简介：摘要目的讨论PICU机械通气患儿离开病房外出检查时应用便携式呼吸机的观察及护理。方法对我院PICU住院的38例机械通气患儿使用便携式呼吸机离开病房外出检查过程中的观察要点及护理经验进行分析与总结。结果机械通气患儿离开病房外出检查，使用便携式呼吸机能有效的维持患儿的通气，使各项检查能顺利完成。结论严密的观察与周密的护理对PICU机械通气患儿使用便携式呼吸机离开病房外出检查能顺利的完成起到非常重要作用。

简介：摘要目的应用品管圈活动提高血透患者动静脉内瘘绳梯式穿刺依从性，从而减少内瘘血管瘤的发生，延长内瘘的寿命。方法在血液净化中心组建QCC活动小组，采用QCC活动的相关管理内容拟定主题、把握现状、分析现存原因、拟定目标、制定相关对策并实施、有形成果与无形成果的评价等一系列步骤，比较实施前后血透患者动静脉内瘘绳梯式穿刺的执行情况。结果实施后绳梯式穿刺依从性明显提高，无形成果也有很大提高。结论开展品管圈活动能有效提高血透患者动静脉内瘘绳梯式穿刺依从性，显示品管圈活动是提高护理品质管理的一种有效手段。

简介：摘要目的探讨以案例为基础的教学(Case-BasedLearning，CBL)与以问题为基础的教学(Problem-BasedLearning，PBL)双轨式结合，在胃肠外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取在胃肠外科轮转的37名规范化培训学员，对其进行CBL+PBL双轨教学模式培训，通过出科考核及问卷调查两种方式，采用自身前、后对照方法，评价学员的教学效果。结果学员出科考试成绩CBL+PBL双轨教学模式明显高于传统教学模式（P<0.05）。调查问卷结果提示CBL+PBL双轨教学模式明显提高学员的自学能力、临床思维能力、查阅资料能力及语言表达能力（P<0.05），差异有统计学意义。结论CBL+PBL双轨教学模式有利于提高胃肠外科轮转的住院医师综合能力，但还需要不断探索和实践。

简介：摘要目的探讨在巨大子宫肌瘤患者中运用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）治疗的作用。方法我院妇科在2013年1月至2014年12月共收集64例巨大子宫肌瘤病例，根据所选术式不同分组，对照组32例采取传统开腹术处理，观察组32例选择LAVH术治疗，比较和评估两组的总体手术情况。结果在术中指标上，观察组的术中出血量与对照组相比有明显减少，但手术时间有所延长，有统计学意义（P＜0.05）。在术后指标上，观察组的术后排气功能恢复相比对照组明显增快，下地活动时间与住院天数明显缩短，合并症率明显降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论采取LAVH术式治疗巨大子宫肌瘤，手术总体疗效更理想、安全，更利于促进患者生理恢复，值得加强推广。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开放式无张力修补术治疗复发性股骨沟疝的临床疗效。方法将我院84例复发性腹股沟疝患者的随机分为对照组和观察组，每组各42例。实验组患者采用腹腔镜腹膜前无张力疝补手术，对照组患者采用开放式无张力疝补手术。结果两组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及术后并发症等方面具有显著性差异（P<0.05），实验组优于对照组。结论腹腔镜疝修补术在治疗复发性腹股沟疝时，可降低手术时间，患者的术后住院时间及术后并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨改装密闭式体外循环套包在复杂先天性心脏病手术中的应用效果。方法选取我院自2012年1月-2014年12月收治的复杂性先天性心脏病患者120例为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组给予密闭式儿童ECC套包治疗，对照组给予常规小切口微创治疗。结果观察组在主动脉阻断时间、术后清醒时间、气管拔管时间均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论密闭式ECC套包技术在复杂性先天性心脏病矫治中发挥重要作用，值得临床推广使用。

简介：摘要目的总结大隐静脉高位结扎、点式剥脱联合电凝术治疗原发性下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法选取2013年在我院接受治疗的50例原发性下肢静脉曲张病例，随机分为观察组和对照组，每组各25例。观察组采用大隐静脉高位结扎、点剥电凝术；对照组采传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉节段性剥脱术。观察对比两组的治疗效果，并加以分析。结果观察组术中出血量、手术时间和住院天数均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的治疗有效率高达96.0%，对照组仅仅为68.0%，也具有统计学意义（P<0.05）。结论大隐静脉高位结扎点式剥脱联合电凝术治疗原发性下肢静脉曲张，效果优于传统术式。

简介：摘要目的研究和比较开放式无张力疝修补术与腹腔镜无张力疝修补术的临床效果。方法回顾性分析比较笔者所在科室2009年—2013年来采用开放式无张力疝修补术50例及腹腔镜无张力疝修补术28例的治疗过程，对比两者手术时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况。结果与开放式无张力疝修补术相比，腹腔镜无张力疝修补术损伤小、恢复快、术后疼痛轻、正常活动早、住院时间短、切口满意度高，但手术时间长、住院费用高，两者在并发症及复发率方面无明显差异。结论腹腔镜无张力疝修补术安全可靠、恢复快、面容效果好、深得广大患者好评，值得推广。

简介：摘要目的探索和对比分析中心静脉导管胸腔闭式引流和粗硅胶导管治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的临床效果。方法100例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者分为中心静脉导管组50例与粗硅胶导管组50例，对比分析两组的临床治疗效果和不良反应发生率。结果术后的不良反应发生率中心静脉导管组明显低于粗硅胶导管组（P<0.05），差距有显著性意义。结论选用中心静脉导管胸腔闭式引流诊疗方案治疗慢阻肺合并自发性气胸患者临床效果满意。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床效果与护理方法。方法对64例恶性胸水患者给予中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注，并加以精心护理。结果本组患者恶性胸水完全缓解34例，部分缓解20例，无效10例，总有效率84%，无一例出现护理并发症。结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水疗效确切，精心护理是患者康复的重要保障，值得临床推广。

简介：摘要目的早期乳头状甲状腺癌的术式选择及VI区淋巴结清扫的临床意义。方法选择我院普外科手术治疗早期乳头状癌患者57例，依据包块的不同部位选择术式，VI区淋巴结清扫。结果57例病人均恢复良好，切口I期愈合。VI区淋巴组织病理检查31例呈阳性，即中央区淋巴结转移率为54.38%。结论早期单发甲状腺乳头状癌应根据病灶部位决定手术切除的术式，并给予VI区淋巴结清扫。