简介：

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简介：摘要清燥救肺汤出自清代医学名著《医门法律》，该方具清宣燥热及养阴益气的功效，对内科与肺系疾病中的气阴两伤、燥邪伤肺之证具良好疗效。本方主治燥邪伤肺之证，在长期临床实践中取得理想效果，本次针对燥邪所致肺系疾病，包括放射性肺炎、咳嗽变异性哮喘及肺内结节等疾病行清燥救肺汤治疗的临床实践效果进行探讨，以期为今后临床工作提供参考。

简介：摘要目的探讨加减补肺汤对治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的患者情况的影响。方法选择２０１４年２月至２０１５年２月期间我院收治的１００例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者作为研究对象，依据数字表法随机分为对照组与观察组，每组患者各５０例，对照组患者予以常规西医的方法对症治疗，观察组患者在此基础上予以加减补肺汤治疗，对两组患者临床疗效以及身体情况观察、比较。结果观察组患者临床治疗显著优于对照组；且患者的肺部指标也明显好于对照组。组间数据差异对比存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论补肺汤具有补脾益肺、顾正扶本的功效，兼顾活血化瘀，改善肺部毛细血管的功能，增强身体的抗氧化性能力，效果显著，可予以积极推广。

简介：摘要目的探究加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床效果。方法抽取我科室2013年12月至2014年12月期间前来就诊的94例慢性阻塞性肺疾病稳定期脾肺气虚证患者，随机分为对照组与观察组，对照组予以常规西医治疗，观察组患者在此基础上予以中医疗法，使用加减补肺汤治疗，疗程结束后，观察、比较患者临床症状与肺功能改善情况。结果观察组患者治疗总有效率为91.5%，而对照组患者治疗总有效率为74.5%，其总有效率显著低于观察组的总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证疗效显著，值得临床推广。

简介：目的分析下腰椎骨折的损伤特点,探讨改良胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（thoracolumbarinjuryclassificationandseverityscore,TLICS）系统指导下腰椎骨折治疗的可行性。方法收集本院2008年1月~2012年12月收治的下腰椎骨折病例资料89例,按AO分型：A3.1型22例,A3.2型22例,A3.3型31例,B2.3型6例,C1.3型8例。用改良TLICS系统进行评分,根据评分结果确定治疗方案。对比术前、术后和末次随访时影像结果,观察植骨融合情况以及内固定是否存在弯曲、松动或断裂现象。采用Frankel分级标准评定脊髓神经功能恢复情况。结果本组手术病例切口无感染。随访12~60个月,平均29.2个月;未出现内固定松动或断裂现象。在Cobb角、椎体前缘高度压缩比及椎管占位恢复方面,术后与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;术后与末次随访相比差异无统计学意义（P〉0.05）。82例患者植骨融合良好,脊髓神经功能有Ⅰ~Ⅱ级的恢复。结论由于下腰椎具有完全不同的损伤特点,应根据损伤类型和程度采用不同的手术方法,改良TLICS系统是指导下腰椎骨折治疗的较好方法。

简介：前交叉韧带（anteriorcruciateligament，ACL）损伤是目前常见的膝关节运动损伤，ACL损伤患者往往还有其它伴随损伤，其中最常见的就是半月板损伤。如对合并半月板损伤术前评估及准备不足，认识及处理不当，势必会影响ACL重建的效果及患者的功能恢复。了解ACL与半月板的损伤相关性，一方面可指导选择较好的手术时机，减少半月板损伤等伴随损伤的发生，另一方面，对术前良好评估合并损伤的情况及制订手术方案非常重要。为提高临床医生对该合并损伤的重视，现就ACL合并半月板损伤的相关进展综述如下。

