简介：【摘要】 目的：通过建立静脉用药调配中心（以下简称PIVAS）现配现用药品的分级管理制度，优化PIVAS分配批次和配置的流程。保证成品输液配送和执行的及时率，促进临床静脉用药安全、有效、适当。使患者有效安全用药。方法：根据药品的稳定时限对PIVAS中现配现用药品进行分级，将分级管理规则维护到PIVAS系统，实时监控现配现用药品在病区使用的情况，定期将监控结果反馈给临床，促进临床输液的及时使用。通过对比分级管理前后病区输液执行的及时率，评价现配现用药品分级管理的效果。结果：优化PIVAS配置流程，成品输液从配置完成到配送至科室时间减少。临床使用：护士优先使用现配现用输液，提高成品输液执行的及时率。结论：现配现用药品的分级管理有效提高了成品输液配送和执行的及时率，为患者临床及时安全用药提供了保障。

简介：

简介：摘要：目的 分析微柱凝胶卡式法经不同标本及处理方式对交叉配血试验结果的影响。方法

简介：摘要：目的：分析静配中心应用质量持续改进模式的效果。方法：收录2021年9月至2022年9月期间我院静配中心的医务人员（n=60），并利用随机数字表法分为两组，观察组、对照组，各30例，前组接受质量持续改进模式，后组接受常规干预，对比两组差异性。结果：观察组工作人员的配药差错、医疗事故发生率等均更低（p＜0.05）；观察组工作人员的干预质量效果更高（p＜0.05）。结论：静配中心应用质量持续改进模式进行干预，这种方式有助于降低工作人员的配药差错、医疗事故发生率，提升工作人员的干预质量效果，值得临床广泛应用。

简介：摘要：目的：研究静配中心护理质量控制对临床合理用药及安全性。方法：选择2022年1月-2022年6月间我院静配中心配制的500份药物设定成为常规组，选择2022年7月-2022年12月间我院静配中心配制的500份药物设定成为质量组，对常规组，静配中心实行传统护理步骤进行管理，对于质量组，静配中心采取合理的措施进行护理质量控制。比较两组取药效率和不良反应。结果：通过比较可知，质量组的配药流程各步骤的用时均短于常规组，组间差异明显，（P<0.05）；通过比较可知，质量组使用药物以后出现不良反应的概率是0.40%，远远低于常规组的1.80%，组间差异明显，（P<0.05）。结论：静配中心加强护理质量管理，可以更好地为患者服务，提高工作时效和用药安全性。

简介：目的探讨法舒地尔对于HK-2细胞氧化应激和内质网应激的影响。方法体外培养人肾近曲小管细胞,分为对照组、高糖组和法舒地尔组。对照组细胞采用正常浓度葡萄糖培养,高糖组采用高浓度葡萄糖培养,法舒地尔组细胞同时采用高糖和不同浓度法舒地尔处理。细胞活性和凋亡水平分别采用噻唑蓝(MTT)和DNA断端末端标记(TUNEL)试剂盒检测。采用活性氧(ROS)试剂盒,RealtimePCR和Westernblot检测ROS含量和基因表达水平。结果与对照组相比,高浓度葡萄糖可以引起HK-2细胞活力降低,凋亡率升高,而法舒地尔则可以促进细胞活力,降低凋亡率,呈现浓度梯度依赖性(P<0.05)。高浓度葡萄糖显著提升ROS含量,法舒地尔的浓度则与ROS的产量呈负相关(P<0.05)。高糖处理促进p47phox和Nox4表达水平升高,法舒地尔则能够逆转这一过程,且呈现浓度依赖性(P<0.05)。高糖组GRP78和Chop的表达水平均显著上升,而Bcl-2的表达水平显著下降(P<0.05)。法舒地尔能够抑制GRP78和Chop表达,并促进Bcl-2的表达水平,且有浓度依赖性(P<0.05)。结论法舒地尔可能通过参与调控细胞氧化应激和内质网应激发挥细胞保护作用。

简介：【摘要】内科学是临床医学的基础，又被称之为医学之母，具有强理论性与高实践性等特点。因此，对于教学要求较高，必须以高质量的教学方式来帮助学生更好地掌握理论知识与实践技能。翻转课堂与案例教学法均是当前教育领域的高效教学方法，将其应用于内科学教学中可取得显著成效。而随着信息技术的发展，网课又成为主流的教学模式之一。本文以网课模式下的翻转课堂与案例教学法在内科学教学中的联合应用展开了深入探究，详细分析其应用意义与策略，提出参考性建议，促进内科学教学发展。

