简介：

简介：

简介：摘要中国成人约1.139亿人患糖尿病，患病人群居全球首位，糖尿病前期患病率高达50.1%。而二甲双胍目前作为T2DM患者的一线用药已被广泛共识。但T2DM是一种进行性疾病，起始采用二甲双胍单药治疗的患者，随时间的推移和病程的进展，常需联合其他口服降糖药物治疗，才能达到降低血糖的目的。如磺脲类、格列奈类、TZDS、α葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂、胰升血糖素样肽-1受体激动剂或胰岛素制剂来控制血糖。下面就二甲双胍与其他降糖药物联用的临床疗效研究进展作一综合评述。

简介：

简介：摘要目的探讨四肢近关节端骨折患者采用锁定钢板微创治疗的临床效果。方法选取2012年8月至2014年8月期间于我院行锁定钢板微创治疗的20例四肢近关节端骨折患者作为观察组，选取同期于我院行单纯钢板螺钉内固定治疗的20例四肢近关节端骨折患者作为对照组，比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术情况明显优于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗优良率分别为95.00%、60.00%，组间治疗效果对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折具有十分显著的临床疗效，创伤小，患者预后情况较佳，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨经阴道前穹窿联合局部注射MTX治疗疤痕妊娠的临床应用价值。方法回顾分析盐城市第三人民医院2013年1月-2015年3月收治的20例经阴道前穹窿疤痕妊娠病灶切除术联合局部注射MTX治疗疤痕妊娠的临床资料。结果20例患者中18例均经阴道前穹窿顺利切除疤痕处妊娠物联合局部多点注射MTX，2例因局部包块较大术中出血较多，经打开前腹膜后，结扎子宫动脉后切除疤痕处妊娠物，所有患者术后35～48天月经复潮。结论经阴道前穹窿联合MTX治疗疤痕妊娠安全、可行，值得推广。

简介：摘要本次临床观察为时间针法的尝试，通过子午流注纳支法按时开穴的原则，在临床观察脾肾阳虚型经前期综合征患者20例，将其治疗前后患者症状的改善情况进行对比，目的在于观察纳支法治疗本病的临床疗效，推广纳支法的临床应用。

简介：

简介：

简介：

简介：目的探究抗炎蛋白TNFAIP3（TNF-αinducedprotein3）（A20）在急性病毒性心肌炎发生发展过程中保护作用。方法90只6-8周龄Balb/c小鼠分为6组：Con组,GFP组,A20组,CVB3组,CVB3＋GFP组,CVB3＋A20组,每组15只。包装rAAV9-GFF与rAAV9-A20病毒,纯化后经尾静脉注射过表达相应基因,2周后腹腔注射100ul含106PFUCVB3病毒液或PBS。监测各组小鼠体重变化及小鼠存活情况,病毒注射后第10天行心脏超声及心导管检查,取心脏,行HE染色和免疫组化检测（CD68及Ly6G）。RT-PCR检测心脏炎症因子TNF-α,IL-1β,IL-12,IL-17A,IL-I0,IL-13mRNA水平。TUNEL检测小鼠心脏凋亡。收集小鼠血浆,检测血浆磷酸肌酸激酶CK-MB和肌钙蛋白cTnI。Westernblot检测炎症、凋亡相关蛋白。结果CVB3诱导Balb/c小鼠急性病毒性心肌炎形成,CVB3组和CVB3＋GFP组小鼠体重增长缓慢,第4天开始出现死亡,第10天达到高峰,累积生存率分别为40%和46.7%。HE染色可见大量炎症细胞浸润,心肌细胞坏死。免疫组化显示巨噬细胞及中性粒细胞浸润显著。TUUNEL显示大量心肌细胞凋亡。与正常Con相比,心脏超声和心导管显示CVB3组EF、FS、dp/dtmax、-dp/dtmin显著降低,心脏收缩功能下降。小鼠促炎因子TNF-α,IL-1β,IL-12,IL-17AmRNA水平显著增高,抑炎因子IL-10,IL-13mRNA降低。血浆游离CK-MB和肌钙蛋白cTnI,高于正常组。Westernblot示炎症、凋亡相关蛋白激活。高表达A20后,炎症细胞浸润减少,心肌细胞凋亡缓解,炎症通路及凋亡均抑制。促炎因子表达水平降低,血浆肌钙蛋白减少。结论A20可缓解CVB3诱导的急性病毒性心肌炎病理生理学改变,从而发挥保护作用。

简介：

简介：摘要目的探讨选择YL-1型针对高血压脑出血患者加以治疗后，针对其术中以及术后再出血获得的临床效果。方法选择我院2014年04月～2016年02月收治的高血压脑出血患者20例作为研究对象；临床均选择YL-1型针展开疾病治疗，观察高血压脑出血临床疗效。结果所有患者中，呈现出术中再出血患者1例，呈现出术后再出血患者1例，临床通过实施CT检查，最终全部有效证明。对于术中再出血，主要在对血肿症状进行抽吸过程中出现；对于术后再出血，主要为术后冲洗过程中表现出出血症状。结论对于高血压脑出血患者的疾病治疗，合理选择YL-1型针，对于术中以及术后再出血可以获得显著预防效果，值得临床应用过程中广泛普及。

