简介：目的：评价微波消融术治疗骨肉瘤的中期疗效，探讨瘤段骨的病理学转归。方法对1例股骨远端骨肉瘤，患者进行了原位微波消融＋内固定保肢治疗，术后随访43个月。末次随访时，拆除内固定，术中取股骨（原瘤段骨）中部、远端骨质及其周围软组织进行病理检查。结果该患者手术后53个月无瘤生存，肢体功能MTST评分30分。组织病理提示：瘤段骨中部见少量板层骨小梁、脂肪组织及再生的血管组织；瘤段骨远端骨质可见部分退变坏死及新生骨组织；股骨远端周围软组织镜下可见退变的横纹肌组织、胶原化的纤维结缔组织和神经组织。所有镜下均未见肿瘤细胞。结论该例接受微波消融治疗骨肉瘤患者的中期无瘤生存；术后43个月，原瘤段骨中仍有死骨存在，再血管化没有全部完成，仍有再骨折风险。

简介：【摘要】目的：讨论CT联合MR对不同级别软骨肉瘤的诊断结果。方法：以130例软骨肉瘤患者为本次研究对象，研究时间为2021年4月至2023年7月，患者均已接受病理检测进行确诊。所有患者均需接受CT及MR联合扫描，比较不同级别的软骨肉瘤在影像学上的不同特征。结果：在比较中可以发现，低级别软骨肉瘤与中高级别软骨肉瘤患者在软组织肿块、骨髓水肿上有显著差异，P＜0.05。结论：CT联合MR检测可对影像表现进行综合判断，从而鉴别软骨肉瘤的不同级别。

简介：【摘要】目的：讨论CT联合MR对不同级别软骨肉瘤的诊断结果。方法：以130例软骨肉瘤患者为本次研究对象，研究时间为2021年4月至2023年7月，患者均已接受病理检测进行确诊。所有患者均需接受CT及MR联合扫描，比较不同级别的软骨肉瘤在影像学上的不同特征。结果：在比较中可以发现，低级别软骨肉瘤与中高级别软骨肉瘤患者在软组织肿块、骨髓水肿上有显著差异，P＜0.05。结论：CT联合MR检测可对影像表现进行综合判断，从而鉴别软骨肉瘤的不同级别。

简介：摘要目的探讨微小RNA-940(miR-940)对迁移和侵袭增强因子1(MIEN1)的作用，对人骨肉瘤细胞MG63的迁移和侵袭等能力的影响。方法根据对MG63(武汉大学中南医院医学科学研究中心)的转染处理，将其分为miR-940模拟物(mimics)组、控制(control)对照组、miR-940抑制剂(inhibitor)组和空白(Blank)对照组。分析武汉大学中南医院骨科通过手术切除的12例骨肉瘤病理组织，采用世界卫生组织(WHO)病理分级标准进行良恶性分级，Ⅰ级5例，Ⅱ级3例，Ⅲ级4例。采用免疫组织化学分析MIEN1与肿瘤恶性程度的相关性。体外培养人骨肉瘤细胞MG63及正常成骨细胞hFOB1.19，实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-940及MIEN1表达水平，蛋白质印迹法(Western blot)检验MIEN1蛋白表达。对MG63细胞分组转染miR-940模拟物(mimics)、控制(control)对照、抑制剂(inhibitor)和空白对照，48 h后采用实时荧光定量PCR检验miR-940，Western blot检验MIEN1蛋白表达。划痕实验评估转染后细胞的迁移能力。Transwell侵袭实验评价转染后细胞的侵袭能力。采用两样本t检验，多样本方差分析，Pearson相关性分析。结果MIEN1在不同恶性程度的骨肉瘤中的表达水平，与恶性程度呈正相关(r＝0.832，P<0.05)。骨肉瘤细胞MG63比正常成骨细胞的miR-940表达水平更低(4.37±0.61比12.41±1.05)，差异有统计学意义(t＝11.464，P<0.01)，而MIEN1表达水平更高(21.01±1.01比5.49±0.38)，差异有统计学意义(t＝-24.954，P<0.01)，Western blot结果显示miR-940与MIEN1的表达水平呈负相关(r＝-0.914，P<0.01)。转染后，模拟物组miR-940水平高于控制对照及空白对照组，而抑制剂组则低于对照组(51.16±4.27比4.19±0.47比4.36±0.29比1.18±0.15)，差异有统计学意义(F＝372.327，P<0.01)，Western blot结果表明MIEN1的蛋白表达水平为模拟物组比对照组表达降低77.89%(t＝3.174，P<0.05)，而抑制剂组比对照组表达增高141.78%(t＝-4.318，P<0.05)。划痕实验证实迁移能力miR-940模拟物组低于控制对照和空白对照组，而抑制剂组则高于对照组(27.48±0.28比51.05±2.65比50.86±0.88比74.58±1.00)，差异有统计学意义(F＝1252.615，P<0.01)。在MG63细胞侵袭能力方面，miR-940模拟物组能力相较于控制对照和空白对照组降低，而抑制剂组高于对照组(58.20±5.26比79.40±6.19比79.80±5.36比101.40±6.07)，差异有统计学意义(F＝47.313，P<0.05)。结论MIEN1与骨肉瘤的恶性程度呈现正相关，miR-940在转录后，调控MIEN1表达水平，抑制骨肉瘤细胞MG63的迁移和侵袭。

