简介：摘要目的探讨LARS人工韧带重建前交叉韧带（ACL）的围手术期护理措施。方法对9例ACL损伤行关节镜下LARS人工韧带重建术围手术期的护理措施包括术前护理、术后护理、心理护理及出院指导。结果所有病例均未出现关节红肿、积液等排斥反应，随访时人工韧带均无松动，前抽屉试验均为阴性，关节无疼痛。术后3个月均恢复正常运动。按照日本骨科学会制定的膝关节疗效评定标准评定疗效，优7例，良2例，优良率为100%。结论LARS人工韧带强度高，固定牢靠，有利于早期恢复运动功能，康复护理时间比传统前交叉韧带重建术后的康复时间明显缩短。

简介：摘要目的观察心康胶囊对高原缺血性心脏病发作症状的改变疗效。方法选取来我院门诊就医和住院患者118例，按临床医学将冠心病分五种类型进行分组，在治疗期间除必要应用速效救心丸口服或硝酸甘油注射者外，停用其他中药和心血管药物。心康胶囊治按每天2.5~3g一日三次用，疗程四周。观察心康胶囊治疗效果，及治疗前后心绞痛发作症状的改变。采用治疗前后自身对照方法进行。结果心康胶囊对心绞痛冠心病疗效最好。有效率为95.92%。对记载的118例病例，其中显效55例占46.61%；有效54例占45.76%无效9例占7.62%。总疗效为92.37%。观察118例患者，109例病人心绞痛症状明显改善，按每月心绞痛发作次数与平均每次心绞痛持续时间作为指标统计总有效率为92.37%。使用期间，无不良反应，是比较理想的保护心肌功能，抗缺氧、抗疲劳的药物。

简介：摘要目的探讨颈椎病康复的有效方法。方法将96例颈椎病人随机（查表法）分成二组，均由同一组医生进行治疗，由固定护士教会试验组病人进行自编改良的肩颈操锻炼，教会对照组病人进行传统的颈功操锻炼，二组病人出院时进行康复疗效比较；出院一月后咨询功能锻炼执行状况；半年后随访两组病人临床症状复发情况。结果二组病人出院时康复疗效比较（P＞0.05）无差异；出院一月后功能锻炼执行状况比较（P＜0.01），有高度显蓍性差异；半年后随访临床症状复发情况比较（P＜0.01），有高度显著性差异。结论改良肩颈操简单，便于执行，能提高颈椎病患者对康复锻炼的依从性，康复效果显著，可成为颈椎病的系统保健炼功操。

简介：摘要目的观察胰岛素强化治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用及预后。方法106例COPD急性发作期患者随机分为常规治疗组(CT组)及胰岛素强化治疗组(IT组)，每4h监测1次床旁血糖。当CT组血糖>11.1mmol/L时,皮下注射中性可溶性胰岛素控制血糖在11.1mmol/L以下;当IT组血糖>6.1mmol/L时,皮下注射胰岛素控制血糖在4.4～6.1mmol/L。观察两组肝肾功能异常、有创通气患者例数及死亡例数。并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组治疗前、1、3、7天血清C反应蛋白(CRP)值。结果强化组肝肾功能异常例数显著少于常规组(P<0.05)，两组死亡例数差异无显著(P>0.05)。强化组治疗7天后血清CRP含量较常规组显著降低(P<0.05或0.01)。结论胰岛素强化治疗在COPD急性加重期伴有应激性高血糖患者中有较好应用价值。

简介：摘要目的建立完善的剖腹行胆囊切除术病人的临床护理路径。方法采用随机抽样法分成两组，每组32例。对常规护理组32例病人采用按常规医嘱护理，临床路径组32例病人采用制定好的临床护理路径方法进行护理，观察两组病人住院天数、住院费用、病人满意度、并发症的发生率有无差异。结果临床路经组病人的住院天数、住院费用、并发症的发病率与常规护理组相比明显减少，而病人的满意度明显提高。结论临床路径在剖腹行胆囊切除术病人中的应用，可缩短住院时间，有效地降低费用并有利于护理质量的提高。

简介：

简介：摘要目的探讨改良式腹腔镜下胆总管切开取石胆道一期缝合的护理方法。方法总结2009年10月～2010年2月用此方法完成手术的41例患者手术前的准备及手术后护理的经验。结果41例患者，经过我们的术前认真评估，细致准备；术后严密观察，精心护理，均无并发症发生。结论改良的腹腔镜下胆总管切开取石胆道一期缝合术治疗胆总管结石患者护理的重点是术前要认真评估，术后要严密观察，尤其是腹部症状及体征的观察，引流液性质和量的观察至关重要。此方法，避免了长时间因留置T管所带来的痛苦，规避了因放置胆总管开口处的各种引流管所带来的创伤。改进的胆总管切开和缝合方法,亦减少胆漏的发生，缩短了住院时间，减少了费用，进一步体现了微创的优点。

