简介：摘要目的了解医学生健康素养现状,为提高医学生健康素养水平提供理论依据.方法对在校临床医学专业大三学生３４５名,进行健康素养问卷调查.结果４５．８０％的大学生具备健康素养,其中基本健康知识和理念知晓率为７７．１０％、健康生活方式与行为形成率为１５．６５％、基本健康技能持有率为７５．３６％.健康素养的各个方面女生均高于男生,差异均有统计学意义(P＜０．O５).结论医学生健康素养水平较高,但健康生活方式与行为方面素养水平明显低于其他两方面的水平,应注重提升医学生的生活方式与行为方面的素养.关键词医学生;健康素养;调查;分析中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９７６－０１

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简介：【目的】分析某市急救中心院前急救护士职业倦怠状况及其影响因素,以期为采取合理的干预措施提供科学依据。【方法】选取某市急救中心工作1年以上（含1年）的女性护士209名,参考职业倦怠量表（MBI）设计问卷,调查护士的一般情况、工作倦怠情况,对影响职业倦怠的因素进行分析,并与Maslach常模进行比较。【结果】不同年龄、不同工作年限、不同职称护士的情感衰竭、个人成就感、去人格化得分差异具有统计学意义（P〈0.05）。护士的年龄、工作年限及职称是职业倦怠的影响因素。被调查护士的情感衰竭、个人成就感及去人格化得分与国外常模相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】院前急救护士是职业倦怠的高发人群,应得到社会多方面的重视,采取相应对策帮助其缓解职业倦怠,为患者提供更优质的护理服务。

简介：<正>动脉粥样硬化斑块引起的颈动脉狭窄是脑卒中的主要病因之一,严重的脑卒中会导致残疾甚至死亡。研究表明,颈动脉狭窄在老年人(>65岁)中的发病率大约为6.9%[1]。对于此类疾病的治疗主要有药物治疗和外科手术治疗,外科手术治疗以颈动脉内膜剥脱术(carotidendarterectomy,CEA)和颈动脉支架成形术(carotidarterystenting,CAS)两种方法为主,患者年龄、颈动脉狭窄程度、斑块稳定性、心

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简介：摘要《药理学与药物治疗学基础》是中等职业药剂专业一门重要的专业课程，我校以创建国家中等职业教育改革发展示范校为契机，校企合作共同开发，对本课程进行教学改革，构建了贴近工作岗位实际的课程教学内容、改革了教学方法，取得了一定实效。

简介：摘要神经病学教学因其特殊性而使学生学习及教师教学存在一定的困难,既往传统教学方法尽管较为系统,但存在很大弊端,而PBL结合多媒体的教学方法从以教师为中心的教学方式转为以学生为中心,增强学习兴趣,提高主观能动性,加深对神经系统疾病的理解.PBL结合多媒体的教学方式终将改变中国医学生惯用的思维方式,更好的服务于医学尤其是神经病学的教育.关键词PBL教学模式;多媒体教学;神经病学;医学教学中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２０９－０２

简介：摘要目的应用液基薄层细胞学技术（TCT）及TheBethesdaSystem(TBS)报告系统分析宫颈病变的相关因素及细胞学特点。方法搜集2011年1月至2013年11月在妇幼保健院就诊的36785例宫颈脱落细胞，采用TCT检测和TBS分类，探讨不同宫颈病变的细胞学特点及与临床的关系。结果将分类结果为意义不明的非典型鳞状上皮细胞以上病例为细胞学阳性病例。36785例受检者中细胞学阳性病例3964例，总检出率10.77%。其中提示人乳头瘤病毒（HPV）感染占5.86%；意义不明的非典型鳞状上皮细胞占9.35%；鳞状细胞癌（SCC）占0.200%；鳞状上皮内低度病变（LSIL）占0.76%；非典型腺癌占0.03%；腺癌占0.02%；鳞状上皮内高度病变（HSIL）占2.31%。结论TCT细胞检查能够准确反映宫颈的病变情况，HPV是宫颈癌和非典型增生（CIN）的主要危险因素，要预防HPV感染，筛查和检测HPV感染对象，及时治疗以阻止CIN病变升级，可有效防止宫颈癌的发生。

