简介：摘要为规范经皮穿刺半月神经节微球囊扩张压迫术治疗三叉神经痛的微创手术操作要领，提高临床疗效，减少不良事件发生，特制定本规范。

简介：【摘 要】目的：研究经皮椎间孔镜髓核摘除术在双节段腰椎间盘突出症治疗中的临床价值。方法：于2017年1月-2019年12月选择432例我院收治的双节段腰椎间盘突出症患者作为试验样本，依照摸球法分为A、B两组，病例数同为216例，各自的术式为椎板开窗髓核摘除术、经皮椎间孔镜髓核摘除术，比较2组手术效果上的差异。结果：相较于A组，B组的手术时间长，术中出血量少，VAS评分、ODI评分低，各项均为P＜0.05，有统计学差异。结论：经皮椎间孔镜髓核摘除术具有效果确切，创伤小，恢复快等优点，值得广泛应用于腰椎间盘突出症的临床治疗中。

简介：摘要目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(MGS)联合高压氧(HBO)治疗外伤癫痫的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年9月烟台山医院神经内科收治的外伤癫痫患者86例作为研究对象。按照数字表法随机分为观察组和对照组，每组43例；对照组给予常规抗癫痫药物及MGS进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上给予HBO治疗。比较2组患者治疗的有效率、脑电图转归情况、癫痫每个月发作频率和发作持续时间及临床症状改善情况。结果治疗3个疗程后，2组患者发作频率和发作持续时间均明显低于治疗前，且观察组患者治疗后癫痫发作频率和发作持续时间显著低于和短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者单纯部分发作、复杂部分发作、全面性发作类型癫痫的治疗总有效率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的总有效率(95.3%)明显高于对照组总有效率(74.4%)，差异有统计学意义(χ2＝4.481，P<0.05)。结论MGS联合HBO治疗外伤癫痫，可明显减少神经元的异常放电，降低癫痫的发作频率，减少发作后的持续时间，可临床推广应用。

简介：摘要目的观察重组细胞因子基因衍生蛋白注射液(乐复能)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的有效性及安全性。方法前瞻性收集2010年6月1日至2011年9月6日中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院和湖南中医药大学第一附属医院收治的HBeAg阳性CHB患者360例。按照1∶1比例随机分为实验组(n＝180)和对照组(n＝180)，实验组患者予乐复能，对照组患者予人干扰素α-2b，双盲治疗12周后进入开放标签阶段，在患者自愿基础上，实验组患者继续使用乐复能，对照组患者转向使用乐复能，治疗12周后停药随访12周和52周。治疗和随访阶段检查血常规、肝功能、HBV DNA等指标，分析乐复能治疗HBeAg阳性CHB患者的有效性。采用SAS 9.1.3对数据进行统计分析。结果双盲治疗12周后，实验组和对照组的HBeAg血清转阴率分别为27.11%和16.17%，差异具有统计学意义(χ2＝5.98，P<0.05)，实验组的HBeAg血清学转换率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率，HBV DNA转阴率均高于对照组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。进入开放标签阶段和随访阶段，实验组的HBeAg血清转阴率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA转阴率及ALT复常率均继续升高。不良反应事件监测中，实验组患者的头痛、乏力发生率均低于对照组(P<0.05)，其余与药物相关的重度不良事件在两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论乐复能可更好地促进CHB患者HBeAg转阴及血清学转换。乐复能治疗HBeAg阳性的CHB患者安全、有效。

