简介：摘要：当前的医疗活动，更加关注患者作为个体的感受，在治疗和护理过程中，尽最大可能降低患者不适，让患者能够安然度过治疗阶段，医护人员也能够将精力放在治疗方面，减少安抚患者的工作量。为了提高医疗用品的保护功效，开展各类创新产品设计，为患者和医护工作人员送上实用、有效，让人舒适安心的产品。下文以约束手套创新设计为例，探讨强化保护功效的医护用品的未来发展方向。

简介：摘要：

简介：摘要：在医院不断发展的背景下，通过医院信息系统的设计，可以提高医院工作的效率，而且也可以推动行业的信息化、科学化发展。但是，由于医院信息系统的特殊性，以及网络信息资源的多样化，如果系统缺少安全防护方案，会导致网络安全问题频发，如计算机病毒、黑客攻击等，这些问题若不能技术处理，都会降低医院信息系统的安全性，无法提高医院网络安全管理的整体效率。因此，在当前医院发展中，为了提高信息系统的管理效率，系统维护人员应该认识到网络安全的重要性，通过安全隐患的分析，设置安全性的管理及维护方案，提高医院信息系统的使用效率，规范网络安全性，为行业的持续发展提供参考。

简介：[摘要]目的 新医改背景下基于微信公众平台的医疗服务系统设计及应用效果。方法 对医院微信公众平台进行二次开发，依托医院信息系统平台，与银行系统、手机平台和第三支付系统等互联互通，构建完善的医疗自助服务系统管理模式；将2021年1～6月在优化医院微信公众平台后600例为研究组；将2018年1～6月在优化医院微信公众平台前600例为对照组，比较两组相关情况。结果 优化后所需时间均短于对照组（P＜0.001）；优化后患者总满意率从92.16%提高到99.66%（P＜0.001）。结论 新医改政策驱动下基于微信公众平台的医疗服务系统管理，患者满意度提高。

简介：摘要：人体解剖学是医学专业中的重要课程，在人体解剖学专业专业中涉及的知识面较广，有很多的专业名词，知识结构相对复杂，因此人体解剖学教学难度相对较大，很多学生又无法理解解剖学知识的实际应用，因此对专业课程丧失了学习兴趣。为了能够解决这一教学问题，教师应将理论与实践有效结合，借助多媒体进行实际案例讲解，帮助学生有效掌握这部分知识，激发学生学习兴趣，提升解剖学教学效率。基于此本文专门针对多媒体案例教学法在人体解剖学教学中的设计思路精心研究，以供各界同仁参考。

简介：摘要：课程思政是贯彻落实立德树人根本任务的新教育理念和重要举措，强调在专业课程中，把思想政治工作贯穿于教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人。因此，加强课程思政十分重要。各门课程都应守好一门课，种好责任田，使思政教育和专业课程教育同向同行，形成协同效应。基于BOPPPS原理，将课堂教学分为6个教学环节，每个环节约15分钟，也可以根据知识点对教学环节进行适当调整。

简介：【摘要】分析过氧化氢汽化灭菌的原理, 并据此设计过氧化氢汽化灭菌设备及灭菌工作流程; 提出了系统设计的要求, 并据此架构了系统组成框图; 根据自动进出料及前后密封门的开闭分析, 设计了PLC控制其运动的状态; PLC是整个系统的主控制器，搭配仪表及传感器完成对整个设备的自动化控制。

简介：摘要目的探讨基于旋髂浅动脉(SCIA)设计的联体皮瓣修复下肢大面积软组织缺损的临床疗效。方法回顾分析2017年2月-2019年6月收治的脱套伤致下肢大面积软组织缺损患者15例,缺损范围为25.0 cm×8.0 cm~50.0 cm×15.0 cm。急诊予以彻底清创及创面VSD处理,待创面肉芽组织生长红润后,以下腹壁及侧胸壁为供区,根据创面特征设计形状及大小匹配的联体皮瓣;穿支组合包括双侧SCIA、SCIA加胸背动脉(TA)降支;供区直接一期闭合;由同一组医生门诊随访评估术后效果。结果术后除1例纵向皮瓣边缘部分坏死,经二期植皮后愈合,其余皮瓣全部成活,供、受区创面均Ⅰ期愈合。随访时间16~24个月,平均18个月;皮瓣外形满意,质地柔软,末次随访时未出现异常毛发生长、色素沉着等;供区仅遗留线形瘢痕,未出现腹壁疝等并发症,肩、髋、膝活动未受影响;小腿及足踝功能重建满意,按下肢功能评定标准( LEFS)评分,优7例、良1例,按美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准评定,结果优6例、良1例。结论基于SCIA制备的联体皮瓣,供区隐蔽,设计灵活,切取面积大,能修复肢体大面积软组织缺损,以最大程度实现保肢治疗。