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简介：各种原因导致的胆管损伤所引起的胆汁漏、胆道梗阻及其继发的远期严重并发症是威胁患者生命安全的临床难题。通过确定性的外科手术重建胆汁的消化道引流仍然是目前临床上解决这一难题的主要治疗手段。成功的胆道重建主要依赖于术者丰富的胆道外科经验和精准的胆道外科技术。术者在施行任何确定性手术前，都应仔细评估与损伤有关的细节并确定胆管损伤的分型，以此为依据选择合理的手术时机和手术方式。吻合应建立在无炎症、无缺血、无瘢痕的健康胆管是重建手术的基本原则。手术的核心步骤包括近远端胆管的显露、吻合胆管的组织制备以及组织吻合。建立通畅胆汁引流的、无张力、血供充足的黏膜对黏膜吻合是外科重建的终极目标。

简介：摘要目的探讨药源性肝损伤的临床出现原因及治疗方法。方法选取药源性肝损伤患者64例，分为对照组及研究组，每组各32例，对两组患者的病史及服用药物情况进行统计记录，对照组患者不进行用药干预，对研究组患者进行用药干预和肝损伤治疗。结果干预前两组患者均有不同程度的肝损伤情况，研究组患者2周后肝损伤情况较2周前有一定的加重，研究组经干预后肝功能情况有明显的好转，组间具有显著差异（P＜0.01）。两组患者的对比结果，研究组干预后肝功能情况明显优于对照组（P＜0.01）。结论药源性肝损伤发病机制复杂，及时对患者进行用药干预和治疗是降低这种并发症发病率的有效手段，值得在临床上进行推广。

简介：肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能障碍最重要的原因之一,年龄导致的退行性改变及运动性创伤是其发病的主要因素。此外损伤还与其特殊解剖结构和生物力学特点密切相关。治疗方面主要是解决肩部疼痛并促进肩关节功能的恢复。另外,早期持久的术后康复练习也是重塑肩关节功能的重要保障。

简介：目的比较跖跗关节新鲜损伤与陈旧损伤的手术疗效。方法选取2010年10月至2013年10月,我科收治的22例跖跗关节损伤患者,其中10例为新鲜损伤,并在伤后7天内进行了切开复位内固定治疗,另外12例为陈旧损伤,在伤后4～24周发现漏诊,予切开复位内固定或跖跗关节融合治疗。所有患者平均随访24（12～48）个月。采用AOFAS（americanorthopedicfootandanklesociety）中足评分评价足部功能。结果新鲜损伤组AOFAS评分平均为94.08分,而陈旧损伤组AOFAS评分平均为79.92分,新鲜损伤组在疼痛,活动度,行走距离等评分上显著优于陈旧损伤组（P〈0.05）。造成患者陈旧损伤最主要的原因是初诊时急诊医师的漏诊。结论对新鲜的跖跗关节损伤,只要能获得精确的解剖复位和良好的固定,一般都能获得比陈旧损伤更为满意的效果。但陈旧性跖跗关节损伤,行切开复位内固定术或关节融合术也能明显缓解疼痛,改善功能。

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简介：摘要目的探讨延续性护理对慢阻肺患者肺功能的影响。方法在2012年6月~2014年9月中选取60例慢阻肺患者，计算机随机分为对照组和治疗组作为临床研究对象，对照组中30例慢阻肺患者只给常规护理；治疗组的30例慢阻肺患者则在常规护理上增加延续性护理。对比治疗组和对照组慢阻肺患者进行不同的护理方法后的治疗效果，并分析讨论。结果治疗组患者在经过延续性护理后，其治疗效果明显高于对照组。p＜0.05，数据结果有统计学意义。结论延续性护理在慢阻肺患者的治疗过程中，治疗效果良好，不仅使慢阻肺患者改善肺功能，还提高了治疗效果，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者单肺通气时肺萎陷的影响。方法将88例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用吸氧后麻醉诱导，观察组在吸氧后麻醉诱导前给予200ug沙丁胺醇气雾剂，对比观察两组患者的肺萎陷情况。结果在单肺通气后第10min和20min时对患者进行血气分析结果显示，观察组患者的血氧分压和肺萎陷评分明显优于对照组，观察组的二氧化碳分压明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者单肺通气时采用沙丁胺醇可以降低二氧化碳分压，提升血氧分压，有利于保证患者安全进行手术，加速肺萎陷速度。