简介：【摘要】目的：比较对经外侧裂入路、经颞叶皮层入路手术治疗基底节区高血压脑出血的临床价值 。方法：从 2017 年 6 月 -2019 年 12 月本院接治的基底节区高血压脑出血患者中选择 60 例作为研究对象，根据不同手术方式将其分为两组，每组 30 例手术患者 。基本情况无明显差异的背景下， 对照组实施经颞叶皮层入路手术治疗 ，观察组实施经外侧裂入路手术治疗 ，对比两组基底节区高血压脑出血患者经过手术治疗后的临床指标和并发症发生率 。结果：观察组手术患者的 Barthel 评分、血肿清除率以及手术时间均优于对照组手术患者；对照组并发症发生率为 26.7% ，观察组并发症发生为 6.7% ，两组基底节区高血压脑出血 患者的手术效果 差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：与经颞叶皮层入路手术相比，经外侧裂入路手术治疗的效果更为显著，能够改善基底节区高血压脑出血患者的身体指标，促进病情的改善。经外侧裂入路能够缩短住院时间，提高血肿清除率，减少并发症的产生 ，值得临床 推广与 应用。

简介：摘要目的：应用傅里叶域光学相干断层扫描（OCT）观察不同屈光状态非青光眼青年人群神经节细胞复合体（GCC）形态特征，探讨眼轴长度（AL）与GCC的变化规律。方法：病例对照研究。基于AL纳入非高度近视94眼和高度近视62眼，使用OCT测量其黄斑区GCC厚度、上/下半区GCC（GCC-S/GCC-I）厚度、局部丢失体积（FLV）和整体丢失体积（GLV）并计算FLV与GLV比值（FGR）。使用线性回归分析各指标与AL的相关性；采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价2组间各指标差异及界值。结果：线性回归结果示受试者GCC厚度（β=-0.698，P<0.001）、GCC-S厚度（β=-0.693，P<0.001）、GCC-I厚度（β=-0.672，P<0.001）随AL延长而下降；FLV不随AL变化而变化（β=0.115，P=0.155）；GLV随AL延长而增高（β=0.346，P<0.001），FGR随AL延长而降低（β=-0.473，P<0.001）。独立样本t检验结果示高度近视组和非高度近视组间GCC厚度（t=7.398，P<0.001）、GCC-S厚度（t=7.313，P<0.001）、GCC-I厚度（t=7.022，P<0.001）、GLV（t=-3.482，P=0.001）及FGR（t=5.361，P<0.001）差异有统计学意义，FLV差异无统计学意义（t=1.057，P=0.292）。AUCGCC为0.809（P<0.001），最佳界值99 μm；AUCGLV为0.689（P<0.001），最佳界值3.42；AUCFGR为0.711（P<0.001），最佳界值0.44；AUCFLV为0.546（P=0.330）。结论：OCT可观察不同屈光状态非青光眼青年人群GCC，平均GCC厚度、GCC-S厚度、GCC-I厚度、GLV和FGR随AL变化而发生改变。

简介：摘要目的观察神经节苷脂（ganglioside，GM1）对慢性酒精中毒小鼠海马组织Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达水平的影响。方法将40只雄性Balb/c小鼠采用随机区组分组法分为慢性酒精中毒组、对照组、低剂量GM1治疗组、高剂量GM1治疗组，每组10只；慢性酒精中毒组采用酒精灌胃法建立慢性酒精中毒小鼠模型（酒精水溶液浓度逐渐从5%增加至35%)，对照组使用等量生理盐水灌胃，低、高剂量治疗组在酒精灌胃后分别给予GM1（每天10、30 mg/kg）腹腔注射。于灌胃4周后进行酒精偏好实验测试及行为学测试，蛋白质印迹法测定4组小鼠海马组织Caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白表达水平，组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用Bonferroni法。结果4组酒水消耗率差异有统计学意义（F=630.83，P<0.05），对照组（18.9%±2.2%）和高剂量GMI治疗组（50.9%±3.2%）酒水消耗率低于慢性中毒组（56.5%±3.0%）。行为学测试结果显示4组悬尾试验累积不动时间（F=379.52）、避暗实验进入暗室潜伏期（F=7 001.18）和进入暗室错误次数（F=33.87）以及疲劳转棒实验小鼠跌落时间（F=305.06）差异均有统计学意义（均P<0.05)，且慢性酒精中毒组行为学测试结果均低于对照组，而高剂量GM1治疗组优于慢性酒精中毒组，差异均有统计学意义（P<0.05）。蛋白质印迹法示，4组Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达水平差异均有统计学意义（F=12.42、14.07、242.37，均P<0.05）。与慢性酒精中毒组相比，对照组和高剂量GM1治疗组海马组织Caspase-3蛋白和Bax蛋白表达水平显著降低（P<0.05），而Bcl-2蛋白在对照组、高剂量GM1治疗组、低剂量GM1治疗组海马区的表达水平显著高于慢性酒精中毒组（P<0.05）。结论GM1可以下调慢性酒精中毒小鼠海马组织Caspase-3、Bax蛋白表达水平，提高Bcl-2蛋白的表达水平。

