简介：摘要目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）与血管内皮生长因子（VEGF）在鼻咽癌中的表达及其临床病理学意义以及两者之间的相关性。方法采用免疫组化SP法，检测52例鼻咽癌组织中HIF-1α与VEGF的表达，并以20例鼻咽慢性炎症组织为对照作统计学分析。结果52例鼻咽癌组织中HIF-1α与VEGF的表达阳性率分别为57.7%（30/52）和63.5%（33/52），HIF-1α与VEGF阳性染色均呈棕黄色细颗粒状，前者表达于细胞核，后者表达于细胞质。鼻咽慢性炎症组织HIF-1α与VEGF的表达均呈阴性，两者与其在癌组织中的表达有非常显著性差异（P﹤0.01）。结论在鼻咽癌中，HIF-1α与VEGF有较高的阳性表达，HIF-1α可能通过上调VEGF的表达，在鼻咽癌的发生发展及侵袭转移中发挥作用。

简介：摘要目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心血管支架的置入效果。方法随机选取31例冠状动脉粥样硬化性心脏病老年患者，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均实施心血管支架置入治疗，总结患者诊疗情况。结果31例患者中，单支病变23例，双支病变6例，三支病变2例，差异具有统计学意义（P＜0.05）；31例患者中，30例心血管支架置入成功，1例死亡；术后6例患者出现手术相关并发症，随访6～12个月，2例患者出现胸痛发作。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病是老年人群的常见疾病，对其开展心血管支架置入治疗，安全可行。但是，术后会出现相应的并发症，应根据患者实际情况，正确选择支架置入方式，进一步提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨川芎嗪注射液对肺心病患者急性期血管内皮功能改变的影响。方法选取56例肺源性心脏病急性加重期的患者随机分成A、B两组。A组给予吸氧、抗感染等常规治疗。B组在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液。两组治疗2周为一疗程。对比治疗前后血中一氧化氮（NO）及内皮素(ET)水平。并与同期的健康体检者10例比较。结果急性加重期的肺心病患者（A、B）两组，治疗前的一氧化氮显著低于健康对照组，内皮素水平显著高于健康对照组。治疗后一氧化氮和内皮素水平均有改善。B组与A组治疗后比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论川芎嗪可以通过抑制内皮素的分泌，升高一氧化氮的水平，从而改善急性期肺心病患者的血管内皮功能，有益于疾病的治疗。

简介：摘要目的观察非离子等渗造影剂用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血管内治疗后造影剂肾病的发生率。方法对2016年5月至2018年7月97例接受血管内介入治疗的急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行回顾性分析。结果97例患者(平均年龄65±13岁)中，女性50例(52%)，糖尿病24例(25%)，慢性肾脏病15例（15%），高血脂66例（67%），高血压84例（86%）。97例患者的基础肌酐水平在0.5～2.6mg/dl之间(平均1.01)。基础肌酐为≤1.5mg/dl者81例(84%)，≥1.5mg/dl者16例(16%)。97例患者中有3例(3%)发生造影剂肾病（CIN）。结论急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行急诊血管内介入治疗后发生CIN的风险较低。

简介：摘要目的探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂与单药顺铂治疗恶性浆膜腔积液的临床疗效。方法将2014年12月—2018年6月在我院肿瘤科治疗的36例恶性浆膜腔积液患者随机分为两组，对照组18例单用顺铂治疗，观察组18例使用重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗，比较两组患者的近期疗效、QOL及KPS评分、不良反应。结果观察组疾病控制率为33.33%、治疗有效率为77.78%，明显高于对照组的16.67%、55.56%，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后的QOL评分及KPS评分均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组消化道反应、骨髓抑制、神经毒性、皮肤毒性、变态反应、心血管毒性等不良反应发生率与对照组相比无显著差异（P＞0.05）。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性浆膜腔积液的临床疗效更佳，有利于提升肿瘤抑制效果，改善生活质量，且不增强不良反应，具有较好的疗效及安全性。