简介：目的评价肺痹汤治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法收集30例中医辨证为气虚血瘀、痰瘀阻络证的特发性肺纤维化患者,在基础治疗的同时,服用自拟肺痹汤加减治疗3个月,观察治疗前后患者主要临床症状及简明健康调查问卷SF-36量表（SF-36生活量表）评分的变化情况,从而评价肺痹汤治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。结果特发性肺纤维化患者临床主要症状（气短、喘息、咳嗽、咳痰、乏力）治疗后的积分均低于治疗前,SF-36量表各项指标评分治疗后均有明显提高。结论肺痹汤能明显改善特发性肺纤维化患者临床症状,提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨肺功能训练在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期康复中的效果.方法４２例COPD稳定期患者随机分为对照组(２０例)和实验组(２２例),实验组在对照组基础上予以肺功能训练器康复训练.两组患者均予以８周治疗,采用mMRC评估患者呼吸困难程度,FEV１/FVC评估患者气流受限程度,６MWT评估患者运动功能.结果治疗前后两组mMRC评分、FEV１/FVC、６MWT差异均具有统计学意义(P＜０．０５).结论在常规治疗基础上加用肺功能训练器治疗,能改善COPD肺功能,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高运动能力,在康复治疗中值得推广.关键词肺功能训练器;慢性阻塞性肺疾病;肺功能;呼吸困难症状中图分类号R５６３．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４８８－０１

简介：摘要目的研究并探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者的戒烟情况以及肺功能的干预价值。方法选取我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。在患者出院后，对对照组患者进行定期的常规随访，观察组患者在此基础上进行延续护理。出院6个月后，对患者的肺功能进行检测，并观察患者的戒烟情况。结果与出院时相比，对照组和观察组的患者的肺功能均明显得到改善（P<0.05），观察组改善情况明显优于对照组（P<0.05）。同时，观察组患者的戒烟成功率明显高于对照组（P<0.05）。结论在出院后对慢性阻塞性肺疾病患者采取延续护理，使患者成功戒烟，能够有效改善患者的肺功能，有效改善预后。

简介：摘要目的分析和研究慢阻肺合并肺间质纤维化的临床诊断。方法选取我院2014年01月至2015年01月期间诊断为慢阻肺合并肺间质纤维化并进行治疗的患者10例作为研究组，再随机选取被诊断为慢阻肺并进行治疗的患者10例作为对照组。对两组患者实验室检查的情况进行统计分析。结果研究组患者用力肺活量（63.2±7.1）%pred，一秒用力呼气量（58.4±7.9）%pred，一秒率（79.4±9.3）%。对照组患者用力肺活量（74.8±8.6）%pred，一秒用力呼气量（67.3±6.1）%pred，一秒率（61.4±8.1）%。两组进行比较，用力肺活量、一秒率，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。结论肺间质纤维化与慢阻肺是两种不同性质的呼吸系统疾病，一旦患者同时患有以上两种疾病，会表现出自身不同的临床表现，实验室检查结果不尽相同，能够帮助临床诊断对疾病进行有效区分。

简介：摘要目的探讨中药肺痹汤治疗肺间质纤维化咳嗽的临床疗效。方法选择2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的肺间质纤维化咳嗽患者110例，随机平均分成研究组和对照组，对照组患者给予西药治疗，研究组患者给予肺痹汤治疗，对比肺功能变化情况及治疗有效率。结果研究组患者治疗后FVC、FEV1、弥散功能、动脉氧分压和治疗有效率显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论中药肺痹汤治疗肺间质纤维化咳嗽可显著改善临床症状和肺功能，提高治疗有效率。