简介：摘要评估硫酸镁湿敷疗法对眼部成形手术后出现的疼痛、肿胀、瘀斑的影响。2018年7月至2019年6月，上海市第十人民医院整形外科治疗的眼部成形手术患者58例，男20例，女38例，年龄19～58岁。用患者自身对照的方法，在两侧眼周肿胀区域分别用硫酸镁湿敷和传统冷敷，每天2次，每次30 min，3 d后比较两组湿敷效果。硫酸镁湿敷组与传统冷敷组在术后止痛方面差异无统计学意义(P>0.05)，但硫酸镁湿敷后，手术区域肿胀消退快，发生瘀斑例数低于传统冷敷组。硫酸镁湿敷可有效缓解眼部成形术后水肿、预防瘀斑发生，有患者易于接受，操作简便等特点。

简介：摘要目的探讨椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者Cobb角及脊柱功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月苏州大学附属常熟医院收治的退行性脊柱侧弯76例患者的临床资料，依据手术方案将其分为两组，对照组38例行椎管减压术，观察组38例行椎间植骨融合内固定术。比较两组治疗效果、Cobb角、脊柱功能、生活质量及术后并发症情况。结果观察组治疗总有效率(97.37%，37/38)高于对照组(78.95%，30/38)，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月，观察组Cobb角、脊柱功能障碍(ODI)评分低于对照组(P<0.05)，生活质量指标评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.26%(2/38)，低于对照组的23.68%(9/38)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯能减小Cobb角度，改善脊柱功能及患者生活质量。

简介：摘要目的探讨自锚式腰椎侧方椎体间融合术（self anchored lateral lumbar interbody fusion，SA-LLIF）治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法2019年1至12月采用SA-LLIF治疗腰椎退行性疾病患者41例，男18例，女23例；年龄（59.6±11.3）岁（范围49~77岁）。诊断包括腰椎失稳伴椎管狭窄17例、椎间盘退变性疾病8例、退变性滑脱8例、退变性侧凸5例、融合术后翻修3例，其中5例伴骨质疏松；责任节段包括L2, 3 2例、L3, 4 11例、L4, 5 20例、L2~L4 3例、L3~L5 5例。手术采用侧卧位，取椎间隙中点斜向腹侧6 cm小切口，经腹膜外入路显露腰大肌前缘，向背侧牵开腰大肌，切除椎间盘及处理椎间隙，试模撑开，经同切口取髂骨填充融合器，正侧方植入融合器，以融合器远侧和近侧嵌片锚定融合器与相邻椎体。术后评估疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）、融合器位置、腰椎前凸角、椎间隙高度和滑脱率。结果手术时间（79.0±19.5）min（范围60~100 min）；术中出血量（38.0±28.2）ml（范围15~70 ml）。术后随访（10.6±4.6）个月（范围4~15个月）。41例患者VAS评分由术前（6.2±2.1）分降低至术后3个月（1.9±1.2）分、末次随访时（1.6±1.1）分，手术前后的差异有统计学意义（F=107.48，P=0.00）；末次随访时VAS改善率为73.9%±16.4%，各病因组改善率的差异无统计学意义（F=0.13 ，P=0.97）。ODI由术前47.8%±15.1％降低至术后3个月14.6%±10.5%、末次随访时11.0%±7.3%，手术前后的差异有统计学意义（F=129.29 ，P=0.00）；末次随访时ODI改善率为75.8%±16.9%，各病因组改善率的差异无统计学意义（F=0.01，P=0.99 ）。腰椎X线片示脊柱序列明显恢复，融合器无移位或脱位。7例出现融合器下沉2~3 mm，除1例肥胖患者一过性腰痛外均无明显临床症状。末次随访时腰椎前凸角由术前36.4°±10.2°恢复至48.0°±10.7°，椎间隙高度由术前（8.3±2.5）mm恢复至（11.3±3.3）mm, 8例腰椎滑脱患者滑脱率由术前19.7%±4.4％减少至9.3%±5.3%，手术前后差异均有统计学意义（P<0.05）。结论SA-LLIF治疗腰椎退行性疾病可以增加单纯LLIF的即刻稳定性，避免后路内固定，术后近期疗效满意。

