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  • 简介:摘要要解决带通气管的输液器用于软包装液体时的漏液现象应在通气管上增加可控式开关,才能有效地解决二者交叉使用时通气管漏液和滤膜浸湿的问题。

  • 标签: 瓶装液体 软包装液体 通气管漏液 处理方法
  • 简介:摘要目的研究静脉输注37-38℃液体对围手术期病人体温及术后寒战的影响方法将120例病人随即分成两组,对照组60例(输注室温液体),实验组60例(输注加温温液体);分别记录两组病人麻醉前、麻醉后30分钟、麻醉后60分钟及手术结束时病人的体温,术后寒战发生率,同时记录输注液体总量、全麻病人拔管时间和苏醒时间,并进行统计学处理。结果实验组病人在实验组手术中病人体温维持恒定,手术前及术毕病人体温无显著差异。而对照组各时间段肛温变化及手术后寒战发生率均有统计学显著意义。结论输注加温液体能有效预防围手术期低体温,降低术后寒战发生率。

  • 标签: 加温液体 围手术期 低温 寒战
  • 简介:摘要目的探讨由儿童重症监护病房(PICU)医生操作的重症超声在PICU脓毒性休克患儿液体管理中的应用价值。方法深圳市宝安区妇幼保健院4位PICU医生通过中国重症超声协作组规范培训,获得合格证书阶段为过渡期。过渡期后2年即2017年1月至2018年12月,在我院PICU住院的脓毒性休克患儿为CCUE组(n=22)。在过渡期前2年即2014年1月至2015年12月我院PICU住院的脓毒性休克患儿为对照组(n=18)。两组患儿均按照脓毒性休克指南给予抗休克、抗感染、机械通气治疗。对照组按照传统方案对患儿进行液体管理。CCUE组患儿在对照组治疗基础上,给予重症急会诊超声检查(critical care chest ultrasonic examination in emergency consultation,CCUE)流程,动态评估血流动力学状态,以调整液体管理方案。结果CCUE组患儿机械通气时间,入院后48 h内液体入量、液体出量均少于对照组[(4.68±2.06)d比(7.33±0.49)d,(6.34±1.85)ml/(kg·h)比(8.55±0.39) ml/(kg·h),(2.47±1.22)ml/(kg·h)比(6.18±1.72)ml/(kg·h);P均<0.05];而CCUE组患儿入院后48 h内液体正平衡量,咪哒唑仑、芬太尼用量均多于对照组,差异有统计学意义[(3.87±2.33)ml/(kg·h)比(2.37±2.10)ml/(kg·h),(5.62±2.39)μg/(kg·min)比(1.68±0.82)μg/(kg·min),(1.41±0.39)μg/(kg·h)比(0.95±0.56)μg/(kg·h);P均<0.05]。CCUE组患儿平均48 h血管活性药物评分、呋塞米用量、PICU住院时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。CCUE组容量复苏1 h后插管率为54.5%(12/22)、病死率为8.3%(2/24),均高于对照组[33.33%(6/18)、5.3%(1/19)],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用CCUE流程对PICU脓毒性休克患儿进行动态检查评估,可优化液体管理方案,减少机械通气时间。

