疗）与对照组（50例，采取胃大部分切除术治疗），就两组患者的治疗效果、手术情况和术后恢复情况进行对比。结果分析组患者治疗总有效率（98.0%）相比于对照组（82.0%）更高，手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间相比于对照组更短，术中出血量相比于对照组更少，两组比较P＜0.05。结论单纯修补术在治疗急性胃穿孔中具有较好的疗效，且该类手术创伤小、安全性高、术后恢复快，值得推广。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（procalcitonin ，PCT）对急性消化道穿孔部位的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月于西南医科大学附属医院胃肠外科收治的考虑诊断急性消化道穿孔并行手术治疗的患者88例，根据术中所见以及术后病理检查报告，将患者分为上消化道穿孔组（上消化道组，45例）以及下消化道穿孔组（下消化道组，43例）。分别比较两组消化道穿孔患者的术前降钙素原、血清白细胞（white blood cell，WBC）、中性粒细胞率（neutrophil rate, NEU-R）、C反应蛋白（C reactive protein, CRP）、白蛋白（albumin, ALB）、C反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio, CRP/ALB值)，采用单因素及多因素logistic回归分析下消化道组的独立危险因素，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析上述预测标记物对上、下消化道穿孔部位的预测价值。结果单因素分析结果显示，与上消化道组相比较，下消化道组患者血清PCT、CRP、ALB、CRP/ALB值均显著升高（P<0.05）。多因素Logistics回归分析结果显示，PCT、CRP、CRP/ALB值是急性消化道穿孔诊断为下消化道穿孔的独立危险因素（P<0.05）（PCT: OR=1.241, 95%CI: 1.098~1.403，P=0.001；CRP:OR=0.95，95%CI: 0.912~0.99, P = 0.014；CRP/ALB值: OR=35.104, 95%CI: 3.889~316.885, P = 0.002）。通过ROC曲线发现，PCT、CRP、CRP/ALB值的曲线下面积（AUC）分别为0.932（95%CI:0.879~0.985）、0.77（95%CI:0.667~0.872）、0.898（95%CI:0.827~0.969）；PCT最佳截断值为16.595 ng/mL，其敏感度和特异度分别为86%、91.1%，CRP最佳截断值为55.4 mg/mL，其敏感度和特异度分别为76.7%、80.0%，CRP/ALB最佳截断值为1.45，敏感度和特异度分别为83.7%、88.9%。结论血清PCT、CRP、CRP/ALB值均有助于预测消化道穿孔部位，能提高穿孔部位诊断的正确率，且PCT诊断效能优于CRP、CRP/ALB比值，具有很好的临床价值。

简介：【摘要】目的：讨论研究在急性胃穿孔围手术期护理中运用优质护理模式的价值作用。方法：选择2020年6月到2021年6月期间院内的68例急性胃穿孔患者，运用随机分配方式设置为对照组与观察组，运用常规护理模式开展对照组的护理工作，在对观察组进行常规护理的同时，运用优质护理模式，对比两组护理前后护理质量变化情况，对比两组患者及家属对护理工作满意情况。结果：护理前后两组护理质量之间的差异没有统计学意义（P>0.05），护理后，观察组整体护理质量水平明显超过对照组（P

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简介：【摘要】目的：研讨胆囊结石致急性胆囊炎并发穿孔的超声诊断。方法：选取 2018年 1月 -2019年 11月期间至我院接受干预治疗的胆囊结石致急性胆囊炎并发穿孔患者 60例，经超声检查，观察患者胆囊内结石的大小及数量，同时对急性胆囊炎的实质回声、周围状态、胆囊形态进行监测。结果：超声诊断，共计 49例患者为多发性胆囊结石，发生率为 81.67％，含结石直径＜ 0.9mm者 39例，占比为 79.60％，结石直径≥ 0.9mm者 10例，占比为 20.40％。结论：多发性胆囊结石和小直径胆囊结石是急性胆囊炎合并穿孔最常见的原因。 胆囊结石的超声检查为临床研究急性胆囊炎合并穿孔的致病因素提供有价值的数据及影像基础，也为胆囊切除术的应用提供了影像学依据，具有理想的临床应用价值。

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简介：摘要目的评价螺旋CT对胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断价值。资料与方法回顾分析经临床手术证实的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的CT资料。结果36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中，选择适当窗位、窗宽，CT均可见腹腔游离气体，穿孔处胃或十二指肠壁与周围组织分界不清，局部可见渗液及小气泡。结论CT诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔迅速、准确，是目前诊断胃十二指肠急性穿孔最佳的辅助检查。

