简介:摘要总结前房型有晶体眼人工晶体植入术52例(104眼)矫治高度近视的护理效果,包括对患者进行细致的术前心理咨询、术前检查和术后护理。通过对患者进行科学、细致、全面的心理护理和术前评估,使患者了解手术的全过程,增强信心,从而更好的配合手术。52例(104眼)手术后患者远、近视力均达到或超过术前最佳矫正视力,其舒适度令患者满意。有效的护理配合是前房型有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视取得满意效果的关键。
简介:摘要目的探讨低体重小儿先天性心脏病矫治术中的麻醉管理特点。方法选取2009年11月~2011年10月在我院行先天性心脏病矫治术的低体重患儿60例,常规麻醉诱导,气管插管,动静脉穿刺,体外循环,根据需要维持全身深、中、浅低温;主动脉开放后用血管活性药物维持血流动力学。结果本组CPB转流时间38~110分钟,平均时间80.35±30.48分钟,主动脉阻断时间27~89分钟,平均时间51.68±22.45分钟,心脏复苏后,无低水肿、低心排血量综合症和房室传导阻滞等并发症的发生,术后有3例患儿出现严重肺部感染,经抗感染治疗、呼吸机辅助和雾化吸入等措施处理后,均有明显缓释。30例患儿痊愈出院。讨论患儿不同于成人的生理特点,并非是成人的缩影,行术前麻醉时要特殊对待,根据不同患儿的病理、生理特点采取相应的措施。
简介:摘要目的探讨分析自攻型微钛钉矫治成人上颌前突的临床优势。方法应用自攻型微钛钉作为支抗矫治35例安氏II类1分类上颌前突成年患者,拔除双尖牙并排齐牙列后,微钛钉植入上颌第一恒磨牙和第二前磨牙颊侧,2周后以每侧1.0~1.5N滑动内收前牙。通过前后X线头影测量分析,比较前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果35例上颌前突均得到明显改善,切牙切缘平均内收5.68mm,切牙牙轴与SN交角平均减少15.07°,与NA交角平均减少12.6°,前牙覆盖平均减少了7.89mm,上颌切牙治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。上颌第一磨牙平均前移0.39mm,上颌第一磨牙治疗前后垂直向移动差异无统计学意义,89.7%种植体保持了稳定。结论自攻型微钛钉基本能够有效治疗上颌前突成年患者,改善侧貌,起到强支抗的作用。
简介:摘要目的对常见先天性心脏病的临床治疗经验进行回顾性分析,并对手术矫治时机的前移情况进行分析。方法对此次收治的98例先天性心脏病患者的临床治疗特点和经验进行回顾性分析和总结。结果此次研究的98例先心病,其中病种主要为ASD、VSD、PDA、ASD合并VSD等。其中3~5岁所发生的肺高压率较低,各年龄段比较(P<0.05);术前UCG检测心内缺损大小则与术中实际缺损大小差距比较(P<0.05)。患者死亡的主要危险因素为术前心功能和阻断实际以及年龄、观察期时间。结论此次研究中,患者主要以VSD、PDA、VSD、F4为主;对手术抉择以及围术期预后的影响因素为心功能和肺血管疾病。经过此次研究发现,在对先心病患者进行矫治手术时机前移到3岁左右则是最合适且可行。同时缩短观察期等能够有效地提高手术效果。
简介:摘要目的报告3例先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形患者的手术矫治结合激素替代治疗的效果。方法3例患者,社会性别均为女性,染色体检查均为46。就诊年龄分别为4、2、12岁。通过病史、查体、及辅助检查,确诊为先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形。3例患儿均先行阴蒂缩短整形术,术后使用氢化可的松替代治疗。结果3例患儿术后达到基本正常女性外观,男性化表现如声音低沉、肌肉发达、全身多毛、阴毛、腋毛浓密等症状逐渐好转,外阴女性,阴蒂无异常肥大,1例进入青春期患者有正常女性性征,有正常月经来潮,阴道开口无明显狭窄,1例阴道口位置较高患儿年龄尚小,待行阴道成形术。患者应用氢化可的松替代治疗,3个月后ACTH维持3.25~8.81pmol/L,17-羟孕酮维持0.25~3.67nmol/L,酮睾酮维持2.30~9.75nmol/L,均降至正常。结论女性假两性畸形通过询问病史和查体结合必要的辅助检查即可做出正确诊断。通过手术矫治结合激素替代治疗女性假两性畸形可以取得较满意的结果。
简介:摘要本文通过观察拔除#14,#24,#35,#45矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的临床疗效,得出结论拔除#14,#24,#35,#45矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合可以有效改善患者的软组织侧貌和牙齿咬合关系。
简介:摘要目的探讨应用改良Nance托加前方牵引在矫治替牙期安氏Ⅲ类错牙合畸形的临床效果。方法选择25名8-10岁替牙期反牙合的患者,应用改良Nance托加前方牵引器进行安氏Ⅲ类错牙合畸形的矫治,要求患者每日戴用前方牵引器不少于12小时,每侧牵引力为500一600g,方向为前下约30°,平均疗程9.5月。治疗前后分别拍摄头颅定位侧位X线片,进行头影测量,测量结果进行统计学分析。结果所有患者矫正结束后磨牙关系中性偏远中,前牙反牙合解除,SNA角、ANB角明显增大,SNB角明显减小,FMA角增大,U1-NA明显增大,L1-NB明显减小。结论使用改良Nance托加前方牵引治疗治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合畸形,因固位良好,矫治效果明显,可明显改善患者软组织侧貌,使上下颌骨位置协调。