  • 标签: 脓毒性休克 液体管理 重症急会诊超声检查流程
  • 简介:摘要目的观察液体石蜡辅助治疗重度烧伤患者残余创面的效果。方法2016年1月—2017年10月,北京积水潭医院收治的58例重度烧伤后期残余创面患者符合本研究入选标准,对其进行回顾性队列研究。患者均采用隔日消毒、更换油纱及银离子抗菌敷料的方法进行残余创面的治疗,直至创面愈合。2016年1—11月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏和生理盐水清洗消毒创面,设为生理盐水组,其中男22例、女7例,年龄(38±12)岁;2016年12月—2017年10月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏及液体石蜡清洗消毒创面,设为液体石蜡组,其中男20例、女9例,年龄(37±12)岁。比较2组患者首次治疗后7、14、21 d创面治疗有效率、创面感染控制率、创面细菌阳性比,创面完全愈合时间。对数据行两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验及Bonferroni校正后的Pearson χ2检验、连续性校正χ2检验及Fisher确切概率法检验。结果(1)首次治疗后7、14、21 d,液体石蜡组患者创面治疗有效率分别为34%(10/29)、59%(17/29)、79%(23/29),明显高于生理盐水组的10%(3/29)、24%(7/29)、38%(11/29),χ2=5.857、7.108、10.235,P<0.05或P<0.01。(2)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面感染控制率分别为79%(23/29)、90%(26/29),明显高于生理盐水组的31%(9/29)、52%(15/29),χ2=13.663、8.321,P<0.01;首次治疗后21 d创面感染控制率为100%(29/29),明显高于生理盐水组的69%(20/29),P<0.01。(3)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面细菌阳性比与生理盐水组相近(χ2=2.097、2.583,P>0.05);首次治疗后21 d创面细菌阳性比为8%(3/39),明显低于生理盐水组的49%(17/35),χ2=13.625,P<0.01。(4)液体石蜡组患者创面完全愈合时间为15.0(11.0,20.0)d,明显短于生理盐水组的22.0(15.0,27.5)d,Z=2.256,P<0.05。结论采用液体石蜡辅助治疗严重烧伤患者残余创面,可以有效提高创面治疗有效率及感染控制率,降低创面细菌阳性比,缩短创面愈合时间。

  • 标签: 烧伤 伤口愈合 液体石蜡 残余创面
  • 简介:摘要目的分析脑动脉溶栓药物可用药的新方法和新途径,逐步提升大脑整体动力功能的康复速度。方法选取入院治疗的50例患者,作为治疗组采用插管方式,抽取患者脑动脉血少量,100毫升至200毫升,加入肝素抗凝剂,注入适量的尿激酶,放置在40℃水温的浴箱内部,模拟人体的内部实际环境,使尿激酶可以在体外实现激活,完成线维酶原的溶解,转变为纤溶酶。选取50例患者采用常规治疗方式进行对比。结果当选用导管尖端到达实际理想部位的时候,注入纤溶酶血液,实现对病变位置的高浓度给药,药物滞留在血栓位置,血栓可以得到迅速的熔接。治疗组的治疗效果良好。结论脑血栓的药物介入治疗,可以有效的避免局部血栓的形成,对局部给药,加强药物的浓度,降低药物的计量量,逐步缩短治疗时间,提升治疗的靶向性,在临床治疗上具有广泛的治疗意义。本文将针对原始用药的治疗方法,对药物的体内反应过程进行分析,避免药物与血液之间出现反应,造成药物随血液远离病灶,药物无法到达病灶,血液出现回注现象,形成线维血,即线维酶。采用病灶局部给药的方式,提升局部药物的浓度,实现精准靶向血栓溶解,在临床用药上具有良好的反馈效果。

  • 标签: 自体血液 纤溶酶 脑动脉溶栓
  • 简介:摘要目的探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至12月我院40例由车祸创伤致失血性休克的患者,按随机原则分为常规组和限制组,每组各20例。常规组采取常规性液体复苏措施,限制组采取限制性液体复苏措施。分别记录其创伤严重程度评分、复苏开始时间、输入液体量,并计算治愈率与死亡率,对比常规性液体复苏与限制性液体复苏对车祸创伤休克的治疗效果。结果40例由车祸创伤致失血性休克的患者中,常规液体复苏组死亡率高于限制性液体复苏组(P<0.05);常规液体复苏组的治愈率、平均输液量均低于限制性液体复苏组(P<0.05);常规液体复苏组与限制性液体复苏组的损伤严重度评分(ISS)均值、复苏开始时间均差异不大(P>0.05);结论限制性液体复苏治疗创伤性休克可以提高治愈率、降低死亡率的同时降低患者损伤,具有良好的临床效果,值得临床推广使用。

