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  • 简介:目的探讨长期血液透析留置双腔导管的效果和并发,延长其使用期限。方法随访第二军医大学长海医院肾内科血液透析患者留置导管的使用情况和并发,记录导管使用终点。结果共计106例患者,实施深静脉留置permcath导管112例次,6例次为再次置管;其中右颈内静脉置管术102例,左颈内静脉置管5例,锁骨下静脉3例,股静脉2例。导管平均使用时间为(10.6±8.9)个月,最长时间为52月。10例患者因栓塞拔管;6例患者因感染拔管;3例导管拔脱;11例患者接受肾移植;27例患者虽导管通畅,但患者因原发病等原因死亡;转入其他医院治疗及失访22例。结论深静脉留置permcath导管可长期保留,感染率低,栓塞率低,可满足透析要求,适合于用传统方法无法建立长期透析通路的患者和准备近期行肾移植的患者。

  • 标签: 血液透析 透析通路 带涤纶环导管
  • 简介:牙拔除术是口腔外科最基本的手术操作,但由于牙齿及其周围组织结构在解剖、生理、病理等多方面存在复杂的个体差异性,并且口腔内操作时视野和器械掌控都受到限制,牙拔除术可能产生多种术中、术后并发,如果对其操作风险掉以轻心,或者缺乏足够的处理能力,这些并发可能给患者造成较大痛苦甚至危险。因此,充分了解各种拔牙并发及其预防和处理方法是非常重要的。

  • 标签: 牙拔除术 并发症
  • 简介:摘要随着现代医学的发展,静脉留置针愈来愈广泛应用于临床输液治疗中。使用留置针不需要每日进行静脉穿刺,可以让患者在住院期间减少反复穿刺的痛苦和心里的恐惧,也有利于血管的保护,甚至在抢救生命中赢取时间,然而在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管病人常导致某些并发的发生,因此在静脉留置针置管期间做好并发的预防及处理十分重要。

  • 标签: 留置针 并发症 护理
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  • 简介:1997年,Auroy历时5个月,调查了103730例区行域阻滞麻醉的病人(腰麻40640例,硬膜外麻醉30413例),其中有29例发生心跳骤停,发生于脊麻26例,发生于硬膜外麻醉3例。发生神经并发(根性病变、马尾综合征、瘫痪)34例,其发生率为0.047%。他们发现腰麻后发生心跳停止和神经系统并发的放生率明显高于其他麻醉方法。其有34例发生了神经系统并发

  • 标签: 麻醉并发症 神经系统并发症 椎管内 硬膜外麻醉 神经并发症 马尾综合征
  • 简介:摘要目的探究PPH并发的防治方法。方法选取我院2015年2月—2106年2月期间收治的60例中重度混合痔采用PPH术进行治疗的患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结PPH并发的防治方法。结果60例患者中有术后出血患者3例,术后尿潴留6例,术后下腹部疼痛及肛门疼痛10例,肛门有异物感2例,吻合口狭窄3例,粪嵌塞3例,并发率为45%。结论采用PPH术治疗,创伤小,患者术后恢复快,但是病发率较高,应该引起重视。

  • 标签: PPH 并发症 防治
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  • 简介:摘要本文对孕妇妊娠期常见并发的临床护理进行阐述,同时阐明护士要把健康教育融入到临床护理的全过程,要正确指导孕妇了解相关医学知识,掌握常见解决办法,帮助孕妇顺利度过孕期难关。