简介：摘要目的探讨720例流产患者的病因学及流行病学，以及社会现象分析。方法搜集2009年上半年我院门诊流产患者病例，并进行统计学分析。结果720例流产患者外来人员与本地人员比有统计学意义；年龄组与学历组比较有统计学意义；人流组与药流组比较无明显统计学意义；大学学历组与非大学组比较有统计学意义。结论户籍所在地、文化程度、经济状况等均属影响未婚早孕者选择流产方式的因素，选择药物流产的最常见理由是惧怕人工流产术。对未婚女青年应加强性健康知识的宣教，减少或避免婚前性行为，对已妊娠者应了解其心理社会因素,正确引导其选择适合自身的流产方式，以尽可能减少非意愿妊娠所造成的伤害。720例流产患者以年轻人且25岁以下无学历打工者居多，她们生活条件差，对自身卫生及保健知识了解甚少，造成了越来越多的年轻化的流产队伍，对社会安定，妇女自身健康造成了很大的影响，加强对这些外来人员的性知识培训及产前教育变得尤为重要及迫切，对提高妇女健康及社会安定有重要的意义。

简介：摘要目的了解儿童家长对手足口病防治知识健康教育效果。方法随机抽取在2009年5月1～30日在本院的住院患儿家长共280人，分别将其分为对照组和干预组，对照组不进行任何干预，对干预组开展因人施教、形式多样的健康教育。用自行设计的调查表进行调查。结果调查显示，大多数儿童家长能知晓手足口病的一般知识，但对手足口病的病原体、传染源、传播途径、常见症状，治疗等知识缺乏。对目前致病的病原体、主要传染源、手足口病的多发季节、手足口病传播途径、手足口病的常见症状、目前对手足口病无特殊的治疗方法这6个问题正确率分别是36.43％、32.14％、55.71%、54.29%、57.86%、25%；健康教育后这六个问题回答正确率分别是78.57％、77.86％、87.14％、86.43％、84.29％、72.86％。对手足口病不恐惧的人数、饭前便后以及处理尿片或其它被粪便污染的物品后应洗净双手、形成良好的个人卫生习惯保持空气流通加强锻炼有助于预防手足口病、近期少带孩子到公共场所健康教育前分别为52.14％、58.57%、57.14％、54.29％；干预后分别为92.14％、85％、97.14％、90％，两者相比均存在显著性差异。结论通过健康教育能提高儿童家长手足口病的有关防治知识水平，能使患儿家长的心理、态度及行为明显改善，有利于控制手足口病的传播，降低手足口病的发病率。

简介：

简介：摘要目的观察高压氧对治疗新生儿缺血缺氧性脑病患儿的效果。方法把诊断符合新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准的100例患儿随机分为两组，对照组50例采用止惊，脱水，营养脑细胞，功能锻炼等治疗措施，治疗组50例在上述治疗同时加用高压氧治疗。结果轻度患儿的治疗差别不大，但在中度和重度患儿治疗中存在着较大的差别。结论高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的小儿行斜视矫正术前单次静脉注射曲马多，观察其对小儿全麻苏醒期躁动的预防作用。方法选择60例择期在全麻下行单侧眼斜视矫正术的小儿，ASA分级为I－Ⅱ级，年龄3~9岁，随机分为曲马多组和对照组。曲马多组在全麻插入喉罩后静脉注射曲马多1.5mg/kg，对照组在全麻插喉罩后静脉注射相同容量的生理盐水。术中连续监测无创血压、心电图、心率、血氧饱和度。记录手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间并由另一位不知分组情况的医师评估拔管前两组患儿的Comfort评分(包括警惕度、平和/易怒、对呼吸机反应、生理运动、平均动脉压、心率、肌张力、面部表情共8个项目，每个项目1-5分，共40分。8-16分为深度镇静；17-26分为轻度镇静；27-40分为镇静不足。其中，Comfort评分17-26分为镇静满意，及苏醒期间的躁动评分(无躁动0分、轻度躁动1分、中度躁动2分、重度躁动3分)，观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、反流误吸等不良反应。结果两组在手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率均没有显著差异(P>0.05)。Comfort评分曲马多组和对照组的镇静满意率分别为80%和60%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，曲马多组和对照组镇静不足的比率分别为10%和33%，曲马多组因为镇静不足引起的躁动发生机会要低于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.05)，在曲马多组达到深度镇静的患乙比率为10%，对照组为6%，两组比较没有显著性差异(P>0.05)。躁动评分曲马多组与对照组中无或轻度躁动的比率分别为87%、33%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，曲马多组与对照组中度躁动的比率分别为10%、43%，两组比较无显著性差异，曲马多组与对照组重度躁动的比率分别为3%、23%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在小儿斜视矫正术前静注曲马多1.5mg/kg，可获得苏醒期良好的镇静镇痛效果，减少了拔除喉罩期的躁动。同时，不影响拔喉罩时间，不增加术后低氧血症、恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生率。