简介：【摘要】目的：研究分析围术期全面护理在骨肉瘤行高位截肢患者中的应用。方法：选取2022年1月至2023年5月期间于我院进行高位截肢的40例骨肉瘤患者为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，每组各20例，给予对照组患者常规护理干预，给予实验组患者围术期全面护理。最后比较两组患者并发症发生率与护理满意率。结果：实验组患者并发症发生率低于对照组患者,护理满意率高于对照组，数据有明显差异（P＜0.05）有统计学意义。结论：给予骨肉瘤行高位截肢患者围术期全面护理，能够有效提高患者的护理满意率与显著降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要报道一例骨肉瘤合并Gitelman患者的护理经验。护理要点为患者低钾血症、低镁血症治疗、护理及观察，骨肉瘤患者的护理要点及心理护理。经过精心的治疗与护理，患者病情稳定后转肾内科继续治疗。

简介：1例59岁女性患者,因软骨肉瘤术后复发行半盆截肢,术后伤口感染,行清创、灌洗、抗生素治疗。手术预防用药为头孢曲松,不宜同时合用含钙液体。术后一周患者出现伤口渗液、发热等症状,术中培养为鲍曼不动杆菌＋粪肠球菌,术后进行灌洗,灌洗结束后开始抗感染治疗,依替米星联合氨苄西林/舒巴坦静脉滴注。由于患者术后插尿管时间较长,出现短时低热症状,尿培养为克柔念珠菌,其他临床情况尚可,考虑为污染菌珠,未予特殊处理。患者感染控制,出院,药师嘱其氯膦酸二钠胶囊早晨空腹白水送服,禁与牛奶同服,服后活动。

简介：摘要目的分析心理护理对骨肉瘤患者手术后生活质量的影响。方法选取2015年1月—2018年1月期间江苏省人民医院骨科收治的15例采取手术治疗的骨肉瘤患者，采取随机数字表法将其分为对照组（n=7）和观察组（n=8），对照组患者后期仅给予化疗治疗，观察组后期在化疗治疗基础上增加心理护理，观察两组患者术后生活质量。结果观察组术后生活质量评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理能有效改善骨肉瘤术后患者生活质量，值得临床广泛应用及推广。

简介：

简介：骨肉瘤是青少年中最常见的恶性肿瘤,其死亡率较高,我们对收治的10例骨肉瘤采用大剂量氨甲喋吟及甲酰四氢叶酸钙解救治疗(HD—MTX—CFR)为主联合阿霉素(ADM)、长春新碱(VCR)、环磷酰胺(CTX)治疗,取得较满意的疗效,现将临床观察结果报道如下。

