简介：摘要目的探讨晚期双胎妊娠并发胸主动脉夹层一例的急救护理效果。方法选取我院2015-11到2018-1月共1例晚期双胎妊娠并发胸主动脉夹层患者。对其进行剖宫产手术，再在数字减影血管造影下进行降主动脉腔内隔绝术，同时完成降主动脉腹膜支架植入术，将血管溃口封闭，术后，让患者转送到心胸外科ICU监护室进行后续治疗，在治疗过程中配合急救护理措施。结果患者对此次护理非常满意，满意率为100%，患者住院时间为10天，母女三人均康复出院。对其进行随访，复查后，胸部CT显示支架固定良好。结论晚期双胎妊娠合并胸主动脉夹层应用急诊护理临床价值高，不仅可确保患者和胎儿的生命安全，还可获得患者和家属的满意，值得在临床中大力推广。

简介：摘要目的研究分析彩色多普勒超声（彩超）观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床应用价值。方法运用彩色多普勒超声的二维图像测量妊娠晚期（孕32～40周）瘢痕子宫及正常妊娠子宫前壁下段肌层厚度。结果子宫前壁下段全层厚度>3mm组比全层厚度≤3mm组的孕妇阴道试产成功率高，厚度>3mm组的术中及术后24h出血量、产后出血发生率、缩宫素用量较全层厚度≤3mm组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩超观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段厚度对临床医生选择分娩方式、评估再次剖宫产围手术期的风险、提高妊娠安全性并减少瘢痕子宫孕妇发生子宫破裂有一定的指导意义。

简介：摘要目的观察玻璃体视网膜手术治疗晚期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取我院于2016年9月~2017年9月期间收治的晚期糖尿病视网膜病变患者50例作为研究对象，根据玻璃体积血时间将50例患者分为两组，早期组患者25例，玻璃体积血时间未超过3个月；晚期组患者25例，玻璃体积血时间超过3个月，两组患者均行玻璃体视网膜手术，观察其效果。结果晚期组患者的手术时间长于早期组，P<0.05；术前两组患者的视力水平对比差异无统计学意义，早期组术后1周、1个月、3个月与6个月后的视力水平均优于晚期组，P<0.05；两组间比较存在统计学差异。结论通过本次研究结果证实，玻璃体积血3个月内行玻璃体切除治疗效果显著，可有效缩短手术时间，缩短患者术后视功能的恢复时间。

简介：摘要目的分析晚期胃肠道肿瘤患者肠道菌群紊乱及益生菌干预作用的临床效果。方法研究对象为晚期胃肠道肿瘤患者，例数100例，在进行益生菌干预后对患者粪便中各项菌群数量进行检查，并另外选取晚期胃肠道肿瘤患者100例作为对照组，不实施益生菌干预。结果观察组晚期胃肠道肿瘤患者的消化链球菌、葡萄球菌、酵母菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌数量与对照组具有显著差异（P＜0.05）。结论晚期胃肠道肿瘤患者均伴有肠道菌群紊乱情况，通过对患者进行益生菌干预，能有效对菌群紊乱进行纠正。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白水平检测结果与妊娠结局的相关性。方法选择妊娠期糖尿病孕妇50例，均为我院2016年3月至2017年3月收治，设为观察组，选取同期血糖正常的健康孕妇50例，设为对照组，对比糖化血红蛋白水平及妊娠结局。结果经检测示，观察组孕产妇HbAlc为（10.4±0.3）％，对照组为（4.9±0.2）％，具统计差异（P<0.05）。观察组早产率、胎膜早破率、羊水异常率均高于对照组，具统计差异（P>0.05），观察组胎儿窘迫率、产后出血率均高于对照组，但差异不具统计意义（P>0.05）。观察组产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫、早产等情况呈HbAlc检测结果呈正相关（P<0.05）。观察组新生儿体重、新生儿血糖水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论妊娠糖尿病产妇体内糖化血红蛋白水平与妊娠结局具密切相关性，水平越高，母婴并发症发生风险越大，可将其作为重要的监测血糖控制的指标。