简介：【摘要】 目的 分析在无神经损伤胸腰椎骨折患者临床治疗中采用经皮球囊扩充椎体成形术的临床应用效果。方法 收集 2018年 1月至 2019年 12月我院收治的 60例无神经损伤胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机平分为观察组和对照组，观察组采用皮球囊扩充椎体成形术进行治疗，对照组接受保守治疗，比较两组患者治疗前后的疼痛程度、 JOA评分、椎体高度丢失率和并发症发生率。结果 治疗后观察组 VAS评分、 JOA评分和椎体高度丢失率均明显优于对照组， P<0.05；观察组并发症发生率明显少于对照组， P<0.05。结论 经皮囊扩充椎体成形术可有效提高无神经损伤胸腰椎骨折治疗效果，对于早期提高患者的预后效果、改善患者的椎体高度效果显著。

简介：【摘要】目的： 浅析 50岁以上半月板损伤患者 采取关节镜下半月板成形术治疗的临床效果。 方法： 选入本次研究的8 0例研究对象是 2018 年 4 月 -2020 年 5月 本院收治的

简介：摘要目的探讨3D打印模块指导下的精准尺神经沟扩大成形术结合尺神经松解治疗由肘关节骨性关节炎引起的肘管综合征的疗效。方法自2015年4月至2018年3月，我们对40例由肘关节骨性关节炎尺神经沟骨质增生引起的尺神经卡压患者，根据患者术前CT扫描影像3D打印肘关节1∶1模型，经计算机辅助测量计算尺神经沟扩大标准并制作个性化"试模"，术中暴露尺神经沟后，应用磨钻打磨增生骨赘扩大肘管，采用"试模"验证扩大程度，尺神经松解后重新还纳入扩大的肘管内。结果术后所有患者伤口均Ⅰ期愈合，随访时间为12～18个月，平均13.7个月。26例患者术后1 d环小指麻木改善，18例患者术后自觉拇示指侧方捏力增加。术后3个月随访，34例患者麻木明显减轻，手部精细运动功能恢复，但仍有第一骨间背侧肌萎缩；6例感觉稍有缓解，精细运动恢复欠佳。术后12个月随访，36例患者环小指麻木消失，4例仅遗留小指指腹麻木；37例拇示指侧方捏力正常，肌肉萎缩大部分恢复，3例拇示指侧方捏力恢复欠佳。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手功能：优26例，良11例，可1例，差2例。结论应用3D打印模块指导下的精准尺神经沟扩大成形术结合尺神经松解治疗由肘关节骨性关节炎引起的肘管综合征，术后疗效确切。

简介：摘要：目的：对经肋脊角入路的小切口离断式肾盂成形术在婴幼儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻（ UPJO）并发肾积水的效果加以观察。方法：选择 2018年 1月一 2019年 9月收治的 36例 UPJO并发肾积水的婴幼儿为例，对其采用经肋脊角入路的小切口离断式肾盂成形术治疗，观察治疗的效果。结果： 36例手术均顺利，手术时间约 75min。未留置肾造瘘管，术后 5-7d均顺利出院，切口均甲级愈合。术后 1-2月拔出双 J管（输尿管支架管），术后 3个月行 B超检查，均临床治愈 (吻合口通畅，肾实质厚度增加 )。无尿路梗阻的发生。结论：对 UPJO并发肾积水的婴幼儿采用经肋脊角入路的小切口离断式肾盂成形术治疗对于改善患儿病情和缓解症状等有显著效果，且安全可靠，值得推荐使用。

