简介：摘要目的为预防和及时妥善处理医疗侵权纠纷，确保医疗卫生事业健康有序地发展。方法认真解读《侵权责任法》之医疗损害责任，并运用于临床实践。结果有效缓解了医患矛盾，医疗侵权纠纷得到了很好的处理。结论我院运用《侵权责任法》处理医疗纠纷，使患方、院方、政府、社会四方满意。

简介：

简介：摘要目的探讨日立7600-110全自动生化分析仪线性报警的分析判断及处理。方法观察线性报警的内容，利用报警提示，结合生化分析仪使用维修经验，观察反应曲线，分析报警原因，排除故障。结果通过严格的标本处理,加强对仪器的维护保养，正确的参数设置，及时的复查，找出并解除报警原因，保证了仪器的正常运行及结果的准确性。结论仪器出现线性报警时应及时分析处理，保证检测结果的准确性。

简介：自20世纪90年代末国家对劳保医疗和公费医疗制度进行改革以来，我国的社会医疗保险制度已经在保障范围扩大化、保障与激励一体化、管理服务社会化三个方面取得实质性进步，我国在整体上已经步入全民医疗保险国家行列。党的十八届三中全会对新时期我国全面深化包括社会医疗保险制度改革在内的各方面改革作出了战略部署。在上述背景下，具体、有效地推进社会医疗保险制度改革，是全面贯彻和落实十八届三中全会精神的重要步骤，也是保障全体国民基本医疗费用支出安全的客观要求。新时期社会医疗保险制度改革，要在坚持“全覆盖”、“保基本”、“多层次”、“可持续”的原则下，正确处理以下四方面的关系。

简介：摘要目的分析旋入式自锁髓内钉取出困难的原因，总结处理方法及预防措施。方法2008年6月-2014年2月我院共行旋入式自锁髓内钉取出术320例，记录手术时间、出血量，记录手术取出内固定困难原因及采取的措施。结果320例患者中，184例内固定取出顺利，手术时间15-50min，出血量5-60ml，136例内固定取出困难，其中5例内固定残留。手术时间60-210min，出血量50-300ml。结论旋入式自锁髓内钉治疗四肢骨折存在内固定取出困难的风险，避免医源性因素和术中改变手术措施，可增加内固定取出几率。

简介：摘要通过运用初级创伤评估法，在院前对创伤患者运行快速初级评估，根据评估的结果，同步快速给与相应各项的急救措施，使医护人员配合更默契，大大缩短救治时间，提高抢救成功率。

简介：摘要目的对妊娠合并艾森曼格综合征进行探讨，分析其对妊娠结局的影响及相应治疗措施，以降低孕产妇病死率。方法选择于2010年1月至2014年9月到我院进行治疗的100例妊娠合并先天性心脏病患者进行分析，其中8例为妊娠合并艾森曼格综合征，对其临床资料进行回顾性分析。结果8例患者中有2例为临产时急诊入院，1例经阴道自然分娩之后因肺栓塞而死亡，新生儿经抢救无效死亡，6例生存，无产后出血等情况；1例患者行剖宫产，母婴预后良好，其余6例患者继续妊娠，并进行定期的产前保健，进入孕期后入院行监护治疗，吸氧、卧床休息，对其各项生命体征给予严密监测，择期行剖宫产术，母婴结局较好。结论妊娠合并艾森曼格综合征患者不宜妊娠，若患者坚持妊娠，医院要详细告诉患者其所面对的风险，而且要根据患者的情况加强产前保健，由产科，心内，心外，麻醉，新生儿，ccu急诊医生以及麻醉师等人员共同监护与治疗，以期帮助患者平稳的渡过围生期，最大限度改善母婴预后。

简介：摘要目的总结坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法收集整理2000年－2012年178例下颌骨骨折患者，行钛板坚强内固定术治疗,分别在手术后1个月、3个月、6个月复查,拍摄X线片,观察骨折线对位愈合情况、咬合关系及开口度等功能恢复情况。结果178例中175例一期愈合,3例延期愈合。X线片示骨折线对位良好,咬合关系及开口度均恢复良好。结论钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果好,方法可靠,操作简单，并发症少。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症发生的相关因素、临床处理方法，总结有效的预防措施。方法对2011年1月-2013年5月在我院行LC治疗的650例患者的临床资料进行回顾性分析，统计、整理术后发生并发症患者的年龄、性别等相关资料，总结有效的并发症预防及处理措施。结果650例腹腔镜胆囊切除术患者术后发生并发症19例，并发症发生率为2.92%，并发生症发生率从高至低依次为胆瘘（0.77%）、结石残留（0.62%）、腹腔内出血（0.46%）、切口感染（0.46%）、下肢静脉炎（0.31%）、胆管损伤（0.31%）；经并发症患者的相关因素分析老年人患者、急性期胆囊结石患者以及伴有腺肌增生和积液患者的并发症发生率较高。结论LC是一种先进的微创手术，具有创伤小、切口小、简便等诸多优点，但稍有不慎术后也极易发生诸多并发症，术者应具有丰富的临床经验，术中应严格规范手术操作，并注意具有高危手术因素的患者，可有效预防术后并发症的发生。