简介：摘要目的不同护理模式在老年急性胃穿孔患者中的护理效果。方法选取我院2016年2月-2018年2月收治的108例老年急性胃穿孔患者，分为观察组和对照组，各54例。对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理基础上行综合护理干预，对比两组护理满意度、并发症发生率、住院时间和生活质量。结果观察组患者各项指标均优于对照组，且差异显著（p<0.05）。结论综合护理干预模式，有助于提升老年急性胃穿孔患者的护理质量，降低并发症发生率、缩短住院时间，后续临床工作中可给予推广。

简介：摘要临床一部分急性上消化道穿孔患者，因体质差或合并内科疾病，手术风险高，只能采取胃肠减压、应用抗生素、制酸剂等保守治疗。而保守治疗者有较多出现严重腹腔感染、腹腔脓肿等并发症。对空腹穿孔患者，试用腹腔灌洗治疗，对减少并发症有明显效果。

简介：摘要目的探讨分析优质护理在急性胃穿孔围手术期的应用。方法选取2017年2月到2018年5月在我院进行治疗的100例急性胃穿孔患者为此次研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组，各50例。对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者给予优质护理，分析对比两组患者的满意度。结果根据数据结果表明，观察组患者满意率显著高于对照组，且组间数据差异具有统计学意义（p<0.05）。结论针对急性胃穿孔患者使用优质护理干预，能够减少并发症发生几率，促进患者恢复速度，提升患者满意度，因此，推荐于临床使用。

简介：摘要目的探讨二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗以及护理措施，为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析本院2012年2月～2012年2月收治的66例十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料、手术治疗方法以及护理措施。结果本组66例患者均完成了手术治疗，全部治愈出院，无一例患者死亡；66例患者有2例患者出现肠粘连，无一例患者出现切口感染。结论腹腔镜修补术治疗十二指肠溃疡急性穿孔效果显著，安全性高，术后并发症少；同时给予有针对性的护理措施，显著改善了患者的预后，降低了复发率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨优质护理普外科急性胃穿孔患者护理中的应用效果。方法将我院60例普外科急性胃穿孔的患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组30例。观察组采取优质护理措施,对照组采取常规护理措施。结果观察组30例中无效1例，有效29例，护理有效率96.7%;对照组30例中,无效10例，有效20例，护理有效率66.7%。观察组护理有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理运用于普外科急性胃穿孔护理工作中,充分满足普外科急性胃穿孔患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助普外科急性胃穿孔患者护理及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，护理满意度高，值得临床推广与运用。

简介：摘要目的单纯修补术治疗急性胃穿孔患者的临床价值研究。方法选取我院2016年4月至2017年4月共96例急性胃穿孔患者作为研究对象，根据治疗方式的不同，分为观察组和对照组各48例。对照组采用胃大部分切除术进行治疗，观察组采用单纯修补术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组住院时间、手术时间低于对照组患者，差异明显（P＜0.05），具备统计学意义；观察组患者并发症发生率高于对照组患者，差异不明显（P＜0.05），不具备统计学意义。结论单纯修补术对急性胃穿孔患者具有良好的临床疗效，缩短手术时间，减少对患者的创伤，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因、诊断及手术治疗的疗效。方法我院2007年9月～2010年2月收治的67例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，结合临床症状经X线检查及腹部穿刺进行诊断，确诊后行穿孔修补术和胃大部切除术，观察术后并发症及溃疡复发情况。结果本组病例均经手术治疗，穿孔修补术组患者手术时间及住院时间均显著低于胃大部切除术组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组溃疡复发率比较无显著性差异(P0.05)。而穿孔修补术组患者术后并发症发生率显著低于胃大部切除术组(P＜0.05)。结论手术治疗是治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的理想方法，尤以单纯穿孔修补术为最佳。

简介：摘要目的研究对急性胃溃疡穿孔实施胃大部切除手术治疗的临床效果。方法选取我院近年收治的100例急性胃溃疡穿孔患者，均实施手术治疗。随机分为两组，分别采用单纯修补操作以及胃大部切除操作，对比两组患者治疗有效性及手术情况差异性。结果采用胃大部切除术治疗的观察组术后恢复状态明显更优，手术状况各项观察指标均明显优于对照组。结论胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔可达到更好的临床疗效，具有推广价值。

简介：摘要目的为了更好地处理胃十二指肠溃疡急性穿孔；方法我院外科1999年——2010年间收治胃十二指肠溃疡急性穿孔57例，并进行回顾性分析。结果50例手术治疗，48例成功，2例死亡。7例非手术治疗成功。

简介：摘要目的观察总结老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床特点、治疗措施及预后。方法对66例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果十二指肠球部穿孔26例，胃窦部19例，胃体部13例，幽门前部8例；有并发症者47例；非手术治疗8例，单纯穿孔修补术42例，胃大部切除术16例；本组治愈62例，占93.9%；死亡4例，占6.1%；术后并发症18例，占27.3%。结论老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有比较独特的临床表现，以手术治疗为主，对围术期的处理应该格外重视，注意术后并发症的处理，可以明显的提高治疗效果。