  • 标签: 限制性液体复苏 创伤 失血性休克 治愈率
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  • 简介:目的探讨早期液体复苏对重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗效果的影响。方法将发病72h内就诊的70例SAP患者纳入研究。液体复苏达标参数:心率〈120次/min;尿量≥1ml·h^-1·kg^-1;血细胞比容≤35%;平均动脉压65~85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。回顾分析液体复苏达标时间(〈48h、48—72h、〉72h)和达标项目数(0~1、2、3、4项)对患者疗效的影响。结果70例患者中41例(58.6%)发生并发症,20例(28.6%)中转手术,10例(14.3%)病死。中位住院天数为23.5d,中位治疗费用为7.19(0.57~56.74)万元。〈48h、48~72h、〉72h液体复苏达标患者的中转手术率(20.0%、33.3%、75.0%)、急性肾损伤发生率(20.0%、25.0%、75.0%)和并发症发生率(50.0%、83.3%、100%)在3组间均有统计学意义(P〈0.05)。发病48h内液体复苏后0~1、2、3、4项达标者的中转手术率(50.0%、26.3%、13.0%、25.0%)、急性肾损伤发生率(45.0%、31.6%、17.4%、0)、ARDS发生率(35.0%、31.6%、13.0%、0)均呈显著下降趋势。结论SAP发病48h内,合理的液体复苏策略有利于提高疗效,改善患者预后。

  • 标签: 胰腺炎 急性坏死性 回顾性研究 液体复苏
  • 简介:目的观察早期液体复苏对严重烫伤大鼠肝脏脂肪变性的治疗效果。方法选择健康成年SD大鼠144只,随机分为4组。麻醉后假伤组背部给予30%TBSA的模拟烫伤。其余大鼠背部给予30%TBSAⅢ度烫伤,之后分为单纯烫伤组:烫伤后不补液;早期复苏组:烫伤后立即按Parkland公式用复方乳酸钠林格液进行复苏;延迟复苏组:烫伤后6h给予液体复苏,方法同早期复苏组。分别于伤后0.5、1、0、2.0、3.0、7、0及21.0d取各组大鼠肝脏组织,利用光学显微镜、透射电镜观察其病理变化。在相同时相点采集大鼠下腔静脉血,检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、碱性磷酸酶(ALP)的含量。分别于采血前测量各组大鼠体重,采血后取完整肝组织称重并计算肝重:体重比值。进行统计学相关分析。结果早期复苏组大鼠肝细胞脂肪变性程度明显轻于其余两烫伤组。大鼠伤后各时相点TC、TG、ALP的含量按早期复苏组、延迟复苏组、单纯烫伤组顺序依次增高,HDL的含量依次降低。伤后大鼠肝重:体重比值升高,伤后1.0d延迟复苏组与早期复苏组比较差异有统计学意义(P〈0.05);伤后7.0d,单纯烫伤组、延迟复苏组与早期复苏组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。严重烫伤后肝脏脂肪变性程度与HDL含量呈显著负相关(r=-0.37,P〈0.01),与ALP含量呈显著正相关(r=0.45,P〈0.01),与TG含量呈显著正相关(r=0.25,P〈0.01),与肝重:体重比值呈显著正相关(r=0.44,P〈0.01)。其他指标与烫伤后肝脏脂肪变性程度无相关性。结论及时有效的液体复苏可以减轻烫伤大鼠肝脏脂肪变性的严重程度,降低其发生率,有利于促进肝细胞损害的尽早恢复。

  • 标签: 烧伤 肝细胞 补液疗法 脂肪变性
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  • 简介:【摘 要】目的:探讨急性液体集聚在急性胰腺炎中发生的危险因素,在疾病早期加强对相关危险因素的认识,通过相应的临床决策改善预后。方法:回顾性分析泰州市中医院于2019年8月-2021年2月间收治的73例急性胰腺炎患者临床资料,对患者急性液体集聚发病相关危险因素展开分析。结果:通过研究分析我们总结出,本研究共收集73例急性胰腺炎患者,其中急性液体积聚组31例,无胰周积液组42例。比较两组的性别、年龄、基础疾病、BMI、胰腺炎病史、吸烟史、白细胞、中性粒细胞百分比、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、白蛋白及C-反应蛋白。单因素分析提示两组的年龄大于60岁、白细胞、中性粒细胞分数、白蛋白、D-二聚体(DD)及C-反应蛋白差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析提示年龄>60岁、白蛋白、D-二聚体及CRP是急性胰腺炎并发急性液体积聚的危险因素(P<0.05)。结论:年龄>60岁、白蛋白、D二聚体及CRP四个变量是急性胰腺炎并发急性液体积聚的独立危险因素,其中白蛋白回归系数为负值,是急性液体积聚的保护性因素。

