简介:摘要:幼儿园阶段,是幼儿语言发展的关键时期,图画书因其图文并茂,符合幼儿身心发展规律,又深受幼儿喜欢,所以成为提升幼儿语言表达能力的重要途径。教师通过利用图画书,给幼儿进行阅读,让幼儿跟着阅读,幼儿自己复述、表达等方式,能够有效的锻炼幼儿的语言表达能力。本文通过对利用图画书提升大班幼儿语言表达能力进行研究、探索,旨在为广大同行提供借鉴和参考。
简介:摘要目的评估初始不可切除肝细胞癌患者经免疫联合靶向治疗序贯外科根治性手术的临床疗效。方法前瞻性收集2018年12月至2022年7月在解放军总医院肝胆胰外科医学部接受免疫联合靶向治疗序贯外科手术的初始不可切除肝细胞癌患者资料。入组79例患者,其中男性69例,女性10例,年龄(53.0±10.9)岁。Kaplan-Meier法计算生存率,生存率比较采用log-rank检验。单因素及多因素Cox回归分析患者预后影响因素。结果初诊时有7例(8.9%)中国肝癌分期(CNLC)Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb期因肿瘤破裂或剩余功能性肝体积不足行免疫联合靶向治疗,38例(48.1%)CNLC Ⅲa期,34例(43.0%)CNLC Ⅲb期。79例患者接受了3~20个周期(中位数5个周期)免疫联合靶向治疗,并序贯根治性外科手术。根据改良实体瘤临床疗效评价标准评估(免疫联合靶向治疗前后),肿瘤达到完全缓解12例(15.2%)、部分缓解50例(63.3%)、疾病稳定15例(19.0%)、疾病进展2例(2.5%)。79例患者1、2、3年累积生存率分别为96.1%、83.5%、76.6%,术后1、2、3年无复发生存率分别为62.1%、52.9%、34.7%。多因素Cox回归分析,术前甲胎蛋白>20 μg/L(HR=2.816,95%CI:1.232~6.432,P=0.014)、病理残留肿瘤比例高(HR=1.015,95%CI:1.004~1.026,P=0.006)的患者有更高的术后复发风险,病理残留肿瘤比例高(HR=1.028,95%CI:1.007~1.049,P=0.007)、术前甲胎蛋白>400 μg/L(HR=4.099,95%CI:1.193~14.076,P=0.025)的患者死亡风险更高。结论免疫联合靶向序贯外科手术方案治疗初始不可切除肝细胞癌患者可带来远期生存获益,术前甲胎蛋白升高、病理残留肿瘤比例高是患者无复发生存与总体生存的独立危险因素。
简介:摘要:目的:三联疗法与序贯疗法在长期服用拜阿司匹林者根除幽门螺杆菌的疗效观察。方法:采集2022年3月至2023年3月的80例长期服用拜阿司匹林的幽门螺杆菌感染患者,将这80例患者按照用药的类型不同分为两组:三联组和序贯组,每组40人。两组患者采用不同的药物进行治疗,然后对比两组患者血清胃蛋白酶原含量、血清Hp-IgG抗体含量和Hp根除率。结果:两组患者通过两种治疗方式后,三联组患者的血清胃蛋白酶原含量高于序贯组患者;三联组患者血清Hp-IgG抗体含量高于序贯组患者;三联组患者Hp根除率低于序贯组,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:序贯法治疗对长期服用拜阿司匹林的幽门螺杆菌患者疗效显著,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:研究COPD并呼吸衰竭患者接受序贯机械通气治疗的过程当中实施危重症专职护理小组进行干预的具体效果。方法:研究选择开始于2022年5月截止到2023年5月这段时间内我院收治的COPD并呼吸衰竭患者80例,依照随机分配的方法,将研究对象均分成为两个组别,对照组和实验组分别实施常规方式的护理和危重症专职护理小组进行干预,分析比较两组的治疗效果。结果:实验组患者的机械通气时间、病区重症护理小组留观时间、住院时间都比对照组更短,并且在发生并发症的情况方面,实验组少于对照组,组间差异性都有统计学意义(P<0.05)结论:COPD并呼吸衰竭患者接受序贯机械通气治疗的过程当中实施危重症专职护理小组进行干预,有助于缩短治疗时间,减少并发症,值得推广。
简介:【摘要】目的 探讨糖尿病肾病维持性血透患者采取序贯血液透析滤过与血液灌流联合治疗的临床影响。方法 选取我院2020年2月-2023年2月期间收治的糖尿病肾病维持性血透患者96例为研究对象,随机分为两组,各48例。对照组采取序贯血液透析滤过治疗方法,观察组在其基础上采取血液灌流治疗联合治疗方法,对比治疗效果。结果 治疗前,两组患者的空腹血糖(FBG)与餐后2 h血糖(2hPBG)水平,结果显示没有明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG)与餐后2 h血糖(2hPBG)水平都有所下降,且观察组比对照组低,(P<0.05)。结论 采取序贯血液透析滤过与血液灌流联合治疗糖尿病肾病维持性血透患者,可以使患者的血糖值得到有效的控制,提升治疗效果。