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简介：摘要目的研究分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学的指标水平。方法在2014年5月-2015年5月我院一共收治了8万例脂肪肝患者，本文就针对我院在2014年5月-10月这5个月内收治的101例脂肪肝患者进行研究，将这101例脂肪肝患者作为实验组，同时选取我院同段时间健康患者103例作为对照组，对两组进行血脂、血糖以及肝功酶指标水平进行检测，对比两组的检测结果。结果就两组的对比情况来说，对照组中的高密度脂蛋白胆固醇相对要高，除此之外，对照组的血脂指标、肝功能指标以及空腹血糖水平都比实验组要低，两组对照具明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脂肪肝疾病进行检测的时候，针对患者的血脂水平、血糖水平以及肝功酶学水平进行有效的指标检测，可有效的提升疾病检测的准确性，从而可以使得脂肪肝患者及时的接受到良好的治疗，值得广泛的进行临床推广。

简介：摘要临床药物治疗最常用的一种方式是给予患者口服药，口服药物一般在肠道粘膜被吸收，然后通过血液循环，到达病患处，起到它的治疗作用。但是，药物被肠道粘膜吸收的过程相当复杂，受到很多方面因素的影响，这些因素，在医药界可以用生物药剂学性质这个词来总结。概括来说，主要是药物的膜通透性和首过效应受到胃肠道和肝脏等器官内转运蛋白的影响作用，影响到药物的吸收，使药物在临床使用时常常难以吸收，药物的利用程度较低，从而造成药物起效慢、药效产生作用小持续时间短现象，严重造成了药物的浪费，更重要的是无法达到临床预期目的，给患者健康带来阻碍。本文我们将根据口服药物吸收的过程及相应的影响因素，对口服药物的口服药物的相关药剂学性质来展开探讨与分析，以至于更好的为生物制药时的药物结构设计、口服药物的研制与开发、临床用药的合理安排等提供相关信息。

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简介：摘要目的探讨益脑通胶囊的制备工艺及药效学的应用效果。方法选择脑血栓患者152例，随机分为治疗组与对照组各76例，两组患者完成检查并入选后，首先给予20％甘露醇125rnl，快速静脉滴注后，给予100～150万U尿激酶加入0.9％生理盐水100ml中，30分钟内滴完。继给予20％甘露醇12ml，Q8h静脉滴注。并给予尼莫地平、维生素E、维生素C、含镁极化液、胞二磷胆碱等脑保护剂。治疗组是在上述治疗基础上，加服中药脑保护剂益脑通胶囊，方药组成水蛭6g，地龙9g，僵蚕9g，天南星(制)6g，黄芪15g，丹参12g，川芎12g，全蝎9g，鸡血藤20g，牛膝20g，石菖蒲30g，天麻20g，钩藤20g，白术12g，生地20g等组成，3周1个疗程。结果两组愈显率比较，治疗组基本痊愈39例、基本痊愈率为51.3%，显著进步21例，显著进步率为27.6%，愈显率为78.9%；对照组基本痊愈24例、基本痊愈率为31.6%，显著进步11例，显著进步率为14.5%，愈显率为46.1%，两组比较均有显著差异(P<0.05)。结论益脑通胶囊的制备工艺简便及药效学的应用效果显著，可提高患者的康复效果。

简介：上海交通大学医学院附属同仁医院上海２０００００摘要目的分析颈动脉粥样硬化斑块的影像学诊断价值及其疾病特征,为临床治疗提供参考.方法选择我院收治的３２例颈动脉粥样硬化患者作为观察对象,收治时间为２０１３年２月至２０１５年５月,对３２例颈动脉粥样硬化患者分别采用CT检查及MRI检查进行诊断,CT检查结果作为对照组,MRI检查结果作为实验组,观察两种检查方式的诊断价值及其疾病特征.结果MRI检查的诊断准确率为９０．６３％,CT检查的诊断准确率为８７．５０％,且CT检查及MRI检查的漏诊及误诊例数均较少,两种诊断方式对于诊断颈动脉粥样硬化的诊断准确率相比差异不大(p＞０．０５),差异无统计学意义;颈动脉粥样硬化的主要病变特征为某些动脉部位的内膜下脂质沉积,伴随平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,逐渐发展成为动脉粥样硬化斑块.结论MRI检查及CT检查对于颈动脉粥样硬化的诊断价值均较高,但MRI检查的诊断的组织分辨率较高,值得临床运用.关键词颈动脉;硬化斑块;影像学;诊断价值;特征

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简介：摘要目的分析研究宫颈细胞学检查为ASCUS的临床意义及处理对策。方法随机选择2012年12月至2014年12月本院妇科宫颈细胞学检查诊断为ASCUS的76例患者作为本次研究对象，所有患者均进行阴道镜评估、多点活检。对所有患者的临床诊疗资料进行回顾式分析。结果76例ASCUS患者中48例患者的活检病理显示为炎症（63.2%）、16例为轻度宫颈上皮非典型增生（21.1%）、7例为中度宫颈上皮非典型增生（9.2%）、4例为重度宫颈上皮非典型增生（5.2%）、1例为浸润癌（1.3%）。阴道镜拟诊CIN的灵敏度为98.5%、特异度为95.4%、阳性预测值为92.3%、阴性预测值为98.2%。结论宫颈细胞学检查为ASCUS的患者，其病理活检结果往往存在一定差别，要警惕CIN以及宫颈癌的可能。阴道镜检查以及多点活检对于CIN的检测灵敏度以及特异度较佳，具有临床推广应用价值。