简介：摘要目的分析先天性心脏病介入治疗后并发症的处理，为临床工作提供指导。方法2012年1月至2013年12月共有122例患者在我院接受先天性心脏病介入治疗。记录并分析患者的基线资料及围术期相关资料。结果122例介入治疗中，有12例出现并发症，发生率为9.8％。随访4-24（14.6±4.7）个月，无一例死亡，其中2例房间隔缺损封堵术后出现封堵器脱落行外科手术治疗，其余封堵成功的患者均未因严重并发症而需外科手术治疗。结论先天性心脏病介入治疗后并发症发生率不低，但只要规范操作，并发症将可能尽量减少，并保证介入技术的安全性。

简介：摘要目的初步探讨肢体缺血后处理对脑缺血/再灌注损伤的影响，验证小鼠前脑缺血再灌注损伤模型开展相关研究的可行性。方法30只小鼠随机分为3组假手术组（A组），缺血60min组（B组），缺血60min＋后处理组（C组）。用双颈总动脉阻断法建立小鼠前脑缺血/再灌注损伤模型，以可复性阻断小鼠双侧股动脉作为干预措施。实验小鼠再灌注24h后取脑，记数海马CA1区的存活细胞数、变性细胞率。结果海马CA1区细胞存活数，A组>C组>B组（P<0.01）；细胞变性率，B组、C组都大于A组（P<0.05），但B组和C组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论肢体缺血后处理可减轻脑缺血/再灌注损伤；小鼠前脑缺血再灌注损伤模型可作为开展相关研究的平台。

简介：目的评估远隔缺血预处理在瓣膜置换手术中对心肌的保护作用。方法选取风湿性心脏病行瓣膜置换术的患者80例，将其随机分为远隔缺血预处理组（A组）和对照组（B组），每组各40例，分别于术前（T1）、开放主动脉前5min（T2）、开放主动脉后30min（T3）、开放主动脉后4h（T4）和开放主动脉后24h（T5）5个时相，动态观察患者心率、平均动脉压、心肌钙蛋白I（cardiactroponinI，cTnI）、B型钠尿肽（B—brainnatriureticpeptide，BNP）的变化。结果①两组患者性别、年龄、体重、射血分数、手术类型、体外循环转流时间、主动脉阻断时间、在ICU停留时间和住院时间的差异无统计学意义（P〉0．05）；②两组患者的心率和平均动脉压在手术后均明显升高（P〈0．001），但各时点两组患者心率、平均动脉压的差异无统计学意义（P〉0．05）；③两组患者的cTnI在T3、T4、T5较术前有明显升高（P〈0．001），远隔缺血预处理组患者在T3、T4和T5时相cTnI较对照组明显下降（P〈0．001）；④两组患者在T2、T4时相的BNP较术前明显下降，T5时相的BNP较术前明显升高（P〈0．001），远隔缺血预处理组患者在T5时BNP较对照组明显下降（P〈0．001）。结论在术中阻断时间和体外循环时间无差别的情况下，远隔缺血预处理减轻了心肌的缺血再灌注损伤，在瓣膜置换手术中对心肌起到了保护作用，具有一定的临床应用价值。

简介：目的：本研究旨在探讨激活乙醛脱氢酶2（ALDH2）对老龄小鼠缺血预处理（IPC）心肌保护作用的影响。通过观察成年和老龄小鼠心肌沉默信息调节因子相关酶1（SIRT1）活性在IPC过程中的差异，分析老龄鼠心肌IPC保护作用减退的可能机制。方法成年（2月龄）和老龄（20月龄）雄性C57小鼠（每组各6只）在体给予3个5min缺血/5min再灌注循环的IPC处理后，以冠状动脉左前降支结扎缺血30min再灌注4h建立在体小鼠急性心肌I/R模型。离体心脏行Langendorff灌流给予3个循环的5min停流/5min再灌注以模拟全心IPC，同时记录心功能变化。在体或离体再灌注结束后取心肌组织检测ALDH2和SIRT1活性，及蛋白质羰基化程度。结果与成年组相比，IPC处理并不能有效地改善衰老心肌的I/R损伤和SIRT1活性。检测心肌ALDH2活性显示，老龄鼠心肌ALDH2的活性较成年组显著降低并导致衰老心肌在I/R后出现羰基应激增强（均P＜0.05）。IPC并不能有效改善老龄鼠心肌ALDH2活性和羰基应激程度。预先激活老龄鼠心肌的ALDH2可显著抑制衰老心肌的羰基应激，改善IPC对老龄鼠I/R心肌SIRT1有激活作用（P＜0.05），进而促进老龄鼠心肌I/R后收缩舒张功能的恢复。结论激活心肌ALDH2可显著改善老龄鼠心肌IPC的保护作用，其机制可能与抑制羰基应激引起的SIRT1失活有关。