简介：摘要目的探讨椎管内麻醉的护理方法，注重病人的主动配合意识，从而提高麻醉一次穿刺成功率，增加麻醉满意度。方法选择观察500例椎管内麻醉患者，注重患者术前访视的心理护理，麻醉知识讲解，提高患者配合意识，和配合技巧，观察麻醉后期效果及时反馈及时处理。结果500例患者有16例剖宫产病人，因腹部过于膨隆难以配合维持麻醉体位，其余麻醉穿刺均一次成功。麻醉良好效果，增加病人满意度。讨论术前心理暗示，鼓励，知识讲解，图文示范等护理干预措施有效的缓解了病人的紧张，恐惧等不良情绪，为病人主动配合麻醉提供了可行性。为保证椎管内麻醉成功所采取的护理干预措施有效。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗对老年性高血压患者血管内皮功能及超敏C反应蛋白的影响。方法按照随机对照原则，将我院收治并确诊的120例老年性单纯收缩期高血压患者分为对照组（口服硝苯地平缓释片和倍他乐克片）和治疗组（在对照组的基础上给予血府逐瘀口服液），每组各60例，治疗2个月后观察两组患者治疗前后血压变化情况；以及实验室指标的变化。结果治疗前两组患者收缩压与舒张压均无显著差异（P＞0.05），治疗后，两组患者的收缩压均较治疗前低，且治疗组患者收缩压低于对照组患者（P＜0.05）。结论中西医结合治疗能有效降低老年性高血压患者血浆hs-CRP、ET-1、TXB2含量，提高患者血浆NO、6-keto-PGF1α含量，起到改善血管内皮细胞功能并抑制炎症因子水平的作用。

简介：摘要目的探析食管支架治疗食管恶性狭窄患者的临床应用效果。方法对我院从2005年4月到2008年5月间收治的48例食管恶性狭窄患者采用置入食管支架1的方法进行治疗；医师使用x线对患者的气管进行透视，然后给予患者食管支架置入，以上48例患者的食管支架置入方法包括有1例患者因伴有严重的呼吸困难，医师先行给予气管支架置人，隔日后再对他们进行食管支架置入术。结果所有患者体内的食管支架都释放成功，出现患者呼吸困难症状的患者有所缓解，出现吞咽困难以及进食呛咳症状的患者也得到了有效的缓解。结论置入食管支架治疗食管恶性狭窄这种方法安全可靠，并且具有较好的临床应用效果，操作较为安全、并发症少，值得在临床医学中推广使用。

简介：

简介：摘要目的通过试验比较对颅内前循环动脉瘤患者进行显微开颅夹闭术和血管内栓赛治疗的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年5月入住我院诊断为颅内前循环动脉瘤并进行诊断的患者80例，经过患者及家属知情同意后，将患者随机分为采用显微开颅夹闭术进行治疗的开颅组以及采用血管内栓塞进行治疗的血管组，各40例，通过GOS对患者进行评价，同时对患者手术后的收缩压、舒张压、心率进行记录，通过mRS量表以及日常生活活动能力量表对患者的生活质量进行评估，对患者进行24个月的随访并进行并发症统计。结果通过对两组颅内前循环动脉瘤患者进行治疗后，血管组患者的良好率为95%，开颅组患者的良好率为90%，无明显差异（P>0.05），并且两组的日常生活活动能力表的评分以及并发症的发生率无明显差异，手术前的收缩压、舒张压、心率无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；治疗后血管组的收缩压、舒张压、心率相对于开颅组较低，开颅组的随访24个月mRS的评分相对于血管组较低（P<0.05），差异明显，具有统计学意义。结论通过对两组患者施行显微开颅夹闭术和血管内栓塞两种不同治疗方案进行治疗后，两组的疗效无明显差异，但是通过血管内栓塞治疗的患者的血压以及心率相对较好，短期预后较好，长期预后较差，所以需要根据患者情况进行具体选择。