简介：摘要目的评估肺动脉球囊扩张成形术（BPA）治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的安全性及有效性。方法2017年2月至2018年5月，前瞻性收集首都医科大学附属北京朝阳医院25例CTEPH患者，均接受BPA治疗，其中男10例、女15例。分析患者的临床资料，比较BPA治疗前后患者脑尿钠肽（BNP）、平均肺动脉压（mPAP）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、6 min步行实验（6WMD）、右心室基底内径、WHO心功能分级的变化。采用配对t检验比较治疗前后各指标的差异。结果25例患者共接受50次BPA治疗，12例治疗次数≥2次，其mPAP由术前的（50.4±9.9）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）下降到（39.9±10.6）mmHg，差异有统计学意义（t=9.7，P<0.001）；BNP由术前的（513.5±357.3）pg/ml下降至（106.3±137.5）pg/ml，差异有统计学意义（t=3.2，P=0.006）；TAPSE由术前的（16.2±2.8）mm增加至（18.0±2.4）mm，差异有统计学意义（t=-5.7，P=0.002，）；右心室基底内径由（45.9±6.9）mm减小至（41.2±7.3）mm，差异有统计学意义（t=5.6，P<0.001，）；6WMD由术前的（371.1±86.8）m增加至（467.7±76.1）m，差异有统计学意义（t=-6.4，P<0.001）；WHO心功能分级由（2.4±0.7）级改善为（1.2±0.4）级，差异有统计学意义（t=2.8，P=0.021）。3例患者出现肺动脉损伤，其中2例表现为咯血，行动脉栓塞后咯血停止；本组患者未出现肺水肿等其他并发症。结论BPA能改善CTEPH患者临床症状，提高肺动脉的血流动力学指标，可作为不能手术切除的CTEPH患者的选择治疗方法。

简介：摘要目的观察区域折射型多焦点人工晶体(MIOL)植入术后中长期视觉质量，并与单焦点人工晶状体(SIOL)植入术进行比较。方法采用队列研究方法，纳入2016年8月至2017年8月在郑州大学第一附属医院就诊的白内障患者108例141眼，根据植入的IOL分为MIOL组55例76眼和SIOL组53例65眼。术后2年对2个组患者术眼裸眼远、中、近视力，矫正远视力，等效球镜进行检查；绘制术眼离焦曲线；采用i-Trace视觉质量分析仪测定术眼全眼高阶像差、Strehl比值、调制传递函数(MTF)；采用CSV-1000对比敏感度仪评估术眼对比敏感度；采用美国《MIOL植入术后生活质量调查表》汉化版对2个组患者视觉质量进行比较。结果术后2年MIOL组裸眼中、近视力优于SIOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后2年平均离焦曲线结果显示MIOL组于0.0 D和－3.0 D处出现2个峰值，且在0.0～－3.0 D之间形成宽平台，下降趋势平缓。5 mm瞳孔直径下，MIOL组全眼总高阶像差、慧差、三叶草、二阶散光值高于SIOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。MIOL组Strehl比值小于SIOL组，差异有统计学意义(P<0.05)。5 mm瞳孔直径下，MIOL组在5、10、15、20、25和30 c/d空间频率的MTF值稍小于SIOL组，但差异均无统计学意义(均P>0.05)。2个组3、6、12和18 c/d空间频率的对比敏感度在明视、暗视及有、无眩光状态下差异均无统计学意义(均P>0.05)。MIOL组55例患者中54例脱镜，占98.18%，SIOL组53例患者中28例脱镜，占52.83%，差异有统计学意义(χ2＝30.37，P<0.01)。MIOL组55例患者中4例出现眩光、光晕等视觉干扰症状，占7.27%，SIOL组53例患者中1例出现视觉干扰症状，占1.89%，差异无统计学意义(χ2＝0.76，P＝0.382)。MIOL组在近距离、中等距离视物及总体视力方面的满意度评分高于SIOL组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与SIOL植入术比较，区域折射型MIOL植入术可提供良好且稳定的全程视力和较好的对比敏感度，且光学干扰现象发生率低，术后满意度较高。