简介：摘要目的分析妊娠晚期阴道微生物对B族溶血性链球菌检出率的影响。方法选取本院收治的100例B族溶血性链球菌孕妇作为观察组，再选取100例健康孕妇作为对照组，所有孕妇的收取时间（2015年1月2日-2016年1月1日），均实施妊娠晚期阴道微生物检验，分析两组孕妇B族溶血性链球菌检出率。结果观察组B族溶血性链球菌孕妇的B族溶血性链球菌检出率90.00%高于对照组健康孕妇检出率20.00%（P＜0.05）。结论妊娠晚期阴道微生物对B族溶血性链球菌检出率具有较高的应用价值，能显著提高检出率，值得推广和进一步应用。

简介：摘要目的观察晚期食道癌患者采取奈达铂与多西他赛联合治疗的临床效果。方法选取的观察对象为本院2015年3月-2016年6月收治的晚期食道癌患者78例，按照单双号分为对照组和实验组两组，各39例，对照组选择顺铂联合多西他赛治疗，实验组选择奈达铂联合多西他赛治疗，对两组治疗效果和安全性进行比较。结果对照组的治疗总有效效率与实验组之间无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）；实验组消化道反应、肾功能损害、血小板减少发生率均低于对照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）；两组白细胞减少、肝功能损害发生率经比较，组间无统计学差异（P＞0.05）。结论晚期食道癌患者采取奈达铂与多西他赛联合治疗效果良好，可有效减轻毒副作用，提高耐受性，值得临床优先选择和深入推广。

简介：摘要目的探析晚期膝关节骨性关节炎患者给予人工表面关节置换术治疗的临床效果。方法选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的52例晚期膝关节骨性关节炎患者，分为对照组和观察组，每组各26例。采用常规保守治疗方法的患者为对照组，采取人工表面关节置换术治疗的患者为观察组。观察比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.2%，高于对照组的73.1%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分均较治疗前改善，且观察组患者改善效果优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎具有良好的效果，且还可改善患者膝关节功能，有助恢复患者关节活动，提高关节稳定性，可在临床上推广应用。

简介：我们应用国产草酸铂（L-OHP，商品名艾恒，江苏恒瑞制药有限公司生产）联合5-氟脲嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）采用时辰治疗晚期大肠癌42例，现将结果报告如下。

简介：摘要目的分析宫颈机能不全致晚期流产和早产实施紧急宫颈环扎术治疗的临床效果。方法2015年8月~2017年5月先后有37例宫颈机能不全致晚期流产与早产孕妇在我院行紧急宫颈环扎术。结果37例患者中术后流产的有3例，足月分娩的有6例，早产28例，娩出存活新生儿41例。在新生儿出生体质量与Apgar评分方面宫颈口扩张2~6cm者与<2cm者不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05）。与宫颈口扩张>6cm者比较，宫颈口扩张2~6cm者与<2cm者新生儿出生体重与Apgar评分明显要高（P<0.05）。结论紧急宫颈环扎术用于宫颈机能不全患者临床治疗中能降低产妇早期流产和早产风险，使产妇孕周延长，改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞联合顺铂治疗的疗效及安全性。方法取2016年1月到2017年1月间本院收治的晚期非小细胞肺癌88例患者分为培美曲塞组（n=44）和多西他赛组（n=44），对所有培美曲塞组患者实施培美曲塞+顺铂治疗，对所有多西他赛组患者实施多西他赛+顺铂治疗，分析总结两组患者的疗效及用药安全性。结果培美曲塞组患者病情控制率与多西他赛组相比无明显差异（P>0.05）；培美曲塞组患者脱发、胃肠道反应发生率与多西他赛组相比明显较低（P<0.05）。结论晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞联合顺铂治疗疗效优良，且用药安全性高。

