简介:目的评价小切口动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法选取2004年1月至2008年10月收治的高龄股骨转子间骨折患者104例,随机分为两组,对照组41例采用普通DHS内固定术,观察组63例采用小切口DHS内固定术。结果104例患者均获随访,观察组随访时间(13.00±2.78)个月,对照组(12.00±3.34)个月。在透视时间、手术时间、手术切口长度/钢板长度、术中出血量、下床时间、骨折愈合时间等方面,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或〈0.01);骨折愈合疗效评定,观察组优53例,良9例,差1例,优良率为98.4%;对照组优26例,良9例,差6例,优良率为85.4%。两组优良率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月内,观察组无一例出现并发症,对照组5例出现并发症,其中1例术后3d死亡,两组并发症比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小切口DHS治疗高龄股骨转子间骨折具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、康复快的特点,是治疗高龄股骨转子间骨折较理想的方法。
简介:
简介:目的探讨儿童行为问题与家庭动力学特征,为家庭干预提供依据。方法采用Achen—bach儿童行为父母问卷、家庭动力学自评量表和自制一般情况调查问卷对昆明市盘龙区城市、农村、城郊结合部三所小学的627名四、五年级学生进行调查分析。结果627名学生中检出行为问题者131名,阳性率20.1%,其中男生67名(21.7%),女生64名(20.1%)。相关影响因素分析中发现,单亲家庭阳性率显著高于双亲家庭(P〈O.05),双亲家庭阳性率显著低于多代同堂家庭(P〈0.05),城市家庭阳性率显著低于外来务工家庭(P〈0.05)。单因素方差分析显示,在有、无行为问题儿童家庭中,动力学个性化因子差异有极显著性(F=10.58,P〈0.01)。结论单亲家庭和多代同堂家庭儿童行为异常发生率显著高于双亲家庭;在家庭动力学因子中以个性化因子的影响较大。
简介:摘要:目的:探讨尿动力检查常见并发症并分析其预防的方式。方法:选取2019年1月到2021年1月在我院进行尿动力检查的患者120例进行研究,对患者在检查过程中出现的并发症进行总结,并且分期其出现的原因。结果:在本次研究的患者之中有8例出现了并发症,占总人数的6.67%。出现并发症的患者中,有4例为置管失败,主要原因是患者的尿管比较狭小;有2例是因为插管性相关感染引起的发热;1例因为尿道损伤出现血尿;还有1例出现严重的膀胱痉挛。结论:在进行尿动力学检查时,应该谨慎使用,避免滥用,并且进行严格的消毒等操作,对于可能出现的发热、出血等并发症,要提前做好预防的准备,并且在出现后及时处理。这样才能够让尿动力检查更加有价值。
简介:背景:文献报道腰椎融合治疗腰椎疾病,有近20%不能达到有效的融合,出现治疗后疼痛、椎间隙塌陷、迟发性后凸畸形等一系列并发症。目的:进一步验证兔腰椎前柱结构切除后髓核组织对椎体间植骨融合效果。方法:健康成年日本大耳白兔36只,随机分为3组,每组12只。①剥离前纵韧带+植骨组在L3间盘水平剥离前纵韧带,使其与L3间盘前缘形成间隙,植入同种异体髂骨。②切除1/3间盘组织+植骨组切除L3前1/3间盘组织,终板间植入同种异体髂骨,缝合同剥离前纵韧带+植骨组。③切除1/3间盘组织+内固定组在切除1/3间盘组织+植骨组的基础上行前柱的内固定。结果与结论:生物力学测定:剥离前纵韧带+植骨组治疗后12周融合节段垂直拉伸力明显优于其他2组,能够承受更强的外界拉伸力。腰椎侧位X射线检查:切除1/3间盘组织+植骨组12周植入骨块吸收,椎间隙无新生骨长入;切除1/3间盘组织+内固定组12周椎间有连续骨桥形成;剥离前纵韧带+植骨组12周完全骨性融合。组织学观察:切除1/3间盘组织+植骨组12周未见骨组织生成;切除1/3间盘组织+内固定组12周少量的成熟骨小梁及成骨细胞;剥离前纵韧带+植骨组12周大量成熟骨小梁及骨细胞,重塑后的板状骨及哈弗氏结构。结果证实腰椎前柱的稳定性对椎体间植骨融合的效果有显著的影响,切除前1/3间盘组织后,游离的间盘、髓核物质影响了植入骨融合,有效地恢复前柱稳定性能够促进椎体间植骨融合,但仍不能达到有效融合。