简介：目的：探讨应用MR、CT和X线检查显示距跟骨间韧带（ITCL）及其所在间隙的可行性及可比性。方法回顾性分析2008年2月—2010年3月在河北医科大学第三医院创伤急救中心行足部MRI检查且足踝部无创伤史的41例患者（82侧足）的影像资料,其中男26例、女15例,年龄平均43（27~70）岁,身高平均167（152~185）cm；另选取30名志愿者行足部CT和X线检查,男女各15名,年龄平均23（21~24）岁,身高平均170（142~187）cm。分别行MR和CT扫描,行矢状面和斜冠状面重建,在重建图像上测量ITCL及其间隙的长度。行足侧位X线摄像,设定球管向肢体近端偏转为尾侧投照,向肢体远端偏转为头侧投照,依次自尾侧15°、10°、5°,中立位,头侧5°、10°、15°进行投照。选出清晰显示ITCL间隙及其跟骨侧和距骨侧界线的最佳图像,测量ITCL间隙长度,并与MRI和CT矢状位图像上对应的长度比较。结果在MRI或CT矢状面和斜冠状面上,ITCL长度或其间隙长度在同性别左、右侧间无明显差异,同侧别男性大于女性；同性别矢状面上长度小于斜冠状面上长度。在MRI矢状面图像上ITCL平均长度男性为13.1mm,女性为12.2mm；斜冠状面图像上ITCL平均长度男性为14.7mm,女性为13.7mm。在CT矢状面图像上ITCL间隙平均长度男性为13.1mm,女性为12.3mm；斜冠状面图像上ITCL间隙平均长度男性为14.7mm,女性为13.8mm。不同投照角度X线片中,头侧10°片显示跗骨窦及ITCL间隙清晰,ITCL间隙平均长度男性为13.1mm,女性为12.4mm。结论头侧10°投照足侧位X线是显示ITCL间隙的最佳位置,ITCL间隙长度与CT和MRI矢状面图像上对应长度具有可比性。

简介：摘要神经鞘瘤（schwannoma）起源于神经鞘的雪旺细胞，故又名雪旺细胞瘤，是神经系统良性肿瘤中最常见的肿瘤1，极少发生恶变，好发于30-50岁，无明显性别差异。临床症状以神经功能受损为主要表现2。根据肿瘤是否有遗传性可分为散发和家系性神经鞘瘤。前者可单发或多发肿瘤，后者中15-25%与家系性相关且多发肿瘤3，故命名家系性神经鞘瘤病（schwannomatosis）。神经鞘瘤临床表现相似，但是家系性与散发性神经鞘瘤的发病机制存在很大的差异。目前的发病机制未明，基因突变在肿瘤的形成过程中可能起到关键作用。现综述相关遗传机制的研究进展。

简介：摘要目的了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,进一步加强抗菌药物的使用管理。方法监测我院2012年～2014年外科Ⅰ类切口手术出院病历4260份,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例从2012年的93.26%降低到2014年的38.12%,品种选择合理率从2012年的23.69%上升到2014年的87.50%，用药时机合理率(术前0.5h--2h内用药者)从2012年的7.13%上升到2014年的66.67%，使用疗程合理率(术后用药≤24h)从2012年的3.56%上升到2014年的36.11%，联合用药的比例从2012年的40.94%下降到2014年的0。结论我院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物2012年存在指征把握不严、抗菌药物品种选择不合理、用药时机不当、使用疗程不合理以及过度用药等问题,经过我们相关部门的不懈努力和干预，规范化管理，Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物明显趋于规范，感染病例明显下降。

简介：摘要目的对监管监测部门化妆品不良反应监测工作进行调研。方法采取自填式问卷，以山东省157个监管监测单位未调研对象。结果问卷回收91.72%。并依据不同的监测形式，不同的领导重视程度，不同的人员和经费情况，不同的报告收集情况来了解监管监测单位化妆品不良反应的监测现状。结果73%的监管监测单位以不同形式开展了化妆品不良反应监测工作，主要形式是建立哨点、制定制度、督导检查和宣传培训。结论现阶段开展工作存在的主要问题是基层不够重视、经费人员缺乏。