简介：【摘要】 目的： 探讨应用后腹腔镜下肾部分切除术治疗单侧多中心性肾肿瘤的临床疗效。 方法： 回顾性分析 2019 年 2 月至 2020 年 1 月本院接收的 31 例行后腹腔镜下肾部分切除术的单侧多中心性肾肿瘤患者的临床资料。其中的 14 例患者经腹部 CT 检查证实， 17 例经体检证实，均接收手术治疗。 结果： 31 例患者的手术均顺利实施，平均手术时间（ 121.2±11.5 ） min ；术中平均出血量（ 151.2±10.6 ） ml ；术后平均住院时间（ 7.2±1.1 ） d ，术后随访未见严重并发症，随访 6 个月未见肿瘤复发与转移情况。 结论： 应用后腹腔镜下肾部分切除术治疗单侧多中心性肾肿瘤安全有效，预后满意。

简介：摘要：目的：探讨全程护理方式对单侧自发性气胸患者单孔胸腔手术中应激反应的作用影响 。方法：选取我院 2017 年 2月至 2019 年 2月间收治的单侧自发性气胸患者并可接受并进行单孔胸腔镜手术治疗的患者， 共 90 例，将其随机分组，给予全程护理方式 护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组 45 例患者。结果：实施全程护理干预方式的观察组患者在进行手术中发生应激反应的反应强度明显低于对照组患者 ，且 差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在实际临床中，对单侧自发性气胸患者单孔胸腔镜手术中采取实施全程护理方式对降低手术中的应激反应增加治疗效果以及加快患者康复具有很好效果 ，故方案值得推广。

简介：【摘要】目的：对后路小切口髋关节置换术（ PMIHR）治疗老年单侧创伤性股骨颈骨折的效果进行研究。方法：选择 2019年 1月 -2020年 3月于我院进行治疗的单侧创伤性股骨颈骨折老年患者 90例，采用数字随机表法将其分为观察组及对照组，各组 45例。观察组行后路小切口髋关节置换术，对照组行外侧切口全髋关节置换术，比较两组患者 VAS评分和术后 6个月的临床治疗效果。结果：观察组 VAS评分为（ 2.12±0.36）分，术后 6个月的优良率为 93.33%，对照组的 VAS评分为（ 3.22±0.42）分，术后 6个月的优良率为 66.67%，观察组数据优于对照组，差异显著， P<0.05。结论：对单侧创伤性股骨颈骨折老年患者行后路小切口髋关节置换术，可有效改善患者的治疗优良率，减少患者疼痛感，建议临床推崇使用。

简介：摘要目的分析改良单开门椎管成形联合侧块螺钉内固定术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症的效果，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析河北大学附属医院2014年6月至2018年6月期间诊治的90例多节段颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料。90例患者按照治疗方式分为三组：改良椎管组(改良单开门椎管成形术治疗，n＝30)、内固定术组(侧块螺钉内固定术治疗，n＝30)和联合治疗组(改良单开门椎管成形联合侧块螺钉内固定术，n＝30)。比较各组手术时间及术中出血量，骨性融合率、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、颈椎活动度及颈椎曲度指数，血清护骨素(OPG)及核因子-κβ受体活化子配体(RANKL)水平。分析各组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果与术前比较，三组的颈椎活动度均改善(P<0.05)，但三组间差异无统计学意义(P>0.05)。与改良椎管组和内固定术组相比，联合治疗组患者3、6个月的骨性融合率、血清OPG水平明显升高(P<0.05)，而血清RANKL水平明显降低(P<0.05)，JOA评分明显改善(P<0.05)。而三组的颈椎曲度指数、不良反应发生率、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良单开门椎管成形联合侧块螺钉内固定术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症有较好的临床效果，值得临床推广。