简介：目的研究肝细胞线粒体与周围内质网的结构关系。方法制作大鼠肝组织连续超薄切片，通过电镜观察线粒体与其周围内质网的结构关系，重建其三维模型并进行体视学分析。结果连续切片和三维模型的观察显示：大多数线粒体周围既有RER，又有小囊泡状的SER，少娄线粒体则仅有小囊泡状的SER。这些内质网与线粒体紧密相贴，其间隙小于30nm，间隙内没有任何细胞器。体视学分析显示：肝细胞内有26％的RER和32％SER贴附在线粒体的周围。结论肝细胞线本通常在内质网包绕下执行生理功能，二者是结构和功能紧密联系的整体。

简介：摘要目的探讨进行盆底重建术后合成网片或吊带相关疼痛的处理方法和效果，并观察对患者性生活质量的影响。方法选择2014年1月至2015年6月我院盆底重建术后合成网片或吊带相关疼痛需再次进行手术的患者，共纳入54例患者，患者再次进行手术为阴式手术或腹腔镜手术，观察对疼痛及生活质量的影响。结果54例患者在初次进行盆底重建术后均出现相关疼痛症状，疼痛类型为特定部疼痛（下腹、会阴）、性交疼痛和排尿或排便疼痛。54例患者中有37例合并并发症的发生，其中33例为阴道出血及排液，4例为性交不适。54例患者中，初次手术至疼痛出现的时间为0~45个月，平均时间为（25.61±6.45）个月。再次手术的时间为30~200min，平均时间为（94.61±37.61）min。再次手术后52例患者的疼痛症状出现减轻，2例患者未出现疼痛减轻或减轻后出现疼痛复发；54例患者术前VAS评分为（8.42±2.61）分，在术后VAS评分为（1.02±1.64）分，术前评分较术后VAS评分出现降低（t=17.641，P＜0.01），术后患者的PISQ-12评分较术前出现提高（t=25.01，P＜0.01），对比差异具有统计学意义。结论盆底重建术后患者易出现疼痛症状，患者进行再次手术时可根据情况选择阴式或腹腔镜进行网片或吊带去除，可有效改善患者的症状及提高患者的性生活质量。

简介：摘要目的探讨一期前路病灶清除、钛网椎间植骨融合治疗颈椎结核的临床疗效.方法我院自２００６年１月至２０１４年１月对２１例颈椎结核患者行一期前路病灶清除、钛网椎间植骨融合手术治疗.术前、术后对疼痛程度(VAS评分)、脊髓功能(JOA评分)、Cobb角、骨融合时间进行评价.结果术后所有患者神经症状明显改善,颈痛基本消失.末次JOA评分(２５．３±２．７)分,较之术前的(８．６±６．１)分获得明显改善,末次JOA总优良率为７６．０％(１６/２１).末次随访VAS评分(３．１±０．１)分,与术前(７．６±０．５)分比较,有统计学差异.患者术后下颈段后凸畸形明显改善,局部后凸Cobb角由术前(２９．９±６．２)°改善至术后(７．７±３．１)°,有统计学差异.末次随访(８．６±４．４)°与术后比较,无统计学差异.植骨融合时间平均９．２个月.结论一期前路病灶清除、钛网椎间植骨融合治疗颈椎结核可取得早期缓解疼痛、纠正Cobb角、早期解除脊髓压迫、改善脊髓功能的良好疗效.关键词颈椎结核手术一期前路中图分类号R５２９．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４１８－０２

简介：摘要目的分析对糖网病黄斑水肿患者进行玻璃体内注射曲安奈德治疗是否会引起患者眼压升高。方法选取我院2016年4月-2018年3月收治的68例糖网病黄斑水肿患者作为研究对象，34例42眼患者作为研究组，注射曲安奈德4mg治疗，34例44眼患者作为对照组，注射曲安奈德2mg治疗，对比二组患者的眼压情况。结果二组患者经治疗以后，均有患者出现眼压升高的情况，对患者使用降眼压药物以后，能够有效控制。结论针对糖网病黄斑水肿患者，采用玻璃体内注射曲安奈德的治疗方案效果显著，选择2mg剂量造成的眼压升高患者数量水平要低于4mg剂量，因此在临床上尽量选择2mg进行推广治疗，避免出现不良反应。