简介：摘要目的探讨flow-through游离尺动脉腕上支皮瓣治疗手指掌侧皮肤软组织缺损合并节段性指血管缺损的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月我科应用flow-through游离尺动脉腕上支皮瓣治疗手指掌侧皮肤软组织缺损合并节段性指固有动脉缺损的16例患者，其中手指双侧指固有动脉节段性缺损12例，单侧缺损4例，血管缺损长度为1.0～2.5 cm。急诊一期皮瓣修复12例，亚急诊皮瓣修复4例。术后定期进行随访，末次随访时采用手指关节总主动活动度(total active motion，TAM)法评定手功能。结果术后16例16指皮瓣全部存活，未发生指端或皮瓣坏死。所有患者均获得随访，时间为6～24个月，平均15个月。末次随访时患指外观满意，皮瓣弹性、血运良好。手功能采用手指关节TAM法评定：优9例，良4例，可3例。供区无并发症。结论Flow-through游离尺动脉腕上支皮瓣治疗手指掌侧皮肤软组织缺损合并节段性指固有动脉缺损，术后手指外形及功能恢复良好，是治疗此类损伤的一种有效方法。

简介：摘要本文报道一例严重心脏电风暴患者，经艾司洛尔、胺碘酮等药物治疗无效，经偏振光近红外线照射星状神经节后，频发的室性心动过速与室颤消失，电风暴得以治愈，并文献回顾。

简介：【摘要】目的：评定新生儿缺氧缺血性脑病采用单唾液酸神经节苷酯治疗的安全性及疗效 。方法 :将 我院收治的 80 例缺氧缺血性脑病 新生儿 作为观察病例 ，依据就诊时间进行分组治疗，先就诊的 40 例为 对照组给予临床常规治疗； 40 例后就诊的为 观察组添加单唾液酸神经节苷酯治疗 ，评定最终两组新生儿治疗效果及安全性 。 结果：与对照组比较，通过添加 单唾液酸神经节苷酯治疗后的观察组新生儿临床治疗效果明显提高，新生儿体征改善时间均较短， 两组数据差异较为明显(P＜ 0.05)，且观察组新生儿用药不良反应发生率也较低，数据对比差异较