简介：无

简介：摘要在住院医师规范化培训(简称住培)中，住培全程导师的指导能力对住院医师的培养至关重要。本研究团队在建立上海市东方医院住培导师制体系的基础上，采用经验萃取技术凝练出了住培全程导师所应具备的核心指导能力，并设计了导师指导能力培训项目，使其掌握在定期交流、随机指导、纠正偏误3大辅导场景中应具备的创建目标、"说、演、练"、正确反馈3项核心能力，并实施相应的9种关键行为。2020年11月至2021年12月共培训167名导师，课后问卷调查结果显示，导师对课程内容、授课讲师、设备环境、总体评价的满意度平均评分均为9分以上(满分10分)，导师对导师制的理解体会在课前课后的评分差异具有统计学意义(8.6分比9.4分，P<0.001)。对住院医师的满意度调查结果显示，95%以上的住院医师对导师实施的关键行为表示非常满意和满意。培训项目得到了导师的认可，有助于提升导师的实际带教能力并得到了住院医师的认可。

简介：摘要目的总结并评价儿少期头颈部交界性肿瘤125I放射性粒子植入方案的靶区与剂量设计。方法选择2010年1月至2018年12月间于北京大学口腔医院就诊经单纯125I放射性粒子组织间植入近距离治疗或联合手术治疗的儿少期交界性肿瘤患者11例，以大体肿瘤靶区外扩0.5~1.0 cm为计划靶区，处方剂量80~120 Gy，活度为18.5 MBq，全麻下按治疗计划将125I放射性粒子植入靶区。术后进行随访，记录疗效及不良反应。评析粒子植入前、后剂量学参数以及局部控制率、客观缓解率和不良反应发生率。结果11例儿少期患者粒子植入前、后剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05)。随访33~131个月，中位时间48个月。局部控制率100%，完全缓解率71.4%，客观缓解率100%，急性不良反应率81.8%。结论125I放射性粒子植入治疗儿少期头颈部交界瘤，在合理的靶区及剂量设计下，可获得满意的临床疗效且不良反应较低，是一种可行的治疗手段。

简介：摘要目的探讨三维设计打印技术在正颌术后再次手术修整中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月于深圳大学附属深圳大学总医院口腔科及深圳大学附属深圳市口腔医院口腔颌面外科收治并复查的正颌术后面部外形不对称患者资料。使用三维设计打印技术，术前数字化设计手术方案、打印截骨导板，术中使用数字化导板精准施术。分别于术前、术后半年至1年由患者、主刀医生和第三方进行满意度评价。于术前及术后6个月至1年进行数字化评价，行螺旋CT扫描统计测量颏中点到正中矢状面距离、双侧下颌骨体部最突点到正中矢状面距离，判断术后患者不对称畸形是否改善及与术前设计是否一致。采用SPSS 17.0统计软件处理数据，计量资料以±s表示，患者、主刀医师及第三方术前与术后满意度、术前与术后测量数据及术前模拟与术后实际数据比较采用配对t检验，主刀医生、第三方与患者满意度术前及术后比较时，采用方差分析及Dunnett-t检验。结果研究共纳入患者16例，男3例，女13例，年龄18~35岁。其中9例颏部偏斜患者采用颏成形术，4例双侧下颌骨体部不对称患者采用单侧下颌骨体外板切除术，3例患者同时存在颏部及下颌骨体部不对称，同期采用两种术式。16例均按照术前数字化设计方案顺利完成手术。术后随访6个月至1年。12例颏成形术患者，颏点到正中矢状面距离由术前(4.99±0.83) mm缩减至术后(1.63±0.80) mm，差异具有统计学意义(t＝9.09，P<0.001)；术后测量值与术前设计值[(1.50±0.43) mm]差异无统计学意义(t＝-0.83，P＝0.423)。7例单侧下颌骨体外板切除术患者，双侧下颌骨体部最突点到正中矢状面距离差值，由术前(7.26±1.20) mm缩减至术后(2.44±0.56) mm，差异具有统计学意义(t＝10.26，P<0.001)；术后测量值与术前设计值[(2.39±0.16) mm]差异无统计学意义(t＝-0.29，P＝0.779)。术前患者、主刀医生、第三方满意度分别为(65.94±8.21)分、(79.69±5.91)分、(79.38±7.50)分，术后患者、主刀医生、第三方满意度分别为(90.00±5.48)分、(90.63±2.50)分、(90.00±4.08)分。患者、主刀医师、第三方术后满意度较术前提高，差异均有统计学意义(t＝-9.15、P<0.001，t＝-7.50、P<0.001，t＝-6.04、P<0.001)。术前主刀医生、第三方与患者满意度比较，差异有统计学意义(F＝18.66，P＝<0.001)，主刀医生与患者(P<0.001)及第三方与患者(P<0.001)比较，差异均有统计学意义；术后主刀医生、第三方与患者满意度比较，差异无统计学意义(F＝0.12，P＝0.889)。结论三维设计打印技术可进行全面三维分析、精准模拟手术、图像化预测结果，并利用三维打印导板精准施术，提高术后满意度，在正颌术后不对称畸形修整的应用中具有明显优越性。

