简介：目的:了解常用抗感染药物在我院儿科住院患者中的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:调查儿科2005年4月～6月出院病例284份,统计患儿性别、年龄、疾病名称、住院时间、实验室检查、是否有外院治疗史、抗感染药物的使用情况,并根据抗感染药物的使用率、使用种类、药敏试验、联合用药等情况进行分析.结果:患者抗感染药物的使用率为97.9%,共涉及7类22种抗感染药物;使用频度排序前3位的是:利巴韦林、头孢曲松、克林霉素;药敏试验率为10.1%;单一用药率18.2%,联合用药率81.8%.结论:我院儿科抗感染药物使用普遍,存在"大包围"使用等不合理用药的现象.

简介：目的观察不同剂量辛伐他汀对冠心病患者血脂的临床疗效及安全性的影响。方法32例冠心病伴血脂增高的患者随机分为A、B两组，其中A组19例，口服辛伐他汀5mg／d，B组13例，口服辛伐他汀20mg／d，比较服药前及服药后4、8周血脂变化。将A组没有控制到理想水平的患者，增加剂量20mg／d，继续口服8周。结果①两组对降低胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL—C)有显著性疗效(P<0．05)；B组对甘油三酯(TG)可有效降低。②服药8周后，B组有76．9％患者TC、LDL—C下降到理想水平，与A组(36．8％)比较有显著性疗效(P<0．05)。③将A组未达到理想水平的13例患者继续口服辛伐他汀20mg／d，8周后又有53．8％的患者TC、LDL—C，降到理想水平。①A组与B组用药前、后8周查血糖、血尿素氮、血肌酐、ALT、AST和CK均无统计学差异。结论对血脂增高的冠心病患者，口服辛伐他汀(5mg／d)对TC和(或)LDL—C高的患者疗效好。对伴TG高的患者20mg／d不仅显著性降低TC、LDL—C，同时TG有显著性降低，HDL—C升高。辛伐他汀剂量的增加不会导致副作用的增加。

简介：降低患者医疗费用,提高医院经济效益,始终是国家、医院和患者都十分关注的大事,也是医院多年来不断探索研究的问题.本文从提高认识入手,着重从端正思想认识、扩大门诊业务、缩短住院天数、开设日间病房、发展社区医疗、发挥经济管理科作用等6个主要途径和需要处理好的几个关系等方面进行了重点阐述,努力减轻国家负担,使医、患双方受益.

简介：

简介：目的探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白与营养不良、贫血的关系.方法选择我院血液透析中心治疗的患者28例,所有患者均透析3个月以上,并抽取其血液透析前和血液透析后C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)及18例健康者作为对照组.结果维持性血液透析患者透析前CRP正常与异常组之间ALB、Hb有显著差异性(P＜0.05),透析后CRP水平升高,血液透析前与血液透析后比较有显著差异性(P＜0.05),且血液透析患者CRP与其ALB、Hb呈显著负相关(P＜0.05).结论CRP升高发生炎症反应在维持性血液透析患者营养不良及贫血中起重要作用.且CRP升高与血液透析本身的因素及营养不良、贫血等相关.

简介：

简介：根据1990年我国对30万人群糖尿病的流行病学调查结果,发现糖尿病患病率为6.09‰,其中北京市高达1.1％;结合其它有关资料估计我国糖尿病患病率今后会逐渐增加。糖尿病是自身代谢紊乱的慢性疾病,

简介：目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者的肺功能变化，方法：在注意肥胖，吸烟等因素对肺功能的影响下，对462例确诊OSAS的患者进行流速－容积曲线和用力肺活量的检测，按睡眠呼吸紊乱指数（AHI）将462命名中层得分为3组，AHI＝5－20为第1组，AHI＝21－50为第2组，AHI≥50为第3组，比较分析各组间各项肺功能指标。结果：3组各项肺功能指标均无显著性差异（P＞0．05），相关分析显示AHI与各项肺明显关联（P＞0．05），流速－容积曲线诊断OSAS的敏感性较低，结论：OSAS不是导致肺功能变化的独立因素，肺功能检测不宜作为OSAS的初筛检查，也不能帮助判定OSAS患者的病情。

