简介：

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简介：摘要目的分析中药化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法我院于2013年7月至2014年7月期间收治的100例异位妊娠患者，将其分成两组，对照组采用米非司酮治疗，观察组在对照组的基础上加以中药化瘀杀胚汤治疗。结果观察组患者治疗后的总有效率为96.00%显著高于对照组(P<0.05),且患者的胃肠道不适、恶心、腹泻、呕吐等症状明显改善。结论中药化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切，值得临床推荐。

简介：摘要目的探究外科手术患者运用快速康复外科护理理念后取得的临床成效。方法选取我院外科2015年1月-2016年6月进行手术的患者80例，随机分为观察组和对照组各40人。对照组护理方法为常规基础护理，观察组实施快速康复外科理念。针对平均手术、住院治疗时间及护理满意度、不良反应发生情况，对两组进行分析。结果在平均手术及住院治疗时间方面，观察组均明显低于对照组（P<0.05）；针对护理满意度情况，观察组满意度（100%）高于对照组（80%），（P<0.05）；观察组不良反应发生率（7.5%）低于对照组（27.5%），（P<0.05）。结论外科手术患者运用快速康复外科护理理念后取得的临床成效显著，在提高恢复效率及护理满意度的同时，使不良反应发生率降低，应推广应用。

简介：目的通过建立袖带胃减容加残胃捆扎手术实验动物模型，观察减重效果及残胃扩张情况。方法20只SD大鼠接受袖带胃减容加残胃捆扎手术（实验组），另20只SD大鼠接受袖带胃减容手术（实验对照组），10只SD大鼠接受剖腹探查手术（空白对照组）；在术前、术后第1天和术后16周内每隔2周测量体质量。结果实验组15只SD大鼠存活，实验对照组13只SD大鼠存活．空白对照组10只SD大鼠均存活。空白对照组术后体重增长明显；实验对照组术后2周体重恢复至术前水平：实验组在术后4周恢复至术前水平，其体质量增长明显较前两组慢（P〈0．01）。与实验组相比，实验对照组术后胃扩张明显。结论袖带胃减容加残胃捆扎手术限制了术后胃的扩张．减重效果好．且安全可行。

简介：摘要目的探讨联合应用抽吸减容和淋巴静脉吻合方法治疗乳腺癌相关上肢淋巴水肿患者的临床效果。方法回顾性分析2015年11月至2017年11月首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科联合应用抽吸减容与淋巴静脉吻合治疗的111例乳癌相关上肢淋巴水肿患者的临床资料。采用秩和检验比较治疗前后患肢肿胀程度的变化和患肢治疗前后丹毒发作情况。结果患者患肢与健肢各径线差平均值治疗后第7天为0.2 cm(-0.8，1.1)、复查时仍0.2 cm(-0.4，1.0),均较治疗前的5.0 cm(4.1，6.9)显著减小(P<0.05)；患肢与健肢体积差值治疗后第7天为26 ml(-120，155)、复查时37 ml(-66，165),较治疗前786 ml(632，1 200)显著减小(P<0.05)。联合治疗后患肢丹毒的发生率、患肢松软程度及坠胀感均较治疗前明显好转(均P<0.05)。结论联合应用抽吸减容术与淋巴静脉吻合术治疗乳癌相关上肢淋巴水肿疗效确切。

简介：摘要目的探讨应用连续Z形皮瓣联合瘢痕减容矫正儿童手部增生性瘢痕挛缩畸形的效果。方法2016年1月至2018年12月，南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科共收治27例手部烧、烫伤后瘢痕挛缩畸形患儿，共累及36个关节部位，男12例，女15例，年龄10个月至12.5岁，平均2.8岁。首先根据掌指关节或指间关节挛缩程度将其分为轻、中、重度，以此制定治疗方案。对轻、中度畸形，设计连续Z形皮瓣松解挛缩畸形，瘢痕减容后转移皮瓣关闭创面；对重度畸形，在连续Z形皮瓣彻底松解、瘢痕减容后转移皮瓣覆盖创面，残余创面行游离植皮。术后对患儿手部功能和外观进行随访观察。结果27例患儿手部36个关节部位中，轻度畸形12个，中度15个，重度9个，轻、中度畸形均未予游离植皮，重度畸形选择性地减少了植皮量，所有挛缩关节畸形均得到完全矫正。术后随访0.8～2.0年，均未再出现挛缩畸形，轻、中度患儿手部关节功能正常，皮瓣颜色、质地接近周围正常皮肤；重度患儿仅植皮部位有少量色素沉着。1例12.5岁的患儿因存活皮片弹性差、紧张感明显，在2年后再次行手术松解治疗，术后手指紧张感消失，效果满意。结论连续Z形皮瓣联合瘢痕减容可最大程度地保留瘢痕表面的皮肤，减少植量皮，为儿童手部增生性瘢痕挛缩畸形提供了一种较好的治疗方法，术后远期效果稳定。