简介：摘要目的探讨艾迪注射液联合GP化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾2014年1月-2015年2月84例老年晚期非小细胞肺癌患者并分组。对照组采用GP化疗治疗，艾迪注射液组采用艾迪注射液联合GP化疗治疗。比较两组老年晚期非小细胞肺癌临床疗效；骨髓抑制、恶心呕吐等化疗毒副作用发生率；干预前后患者可溶性白细胞介素2受体、卡氏功能状态评分、生存质量评分。结果艾迪注射液组老年晚期非小细胞肺癌临床疗效高于对照组，P＜0.05；艾迪注射液组骨髓抑制发生率低于对照组，P＜0.05；两组恶心呕吐毒副作用发生率相近，P＞0.05；干预前两组可溶性白细胞介素2受体、卡氏功能状态评分、生存质量评分相近，P＞0.05；干预后艾迪注射液组可溶性白细胞介素2受体、卡氏功能状态评分、生存质量评分优于对照组，P＜0.05。结论艾迪注射液联合GP化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效确切，可有效降低可溶性白细胞介素2受体，提高功能状态和生存质量，减少骨髓抑制的发生，可提高化疗安全性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨晚期胃癌患者采用三种化疗方案治疗后的生存期。方法筛选本科室2012年3月到2013年3月收治的69例晚期胃癌患者，根据不同化疗方案将其分为A组、B组、C组，每组均为23例，A组采用亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+顺铂化疗方案，B组采用紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶化疗方案，C组采用草酸铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗方案，对比三组患者的临床疗效、不良反应及生存期。结果A组、B组、C组的总有效率依次为60.9%、65.2%、60.9%，B组略高于A组、C组，但三组差异不显著（P>0.05）。对比三组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、脱发的发生率，差异均不显著（P>0.05），外周神经毒性的发生率对比中，B组（17.4%）<A组（26.1%）<C组（52.2%），差异显著（P<0.05）。对比三组患者6个月、1年、3年、5年的生存率，差异均不显著（P>0.05）。结论晚期胃癌患者采用三种化疗方案治疗后的生存期无明显差异，紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶化疗方案的外周神经毒性发生率较低，为最佳化疗方案。

简介：摘要目的分析慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带孕妇病毒载量与妊娠期糖尿病（GDM）的关系及对孕妇妊娠结局、所娩新生儿的影响。方法分析2016年1月-2018年1月湖南省妇幼保健院产科收治的550例妊娠妇女病历资料，根据HBV感染及HBVDNA载量情况分为3组，DNA阳性组（HBV感染，HBVDNA阳性）100例，DNA阴性组（HBV感染，HBVDNA阴性）297例，对照组（非HBV感染）150例，比较3组GDM发生率及各组中确诊GDM孕妇对妊娠结局和分娩新生儿的影响。结果DNA阳性组、DNA阴性组妊娠期糖尿病发生率较对照组显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），DNA阳性组与DNA阴性组比较差异无统计学意义（P>0.05）。与DNA阴性组和对照组比较，DNA阳性组妊娠期高血压、早产和巨大儿的发生率明显升高（P<0.05），但DNA阴性组与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05），3组GDM间在ICP、羊水情况、胎膜早破、产后出血、先天畸形、胎儿窘迫发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论慢性乙肝病毒携带孕妇GDM发生率增加，HBVDNA高载量增加了早产、巨大儿、合并妊娠期高血压疾病的几率，密切监测HBVDNA和血糖并维持其基本正常，有助于减少妊娠不良结局。

简介：摘要目的观察左旋甲状腺素治疗妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇妊娠并发症效果。方法选取78例妊娠期糖尿病伴亚临床甲减产妇，以抽签法分为研究组和对照组各39例，对照组给予门冬胰岛素联合地特胰岛素对血糖进行控制，研究组在对照组基础上给予左旋甲状腺素，比较两组产妇妊娠期高血压、糖尿病、蛋白尿、胎膜早破、产后出血发生率以及新生儿低体重、早产、宫内窘迫和畸形的发生率。结果经各自控制后，研究组产妇在妊娠期高血压、糖尿病、蛋白尿、胎膜早破、产后出血等并发症和不良反应发生率等方面为15.38%（6/39），明显低于对照组的43.59%（17/39），组间相差较大，数据在统计学上有参考价值（P<0.05）；研究组产妇在母婴结局上，明显优于对照组，组间相差较大，数据在统计学上有参考价值（P<0.05）。结论在控制妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇的血糖时，加用左旋甲状腺素具有更显著的效果，可有效预防多种妊娠并发症，改善母婴结局。

