简介：摘要目的探讨D_二聚体（D-dinner）变化与疾病间的关系。方法采用CA-1500型全自动血液凝固仪检测四种疾病以及其治疗前后血浆中D_二聚体的含量变化。结果慢性肝炎（中、重度）、肝硬化者血浆D_二聚体水平高于正常对照组，即P<0.05，但是慢性肝炎（轻度）增高不明显（P>0.05），而且不同临床分型肝炎患者之间D_二聚体含量有显著性差异（P<0.05），随着肝炎患者病情的加重，D_二聚体含量也不断递增。同时，急性心肌梗死组和脑外伤组患者血浆D_二聚体水平也高于正常对照组（P<0.05，P<0.01）。结论D_二聚体的检测不仅可以反映患者呈现不同程度的纤溶亢进，而且是一项鉴别原发性纤溶和继发性纤溶以及监测溶栓治疗的有价值的指标，同时也可以作为肝炎病情轻重及预后判断的指标，其作用重大。

简介：【摘要】目的 探究冠心病诊断中实施超敏 C反应蛋白（ hs-CRP）、脂蛋白 a[LP(a)]与 D二聚体（ D-D）联合检验的价值。方法 选取 150例冠心病患者为实验组，时间为 2018年 2月 -2019年 5月，同时选取 50例健康体检者为对照组，其均接受 hs-CRP、 LP(a)与 D-D联合检测，对其检测的结果进行分析。结果 AMI、 UAP、 SAP患者的 hs-CRP、 LP(a)、 D-D水平均高于对照组， P<0.05； AMI患者的 hs-CRP、 LP(a)、 D-D水平高于 UAP、 SAP患者， P<0.05； UAP患者的 hs-CRP、 LP(a)、 D-D水平高于 SAP患者， P<0.05；冠心病患者接受 hs-CRP、 LP(a)、 D-D单独检测的阳性率相比，无统计学意义（ P>0.05）。 hs-CRP、 LP(a)、 D-D联合检测的阳性率明显高于 hs-CRP、 LP(a)、 D-D单独检测的阳性率，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 冠心病患者在疾病诊断中接受 hs-CRP、 LP(a)与 D-D联合检测，对其疾病的鉴别诊断，有着积极的意义。

简介：摘要维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。维生素D（VitD）是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，包括维生素D2(麦角骨化醇)和维生素D3(胆骨化醇)两者。具有广泛的生理作用，维持人体组织细胞正常生长发育1。维生素D缺乏性佝偻病（简称为佝偻病)是缺乏维生素D引起体内钙磷代谢异常。导致生长期的骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。预防佝偻病，应引起全社会重视，只有婴幼儿家长及儿童保健人员都了解发病原因及预防措施，才能减少和避免此病的发生。

简介：目的探讨适合高龄住院患者深静脉血栓形成（DVT）诊断的D-二聚体界值。方法回顾性调查52例高龄（≥80岁）DVT患者,对照同期住院的基本情况近似的208例高龄患者,分析不同D-二聚体界值对于诊断的价值。结果常规界值0.5μg/L的诊断特异性（23.1%）和阳性预测值（24.5%）均较低,ROC曲线分析后选取1μg/L时,其特异性（54.3%）、阳性预测值（35.4%）、阳性似然比（2.19）明显提高,达到年轻患者常规界值（0.5μg/L）水平,而特异性仍然达到100%。结论在高龄患者,根据年龄将D-二聚体界值调高到1μg/L,可以明显提高其诊断价值。