简介：摘要笔者报道了一例原发性乳腺骨肉瘤(POB)的99Tcm-MDP SPECT全身骨显像病例，分别从临床症状、实验室检查、超声、CT及99Tcm-MDP全身骨显像等方面分析了该病的特点，并通过文献回顾总结了POB的影像学特征。POB临床罕见，99Tcm-MDP全身骨显像有助于发现转移灶、多灶病变、疾病的鉴别诊断及临床分期，具有一定的临床意义。

简介：摘要目的观察微小RNA(miRNA，miR)-185在骨肉瘤患者中的表达，探讨其在骨肉瘤诊断及预后中的价值。方法采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)技术检测54对骨肉瘤患者和健康对照者(性别和年龄匹配)的miR-185表达。根据miR-185的中位数(2.381)，将所有患者分为两组：高miR-185表达组(21)和低miR-185表达组(33)。然后分析miR-185表达与患者临床病理因素的相关性。血清样本在郑州大学第一附属医院2012年1月1日至2014年12月份从接受手术但未接受化学疗法或放射疗法的患者中收集，并分析miR-185表达与骨肉瘤患者的临床病理特征和总体生存率的关系。使用Manne Whitney U检验比较骨肉瘤患者和正常对照组血清miR-185水平的差异。对数秩检验和Kaplan-Meier方法评估骨肉瘤患者的总体生存率。采用Cox回归和多因素分析评估预后价值。结果与正常对照组比较，骨肉瘤患者血清中的miR-185表达显著降低(U＝373.000, P<0.05)，差异有统计学意义。miR-185的低表达与较大的肿瘤体积(直径<5 cm比直径≥5 cm的miR-185：3.100±0.359比1.806±0.226，P<0.01)，较高的TNM分期(一、二期比三、四期的miR-185：2.986±1.562比1.566±1.305，P<0.01)和远处转移(未转移比转移的miR-185：3.014±1.660比1.590±1.148，P<0.01)密切相关，差异有统计学意义。Kaplan-Meier曲线生存分析和对数秩检验显示，miR-185的低表达与骨肉瘤患者的总生存率降低有关。此外，多变量分析表明，miR-185表达降低是骨肉瘤患者总体生存的独立预后生物标志物(P<0.01)，差异有统计学意义。结论血清miR-185可作为一种肿瘤抑制因子，有助于骨肉瘤患者的诊断、预后。

简介：

简介：目的探讨长链非编码RNA在骨肉瘤中的作用及机制。方法选取10对骨肉瘤组织标本,利用qRT-PCR方法检测SNHG11在骨肉瘤中的表达水平;采用CCK-8实验检测SNHG11对骨肉瘤细胞增殖能力的影响;通过流式细胞术证明SNHG11对骨肉瘤细胞周期的调控作用;最后,利用westernblot筛选SNHG11可以调控的信号通路。结果与癌旁组织相比,SNHG11在骨肉瘤组织中高表达(采用配对样本t检验,n=10,t=3.16,P<0.01);沉默骨肉瘤细胞中SNHG11的表达,细胞增殖能力明显下降[scramble组第1天,(0.69±0.03),第6天(2.11±0.19);siRNA1组,第1天(0.72±0.03),第6天(1.41±0.15);siRNA2组,第1天(0.67±0.07),第6天(1.53±0.28);siRNA-1,P<0.01;siRNA-2,P<0.01],而过表达SNHG11,结果相反[NC组第1天(0.25±0.04),第7天(1.83±0.16),SNHG11组第1天(0.27±0.03),第7天(2.55±0.23),P<0.01];SNHG11可以通过诱导骨肉瘤细胞周期进展促进细胞增殖,并且其可以通过激活Wnt信号通路加速骨肉瘤细胞的增殖。结论SNHG11在骨肉瘤组织中高表达,其可以通过激活Wnt信号通路促进骨肉瘤细胞的增殖。