简介：摘要单侧优势供血小脑后下动脉(PICA)髓帆扁桃体段动脉瘤在临床上罕见。2004年1月至2020年1月联勤保障部队第九〇〇医院神经外科收治2例单侧优势供血PICA髓帆扁桃体段动脉瘤患者，占同期收治颅内动脉瘤患者的0.5%(2/3 700)。CT血管成像容易漏诊，通过多平面重组及最大密度投影技术发现动脉瘤位于延髓背侧并接近枕大孔，采用动脉瘤夹闭术治疗，术后疗效较好。

简介：摘要目的探讨术前应用高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估对症状性大脑中动脉M1段狭窄支架成形术的应用价值。方法回顾性分析2011年8月至2019年5月天津市环湖医院神经外科收治的35例症状性大脑中动脉M1段动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料。所有患者均行支架成形术治疗。术前均采用HRMR-VWI评估动脉粥样斑块的位置和稳定性。通过临床随访明确患者术后30 d的病死率、致残率以及术后12个月的缺血性卒中发生情况，采用影像学随访评估再狭窄率。结果35例患者的术前HRMR-VWI评估结果提示，15例斑块位于大脑中动脉M1段腹侧壁，12例位于下壁，8例位于上壁；其中7例大脑中动脉M1段存在不稳定斑块。35例患者均成功置入支架，支架均贴壁良好，血流通畅。2例(5.7%)患者术中出现技术性并发症。术后30 d 1例(2.8%)患者因脑疝死亡，1例(2.8%)患者遗留神经功能障碍。术后12个月，34例患者无一例发生缺血性卒中，获影像学随访的5例患者未见再狭窄发生。结论HRMR-VWI对于评估大脑中动脉狭窄处斑块的位置、稳定性等具有较高的诊断价值，有利于提高支架成形术治疗症状性大脑中动脉M1段狭窄的安全性和有效性。

简介：摘要目的探究超声引导双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)对脊柱内镜下经椎间孔椎间融合术(TLIF)患者的镇痛效果。方法选取2018年1月至2019年4月于河南省直第三人民医院拟行TLIF的患者86例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。对照组行常规全身麻醉，观察组在对照组基础上行超声双侧ESPB。观察两组患者术后1、6、12、24、48 h在休息时和翻身时视觉模拟评分(VAS)、自行镇痛次数、补救镇痛次数、镇痛满意度和术后48 h内出现嗜睡、恶心、尿潴留、切口感染、皮肤瘙痒等不良反应的发生率。结果观察组患者在术后1、6、12、24 h休息时VAS评分均低于对照组，P均<0.05；术后1、6、12、24、48 h翻身时VAS评分均低于对照组，P均<0.05。观察组患者自行镇痛和补救次数为(1.55±1.08)、(0.72±0.81)次，少于对照组的(3.57±1.16)、(1.62±1.03)次，P<0.01；观察组镇痛满意度(90.70%，39/43)高于对照组(62.79%，27/43)，P<0.05。两组患者术后48 h的不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论内镜下腰椎融合术中行超声引导双侧ESPB能提供良好的镇痛效果，缓解术后疼痛。

简介：【摘要】目的：分析经皮椎体后凸成型术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的护理措施。方法：将我院2018年6月-2019年6月收治的220例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象，按数字随机法分为两组，对照组110例均采取常规护理措施，观察组110采取整体护理措施，分析两组患者护理效果。结果：观察组护理总有效高于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。结论：采取整体护理干预经皮椎体后凸成型术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折患者，可提升护理效果，其护理方法值得推广。