简介：摘要目的总结颅脑外伤术后持续昏迷病人的护理体会。方法回顾对我院收治的颅脑外伤术后持续昏迷病人23例进行的护理过程。结果23例颅脑外伤术后持续昏迷病人护理治疗后，自动出院4例，治疗好转及痊愈17例，植物生存1例，死亡1例。结论合理护理对颅脑外伤术后持续昏迷病人的治疗和康复起到积极作用。

简介：[摘要]目的：分析多模式镇痛全身麻醉对腹腔镜胃减容术后患者恢复期躁动的影响。方法：选取 2020年4月-2021年4月在我院择期手术患者共 30例，均分为两组，采取除镇痛外相同治疗方法。记录腹腔镜胃减容术后入麻醉科加强治疗病室(AICU) 1-3 d的疼痛NRS评分、失眠AIS评分、不良反应及并发症指标，分析多模式镇痛措施对腹腔镜胃减容术后患者恢复期躁动的影响。结果：对照组术后1-3 d 的NRS 评分、AIS评分均高于观察组,差异显著(P

简介：摘要目的探讨琥珀酰明胶注射液行急性超容血液稀释（AHHD）对机体血电解质及酸碱平衡的影响。方法选择20例40-60岁、ASAⅠ-Ⅱ级择期骨科全髋关节置换手术插管全麻患者，以琥珀酰明胶20ml/kg扩容行中度血液稀释。于AHHD前、AHHD后、手术结束时测定HCT、Hb、血电解质及酸碱平衡指标。结果AHHD后、手术结束时HCT、Hb较AHHD前显著降低，AHHD后HCT、Hb分别下降了23.1%和21.4%，达到中等程度血液稀释状态；AHHD后血K+浓度下降了13.65%，血Ca2+浓度也明显下降了39.80%，但均在正常范围内；AHHD前、后pH值及血Na+变化差异均无统计学意义。结论琥珀酰明胶注射液行AHHD能有效地使HCT及Hb下降至靶水平，同时维持了机体血电解质的稳定及酸碱平衡，是一种安全有效的AHHD方法。

简介：摘要目的探讨米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的安全性。方法选择2012年5月～2013年1月在我院进行早期终止妊娠的孕妇90例，按照治疗方法分为两组，其中对照组（45例）采用人工负压吸引术进行人工流产，治疗组（45例）采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产。比较两组的流产效果、不良反应发生率。结果两组流产总有效率无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）；治疗组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，临床疗效比较好，且不良反应发生率较低，安全性高，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的研究静脉治疗护理小组在持续改进经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）护理质量中的应用效果。方法随机抽取80例PICC静脉输液治疗患者，采用随机综合序贯法分为对照组和实验组，各40例。对照组采用常规护理，实验组成立静脉治疗护理小组干预。观察记录患者治疗过程中并发症发生率，评定并分析工作质量。结果实验组并发症发生率与对照组相比要低，护理工作质量与对照组相比要高，有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的对比肥胖患者经七氟醚或七氟醚联合丙泊酚诱导BlockBuster喉罩的置入情况、呼吸暂停的发生率及持续时间，探索肥胖患者保留自主呼吸下置入BlockBuster喉罩所需合适的麻醉诱导方式。方法60例肥胖患者，按SPSS软件生成的随机数字分为两组（每组30例）：七氟醚组（S组）和七氟醚联合丙泊酚组（SP组）。SP组恒速输注丙泊酚1 mg/kg（按去脂体重计算），S组恒速输注等容积生理盐水，两组患者吸入5%七氟醚，待患者意识消失调整七氟醚浓度使SP组和S组呼气末七氟醚浓度分别达2.7%、3.0%，下颌松弛后尝试置入喉罩。记录两组患者喉罩置入情况、诱导期间呼吸相关参数［呼吸暂停发生率，呼吸暂停时间，麻醉诱导及喉罩置入过程中SpO2情况，诱导前1 min（T0）、诱导后1 min（T1）、置入喉罩前1 min（T2）及置入喉罩后1 min（T3）的呼吸频率、潮气量］及相关并发症发生情况。结果两组患者喉罩首次置入成功率、喉罩二次置入成功率、首次喉罩置入评分情况、呼吸暂停发生率、呼吸暂停时间差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者不同时点潮气量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与S组比较，SP组喉罩置入时间及麻醉诱导时间缩短（P<0.05）、T2时呼吸频率降低（P<0.05）。与T0比较，两组患者在T1、T2、T3时潮气量下降（P<0.05），S组呼吸频率在T2、T3时上升（P<0.05），SP组呼吸频率在T1时下降、T2时上升（P<0.05）；与T2比较，两组患者T3时潮气量上升（P<0.05）。两组患者均未出现SpO2>90%及严重的心动过缓（心率<45次/min）和低血压［SBP<90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）］。结论七氟醚或七氟醚联合丙泊酚诱导可在保留自主呼吸下成功置入BlockBuster喉罩，对肥胖患者是安全舒适的诱导方式；同单独七氟醚诱导相比，联合小剂量丙泊酚诱导能缩短喉罩置入及麻醉诱导时间，同时并未明显增加呼吸抑制的风险。