简介：

简介：摘要目的观察骨肉瘤中环状RNA circ_0052012表达和沉默环状RNA circ_0052012表达对骨肉瘤细胞增殖和侵袭的影响。方法实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)方法检测2017年10月至2018年12月郑州大学第一附属医院确诊的31对骨肉瘤标本癌组织和癌旁正常组织circ_0052012表达水平。使用针对circ_0052012的小干扰RNA(siRNA)转染骨肉瘤细胞系MG63，将体外培养的MG63细胞分为空白组(未转染)、阴性对照组(转染阴性对照si-NC)和沉默组(转染si-circ)。采用细胞增殖实验和Transwell实验，检测沉默RNA circ_0052012表达对MG63细胞增殖和侵袭的影响。采用生物信息学方法预测circ_0052012与微小RNA(miRNA，miR)-7的结合位点，利用双荧光素酶报告实验、RT-qPCR技术和Pearson相关分析，验证circ_0052012对miR-7的靶向调控作用及其在骨肉瘤中表达水平的相关性。两组间数据比较采用t检验，多组间数据比较采用单因素方差分析(ANOVA)。结果骨肉瘤组织中circ_0052012的表达水平显著高于对应癌旁正常组织，差异有统计学意义(2.452±1.061比1.007±0.644，t＝10.180，P<0.01)，且circ_0052012表达水平与骨肉瘤TNM分期、远处转移呈明显正相关(P<0.05)。在骨肉瘤细胞系MG63中，培养24、48、72 h后，circ_0052012沉默组细胞的增殖(0.297±0.012、0.607±0.074、0.797±0.067)均明显低于空白对照组(0.407±0.035、0.820±0.070、1.287±0.050)和阴性对照组(0.383±0.012、0.853±0.064、1.240±0.092)，差异有统计学意义(24 h，t＝-5.154、-9.192，P<0.01；48 h，t＝-3.635、-4.391，P<0.05；72 h，t＝-10.170、-6.778，P<0.01)。沉默组细胞的侵袭能力(39.400±6.066)也明显低于空白对照组(132.600±8.620)和阴性对照组(126.000±10.950)，差异有统计学意义(t＝-19.770、-15.460，P<0.01)。双荧光素酶报告实验证实circ_0052012与miR-7靶向结合，且在骨肉瘤组织中的表达呈明显负相关(r＝-0.661，P<0.05)。通过抑制miR-7，可部分逆转沉默circ_0052012对MG63细胞增殖和侵袭的抑制作用。结论在骨肉瘤细胞中，沉默circ_0052012可通过上调miR-7表达，抑制细胞的增殖和侵袭。

简介：【摘要】 目的 研究软骨肉瘤病变患者采用CT联合MRI技术对病情进行诊断临床价值。方法 选择2019年7月-2021年7月在我院接受治疗后证实为软骨肉瘤的患者60例，根据治疗前所选择的影像学检查方法的差异将其分成对照组和研究组。对照组中的30例在治疗前单纯接受CT检查，研究组中的30例在治疗前接受CT联合MRI检查。对比两组误诊和漏诊情况、治疗前检查结果与治疗后证实结果符合率、影像学检查操作时间、病情最终确诊时间、住院总时间、检查导致的纠纷情况、对检查方案及结果满意度。结果 研究组研究对象误诊和漏诊少于对照组，组间数据比较P＜0.05；治疗前检查结果与治疗后证实结果符合率高于对照组，组间数据比较P＜0.05；影像学检查操作时间长于对照组，组间数据比较P＜0.05；病情最终确诊时间和住院总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05；检查导致的纠纷事件发生率低于对照组，组间数据比较P＜0.05；对检查方案及结果满意度高于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论 软骨肉瘤病变患者采用CT联合MRI技术对病情进行诊断，虽然检查操作时间会明显延长，但能够减少误诊和漏诊的发生，使诊断准确性提高，缩短病情确诊和住院时间，使检查纠纷事件发生率降低，提升患者对检查方案及结果的满意度。