简介：摘要目的评价骨填充网袋术(BFC)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效与安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统和万方数据库，查找BFC经皮椎体成形术与PKP治疗OVCF比较的随机对照试验(RCT)或病例对照研究(CCT)。检索时限均为建库至2019年9月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。评价指标包括文献检索结果和纳入研究的基本特征、手术时间、术后视觉模拟评分(VAS)、术后Oswestry功能障碍指数(ODI)、术后Cobb角和术后骨水泥渗漏率和发表偏倚。结果纳入5篇RCT和5篇CCT，共668例患者。在术后VAS(MD＝－0.06, 95%CI －0.24～0.37)、术后ODI(MD＝－0.20, 95%CI －1.13～0.73)及Cobb角(MD＝0.18, 95%CI －0.05～0.91)方面，BFC与PKP差异均无统计学意义(P>0.05)；但在手术时间(MD＝－3.07, 95%CI －5.53～－0.60)及骨水泥渗漏率(OR＝0.21, 95%CI 0.12～0.36)方面差异有统计学意义(P<0.01)。漏斗图显示以上指标皆无明显非对称性，提示发表偏倚对结果造成影响较小。结论BFC与PKP在治疗OVCF的手术疗效上相当，但有手术时间短和骨水泥渗漏率低的优势。

简介：【摘要】：目的 针对舒适护理在椎体骨折护理中的应用效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 5月 ~2019年 5月收治的 60例椎体骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组各 30例。对照组采用常规护理方法，试验组采用舒适护理方法，对比两组患者的临床护理效果及并发症发生率。结果 试验组患者护理有效率明显高于对照组；试验组患者并发症发生率 6.7%，明显低于对照组 43.3%，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 舒适护理可有效减少椎体骨折患者护理过程中的并发症发生情况，是值得临床选择和借鉴的护理方法。

简介：摘要目的探讨慢性肾功能不全幼鼠脊柱椎体生长板区甲状旁腺激素相关蛋白(Parathyroid hormone-related protein，PTHrp)受体表达对椎体发育的影响。方法将60只2周龄的雄性Sprague-Dawley大鼠按每组20只，平均分为假手术组、模型组和治疗组。假手术组大鼠切开暴露左侧输尿管后缝合，模型组大鼠行左侧输尿管结扎，治疗组大鼠行左侧输尿管结扎并用依那普利治疗。术后4周，3组各处死10只大鼠并检测其血PTHrp浓度。拍摄脊柱正位X线片测量腰椎1～腰椎6长度，组织学切片观测脊柱椎体生长板增殖区组成细胞柱的细胞数量，免疫组织化学检测椎体生长板区PTHrp受体表达。将每组剩余大鼠处死后提取椎体生长板区软骨细胞进行体外培养至P3代，原位杂交检测PTHrp受体mRNA表达，并应用PCR行定量分析；免疫荧光检测PTHrp受体蛋白表达，并用Western-blot行定量分析。应用EDU技术检测细胞24 h增殖率。最后应用单因素方差分析对各组间差异进行统计学分析。结果假手术组、模型组和治疗组大鼠血PTHrp浓度分别为(0.48±0.14)ng/L、(1.05±0.21)ng/L和(0.70±0.19)ng/L，另两组与假手术组比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。模型组和治疗组腰椎1～腰椎6长度分别为(44.6±11.5)mm和(46.8±13.5)mm，均较假手术组(58.1±9.6)mm短，且差异有统计学意义(P均<0.05)；模型组和治疗组椎体生长板增殖区细胞柱细胞数分别为(2.3±1.1)个和(2.1±1.4)个，均较假手术组(4.1±1.2)个减少，且差异有统计学意义(P均<0.05)。免疫组织化学结果显示，假手术组PTHrp受体高表达，定量分析评分为(7.1±1.8)分；治疗组次之，为(5.4±2.1)分，模型组表达最少，为(3.6±1.9)分，组间比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。模型组和治疗组体外培养软骨细胞内PTHrp受体mRNA相对表达量分别为0.24±0.14和0.36±0.13，均低于假手术组1.01±0.32，且差异有统计学意义(P均<0.05)。模型组和治疗组细胞24 h增殖率分别为(8.7±2.6)%和(14.3±7.1)%，均低于假手术组(21.4±7.3)%，且差异有统计学意义(P均<0.05)。结论慢性肾功能不全幼鼠血液PTHrp浓度增高，椎体生长板区软骨细胞PTHrp受体由于负反馈原因表达减少，PTHrp无法发挥促进增殖作用，最终导致椎体发育障碍。