  • 标签: 妊娠 并发症 临床护理
  • 作者: 杨永红
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(成都市新都区第二人民医院四川新都610500)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0011-021术后感染手术并发症是影响脊柱手术临床疗效的最主要原因,将会导致患者不能达到理想疗效或者手术失败。脊柱手术并发症的发生时无特异性,可发生于术后早期,也有可能在患者接受手术治疗后数年之后发生并发症。感染属于非常常见的脊柱手术并发症,由于脊柱手术入路治疗方案较为复杂,术中人体受到的医源性创伤较大,增加感染几率故而接受脊柱手术患者术后感染较为常见。目前脊柱手术后感染发生率报道差异较大,以腰椎手术为例,患者接受外科手术治疗后发生感染的概率约为0.5%至4.0%,患者发生感染形式也不尽相同,有椎间盘炎、骨髓炎以及硬膜外脓肿等类型。患者发生椎间盘炎时,将会有严重的剧烈疼痛,仅有少数患者需要接受手术治疗,多数患者接受保守治疗后能够治愈。骨髓炎患者临床症状与椎间盘炎的早期症状非常类似,但是在病理变化过程中极易演变为慢性疾病导致延迁不愈。硬膜外脓肿发病通常较高,患者会有炎性肉芽组织。2脑脊液漏除去脊柱原发损伤造成的硬膜撕裂伤外,术后发生脑脊液漏的原因还与医源性损伤有关,患者发生脑脊液漏并发症后,将会直接影响伤口愈合,造成愈合困难,增加术后感染风险。久治不愈的情况下极易导致患者发生头痛。部分患者虽然皮肤和皮下组织愈合,但是会在局部形成假性脊膜囊肿,通常情况下患者身体不会受到明显影响,个别患者会发生神经损害,严重危害患者身体健康。预防脑脊液漏并发症的关键在于制定优质的手术治疗方案,术中主治医生需要注意保护硬膜,切合硬膜后缝合过程中均需要仔细,严密缝合,发现硬膜缺损较大的情况需要及时修补。3神经损伤脊柱手术导致的神经损伤不常见,多数神经损伤都是由于术中手术操作导致的直接损伤。以颈椎神经损伤为例,术中受到的神经损伤可由麻醉插管颈椎过伸导致,发生这类神经损伤并发症的人群主要为老年人,由于老年人的脊椎发生退行性病变,导致椎管矢状管径变小,椎管也变狭窄,在肌肉过度松弛的情形下,颈椎过度伸展的情况下将会导致椎管狭窄程度加重,进而引发脊柱神经受损。故而重点强调在进行麻醉插管时,不能强力拉伸颈椎,在患者神志清醒时插管安全系数更高。以腰椎手术为例,最为常见的时神经根型损伤,预防神经根型损伤可采取以下几项措施:(1)医师需要充分熟悉脊柱局部解剖结构,注意神经根异
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  • 简介:摘要自发性脑出血是指非外伤情况下各种原因引起的脑动脉、静脉和毛细血管自发性破裂引起的脑内出血。每年全球200万~300万人发生脑出血,占所有新发脑卒中的10%~15%,脑出血全球总发病率为24.6/(10万人·年)在我国,脑出血发病率为60~80/(10万人·年),患为112/10万人,该数据远高于西方国家和其他亚洲国家。有报道,脑出血后1个月的死亡率为40%,幸存者中仅12%~39%不会遗留残疾。另有资料显示,脑出血幸存者复发率为20%。综上所述,可见脑出血具备“高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率”的特点。脑出血的病因有许多,不同人群有不同好发病因,而不同病因的脑出血有不同损伤机制,寻找脑出血病因,利于临床上采取针对性防治手段。Meretoja提出了一种新的脑出血病因学分型方法,将脑出血病因分为血管结构病变;药物使用;脑淀粉样血管病(cerebralamyloidangiopathy,CAA);系统性或其他疾病;高血压;不明原因型脑出血。在此将对脑血的病因及相关机制的研究进展作如下综述。

  • 标签: 脑出血 高血压
  • 简介:摘要目的探讨产后出血的原因和积极的护理措施对减少产后出血的影响。方法选择2012年8月-2013年8月,预见产后出血的高危产妇129例,分析引起产后出血的原因,随机分为护理组和对照组,对照组常规护理,护理组加强护理,比较两组产后出血率。结果妊娠期有严重的合并、多次流产史、精神因素、分娩史、凝血功能障碍、双胎、巨大儿、产时宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤的等因素都可能引起产后出血。护理组产后出血率22.37%,对照组产后出血率41.51%,两组差异有统计学意义。加强计划生育宣传,加强妊娠期保健及积极控制合并,产时注重用力指导和协助胎儿、胎盘娩出,可以减少产后出血发生。结论对产后出血高产妇高度重视,规范产前检查和助产方式,可有效降低产后出血发生率。

  • 标签: 产后出血 原因 护理
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  • 简介:使用静脉留置针常见并发有皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎及静脉血栓形成、穿刺部位感染,静脉留置针护理,因此护理人员应熟练掌握静脉留置针的操作技术

  • 标签: 并发症护理 留置静脉针 静脉针并发症