简介：摘要:目的 对比X线、CT在骨肉瘤患者当中的诊断优势。方式 随机划分30例经病理诊断确诊为骨肉瘤的患者为2组（对照组15例患者接受X线检查；观察组15例患者接受CT检查），最后对比两组患者的诊断情况。结果 观察组患者诊断准确率高达93.33%，与对照组患者的差异比较明显，呈P＜0.05。结论 虽然X线对骨肉瘤有一定的诊断价值，但其所存在的不足之处使其在临床中的应用存在局限性，建议将CT作为疑似骨肉瘤患者的主要诊断方式。

简介：摘要目的回顾性分析酒精灭活、射线灭活、液氮灭活3种灭活方法在儿童股骨骨肉瘤保肢治疗中的临床效果及并发症情况，为临床合理选择瘤段骨体外灭活方法提供理论依据。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月郑州大学附属肿瘤医院骨软组织科收治的93例股骨骨肉瘤患儿的临床资料，筛选出采用自体瘤段骨体外灭活回植重建治疗的患儿40例，其中男21例，女19例；年龄8～18(13.65±2.87)岁。包括瘤段骨酒精灭活15例，射线灭活12例，液氮灭活13例。比较3种灭活方法治疗儿童股骨骨肉瘤的骨愈合时间、骨愈合率及肿瘤复发率、感染率、骨折或内固定断裂、翻修手术率等并发症情况。结果40例患儿术后均得到有效随访：酒精灭活组随访(102.60±16.55)个月，射线灭活组随访(59.33±6.39)个月，液氮灭活组随访(36.85±6.49)个月，3组随访时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与其他2组比较，酒精灭活组的骨愈合时间较长，骨愈合率较低，感染率、翻修手术率均较高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；但复发率、骨折或内固定断裂率与其他2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。射线灭活组与液氮灭活组比较，以上随访指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论3种瘤段骨体外灭活方法对肿瘤灭活均安全可靠，但酒精灭活骨愈合时间长、并发症较多。射线灭活与液氮灭活均可为临床选择，但射线灭活需要专业设备，可能限制其临床应用。

简介：摘要目的探讨骨肉瘤肺转移患儿血清内皮素1(ET-1)水平及其诊断和预后价值。方法回顾性纳入2013年1月1日至2018年1月1日南阳市第二人民医院84例骨肉瘤患儿、67例骨肉瘤肺转移患儿及35例健康体检者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清ET-1水平，并通过Logistic回归分析探讨骨肉瘤肺转移患儿的血清ET-1水平的影响因素。ET-1在预测骨肉瘤肺转移的临床效能采用受试者工作特征(ROC)曲线分析。对45例骨肉瘤肺转移患儿随访18个月，采用Kaplan-Meier生存分析评估血清ET-1与骨肉瘤肺转移患儿临床预后情况的相关性。结果骨肉瘤肺转移组血清ET-1水平97.23(65.13，134.98)ng/L显著高于骨肉瘤组60.21(43.12，74.63) ng/L和健康对照组34.45(12.01，63.03) ng/L，差异均有统计学意义(Z＝-5.671，-4.92，均P<0.05)。Logistic回归分析显示，累及双侧肺(OR＝3.449)、肺转移灶数量≥3个(OR＝3.449)、肺转移灶平均直径>5 cm(OR＝6.501)及合并肺外部位转移(OR＝4.369)均是骨肉瘤肺转移患者血清ET-1水平升高的独立危险因素。ROC曲线结果发现，ET-1预测骨肉瘤患儿发生肺转移的临床效能较好(ROC曲线下面积0.841)，当截断值为94.27 ng/L时敏感度和特异度分别为88.5%和92.6%。生存分析显示，ET-1水平与骨肉瘤肺转移患儿预后有关，ET-1水平越高，预后越差(OR＝3.287，95%CI：1.119～9.547)。结论骨肉瘤肺转移患儿血清ET-1水平显著升高，ET-1可作为骨肉瘤有无肺转移的一个血清学标志物，高水平的ET-1可能与骨肉瘤肺转移患者的不良预后有关。