简介:摘要目的分析针对行手术治疗的腰间盘突出患者的护理措施及效果。方法收集本院接收的拟行手术治疗的60例腰椎间盘突出患者,随机分成2组参考组共30例,给予常规临床护理服务;护理组共30例,在参考组基础上加用针对性的护理干预服务。观察及比较2组的护理效果。结果护理组的住院天数与参考组相比显著更短,住院花费及并发症发生率显著更低(P<0.05)。结论针对性护理干预服务有助于促进腰间盘突出手术患者的术后康复,减少并发症的发生,值得借鉴。
简介:背景:前路减压融合是修复颈椎退行性椎间盘突出症的良好选择,但有报道显示融合可使颈椎邻近阶段的运动受到影响。人工椎间盘置换不仅能发挥缓解颈椎病神经症状和体征的作用,还能保持颈椎的稳定和节段活动,减少邻近节段继发性退变。而目前两种方法应用于颈椎退行性椎间盘突出症仍存在争议。目的:探讨颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症的近期效果。方法:纳入因颈椎间盘突出导致单节段神经根型或脊髓型颈椎病而需手术治疗并且获得了3个月以上随访的48例患者进行回顾性分析。根据修复方案分为两组,置换组21例采用PrestigeLP人工颈椎间盘置换,融合组27例采用强生椎间融合器或异体腓骨环行椎间盘融合。患者治疗后1周及3,6,12,24,36个月医院门诊随访,记录随访过程中并发症发生情况。采用颈部和上肢疼痛目测类比评分评估患者的疼痛情况,治疗效果评价采用日本骨科学会(JOA)评分法,治疗后临床症状改善和日常功能状态采用颈椎功能障碍指数评价。结果与结论:末次随访融合组融合率为93%(25/27)。组内比较,治疗后1周及末次随访时,颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前(P〈0.05);末次随访时颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗后1周,JOA评分高于治疗后1周(P〈0.05)。治疗后各时间点两组上述指标差异无显著性意义(P〉0.05)。置换组治疗后颈椎活动度及手术节段活动度明显高于融合组,差异有显著性意义(P〈0.05)。两组均未出现严重并发症,两组患者并发症发生率差异无显著性意义(P〉0.05)。提示颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症在患者症状缓解方面效果相同。人工椎�
简介:摘要:多年以来,在我国口腔医学界一直都存在着一个严重的问题,那就是颞下颌关节紊乱病。不仅仅在我国国内,乃至国际范围内,颞下颌关节紊乱病都是长期以来困扰着无数人民口腔健康的一个高发疾病。在颞下颌关节紊乱病之中,关节盘不可复性前移位无疑是一个十分普遍且高发的疾病表现。对此,笔者将在本篇文章中,针对颞下颌关节紊乱病问题,进行细致的剖析与解读,从而归纳出具有一定参考价值的改善意见和提高建议,推动我国的颞下颌关节紊乱病的医疗水平的有效提升。
简介:【摘要】目的:分析了解关节镜治疗对于膝关节盘状半月板损伤的治疗效果以及康复护理措施。方法:选取94例膝关节盘状半月板损伤患者分别纳入对照组与观察组,所有患者均接受关节镜半月板部分切除修复术治疗,其中对照组患者接受常规围术期护理,观察组患者接受康复护理干预。结果:接受围术期常规护理干预的对照组患者治疗护理效果评价中欠佳、一般、良好以及见效率数据分别为9(19.15%)、19(40.43%)、19(40.43%)、80.85%,接受围术期康复护理干预的观察组患者对应数据分别为3(6.38%)、20(42.55%)、24(51.06%)、93.62%。结论:关节镜技术的应用对于膝关节盘状半月板损伤的治疗以及确诊皆具有显著临床效果,康复护理干预的实施能够进一步提升损伤康复效果。
简介:【摘要】目的:对比了解膝关节盘状半月板损伤患者关节镜治疗效果及其康复护理要点。方法:选取92例膝关节盘状半月板损伤患者根据治疗护理方案的不同进行分组,对照组患者接受传统半月板切除手术以及常规围术期护理干预,观察组患者接受关节镜半月板手术治疗以及针对性术后康复护理。结果:接受传统半月板切除手术以及常规围术期护理干预的对照组患者治疗见效率80.43%,接受关节镜半月板手术治疗以及针对性术后康复护理的观察组患者治疗见效率95.65%(P<0.05);接受关节镜半月板手术治疗以及针对性术后康复护理的观察组患者治疗前后生活质量综合评分分别为(77.51±4.31)分、(83.49±5.09)分,接受关节镜半月板手术治疗以及针对性术后康复护理的观察组患者对应评分分别为(77.28±4.19)分、(90.08±4.97)分。结论:关节镜治疗技术的应用对于膝关节盘状半月板损伤患者的临床治疗效果具有提升、促进价值,围术期康复护理需要围绕股四头肌功能训练开展与进行。