简介：摘要目的探讨急性高容性血液稀释(AHH)联合术中自体血回输(ISA)对患者氧代谢及内环境的影响。方法选取2011年我院在全麻下脊柱手术患者36例，随机分为实验组与对照组(每组各18例)。实验组术中采用AHH联合ISA，对照组必要时输入异体血。分别于AHH前、AHH后、输血前、输血后采集混合静脉血和动脉血，观察动静脉血氧含量差C(av)O2和氧摄取率ERO2，比较两组患者围术期异体血输入率。结果AHH后与AHH前实验组与对照组两组患者各时点SvO2、CaO2、CvO2和ERO2、pH值、K+、Na+的变化与术前差异无统计学意义(P>0.05)，输血后实验组pH值、K+明显小于对照组，，差异有统计学意义(P<0.05)，两组数值均在正常范围内。结论AHH联合ISA氧供需关系平衡及内环境电解质及酸碱度在正常范围内，AHH联合ISA可以减少自体血的丢失，减少因为输入异体血引起的不良反应，可节约血源，是一种纠正失血安全有效的血液保护方法。

简介：肺减容手术(LVRS)可使严重肺气肿患者的肺功能改善，呼吸困难减轻，运动耐力增强，生活质量提高。但是，缺乏长期效果的随访观察资料。本文对不同类型的严重肺气肿患者，经LVRS后肺功能的动态变化进行了长期随访。

简介：摘要目的研究分析在高校医院门诊护理中应用护患沟通的必要性。方法随机抽选2017年1月—2019年1月期间于本院门诊就诊的大学生患者共240例设为研究对象，2017年12月前入院患者设为对照组，2018年1月后入院患者设为研究组，各组120例。予以对照组常规门诊护理，研究组在常规门诊护理基础上接受护患沟通。对比两组护理后的护理质量评分情况。结果经护理后，研究组各项护理指标评分结果均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论通过在高校医院门诊护理工作中护患沟通的实施，可实现与患者的有效沟通，进而使得医院护理质量获得有效提升，效果显著。

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简介：摘要目的研究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。方法选取2015年6月到2017年9月期间于我院接受治疗的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组患者未采取早期治疗措施，试验组患者采用早期治疗。比较患者的并发症发生情况，并对两组妊娠结局进行比较。结果两组并发症发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。两组不良妊娠结局比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗能明显降低产妇并发症发生率，并减少不良妊娠结局，具有较高临床价值。

简介：【摘要】目的：分析胸腔镜下肺减容术治疗肺气肿的临床疗效及患者肺功能改善效果。方法：以2019年3月~2021年6月期间本院行胸腔镜下肺减容术治疗肺气肿患者47例为研究对象，行回顾性研究。以开胸肺减容手术治疗者为对照组（n=24）、胸腔镜下肺减容术治疗者为观察组（n=23）。比较患者手术效果、手术指标、肺通气功能指标变化及并发症发生率。结果：患者手术有效率组间对比结果无统计学差异，P＞0.05；观察组术后2月时FEV1、TLC、RV均高于同期对照组，且手术时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：胸腔镜下肺减容术治疗的实施可在较短时间内完成临床治疗、术后恢复快，且患者术后肺通气功能维护效果显著，并发症风险低。

简介：摘要目的探讨质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果。方法选取2015年5月～2016年5月和2016年6月～2017年6月两个时间段，将两个时间段的病患进行分组，其中采取一般护理方式的小组称为常规组。第二时间段内的病患并称为质量控制组，在常规护理的基础上增加了质量控制护理和管理。通过对比治疗环境细菌培养合格率，比较两组的质量控制管理效果。治疗环境合格率是指透析水、透析液、空气、地面、透析仪器等的消毒合格率。结果质量控制组相对于常规护理小组各项指标均有优势，且差异较大，可以比较。结论质量控制可以显著提升血液净化护理质量，值得临床推广应用。