简介：摘要目的探讨一次性新型立体定向仪辅助下经额穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效。方法潍坊市人民医院神经外科自2017年8月至2019年9月在一次性新型立体定向仪辅助下经额穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血患者60例，现回顾性分析这些患者的临床资料和疗效。结果患者均一次穿刺成功，穿刺平面在基底平面上5.0~6.5 cm，穿刺角度为10~14°，穿刺深度为9.0~11.5 cm。出血后6 h以内手术患者15例，术中血肿清除率约为25%；出血后6~24 h手术患者40例，术中血肿清除率约为20%；出血后1~3 d手术患者5例，术中血肿清除率高达30%。术后首次CT复查显示引流管位置理想51例、过深2例、过浅1例、位置偏下2例、位置偏上2例、位置偏内1例、位置偏外1例。术后第3天患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分[(9.880±3.998)分]较术前[(6.240±3.159)分]明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分显示痊愈良好20例(33.3%)、轻残28例(46.7%)、重残7例(11.7%)、植物生存3例(5.0%)、死亡2例(3.3%)。结论一次性新型立体定向仪设计合理，定位准确，在其辅助下经额穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血简单易行，手术创伤小，疗效满意。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术(PELD)治疗单节段脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年3月南京医科大学附属无锡市人民医院40例单节段脱出游离型腰椎间盘突出症患者的临床资料。其中男22例，女18例；年龄18～52岁，平均32岁。病变节段：L3/4 4例，L4/5 29例，L5/S1 7例。腰椎间盘突出的严重程度按照Lee分型标准，Ⅰ型3例，Ⅱ型7例，Ⅲ型21例，Ⅳ型9例。40例患者均接受PELD ，其中采用椎间孔侧入路34例，椎板间入路6例。观察患者术后恢复情况和并发症发生情况，比较患者术前及术后第1天、1个月及6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS) 、Oswestry功能障碍指数(ODI)。术后6个月复查MRI了解有无髓核再脱出情况，并采用MacNab标准评定疗效。结果患者均顺利完成手术，手术时间45.9～72.0(59.8±12.5)min，术中出血量均<18 mL。术后椎间孔侧入路手术患者出现椎间隙感染1例，椎板间入路手术患者出现症状残留1例。40例患者均获随访，随访时间6～12(8.2±2.7)个月。术后第1天、1个月、6个月疼痛VAS评分分别为(2.3±0.7)、(0.8±0.3)、(0.3±0.1)分，ODI分别为21.3%±3.4%、11.9%±2.9%、3.1%±1.5%，均低于较术前的(7.2±1.3)分、62.8%±5.5%，差异均有统计学意义(F＝10.812、8.750, P值均<0.05)。术后6个月复查MRI，1例椎板间入路手术患者存在脱出髓核残留，其余患者均未见髓核残留及复发。术后6个月按MacNab标准评定疗效，优36例、良2例、可2例，优良率为95.0%。结论PELD治疗单节段脱垂型腰椎间盘突出症临床疗效满意，但头、尾端高度脱垂移位的患者对手术者来说仍是一项挑战。

简介：【摘要】目的：探讨神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清 IL-1β、 IL-6、 IL-8水平的影响。方法：按照随机数表法，将 2018年 4月至 2019年 4月医院神经科收治的 69例急性脑出血患者分为实验组（ n=35）和常规组（ n=34）。给予常规组患者常规治疗，实验组患者神经节苷脂治疗。比较两组患者治疗前后的血清 IL-1β、 IL-6、 IL-8水。结果：经过治疗，实验组的 IL-1β、 IL-6、 IL-8水平明显低于常规组的 IL-1β、 IL-6、 IL-8水平，差异显著，具有统计学意义， P<0.05。结论：神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清 IL-1β、 IL-6、 IL-8水平的影响，能够降低患者的血清 IL-1β、 IL-6、 IL-8水平，对炎症反应具有抑制作用，保护受损神经，值得在临床医学上推广。

简介：摘要目的观察不同浓度氯喹对N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）损伤模型小鼠RGC的保护作用及可能调控机制。方法健康雄性C57/BL6小鼠54只，随机分为氯喹低浓度组、氯喹高浓度组、PBS对照组，每组均为18只。氯喹低浓度组、氯喹高浓度组小鼠分别按体重10、100 mg/kg剂量腹腔注射氯喹；PBS组小鼠腹腔注射等体积PBS。腹腔注射1次/d，连续2d后，氯喹低浓度组、氯喹高浓度组小鼠左眼玻璃体腔注射5 nmol/L NMDA，对侧眼注射等体积PBS。建模后7d，视网膜铺片RGC染色，计数RGC存活数目；建模后9、10d，分别行视动反应和ERG检查；建模后11 d，行视网膜免疫荧光染色检测各组小鼠视网膜胶质纤维酸性蛋白（GFAP）荧光表达和实时荧光定量PCR （RT-PCR）检测各组小鼠视网膜GFAP、TNF-α、IL-6 mRNA表达。各组间RGC密度、视敏度、光负性反应（PhNR）波振幅比较采用单因素方差分析。结果建模后7d，与PBS对照组小鼠RGC密度比较，氯喹低浓度组显著升高，差异有统计学意义（F=54.41，P<0.01）；氯喹高浓度组降低，但差异无统计学意义（F=1.18，P>0.05）。氯喹低浓度组小鼠视敏度、PhNR波振幅均高于PBS对照组，差异有统计学意义（F=9.10、17.60，P<0.05、<0.01 ）。氯喹低浓度组小鼠视网膜GFAP绿色荧光表达明显少于PBS对照组、氯喹高浓度组，差异有统计学意义（F=23.66，P<0.05 ）。低浓度氯喹组小鼠视网膜GFAP （F=110.20）、IL-6 （F=167.60）、TNF-α （F=17.78）mRNA表达较高浓度氯喹组、PBS对照组显著下降，差异有统计学意义（P<0.010、<0.001、<0.010）。结论低浓度氯喹对NMDA损伤所致RGC丢失有保护作用，其作用机制可能与抑制胶质细胞活化与炎症反应有关；高浓度氯喹会加重RGC凋亡。