  • 标签: 急性胰腺炎 急性液体积聚 相关危险因素分析 研究
  • 简介:【摘要】随着人们生活环境和生活习惯的变化,现阶段临床中消化道肿瘤的发生率呈现逐年增长的发展趋势,且发生年龄越来越趋于年轻化的发展趋势。在消化道肿瘤诊疗的过程中及时有效的诊断技术显得尤为重要,是确诊疾病、制定治疗方案的基础和前提。液体活检属于当前临床诊断中创新的一种分子检测技术,能早期筛查和检出肿瘤,为常规肿瘤标志物的诊断提高诊断灵敏度和特异性。笔者首先针对液体活检的生物学基础展开了分析,继而对液体活检在消化道肿瘤诊疗中应用的研究现状展开了详细的综述。

  • 标签: 液体活检 消化道肿瘤 诊断与治疗 研究现状
  • 简介:【摘要】目的:针对腰-硬联合麻醉剖宫产手术产妇实施术前液体护理管理,分析其效果。方法:择选2020-2021年我院124例剖宫产产妇,数字随机均分为观察、对照两组,对照组患者输入室温液体,观察组患者输入经护理管理液体,比较两组产妇的不良反应发生率与麻黄碱使用情况。结果:观察组产妇的不良反应发生率较对照组更低(P

  • 标签: 腰-硬联合麻醉 剖宫产 术前液体护理管理
  • 简介:【摘要】 目的 对脓毒血症患者CRRT治疗期间液体管理的护理体会进行总结。方法 取2021年1月-2022年1月于我院接受CRRT治疗的脓毒血症患者100例作为研究对象,判定符合标准且患者同意参加后,对患者分组实施不同护理干预,研究组50例实施针对性护理、参照组50例常规护理,对参与不同护理的两组患者护理后临床行为依从性以及并发症情况观察、对比,并以获得数据判定护理效果。结果 研究组对比参照组:临床行为依从性评分以研究组显高,并发症情况以参照组显高,两组数据对比有差异性P<0.05。结论 对脓毒血症患者CRRT治疗期间采用更针对性的液体管理护理,有助于提升治疗效果,临床行为依从性,减少并发症发生,临床效果满意,由此可见,针对性的液体管理护理、并发症护理等临床更具应用价值。

  • 标签: 脓毒血症 CRRT治疗 液体管理
  • 简介:【摘要】目的 分析脓毒症休克患儿采用快速液体复苏疗法的疗效。方法 本次研究选取的对象共64例,均为我院收治的脓毒症休克患儿,随机将其分为32例对照组(采取传统扩容方式)、32例观察组(采取快速液体复苏疗法),比较两组治疗效果。结果 与对照组相比,观察组患儿循环稳定时间、住院时间均更短,补液量更多,并发症发生率、死亡率更低,差异显著(P<0.05)。结论 对脓毒症休克患儿采用快速液体复苏疗法治疗能取得良好效果,其具有的优势值得推广使用。

  • 标签: 快速液体复苏疗法 小儿脓毒症休克 效果
  • 简介:摘要:血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法,但超滤液体积控制对患者病程的影响一直备受关注。本文通过综合分析相关研究,总结了超滤液体积控制在血液透析中的重要性以及其对患者病程的影响。研究表明,恰当的超滤液体积控制可以有效预防液体过载和电解质紊乱,从而减轻患者的病症和提高生活质量。不当的超滤液体积控制可能导致低血压、肌肉痉挛等并发症,增加患者的不适感和医疗风险。因此,在血液透析治疗中,精确监测和调整超滤液体积至关重要,以确保最佳治疗效果和患者安全。

  • 标签: 血液透析,超滤液体积,慢性肾脏疾病,液体过载,电解质紊乱
  • 简介:【摘要】 目的 临床观察愈溃灵液体伤口敷料对压疮的治疗效果。方法 选择压疮患者32例,随机分为治疗组16例、对照组16例,常规清创基础上,治疗组给予愈溃灵液体伤口敷料外用、对照组给予聚维酮碘溶液外用治疗,一日2次,30日为一个疗程。观察治疗前后临床症状的变化。结果 两组患者治疗后症状均较治疗前有所改善,但治疗组明显优于对照组。治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为81.3%。结论 愈溃灵液体伤口敷料对压疮疗效显著。

  • 标签:     愈溃灵液体伤口敷料   压疮   临床观察     
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