简介：目的观察慢性乙型肝炎患者应用α—干扰素(interferon—α，IFN—α)治疗前后血清肿瘤坏死因子—α(tumournecrosisfactor—α，TNF—α)和转化生长因子—β1(transforminggrowthfactor—β1，TGF—β1)水平变化规律。方法对进行IFN—α抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(轻度)男性患者20例在治疗前、治疗1个月及6个月时分别采用ELISA法检测血清TNF—α及TGF—β1水平。结果慢性乙型肝炎患者血清TNF—α、TGF—β1水平分别为健康对照组的9倍及3倍(P<0．01)。IFN—α治疗后，TNF—α、TGF—β1水平均较治疗前下降，且治疗1个月与治疗6个月时的水平亦有差别。在治疗6个月后，有应答组TNF—α不能降至正常，但TGF—β1却能降至正常；而无应答组TNF—α、TGF—β1均不能降至正常。有应答组血清TNF—α下降较迅速，治疗1个月时差别即有显著性，且一直持续至治疗6个月，而无应答组TNF—α下降相对较慢，直至治疗6个月时差别才与治疗前有显著性；无论对治疗有无应答，TGF—β1下降均相对较慢，直到6个月时才与治疗前有差别，且与治疗1个月时比差别有显著性。结论IFN—α抗病毒治疗可降低包括按传统标准对IFN—α无应答在内的慢性乙型肝炎患者血清TNF—α和TGF—β1水平。

简介：目的探讨X线3D立体放射治疗中晚期肺癌血清放射免疫检测（RIA）和淋巴细胞变化对预后的关系。方法对142例中晚期肺癌患者，在3D立体放射治疗前后和随访观察期间检测血清癌胚抗原（CEA），甲胎球蛋白（AFP），微球蛋白（β2-M)和淋巴细胞变化。结果治疗前血清RIA及淋巴细胞检测有一定的阳性率，随着治疗部分患者血清RIA及淋巴细胞趋向正常，β2-M无明显变化。结论联合检测CEA，AFP，β2-M和淋巴细胞变化。对指导临床治疗，分析转移，判断预后具有重要价值。

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简介：目的用单克隆抗体检测类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)患者滑液和血浆中基质金属蛋白酶-8(MMP-8)的表达.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定正常人、RA和AS滑液和血浆中MMP-8的表达.结果①正常人、RA和AS血浆中MMP-8的浓度均为1～23μg/L;②正常人和AS滑液中MMP-8的浓度为10～20μg/L;③RA滑液中MMP-8的浓度为90～2800μg/L.结论①RA患者与正常人和AS患者血浆中MMP-8的浓度差异无显著性.②MMP-8在关节滑液的浓度,RA患者远高于正常人和AS患者.

简介：目的:探讨来氟米特对类风湿关节炎(RA)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用细胞内细胞因子染色、三色流式细胞分析法检测单个细胞分泌细胞因子的情况.收集25位RA患者和10例接受来氟米特治疗前及治疗3个月后的RA患者的外周血,对CD4+、CD8+细胞分泌IL-4和IFN的情况进行检测.结果:RA患者和健康对照组的外周血CD4+/CD8+T淋巴细胞中,分泌IFN(的细胞群均比分泌IL-4的细胞群多,同健康对照组相比,RA患者外周血中Th1型细胞明显减少.产生IFN的Th1型、Tc1型细胞和产生IL-4的Th2型细胞在接受来氟米特治疗后明显减少,而Tc2型细胞则无明显增加或减少.结论:来氟米特可能通过抑制Th1型和Tc1型的分化、减少Th1/Tc1型细胞因子如IFN(的分泌而发挥抗炎及改变类风湿关节炎病程的作用.

简介：目的探讨干扰素治疗对慢性乙型肝炎惠者外周血树突状细胞(DC)表型的影响,及其疗效与外周血DC表型的关系。方法分别采集23例慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素治疗前和治疗满4mo时的抗凝外周静脉血,并以8例正常健康人作为对照,分离外周血单个核细胞进行体外培养,在重组人白细胞介素4和重组人拉细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用下使DC增殖、成熟,以间接免疫荧光流式细胞技术检测DC表型。结果干扰素治疗4mo时DC的增殖水平较治疗前显著提高,在相同培养条件下,细胞总量平均增加2.8倍;惠者DC表面CD80表达水平在治疗前和治疗后与健康对照组未见显著差异,而CD86,HLA-DR和ICAM-1的表达在治疗前均显著低于健康对照组(分别为p<0.05,p<0.001和p<0.01),治疗后DC表面CD86,HLA-DR和ICAM-1的表达较治疗前均显著增加(分别为p<0.05,p<0.05和p<0.01),而与健康对照未见显著差异;进一步分析发现,干扰素完全应答组除CD80以外,DC表面CD86,HLA-DR和ICAM-1的表达均相应高于部分应答和无应答组,且治疗后这四种分子与无应答组之间的并具有显著性意义(分别为p<0.05,p<0.01,p<0.01和p<0.05)。结论CHB患者外周血DC不成熟,功能低下,并可能影响干扰素的抗病素疗效;干扰素治疗可显著提高DC的增殖和成熟,进而促进机体清除乙肝病毒。