简介：摘要目的评价超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中局部脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法择期行全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者40例，性别不限，年龄18～64岁，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝20)：对照组(C组)和SGB组(S组)。术侧行超声引导下SGB，S组注射0.25%盐酸罗哌卡因6 ml，C组注射0.9%氯化钠溶液6 ml。SGB后改沙滩椅位，10 min后改平卧位行麻醉诱导，气管插管术后5 min改沙滩椅位开始手术。分别于入室平卧位5 min(T0)、SGB后沙滩椅位5 min(T1)、麻醉诱导后平卧位5 min(T2)、麻醉诱导后沙滩椅位即刻(T3)、麻醉诱导后沙滩椅位5、15和30 min(T4-6)时记录rSO2，记录术中大脑去饱和事件(rSO2从基线降低大于或等于20%或在15 s内降至55%以下)发生情况。结果2组各时点术侧和非术侧rSO2和术中大脑去饱和事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下SGB对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中rSO2无影响。

简介：摘要目的：探讨应用全景超声生物显微镜（UBM）和眼前节光学相干断层扫描仪（AS-OCT）测量斜视患者角膜缘到水平眼外肌止端距离的可行性及准确性。方法：系列病例研究。术前应用全景UBM和AS-OCT测量斜视患者角膜缘到水平眼外肌止端距离，然后术中用卡尺测量角膜缘到水平眼外肌止端距离。采用Friedman检验、Mann-Whitney U检验、Spearman相关性分析、Kendall一致性检验和Bland-Altman进行数据分析。结果：共纳入2018年3─9月在沈阳爱尔眼视光医院就诊的斜视患者73例，分析133条水平肌肉（72条外直肌、61条内直肌）。角膜缘到水平眼外肌止端的距离，在外直肌和内直肌中，UBM测量值分别为6.60（5.34～8.28）mm、5.41（4.16～7.48）mm，AS-OCT测量值分别为6.59（5.10～8.80）mm、5.17（3.44～7.41）mm，术中卡尺测量值分别为7.0（5.0～8.5）mm、5.0（3.5～7.0）mm。比较3种测量方法在外直肌和内直肌中的差异，除内直肌中UBM与术中卡尺测量差异有统计学意义外（P=0.017），余差异无统计学意义。Spearman相关分析显示外直肌中UBM、AS-OCT测量值分别与卡尺测量值存在强相关关系（r=0.656、0.608，均P<0.001），UBM测量值与AS-OCT测量值存在中等相关关系（r=0.530，P<0.001）；内直肌中UBM测量值、AS-OCT测量值与卡尺测量值存在中等相关关系（r=0.597、0.458，均P<0.001），UBM测量值与AS-OCT测量值存在弱相关关系（r=0.379，P=0.003）。Kendall的非一致性检验和Bland-Altman提示3种测量方法间有良好的一致性。结论：全景UBM和AS-OCT可以准确测量初次斜视手术患者角膜缘到水平眼外肌止端的距离。