简介：摘要目的通过大标本量粪便筛查，验证自动粪便分析前处理系统在虫卵筛查中能明显提高检测的阳性率。

简介：摘要对于儿科护理专业的学生们而言，临床实习的教学环节是一门相当重要和必要的专业实践课程。随着时间的推移，在众多因素的影响下，儿科护理临床实习教学质量开始呈现出越来越多的隐患，让人很是担忧。如此一来，学生们的临床实习效果不佳，对学生们的实践方面能力的培养也是相当不利的。针对现如今呈现的一系列问题，对儿科护理临床实习的教学质量的改革和创新就成了目前迫在眉睫、亟待解决的问题。本文在说明了影响儿科护理临床实习教学质量因素的基础上，对其进一步的改革和创新提出了几个合理化的建议。希望通过本文的阐述，引起大家对该课题的重视程度，最终得到更好的解决办法。

简介：摘要目的讨论研究对化疗病人使用外周中心静脉置管的并发症及护理对策。方法选取我院需长期进行输液及反复静脉穿刺不耐受需置PICC管患者100例随机分为A、B两组。A组进行综合完善护理干预；B组进行常规护理。对患者化疗期间使用所引发的并发症原因进行分析总结并采取相应措施，比较分析两组患者护理满意度情况及并发症发生人数等指标。结果两组患者护理满意度情况比较显示A组经过综合护理干预其护理满意度指标显著优于B组常规护理患者（P＜0.05）；置管后并发症发生人数比较显示A组经护理干预后发生各类置管后并发症人数显著少于B组（P＜0.05）。结论对护士进行相关知识培训及操作指导，提高护理意识及自身责任感。增加对患者进行化疗知识的宣传教育能够有效降低外周中心静脉置管并发症发生率，有效减轻病人痛苦，从而优化护理。

简介：摘要青霉素因价格低廉,毒性低，抗菌广谱，对革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性菌有效，尤以抗链球菌最佳，一直受到广大临床医生的青睐。但在临床应用中往往出现无家族过敏史，无青霉素过敏史，皮试结果阴性而在给药途中出现皮疹瘙痒，发热，心慌不适甚至呼吸困难等过敏性反应造成窒息的严重后果。在给药途中通过加强巡视和病情观察能及时有效的处理迟发性青霉素过敏，把对病人的伤害降到最低，节省住院费用。如何及时发现病情和有效处理是临床护理的重点难点。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）病发症的原因，预防及处理。方法回顾分析283例LC患者临床资料。发生并发症4例。结果其中胆管损伤1例，胆漏1例，戳孔疝1例。结论术前严格检查、规范手术操作可显著减少LC并发症的发生。遇到困难时，应及时中转开腹。

简介：摘要目的了解不同职称、学历、工龄的肿瘤科护士对于肿瘤急症处理的有效性是否存在差异。方法通过调查问卷的形式，对本院65名肿瘤科护士的急救相关知识做出评价。结果职称对普通急救知识、肿瘤急症急救知识、总成绩的合格率影响无统计学意义(P>0.05)，学历、入行工龄、肿瘤科工龄对普通急救知识、肿瘤急症急救知识、总成绩的合格率的影响均有统计学意义(P<0.05)。结论在培训护士肿瘤相关知识的同时，也要多使其参与抢救，并结合护士年资进行分层级培训，全面提升护士应急能力。

简介：摘要目的探讨新生儿第2次剪脐处理与自然脱落的效果。方法80例正常足月的新生儿分为观察组和对照组，两组新生儿出生后都采用传统的胶圈结扎，对照组新生儿常规脐带护理。观察组新生儿出生后第3天在无菌操作下第2次剪除脐带残断，贴上自粘性无菌贴。观察两组脐带脱落的时间、脐部渗液﹙渗血﹚例数、脐周红肿例数。结果观察组脐带脱落的时间明显短于对照组，脐部渗液﹙渗血﹚例数少于对照组﹙p﹤0.05﹚，脐周红肿例数少于对照组﹙p﹤0.01﹚。结论采用第2次剪除脐带残断的方法，显著缩短了脐带脱落时间，有效预防了脐部感染等症状，是安全可靠，简便易行的技术操作，值得推广。