简介：目的探讨妊娠妇女孕中后期维生素D缺乏对婴儿体格生长及智力发育的影响。方法选取武汉市某妇幼保健院收治的孕中后期维生素D缺乏妊娠妇女所分娩的90例婴儿为观察组,同时选取孕中后期维生素D水平正常妊娠妇女所分娩的60例婴儿为对照组。所有婴儿分别于出生、6月龄、12月龄时对其身长、头围、体质量、骨超声波传导速度(SOS)等指标进行检查,同时通过儿童发育筛查测验(DST)评价2组婴儿6月龄、12月龄时的智力发育情况。结果2组婴儿6月龄及12月龄时身长、头围、体质量均高于出生时,差异有统计学意义(P<0.05);2组婴儿相同时间点身长、头围、体质量、SOS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组婴儿6月龄及12月龄时发育商数(DQ)、智力指数(MI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组婴儿12月龄时的DQ落后率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠妇女孕中后期维生素D缺乏对婴儿体格生长发育无明显影响,但会影响其智力发育。

简介：【摘要】目的 研究不同药物治疗小儿维生素 D缺乏性佝偻病的临床治疗效果。 方法 选取本院 68 例维生素 D 缺乏性佝偻病患儿 开展 研究，标本纳入时间为 2018 年 07 月 -2019 年 09 月， 随机分为参照组和观察组 ，各 34 例。分别实行英康利治疗和肌注维生素 D 治疗 ，对比治疗成效 。结果 观察组的治疗有效率高于参照组，且和参照组相比，观察组的临床症状发生率相对较低，差异均具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 在对小儿佝偻病患者所进行的治疗中， 肌注维生素 D 治疗效果非常显著，安全性高，可以降低临床症状的发生率 。

简介：【摘要】目的：探讨妊高症患者D-二聚体及凝血指标检验作用。方法：选择我院妊高症患者与正常孕妇作为本次研究的对象，所有人员均为2019年2月至2020年9月于我院接受检查的，观察两组人员的凝血功能和D-二聚体指标。结果：观察组PT、APTT低于对照组，Fib、D-D高于对照组，P＜0.05。两组TT水平无明显差异，P>0.05。结论：D-二聚体及凝血指标临床检验对妊娠高血压患者具有诊断和评估作用，可以根据患者检测的指标对患者进行监测，对日后妊娠高血压产妇生产，保证孕妇生命安全，创造良好的妊娠结局，提高安全性有重要的作用。

简介：摘要目的探讨预防性补充维生素D对孕期肥胖孕妇糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法选取130例妊娠期肥胖孕妇随机分为预防组（n=65）和对照组（n=65），于孕17-20周开始给予VD滴剂胶囊治疗，对照组仅给予常规较低剂量400IU/d，预防组给予较高剂量1600IU/d。治疗前、后检测两组血清25-羟基维生素D325（OH）D及相关糖脂代谢指标，包括胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、空腹膜岛素（FINS）水平，并观察、统计两组患者妊娠结局、胎儿及相关并发症发生情况。结果两组治疗前25（OH）D、糖脂代谢水平比较无统计学意义（P＞0.05），治疗后25（OH）D水平明显升高，糖脂代谢水平均明显改善（P＜0.05），且治疗后预防组TC、LDL-C、FBG水平均显著低于对照组，FINS、HbA1c显著高于对照组（P＜0.05）。与对照组相比，预防组顺产率显著较高，剖宫产率显著较低，两组妊娠结局比较有统计学意义（P＜0.05）；预防组分娩后胎儿窘迫、巨大儿发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论预防性补充维生素D可明显改善孕期肥胖孕妇糖脂代谢水平及妊娠结局。

简介：摘要目的探讨胃癌D2根治术后预防性放置双套管与普通管效果比较。方法2013年06月至2015年07月，对我院收治的106例施行胃癌D2根治术，其中普通引流管组40例和双套管组66例。对两组患者的术后禁食时间、拔管时间、出院时间及术后并发症进行比较分析。结果普通引流管组与双套管组在术后后切口感染例数（6例比9例）、腹腔感染例数（2例比7例）、肠瘘例数（2例比4例）、术后禁食时间（8.08±3.48）d比（8.82±5.43）d、术后拔管时间（12.58±13.09）d比（12.39±6.30）d、术后出院时间（19.60±11.89）d比（18.29±6.94）d等差异均无统计学意义（P>0.05）。但是在发生肠瘘的病人中双套管组比普通引流管组在术后出院时间（36.75±4.20）d比（67.00±9.90）d、术后拔管时间（26.75±13.23）d比（66.00±11.31）d差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔双套管在胃癌D2根治术后预防性放置是安全、可靠的。在术后并发症及术后出院时间、拔管时间等方面不劣于普通引流管，但在肠瘘病人中应用腹腔双套管能缩短术后拔管时间及术后出院时间。