简介：摘要目的比较2种数字化下颌角截骨导板的准确性和临床应用效果。方法以2019年3月至2020年7月南京医科大学友谊整形外科医院同一手术小组收治的女性下颌角肥大患者为研究对象，按入院顺序交替分配到A、B 2组，A组为常规导板组，B组为新式导板组。所有患者术前均进行锥形束CT(CBCT)扫描及三维重建。术前将获得的CT数据导入Mimics 19.0，针对患者情况和要求设计个性化下颌角截骨线和截骨导板。A组以下颌骨截除部分设计截骨导板(常规导板)，B组以下颌骨保留部分设计截骨导板(新式导板)，并三维打印出截骨导板。所有患者经口内切口入路，术中用截骨导板引导双侧下颌角弧形截骨。术后1周内同样对所有患者行CBCT扫描，并观察患者切口愈合、并发症发生情况及下面部形态。比较2组单侧置入导板到完成下颌角弧形截骨时间、术后单侧24 h引流量及术前设计与术后1周内三维重建模型下颌下缘的偏差。结果共纳入20例女性下颌角肥大患者，其中A组10例，年龄(24.3±2.3)岁(20~31岁)；B组10例，年龄(24.6±2.2)岁(22~30岁)。2组患者年龄比较，差异无统计学意义(P >0.05)。所有患者均顺利完成下颌角截骨，无骨折、大出血、感染等并发症发生，术后效果均满意。A组单侧置入导板到完成下颌角弧形截骨时间为(18.1±1.0) min，明显长于B组的(14.2±1.4) min(P<0.05)。A组和B组术后单侧24 h引流量分别为(107.9±12.5) ml和(112.1±13.8) ml(P>0.05)。术前设计与术后下颌下缘的偏差：A组下颌下缘前部偏差值为(2.7±1.2) mm，明显大于B组的(1.6±0.9) mm (P<0.05)；A、B 2组中部偏差值分别为(1.9±0.7) mm和(1.8±0.8) mm，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组后部偏差值为(2.8±1.1) mm，明显大于B组的(1.8±0.8) mm (P<0.05)。结论数字化截骨导板辅助下颌角截骨术，可以实现精确截骨，降低手术难度；新式截骨导板在术中就位更容易，固定更稳定，手术效率和截骨准确性高于常规截骨导板。

简介：摘要呼吸机是目前临床上应用较多的辅助机械通气设备，在治疗低氧血症等方面具有重要作用。呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气患者常见的一种特殊类型的院内感染的肺实质性炎症，可以导致患者病死率增加，严重影响患者预后。呼吸机管路接头管理不规范以及呼吸机管路内喷溅而出的含菌冷凝水形成的气溶胶污染空气进而导致交叉感染，则是VAP发生的重要原因。现有呼吸机管路接头帽可起到避污的效果，但临床应用依从性不高。基于以上因素，广西中医药大学公共卫生与管理学院等单位师生和医护人员共同设计了一种呼吸机管路接头避污及防空气污染装置，并获得了国家实用新型专利（专利号：ZL 2020 2 1361981.X）。该装置由模肺、罩体、悬挂部和束口部等组成，使用方法简单，可适用于有创呼吸机以及无创呼吸机管路接头的避污，从而减少患者VAP的发生以及医护人员的职业暴露。