简介：摘要目的研究贫血对围生期心肌病患者心功能分级和病死率的影响。方法入选围生期心肌病患者60例，参照NYHA分级分为2组，心功能Ⅰ-Ⅱ级（轻中度组）20例，Ⅲ-Ⅳ级（重度组）40例。比较2组Hb水平等血液学参数。根据Hb水平将患者分为贫血组和非贫血组，并对两组患者在随访期间因心衰入院、心源性死亡、发生严重心律失常的情况进行分析，随访1年。结果60例围生期心肌病患中贫血患者30例，其中轻中度组Hb平均值137±14g/l，重度组Hb平均125±19g/l，差异有统计学意义。在随访期间，贫血组心衰再入院率、心源性死亡率、严重心律失常的发生率明显增加，与非贫血组比较，差异有统计学意义。结论围生期心肌病患者常伴有贫血，贫血的严重程度与心衰严重程度有关，Hb水平降低可影响围生期心肌病患者的病死率。

简介：摘要目的探讨全胃切除功能性间置空肠代胃手术患者围手术期健康教育及功能锻炼指导的正确方法，总结该改良术式围手术期的护理经验。方法对42例施行全胃切除功能性间置空肠代胃术的患者从整体护理出发，针对患者围手术期的特点，进行有计划的、有针对性的健康教育。结果所有病例无并发症及不良情绪反应，均痊愈出院。结论护理技术随着手术方式的提高而提高，手术期健康教育工作，使患者养成健康的态度和行为，减轻或消除不良情绪反应，提高自我护理的能力，促进手术患者早日康复。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾双通道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法，以提高护理质量。方法；详细了解96例微创经皮肾碎石患者的病情及其手术操作情况，制定出一套术前心理护理、体位训练，术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分，术中取石顺利，术后恢复快，康复出院，平均住院时间9．5d。术后无大出血及尿瘘发生。并发慢性肾功能不全患者术后均获不同程度的改善。结论合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者短期快速康复的重要措施。

简介：摘要目的探讨踝足矫形支具在脑卒中急性期良肢位摆放康复护理中的应用。方法选取脑卒中急性期病人30例，分成两组进行对比，观察其治疗效果，得出结论。结果在脑卒中急性期良肢位摆放的康复护理中应用踝足矫形支具可有效降低脑卒中患者踝足的异常模式的形成。

简介：摘要目的研究情景教学法结合以问题为中心的教学方法(PBL)在口腔龋病教学中的效果。方法将学生分成两组对照组采用传统的教学法,观察组采用PBL结合情景教学法,比较两组的成绩。结果观察组的成绩优于对照组(P<0.05)。结论情景教学法结合PBL能够加深知识的理解和记忆,促进实践能力和提高处理问题的能力。

简介：摘要目的探讨外周置入中心静脉导管（PICC）应用于移植物抗宿主病(GVHD)皮损患者的换药方法及效果。方法对我科20例行PICC的移植物抗宿主病（GVHD）皮损患者行改良后换药方法。结果本组20例患者经改良后换药方法无一例发生导管相关性感染、导管脱出，导管堵塞。住院治疗时间为31～56天，均好转出院。结论改良后的PICC换药方法更适合移植物抗宿主病皮肤损伤患者。

简介：摘要目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）围手术期的护理经验。方法对我院206例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者实施术前术后的护理。结果206例患儿随访3个月，打鼾、呼吸暂停现象消失，白天精力充沛，复查PSG各项指标，189例患儿各项指标均正常，17例患儿各项指标明显好转，鼓膜置管患儿拔管后听力恢复，无并发症。结论重视围手术期护理，能有效地预防并发症，提高手术疗效。

简介：摘要目的步常脑心通联合心理干预治疗心力衰竭恢复期患者疗效观察，减轻对患者的身心影响及临床指标的观察。方法选择40例符合纽约心脏病学会（NTHA）心功能分级Ⅱ-Ⅵ级，即左室射血分数（LVEF）≤５０％的患者，随机分为两组，两组在年龄，性别，糖尿病病程，心功能分级上无差别。A组给予一般纠正心衰治疗（强心、利尿、扩血管）。B组在上述治疗基础上，给予步常脑心通及心理干预治疗。1个月后观察临床症状、监测采用酶联免疫法测定，C-反应蛋白，左室射血分数（LVEF），心输出量（CO）及，心脏指数（CI）结论治疗组治疗前后测定，C-反应蛋白，左室射血分数（LVEF），心输出量（CO），心脏指数（CI）明显降低（P＜0.05）。