简介：摘要目的分析低分子肝素钠治疗D-二聚体升高复发性流产的临床疗效。方法选择我院2013年1月-2013年12月妇科收治的130例D-二具体升高复发性流产患者，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组两组，每组65例，对照组给予传统方法治疗，肌射hCG和黄体酮直至妊娠84d，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合低分子肝素钠治疗，患者计划怀孕的前30d开始脐周注射低分子肝素钠4000U治疗，直至妊娠16周，比较两组患者的保胎成功率，观察流产者的平均妊娠时间，记录两组治疗期间不良反应发生率。结果观察组保胎成功率84.61%（55例），明显高于对照组29.23%（19例），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组流产流者平均妊娠时间显著长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组间不良反应发生率比较，差异无统计学意义，（P>0.05）。结论D-二聚体升高复发性流产者采用低分子肝素钠治疗，治疗效果显著优于传统疗法，可以显著提高保胎成功率，无任何不良反应。

简介：摘要目的探讨血培养仪阳性报警时间对血流感染污染菌的排除及应用价值。方法用BacT/ALERT3D全自动血培养仪对9892例血培养进行检测，针对不同年龄患者对象选标准需氧瓶、厌氧瓶和儿童专用培养瓶进行增菌培养，凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negativestaphylococcal,CoNS)阳性报警时间大于20小时作为污染菌，阳性报警时间小于16小时的按感染菌向临床报告。结果血培养CNS阳性报警时间小于16h诊断血流感染的灵敏度为99.4%，特异度为99.8%，阳性预测值为99.8%，阴性预测值为99.8%，污染率为0.28%，血培养阳性率为12.29%（1216/9892），共检出33种菌，沙门氏菌占第1位，74.34%（904/1216）；CoNS占第2位，12.9%（157/1216）%；其次是大肠埃希菌，占3.54%（43/1216）。结论对CNS血培养阳性报警时间大于20h的可按污染菌处理，不向临床报告药敏结果，避免不必要应用万古霉素等抗生素治疗。

简介：摘要随着人口的老龄化，骨质疏松(osteoporosis,OP)已成为影响老年人生活质量的重要问题而受到医学界的广泛关注。骨质疏松的发生是遗传和环境因素共同作用的结果。在众多有关OP的分子遗传学研究中，维生素D受体(vitaminDreceptor，VDR)基因是倍受关注的候选基因之一。本文对近年来维生素D受体基因多态性与骨质疏松研究进展进行综述，探讨维生素D受体基因多态性与骨质疏松症的关系。

简介：

简介：摘要目的探讨并分析针对进展期远端胃癌患者提供腹腔镜下D2根治术治疗的效果。方法此次研究的对象是选择2014年8月—2016年3月期间收治的86例远端胃癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法将患者划分为对照组与观察组，每组43例，科室为对照组患者采用常规开腹胃癌D2根治术治疗，为观察组患者提供腹腔镜下胃癌D2根治术治疗，观察两组患者手术指标情况、并发症情况；随访患者3年观察生存率及复发率情况。结果对照组患者手术用时（183.29±15.38）min、术中出血为（332.29±75.21）mL、离床活动为（4.51±1.02）d、住院时间为（17.49±3.31）d、腹部切口为（16.39±1.24）cm；观察组手术用时（159.35±13.02）min、术中出血（151.92±28.10）mL、离床活动（3.01±0.82）d、住院时间（12.73±3.29）d、腹部切口（6.02±0.51）cm（P<0.05）；对照组患者手术用时、术中出血、离床活动、住院时间、腹部切口等指标结果均高于观察组（P<0.05）。对照组患者术后并发症发生率为11例（25.58%），观察组为4例（9.30%），观察组明显低于對照组（P<0.05）。结论该院为胃癌患者提供腹腔镜下胃癌D2根治术治疗，取得疗效明显，并发症发生率较低，且术后恢复用时较短，腹腔镜手术与开腹手术治疗后，三年生存率及复发率结果相似，腹腔镜胃癌D2根治术值得临床应用及推广。