简介：摘要目的分析讨论华法林加低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效。方法将我院2010年1月~2018年3月收治的晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者中抽取50例，按照入院号随机分为对照组和观察组，每组25例患者，对照组使用低分子肝素治疗，观察组使用华法林加低分子肝素进行治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗疗效以及相关指标。结果研究表明，观察组患者的治疗疗效高于对照组，呼吸困难评分低于对照组，肺动脉压力低于对照组，血氧饱和度高于对照组，血氧分压高于对照组，二氧化碳分压低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论华法林加低分子肝素对晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者的治疗效率较好，安全性较高，有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析紫杉醇联合顺铂不同给药途径对晚期卵巢癌疗效的影响。方法选择83例患者，均为采取紫杉醇联合顺铂治疗的晚期卵巢癌患者，根据不同给药途径进行分组；对照组占48.19%（40/83），采取静脉滴注给药；观察组占51.81%（43/83），采取腹腔灌注和静脉滴注双途径给药；以临床有效率、不良反应发生情况作为评价疗效、安全性的观察指标。结果观察组临床有效率为81.40%，大于对照组的52.50%，差异显著（P＜0.05）；两组患者均以轻度的不良反应为主，经对症处理缓解，虽然观察组患者的不良反应发生率大于对照组，但差异不显著（P＞0.05）。结论在紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌中，采用腹腔和静脉双途径给药的临床效果优于单纯静脉给药，安全性尚可，未明显增加不良反应发生，原因可能是腹腔灌注给药并未提高正常组织接触化疗药物的浓度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析研讨晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻的人性化护理效果。方法用11随机数字法将180例晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻患者分成两组，每组90例，对照组接受常规护理，研究组接受人性化护理，观察两组患者护理效果，并比较。结果研究组护理总满意度96.67%高于对照组86.67%，且P<0.05。对比两组患者SDS、SAS评分，护理前P>0.05；护理后，研究组均低于对照组，且P<0.05。结论建议可将人性化护理应用到晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻患者中，在改善患者情绪和提升依从性上作用明显，值得应用。

简介：摘要目的探讨奥利沙铂和替吉奥联用治疗晚期胆道肿瘤的临床作用。方法将本院2014年9月至2016年9月收治的晚期胆道肿瘤病人80例分成两组，治疗组40例接受奥利沙铂和替吉奥联用方案治疗，参考组40例接受奥利沙铂和吉西他滨治疗，比较两组治疗作用。结果经不同方法治疗后，治疗组的总有效率是22.50%，参考组的总有效率是20.00%，两组区别不明显（P＞0.05）；治疗组各项不良反应发生的概率明显低于参考组（P＜0.05）。结论对于晚期胆道肿瘤病人的临床治疗中，选择奥利沙铂和替吉奥联合治疗方案具有较高安全性，且不良反应发生率较低，可广为推荐。

简介：摘要目的探讨含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法将2016年8月18日~2018年1月17日期间我院收治的86例晚期卵巢癌患者分为两组对照组43例，环磷酰胺与顺铂联合化疗；观察组43例，采用环磷酰胺与奈达铂联合化疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组完全缓解11例、部分缓解18例、病情稳定13例、病情进展1例，治疗有效率67.4%；对照组完全缓解5例、部分缓解14例、病情稳定20例、病情进展4例，治疗有效率44.2%（P<0.05）。结论在晚期卵巢癌患者的临床治疗中，采用含有奈达铂的化疗方案，其近期疗效优于含有顺铂的化疗方案，可一定程度的减轻患者的病痛，值得推广。