简介：摘要目的用具有批长度的Westgard西格玛规则为9项特殊蛋白项目设计基于患者风险的统计质量控制（SQC）程序。方法收集北京同仁医院检验科2018年12月至2019年5月免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、C3、C4、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）、转铁蛋白（TRF）和前清蛋白（PA）室内质控的累积在控变异系数作为不精密度的估计值，将该实验室参加室间质量评价（EQA）计划中10个批号的百分差值绝对值的均值作为偏倚的估计值，采用国家卫生健康委临床检验中心EQA的评价标准作为允许总误差（TEa），计算各项目的西格玛度量值（σ），采用具有批长度的Westgard西格玛规则为各项目设计合适的SQC程序，包括质控规则、质控结果个数（N）及质控频率。结果IgG、IgA、IgM、C4和TRF的σ>6。采用13s规则，质控结果个数（N）=2，批数（R）=1，批长度为1 000个患者样品的SQC程序，结合每日平均工作量，IgG、IgA、IgM、C4可每10天进行1次室内质控，TRF每50天进行1次室内质控；C3的σ=5.86，采用13s/22s/R4s规则（N=2，R=1），批长度为450的SQC程序，结合每日平均工作量，可每4.5天进行1次室内质控；RF、ASO、PA的σ在3~4，采用13s/22s/R4s/41s/6X规则（N=6，R=1），批长度为45的SQC程序以及更高频次的室内质控活动。结论使用具有批长度的Westgard西格玛规则帮助实验室设计个性化的基于风险的SQC程序简单直观，建议各临床实验室积极应用该工具。

简介：摘要目的探讨案例式立体教学法(Case Three-Dimensional Teaching Method，CTTM)在护理本科实习生教学查房中的应用效果。方法选取郑州人民医院2019年7月至2020年3月接收的121名护理本科生设为对照组(采用传统护理教学查房方法)，该院2020年7月至2021年3月接收的129名护理本科生设为试验组(采用案例式教学查房方法)。比较两组护理本科生的护理教学查房质量得分、满意度、出科理论和技能考核得分情况。结果护生的临床护理教学查房质量评价得分为(83.20±2.80)分，高于对照组的(76.53±2.92)分，差异有统计学意义(P<0.001)，教学查房满意度、出科理论考核得分明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，技能考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论案例式立体教学查房法可促进理论和实践充分融合，提升护生满意度及理论，推动临床教学质量及满意度，实现教学相长。

简介：摘要：目的：本研究主要根据胜任力模型构建临床实习护生多站式考核路径，提高护生实习考核的有效性。方法：采用文献法、头脑风暴法及德尔菲法构建基于胜任力模型神经中心临床实习护生出科多站式考核路径，结果：形成了5站70个条目的多站式考核路径，一级和二级指标Kendall's w分别为0.273和0.252

简介：摘要：目的：本研究主要根据胜任力模型构建临床实习护生多站式考核路径，提高护生实习考核的有效性。方法：采用文献法、头脑风暴法及德尔菲法构建基于胜任力模型神经中心临床实习护生出科多站式考核路径，结果：形成了5站70个条目的多站式考核路径，一级和二级指标Kendall's w分别为0.273和0.252

简介：摘要：新型冠状病毒在2020年初席卷全国，新冠肺炎具有人传人，接触传染，飞沫传染特征，造成了极大的公共卫生安全事件。新冠肺炎患者表现为咳嗽、发热、呼吸困难、活动后气短，可伴有呼吸肌无力及肺功能受损等。目前国内外对于新冠肺炎并无可用特效药，根据防治经验发现，中医的五禽戏、八段锦、太极拳对新冠肺炎患者的康复很有效果，所以我们以中国传统体操为基础结合现代瑜伽针对不同类型的新冠肺炎患者作出合理高效的康复训练设计。

简介：【摘要】目的：本实用新型结构简单，使用方便，可以根据患者的使用需求充气后进行使用，辅助患者将手臂外展，在夜间睡觉时也可以做到打开腋窝皮肤，保持腋窝干燥，有利防止患者腋窝皮肤溃烂，且使用时贴合人体，舒适性高，根据患者不同可以调节本装置的松紧度，适用范围广。