简介：摘要近10年来，维生素D3类似物导致了银屑病外用疗法的变革。已经证明体内活化的维生素D3类似物具有可靠的抗银屑病作用。钙泊三醇是银屑病一线治疗药物，联合其他几种抗银屑病药物如外用皮质类固醇、PUVA、环孢素和阿维A等效果更佳。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床效果。方法选取2010年8月-2011年8月我在武进第一人民医院进修期间施行远端进展期胃癌手术的46例患者。将46例患者随机分为对照组23例和实验组23例。对照组给予传统的胃癌开腹手术，实验组行腹腔镜辅助D2根治术治疗。观察和对比两组患者术后并发症发生率和术后恢复情况。结果行腹腔镜辅助D2根治术治疗的实验组23例患者术后并发症发生率明显低于对照组23例患者，两组差异具有统计学意义P<0.05。结论腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨儿童炎症性肠病维生素D水平和骨密度变化情况。方法选取我院于2016年6月-2017年6月间收治的炎症性肠病患儿50例作为观察组，并选择同期进行体检的健康儿童50例作为对照组，比较两组儿童25-羟维生素D3、骨钙蛋白、骨碱性磷酸酶、血钙、游离钙、血磷、白蛋白及骨密度。结果两组儿童骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶比较无明显差异P>0.05；观察组患儿25-羟维生素D3、血钙、游离钙、血磷、白蛋白及骨密度与对照组比较均有显著差异P<0.05。观察组中25-羟维生素D3水平与骨密度呈现正相关，与白蛋白水平呈现负相关；观察组中溃疡性结肠炎和克罗恩病的骨密度水平比较无明显差异P>0.05。结论炎症性肠病儿童维生素水平要明显低于健康儿童，更加容易出现骨密度偏低的症状。

简介：【摘要】目的 研究妊娠42～72d早孕妇女无痛人流患者行术前心理干预的效果。方法：数据取本院2020年3月-2022年3月收治70例无痛人流患者，均妊娠42-72d早孕妇女，“双盲法”分基础组(常规护理，n=35)、干预组(术前心理干预，n=35)，2组疗效比较。结果：干预前比较2组心理状况无差异，P>0.05；干预后与基础组比较，干预组SAS、SDS值更低；干预组满意率(97.14%)高于基础组(82.86%)，x2=3.968，p=0.046，P

简介：摘要：目的 分析在下肢深静脉血栓诊断中采用血浆D-二聚体进行检验的效果。方法 试验将选取我院在2019年1月至2020年1月期间在我院进行治疗的下肢深静脉血栓患者作为试验对象，共计选取80例作为观察组，选择同期在我院进行体检的80例体检健康人员作为对照组。检测两组患者的血浆D-二聚体水平进行对比，并明确血浆D-二聚体检验在下肢深静脉血栓诊断当中的应用效果。结果 通过数据分析，观察组患者的血浆D-二聚体水平为（1243.61±121.26）g/L，对照组健康体检人员的血浆D-二聚体水平为（178.31±12.33）g/L，观察组患者其血浆D-二聚体水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见下肢静脉血栓患者的血浆D-二聚体水平会有明显的升高。结论 在下肢深静脉血栓的诊断中进行血浆D-二聚体检验具有显著效果，同时该检验方式具有安全、经济的优势，在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值显著，可广泛推广。

简介：