简介：　　【摘要】 目的：探讨脑出血保守治疗患者接受单唾液酸四己糖神经节苷脂（博司捷）联合依达拉奉治疗的效果。 方法：根据我院 2018年 1月至 2019年 6月我院的 100例脑出血保守治疗患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，均有 50例。对照组使用常规治疗和博司捷治疗 ;观察组增加依达拉奉治疗，两组接受了两周治疗，对两组的 NIHSS评分、 Barthel指数、 hs-CRP水平进行比较分析。 结果：两组治疗前各项指标均无统计学差异性（ P>0.05） ;经过治疗， NIHSS评分、 Barthel指数、血清 hs-CRP水平有所改善，观察组优于对照组，结果存在统计学差异性（ P<0.05） ;观察组有效率是 90%，对照组是 72%（ P<0.05）。结论：脑出血保守治疗可以使用博司捷联合依达拉奉，患者的炎性反应显著减轻，日常活动能力改善，其有效率高，效果好，可以推广使用。   　　【关键词】 脑出血保守治疗 ;神经保护治疗 ;单唾液酸四己糖神经节苷脂 ;依达拉奉 

简介：摘要目的探讨经脑沟裂手术与传统经皮层造瘘手术治疗优势半球高血压基底节脑出血患者术后语言功能的恢复情况。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月阜阳市人民医院收治的58例优势半球高血压基底节脑出血手术患者的临床资料，其中男33例、女25例，年龄36～79(58.0±8.7)岁。58例患者根据手术入路不同分为两组，采用脑沟裂入路手术者30例纳入脑沟裂组，采用颞叶皮层造瘘入路手术28例纳入对照组。分别于术后1、3个月采用西部失语症成套检查标准评价患者的失语情况，计算失语指数(AQ)，根据AQ对比两组患者语言功能的恢复情况。结果脑沟裂组和对照组患者术后1个月的AQ分别为(42.77±6.98)分和(30.98±6.21)分，术后3个月的AQ分别为(47.12±8.85)分和(62.45±9.30)分。脑沟裂组患者术后1、3个月的AQ均高于对照组，差异均有统计学意义(t＝6.770、6.421, P值均<0.01)。组内比较，两组患者术后3个月AQ均明显高于术后1个月，差异均有统计学意义(t＝16.936、15.043，P值均<0.01)。结论对于优势半球基底节中等量(30～60 mL)脑出血的患者，优先选择经脑沟裂入路手术清除血肿，有助于改善患者术后语言功能。

简介：摘要目的分析超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定对髋关节置换术后麻醉趋势指数和疼痛程度的影响。方法选取大连市第三人民医院2018年1月至2019年6月行髋关节置换患者70例，按随机数字表法分为对照组和试验组，每组35例。对照组于麻醉诱导前静脉泵注0.25 μg/（kg·h）右美托咪定；试验组于麻醉诱导前超声引导下星状神经节阻滞联合静脉泵注0.25 μg/（kg·h）右美托咪定。比较两组麻醉恢复情况、麻醉趋势指数、疼痛程度及不良反应。结果试验组手可指鼻时间、自主呼吸恢复时间、抬头时间和呼之睁眼时间均明显短于对照组[（17.78 ± 2.33）min比（22.07 ± 2.59）min、（2.50 ± 0.51）min比（3.61 ± 0.58）min、（12.01 ± 1.33）min比（18.01 ± 2.05）min和（7.35 ± 1.18）min比（9.53 ± 1.46）min]，差异有统计学意义（P<0.01）。两组入手术室时麻醉趋势指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组插管时、插管后5 min和术毕前10 min麻醉趋势指数均明显高于对照组（95.15 ± 3.66比89.77 ± 4.39、90.36 ± 3.71比86.44 ± 4.28和88.50 ± 4.06比82.22 ± 4.17），差异有统计学意义（P<0.01）。试验组术后4、8、12、24和48 h静态和动态疼痛视觉模拟评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。试验组未发生明显与超声引导下星状神经节阻滞相关的不良反应。结论超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定在髋关节置换术中的麻醉效果显著，可促进患者术后恢复，改善麻醉趋势指数和疼痛程度。