简介：目的探讨前路减压钛刚植骨融合内固定术治疗单节段胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法自2004年5月至2007年11月应用前路减压钛网植骨融合内固定术治疗63例单节段胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者，应用ASIA脊髓损伤神经功能评定法评价患者手术前、后的神经功能恢复情况。结果全部病例均获得至少1年随访，至末次复查时，全部病例均获得植骨融合，内固定物无松动，脚腰段脊柱生理弯曲得以维持，无继发后凸畸形及椎管狭窄。与术前比较，患者术后ASIA脊髓神经损伤分线明显改善，脊髓神经感觉（t=2．759，P=0．025）、运动（t=4．616，P〈0．05）功能评分均显著提高，差异有统计学意义.结论采用前路减压钛网植骨融合内固定治疗单节段胸腰段脊柱骨折具有减压彻底、神经功能改善率高、一期内固定植骨融合成功率高、脊柱稳定性好等优点，足治疗胸腰段脊柱骨折的有效方法。

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简介：摘要目的总结数字化三维钛网颞肌下颅骨成形术治疗颅骨缺损的体会.方法回顾性分析数字化三维钛网颞肌下颅骨成形术治疗６１例颅骨缺损患者的临床资料.结果６１例患者全部一期愈合,１例术区硬膜下小血肿,未出现脑内和硬膜外血肿,１例发作癫痫一次,药物控制后无再发,无皮下积液和感染病例,无皮瓣坏死和钛网外露病例.术后随访６月－４年,６１例患者外观均基本对称、美观,无钛网局部翘起和活动现象,无术区疼痛和咀嚼功能受限.结论数字化三维钛网颞肌下颅骨成形术能恢复正常解剖,术后并发症少,可作为额颞顶部颅骨成形术的首选方法.关键词颅骨缺损;数字化三维钛网;颞肌下;颅骨成形术中图分类号R６５１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４４２－０１

简介：摘要目的探究HmGB1（高迁移率族蛋白B1）对缺血再灌注内质网应激的影响及作用机制。方法选取合适的乳鼠脑组织，设空白对照组（正常培养）和缺氧/复氧组（99.9%氮气培养）。设HmGB1-小干扰RNA转染组及阴性对照组。对细胞中HmGB1和内质网应激相关分子蛋白及mRNA表达分别运用蛋白质免疫印迹试验和转录-聚合酶反应检测。结果在蛋白及mRNA表达方面，空白对照组细胞中HmGB1和内质网应激相关分子表达水平比缺氧/复氧组低（P<0.05）；HmGB1-小干扰RNA转染组蛋白及mRNA表达水平下调（P<0.05）。结论小干扰RNA沉默HmGB1基因对缺氧/复氧组蛋白及mRNA表达具有抑制作用，心肌缺血再灌注损伤的发生机制可能与HmGB1及内质网应激有关。

简介：【摘要】 目的 探讨对慢性心力衰竭患者采用基于生命网的延续性护理干预的临床价值。 方法  取本院自2021年2月-2022年3月期间收治的384例慢性心力衰竭患者，根据不同的护理方案进行分组，分为对照组（常规护理干预，n=188）和观察组（基于生命网的延续性护理干预，n=196）。对比两组患者护理前后的自护能力、生活质量、心理状态及并发症。 结果 对比两组患者男女比例、年龄范围及病程未见明显差异（P>0.05）；护理后较护理前相比，两组MLHFQ评分均有所提高、HAMA评分均有所下降；观察组MLHFQ评分高于对照组；其HAMA评分低于对照组（P

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简介：【摘要】目的针对混合性散光弱视患儿，探究散瞳验光配镜联合弱视治疗对屈光状态的改善的改善效果。方法将我院2020年3月~2021年3月收录的106例患儿进行研究，分别采取散瞳验光配镜治疗散瞳验光配镜联合弱视治疗，对比临床疗效。结果观察组的临床治疗有效率（96.23%）较对照组（79.25%）更高，对比有统计学差异（P0.05），而观察组治疗3年、5年后的屈光度较对照组更低，对比有统计学差异（P