简介：脑梗死是严重危害人类健康的脑血管病之一,早期诊断和早期防治是降低致残率和死亡率的关键.现将我院2000年1月～2001年8月收治的急性脑梗死患者于发病后72小时内经脑电图(EEG)、脑地形图(BEAM)、X线计算机断层扫描(CT)和核磁共振(MRI)检查的43例患者作对照分析,探讨EEG/BEAM对脑梗死的早期诊断价值.现报告如下.

简介：目的探讨影响陆良县农民高血压患者治疗顺从性的因素，分析药物疗效／效益的关联性。方法157例农民高血压住院患者以年龄、文化程度、药物选择分类、分组，进行知晓率、顺从性的统计分析；按高血压致靶器官损害分两组进行降压治疗，作费用-疗效／效益比较。结果患者年龄集中在45～74岁；知晓率以45～54岁为高；55～64岁、65～74岁两组治疗顺从性相对高；文盲患者居首位；两组治疗前后疗效比较，分别为P<0．05，P<0．02。结论农民高血压患者治疗顺从性与年龄、文化程度、经济基础呈正相关；联合降压鸡尾酒方案符合费用-疗效／效益原则。

简介：目的：探讨全身炎症反应综合征（SIRS）患者血清细胞因子（IL-6、TNF-α）和血脂水平变化的意义。方法：采用ELISA法测定35例SIRS患者IL-6和TNF-α及常规测定血脂水平，并与正常对照组进行比较。结果：35例SIRS患者血清IL-6、TNF-α于24h内即显著升高，而血脂水平明显降低，与正常对照组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：细胞因子及血脂变化与SIRS密切相关。

简介：目的探讨2型糖尿病患者的血清瘦素水平、瘦素与胰岛素抵抗的关系及临床意义.方法糖尿病组100例,分为糖尿病非肥胖组[体重指数(BMI)＜25kg/m2)]与肥胖组(BMI≥25kg/m2),计算BMI、腰臀围比值(WHR),用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定人血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素原(PI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、睾酮.胰岛素敏感性以HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-R)评价.对照组:健康人60名与糖尿病组相匹配,分组和观察指标也相同.结果山西地区人血清瘦素正常值女性为(7.6±3.6)μg/L,男性为(2.1±1.0)μg/L;糖尿病组与对照组肥胖者瘦素水平均明显高于非肥胖者,瘦素水平与性别、体重、BMI、FINS、PI、HOMA-R、FFA显著相关,男性瘦素水平与男性睾酮呈显著负相关.肥胖者多数存在高胰岛素血症,胰岛素不敏感者较胰岛素敏感者瘦素水平增高.多元回归结果显示,糖尿病组性别、BMI、FINS、HOMA-R是瘦素水平的影响因素.结论2型糖尿病患者瘦素水平与非糖尿病无明显差异,瘦素水平与肥胖和胰岛素抵抗关系密切,并对糖尿病患者的防治有一定的临床意义.

简介：目的研究厄贝沙坦对高血压病患者心率变异性的影响。方法86例Ⅰ—Ⅲ期高血压病患者经厄贝沙坦治疗4周，用Holter系统监测心率变异性指标，如SDNN，SDANN，LF和HF，结果厄贝沙坦治疗后，血压明显下降，同时SDNN，SDANN，LF和HF明显改善(P

简介：老年慢性肺心病是临床上常见疾病。肺心病因呼吸道感染致肺功能衰竭及心衰的病死率高达32.9%。本文收集1996-05～2000-02间病区及社区118例肺心病患者与正常健康老年人作对照,旨在探讨肺心病发病情况与致病危险因素的相互关系,为开展临床对老年肺心病患者的防治与家庭护理。1对象与方法1.1病例选择与分组1.1.1选本院住院和合肥地区5所干休所共计118