简介：摘要目的探讨玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物对湿性年龄相关性黄斑变性的治疗效果。方法选取我院2017年2月—2018年9月收治的32例湿性年龄相关性黄斑变性患者。随机分为两组，每组16例。对照组采取常规药物治疗，实验组则采取常规药物+玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗。比较两组患者疗效；治疗前后患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度改善程度；不良反应。结果实验组患者疗效、最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度改善程度均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。患者均未出现严重不良反应。结论常规药物+玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性效果确切、安全。

简介：摘要目的检测EpCAM、VEGF-C在胃癌组织中的表达水平，探讨其与胃癌的浸润、转移的关系。方法应用免疫组化Elivision法，检测胃癌组织和癌旁组织中EpCAM和VEGF-C的表达。结果EpCAM在胃癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为84.38%和23.3%，两者差异有显著性。在胃癌组织中的表达与临床分期及淋巴结转移具有相关性（P<0.05）。VEGF-C在胃癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为73.44%和26.39%，两者差异有显著性。VEGF-C在胃癌组织中的表达与淋巴结转移具有相关性(P<0.05)。胃癌癌组织中EpCAM与VEGF-C表达的相关性呈正相关性(P<0.05，r＝0.248)。结论EpCAM及VEGF高表达与胃癌的发生、发展及转移有关。

简介：摘要目的探讨根管内台阶形成的原因及处理。方法对2014年1月～2015年2月收治的发生根管台阶病例40例临床资料进行分析。结果40例阻塞的根管经治疗，成功30例，失败10例，失败原因偏移6例，侧穿2例，器械折断1例，无法疏通1例。结论根管内台阶会严重影响根管的疏通，使再治疗难以进行。根管内台阶可以用处理根管堵塞的方法加以解决。

简介：摘要目的探讨患者冠状动脉药物涂层支架植入术后支架再狭窄发生情况及其影响因素，为今后的临床预防提供重要参考。方法选取2012年至2014年于我院心血管科收治的180例成功接受支架植入术并完成冠脉造影患者作为临床研究对象，按照冠状造影结果作为临床指标（原支架内血管直径狭窄>50%定义为支架内再狭窄），经过检验有16例患者再次发生狭窄状况，而其余164例没有发生再次狭窄状况，依次分为狭窄组（16例）和非狭窄组（164例），收集两组患者的一般性资料，并统计分析分析两组患者临床生化指标及冠脉病变、支架情况的特点，采用单因素以及多元Logistic回归分析得到影响危险因素。结果在次180例患者中，再次发生狭窄的例数未16例，狭窄比例8.89%，单因素分析显示患者的吸烟、糖尿病史，脂蛋白a水平、总胆红素水平、支架直径、支架长度等因素存在较为显著的统计学差异（p<0.05）；而多元Logistic回归分析显示，导致患者再次出现狭窄的危险因素由大到小分别是脂蛋白a水平（OR=2.561）、糖尿病（OR=2.023）、吸烟史（OR=1.347）和支架长度（OR=1.248）。结论在实际的临床中，对于成功接受支架植入术并完成冠脉造影的患者，存在再次发生狭窄状况，在实际的干预中应根据患者的一般性资料有针对性进行护理，有效的减少甚至预防狭窄的再次发生。

简介：摘要目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合改良的FOLFOX7方案治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法22例晚期结直肠癌患者均接受化疗重组人血管内皮抑制素15mld1-5，奥沙利铂100mg/m2(2h静脉滴注)，d1，5-氟尿嘧400mg／m2(静脉泵泵入46h)＋亚叶酸钙400mg／m2（2h静脉滴注），14d为1个周期,重复使用2个周期为1个疗程。2个疗程后评价疗效及毒副反应。结果CR0例，PR12例，SD7例，PD3例，总有效率为54.5%，临床获益率为86.4%。主要毒副反应为周围神经毒性、胃肠道反应、骨髓抑制。结论重组人血管内皮抑制素（恩度）联合改良的FOLFOX7方案治疗晚期结直肠癌毒副反应患者多可耐受，疗效较好。

