简介:摘要目的分析五官科手术患儿麻醉诱导期焦虑的危险因素。方法回顾性分析2019年1至12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行五官科手术的930例患儿的临床资料。以麻醉诱导期焦虑程度作为结局变量,收集患儿及家属的人口学特征信息、焦虑评分、术前镇静等信息作为分析指标。采用logistic回归进行危险因素分析。结果930例患儿中,56例(6.0%)患儿发生诱导期焦虑。单因素logistic回归分析显示,年龄(OR=0.72,95%CI:0.61~0.86,P<0.001)、医护评估法患儿焦虑分级(轻度作为参照,中度OR=5.42,95%CI:2.92~10.07,P<0.001;重度OR=7.53,95%CI:2.54~22.29,P<0.001)、到达术前等待区时的改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS)评分(OR=1.05,95%CI:1.02~1.07,P<0.001)与镇静评分(OR=0.48,95%CI:0.30~0.76,P<0.001)是影响患儿诱导期焦虑的危险因素。将上述单因素logistic回归分析得到的诱导期焦虑相关因素进一步进行多元logistic回归分析,结果显示医护评估法患儿焦虑分级是影响患儿诱导期焦虑的危险因素(轻度作为参照,中度OR=4.08,95%CI:1.81~9.18,P<0.01;重度OR=4.95,95%CI:1.26~19.44,P=0.022)。结论医护评估法患儿焦虑分级是影响患儿诱导期焦虑的危险因素。
简介:摘要目的了解围手术期患儿父母护理服务感知的现状,分析护理服务感知对患儿父母应对方式的影响。方法便利选取2019年10—12月河南省3所三级综合医院行手术治疗的患儿父母500名为研究对象,应用一般资料调查表、护理服务Servqual测评量表、父母应对方式量表(CHIP)进行调查,应用Pearson相关分析和分层回归分析探讨患儿父母护理服务感知对其应对方式的影响。共发放问卷500份,回收有效问卷476份,有效回收率为95.2%。结果476名围手术期患儿父母护理服务感知均分为(3.99±0.56)分,应对方式总分为(92.25±9.38)分。Pearson相关分析结果显示,围手术期患儿父母护理服务感知总分与应对方式总分呈正相关(r=0.271,P<0.05)。单因素分析结果显示,围手术期患儿父母应对方式得分在是否独生子女、父母文化程度、家庭居住地、家庭月收入方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。分层回归分析显示,控制一般资料后,护理服务感知量表中保证性和移情性是围手术期患儿父母应对方式的主要影响因素(P<0.05)。结论围手术期患儿父母护理服务感知影响其应对方式,临床护理人员应采取针对性措施改进护理服务质量,提高患儿父母对护理服务质量的感知度,从而帮助患儿父母以更加积极的方式应对疾病。
简介:摘要目的探讨腹股沟疝患儿应用腹腔镜个体化手术治疗的应用效果。方法选取2019年4月至2020年4月本院收治的腹股沟疝患者96例,随机数字表法分为两组,各48例。对照组采用常规的腹部开放手术治疗;研究组采用腹腔镜个体化手术治疗;用以比较两组患者手术中的出血量、手术时间、切口长度、住院时间、手术后的并发症发生率以及手术前后患者的VAS评分。结果研究组手术时间、出血量、切口长度、住院时间分别为(21.5±3.2)min、(6.4±3.0)ml、(0.8±0.2)cm、(4.1±0.8)d,均低于对照组(35.2±5.2)min、(13.1±4.1)ml、(2.3±0.7)cm、(7.5±1.4)d,差异均有统计学意义(均P<0.05); 研究组并发症发生率为6.2%(3/48),低于对照组20.8%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月、12个月,研究组VAS评分分别为(1.3±0.4)分、(1.0±0.2)分、(0.7±0.1)分,均低于对照组(2.9±0.9)分、(2.4±0.7)分、(1.7±0.5)分,差异均有统计学意(均P<0.05)。结论在针对腹股沟疝患者的治疗中,应用腹腔镜手术具有较好的治疗效果,不仅能减少患者的手术时长和术中出血量,还可以降低并发症的发生率,且患者的创面比较小,恢复速度快,患者家属对治疗的依从性也会比较高,值得临床上进一步的推广和应用。
简介:摘要:目的 总结1例疑似新型冠状病毒肺炎合并右侧尺桡骨骨折患儿的手术护理要点。方法 回顾性分析我院手术室2020年4月23日1例疑似新型冠状病毒肺炎合并右侧尺桡骨骨折患儿在疫情防控期间的手术配合方法,总结出手术护理要点,为临床提供相关护理依据。 结果 手术顺利,患儿术后恢复良好,医务人员零感染。 结论 通过多科讨论详细制定围手术期各项环节流程;术前物品、手术间、人员、转运通道准备;术中心理护理、默契配合、安全防护;术后经验总结等一系列措施,科学合理地进行人员配置、物品管理,有效地执行手术室感染控制与管理流程方案,保障了手术患者和医护人员的安全。
简介:摘要目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)应用于胆道闭锁患儿腹腔镜手术的护理效果。方法选择2016年5月至2017年5月广西医科大学第一附属医院住院行腹腔镜手术的胆道闭锁患儿80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用常规护理,实验组采用ERAS护理。比较两组术后进食、肛门排便时间及并发症发生情况。结果两组患儿术后进食时间、肛门排便时间及住院时间、费用比较差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生情况(除腹胀外)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用ERAS护理腹腔镜手术胆道闭锁患儿效果良好,明显缩短患儿术后住院时间,降低住院费用,加快了手术患儿的康复。
简介:【摘要】目的 总结特发性脊柱侧弯术后并发胸腔积液的个案护理要点。方法 对1例小儿特发性脊柱侧弯术后并发胸腔积液的护理进行总结。结果 经过护理,患儿症状得到缓解,痊愈出院。结论 做好小儿特发性脊柱侧弯的围手术期的护理,提高患儿的生活质量。
简介:摘要:脊柱侧弯的症状是患儿出现两个肩不一样高,呈一高一低的状态,走路时的形态也发生异常,女性患儿还有可能出现乳房发育不对称的症状,还有一部分患儿会出现后背凸起的症状。脊柱侧弯主要是由于脊柱椎体变形引起的症状。建议在发现脊柱侧弯后,尽早做纠正治疗,以免脊柱侧弯严重后,压迫脊髓内神经组织引起严重症状。脊柱侧弯患儿应尽量避免剧烈运动,以免加重病情。脊柱侧弯早期症状主要表现:站姿、坐姿不正常,双侧肩膀不等高,腰际线不对称,可见腰椎一侧隆起一侧凹陷等症状。脊柱侧弯,早发现、早治疗是关键。建议到医院骨科就诊,做X线、CT、核磁共振等检查,明确脊椎弯曲程度。轻度的弯曲,可以用肩带固定矫正,重度的脊柱侧弯需要进行手术矫正。平时注意纠正不良姿势,躺着时尽量平卧。