简介：目的：探讨负压封闭引流（VSD）联合肌皮瓣移植治疗截瘫患者骶尾部深度压疮的临床效果。方法：回顾分析2013年2月~2016年2月收治的20例行VSD联合肌皮瓣移植治疗截瘫骶尾部深度压疮患者临床资料,分析其护理措施及效果。结果：通过7~10d持续负压封闭引流,生成健康新鲜肉芽组织,采取创面细菌培养,显示为阴性,联合肌皮瓣移植治疗,患者压疮愈合。本组均行1年随访,其中完全恢复19例,再复发入院治疗1例。结论：应用VSD技术联合肌皮瓣治疗深度压疮,加强VSD护理及皮瓣观察,能有效、快速的促进创面愈合。

简介：摘要急性淋巴细胞白血病（ALL）是临床上较为常见的儿童血液系统恶性肿瘤，小儿ALL总体治愈率高达70%～85%1，但仍有一部分患儿对治疗方案不敏感，易出现复发。本文通过探讨急性B淋巴细胞白血病患儿CD20阳性表达情况及与预后关系，得出以下结论推测CD20阳性表达可能是影响急性B淋巴细胞白血病患儿预后的危险因素，为下一步研究确证提供了线索。

简介：

简介：目的观察23G联合20G玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效及安全性。方法将2014年1月至2015年1月于我院明确诊断脉络膜脱离型视网膜的患眼并行23G联合20G玻璃体切割手术治疗的共37例病例37只眼纳入研究。记录术前视力、眼压及眼部病情,手术中切除玻璃体后采用硅油或C3F8气体填充玻璃体腔,术后采取面向下体位。术后平均随访4.34月,观察术后视网膜复位率、术后视力、术后并发症等情况。结果至随访期结束,视网膜复位31例（83.7%）;术后视力较术前提高,差异有统计学意义;发生一过性高眼压11例（29.7%）,持续性高眼压2例;发生并发性白内障18例（48.6%）结论23G联合20G玻璃体切割？术是治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的安全有效方法。

简介：摘要目的分析米非司酮配伍米索前列醇与传统雷凡诺终止200例12～20周妊娠的临床有效性。方法选取我中心站2013年5月～2014年5月收治要求终止妊娠的12～20周的200例孕妇为研究对象，随机分为2组，即对照组和观察组。对照组采取传统雷凡诺羊膜腔注射、观察组采取米非司酮配伍米索前列醇，比较分析2组临床治疗效果。结果2组总有效率相比，观察组为97.00%，对照组62.00%。比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（χ2=16.3947，P＜0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于要求终止12～20周妊娠的孕妇，能促进胎儿、胎盘排出，减少阴道出血量，流产成功率高，有临床推广价值。

简介：目的本研究采用前瞻性干涉性开放单臂多中心试验设计评价海兰G-F20（欣维可）注射治疗症状性膝关节骨关节炎的有效性和安全性。方法入选患膝关节骨关节炎的合格受试者237例,接受连续3次隔周关节腔内注射2ml海兰G-F20。在给药后第8周、第12周、第26周,对受试者进行膝关节检查并对WesternOntarioandMcMasterUniversities（WOMAC）,患者对目标膝关节的整体评价（patientglobalassessment,PTGA）、研究者对患者疾病的整体评价（clinicalobserverglobalassessment,COGA）问卷调查进行评估。结果注射海兰G-F20后,232例受试者在第8周、12周、第26周时目标膝关节行走痛评分均值较基线期都显著降低。其中给药后第26周时,主要观察指标目标膝关节行走痛（WOMACA1）评分均值较基线期显著降低33.0±17.71（x-±s）,（P〈0.0001）。与基线期比较,降低幅度达59%。此外,第26周时受试者目标膝关节的疼痛程度（WOMACA）、僵硬程度（WOMACB）和关节功能（WOMACC）评分均值较基线期显著降低121.5±77.2、36.6±39.8、358.4±270.5（P〈0.0001）。受试者PTGA和COGA在第8周、第12周和第26周时的分布相对于其在基线期时的分布变化差异有统计意义,说明受试者自评或研究者评价受试者的总体状况随试验进行不断改善。共66例（27.8%）受试者发生不良事件（AE）,其中9例（3.8%）受试者发生了与治疗相关的AE。整个试验期间,无治疗相关的严重不良事件（SAE）,无死亡病例。结论使用海兰G-F20,患者关节疼痛、关节僵硬、关节功能都得到了有统计学意义的改善,其中关节行走痛的改善程度具有临床意义。在整个研究过程中,海兰G-F20治疗的临床副作用少,严重程度低,患者耐受性好。