简介：摘要目的探析四逆汤干预联合西医基础治疗急性心肌梗死早期预后及血管内皮细胞生长因子-C表达的影响。方法选取我院收治的92例急性心肌梗死患者为此次研究对象，根据随机分配的分组原则将其分为两组，46例/组。给予对照组患者西医基础治疗，在对照组基础上，对观察组患者实施四逆汤干预联合西医基础治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果经治疗后，观察组患者的胸部刺痛、心悸、胸闷、气促症状积分均明显优于对照组（P＜0.05）；治疗后第24h、第7d，观察组患者的血管内皮细胞生长因子-C表达与对照组差异显著（P＜0.05）。结论在急性心肌梗死的临床治疗上，四逆汤干预联合西医基础治疗的早期效果较为显著，可改善患者的血管内皮细胞生长因子-C表达水平，提高预后，值得在临床治疗上进一步应用和推广。

简介：摘要目的探讨不同剂量培哚普利在冠心病治疗中对循环血内皮祖细胞（EPCs）水平及血管内皮功能的影响。方法回顾分析91例冠心病患者的临床资料，并随机分为三组。结果大剂量组的EPCs、股动脉FMD、hs-CRP、AngⅡ等各项指标均显著优于小剂量组和对照组（P均＜0.05）;小剂量组的各项指标的改善情况显著优于对照组（P均＞0.05）。结论对冠心病患者采取大剂量培哚普利治疗有助于改善患者的EPCs水平，促进患者的血管内皮功能改善。

简介：摘要目的探讨测定血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、人附睾蛋白4（HE4）与肿瘤标记物CA153、CA125的水平在卵巢肿瘤诊断中的意义。方法选择2012年10月—2014年1月在我院妇科治疗的卵巢癌患者48例，良性卵巢肿瘤患者54例，同时检测60例健康体检女性。用酶联免疫吸附法（ELISA法）和电化学发光全自动免疫分析仪检测三组标本的VEGF、HE4、CA153和CA125结果并进行比较分析。结果卵巢癌患者的VEGF、HE4、CA153和CA125含量明显高于良性卵巢肿瘤患者和健康体检女性（P<0.05)。良性卵巢肿瘤患者VEGF、HE4、CA153和CA125水平与健康体检女性比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。VEGF、HE4、CA153和CA125联合检测的敏感度和特异性明显高于单项检测。结论VEGF、HE4、CA153和CA125联合检测可明显提高卵巢肿瘤诊断的灵敏度，对卵巢肿瘤的早发现、早诊断具有重要的临床意义。

简介：摘要目的为研究三门峡地区行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）术患者，药物洗脱支架（drug-elutingstentsDES）和金属裸支架（baremetalstentsBMS）支架内血栓形成（stentthrombosisST）的发生率。急性血栓在24h小时发生，亚急性血栓在30天内、一年或者超过一年发生。方法所有患者患有急性冠脉综合症或者不稳定心绞痛，所有患者病情是PCI术适应症，无禁忌症。均在介入中心行PCI治疗。结果全部1386个行PCI术患者中，有19个（1.3％）有支架内血栓形成，其中4个人（21％）植入DES，15人（79％）植入BMS。4个人有支架内急性血栓形成，5个人有亚急性血栓形成，8个人有晚期血栓形成。同时9个病人有糖尿病，8个病人有高血压。结论三门峡地区在我们介入中心植入DES的患者支架内血栓形成的发生率与国际上报道的人数相似。支架内血栓形成的病人当中几乎一半患有糖尿病。倍受医生关注的是晚期支架内血栓形成的风险DES偏高于BMS。

简介：摘要脑卒中是导致死亡的三大原因之一，致残率高，严重影响患者的生存质量。而此病主要由颈动脉疾病引起，本文采用颈动脉支架置入术预防脑卒中的发生，而术后对病人的护理至关重要。