简介:摘要多囊卵巢综合征(PCOS)是一种异质性的综合征,其特征为卵巢泡膜细胞良性增生引起高雄激素血症,优势卵泡选择受阻引起无排卵或稀发排卵、月经紊乱。卵巢皮质内多个中、小卵泡,呈多囊性变(PCO)。其病因多元且尚未阐明。病理生理改变广泛,涉及糖代谢(选择性胰岛素抵抗)、脂代谢、肾上腺、生长激素-IGFI轴等。
简介:前几天,我接诊了一位姓孔的女患者。她是一名绘图员,最近一年来,她的视力渐渐下降,看东西经常觉得模糊,眼睛也很容易出现干涩、疲劳。听完孔女士的叙述,我让她在椅子上坐好,绕到她的背后,用手指在她后脑勺枕骨的下缘处进行轻轻按压。按压到一个位置时,孔女士突然轻轻叫了一声,说那里按着很痛。我点点头,让她稍微忍一下,然后在这个痛点处用力揉搓了几下。虽然预先有提醒,孔女士还是禁不住叫出声来,我停了手,问她现在看东西怎么样。孔女士看了一下四周,脸上露出惊讶的表情,说她的眼睛刚才有干涩的感觉,给我按了几下后,现在干涩感觉轻微多了。见她有这样的反应,我基本上就可以下诊断了,孔女士患的病叫作“颈性视力障碍”。
简介:摘要目的探讨多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取我院2015年3月~2016年6月收治的胆汁反流性胃炎患者38例,随机分为观察组和对照组各19例,对照组给予患者多潘立酮治疗,观察组在对照组的基础上给予患者铝碳酸镁治疗,对比两组的临床疗效及不良反应。结果观察组患者显效12例,有效6例,无效1例,总有效率为94.7%;对照组患者显效7例,有效8例,无效4例,总有效率为78.9%;两组总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应少且轻。结论多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,有效改善患者的临床症状,安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛在上尿路结石ESWL后辅助排石中的效果。方法120例上尿路结石患者随机分为两组。组Ⅰ为治疗组、组Ⅱ为对照组,对照组(组Ⅱ)ESWL后给予保守治疗,包括大量饮水,排石颗粒5g2次/d。治疗组(组Ⅰ)在对照组治疗基础上予以口服坦索罗辛0.2mg1次/d。结果ESWL后观察4周,治疗组与对照组均行影像学检查。治疗组结石清除率90%(54/60),显著高于对照组63.3%(38/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察时间内,治疗组结石排出时间明显缩短,且两组再次发生肾绞痛需要镇痛药物治疗发生率分别为6.7%和16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),术后治疗组中未见明显药物不良反应。结论坦索罗辛能显著提高上尿路结石ESWL后结石清除率,减少结石排出时间和肾绞痛发生率,且安全有效,可作为临床ESWL治疗上尿路结石有效辅助治疗方法。
简介:摘要目的观察舒芬太尼/或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人60例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4mL/h,自控药量2mL/次,锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05)。恶心呕吐发生率低,程度轻(P<0.05)。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。
简介:摘要目的对腹部和下肢术后应用PCEA病人,根据体重计算罗哌卡因给药,观察其镇痛效果及副作用。方法选择200例择期腹部及下肢手术病人,随机分为Ⅰ组输注泵镇痛药液配方罗哌卡因[按1ug/(kg•min)计算剂量]和吗啡3mg,共100ml。Ⅱ组用0.2%罗哌卡因和吗啡3mg。镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评定。结果两组镇痛效果差异无统计学意义,恶心、呕吐及呼吸抑制等副作用差异亦无统计学意义,但肢体麻木、无力和尿潴留者,Ⅱ组明显多于Ⅰ组。结论按体重给药能根据个体差异用药,可减少运动阻滞、尿潴留等并发症的发生,提高PCEA的安全性,可提倡按体重给药,但对体重超过100kg的病人须将镇痛药浓度下调。