简介:摘要目的分析剖宫产率升高的影响因素,探讨降低剖宫产率的处理对策。方法选取我院2008年1月~2012年12月剖宫产产妇1144例的临床资料进行回顾性分析。结果我院剖宫产率由2008年的26.5%上升到2012年的47.96%。结论相对指征及瘢痕子宫是导致剖宫产率上升的主要原因,降低剖宫产率需医患双方共同努力。
简介:目的了解某院医院感染现患情况,为制定医院感染控制措施提供依据。方法采取横断面调查的方法,调查该院2010年6月1日、2011年6月20日、2012年4月16日0∶00—24∶00全院所有住院患者医院感染情况,并对调查资料进行统计分析。结果该院2010—2012年医院感染现患率分别为3.41%、2.32%、1.73%,3年现患率比较,差异无统计学意义(χ2=4.65,P〉0.05)。单因素分析结果显示:性别、年龄、泌尿道插管、动静脉插管、气管切开、使用呼吸机及外科手术是医院感染的危险因素;医院感染部位以下呼吸道居首位,占59.65%,其次为泌尿道(15.79%)、手术切口(10.53%)和胃肠道(8.77%);3次调查抗菌药物使用率分别为57.95%、43.17%、40.23%,各组比较,差异有统计学意义(χ2=54.25,P〈0.01)。共检出病原体26株,其中铜绿假单胞菌11株(42.31%),鲍曼不动杆菌6株(23.08%),嗜麦芽窄食单胞菌3株(11.54%),大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和真菌各2株(各占7.69%)。结论该院医院感染现患率呈下降趋势。应针对医院感染高危因素采取相应措施,并加强对重点易感部位的干预和抗菌药物的管理。
简介:摘要目的比较地塞米松注射液联合格拉司琼与单用格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗性恶性呕吐的效果。方法86例患者分为两组,采用交叉对照法,即第一组第一周期用治疗方案地塞米松注射液10mg、格拉司琼3mg于顺铂前30分钟静推,连用3天。第二周期用对照方案格拉司琼3mg于顺铂前30分钟静推,连用3天。第二组反之。结果治疗方案和对照方案预防急性恶心呕吐差异有显著性意义(?P<0.05)。对延缓性恶心呕吐效果也进行了比较,疗效优于对照方案,且两组差异无显著性意义(P>0.05)。副作用方面差异无显著性意义(P>0.05)。结论地塞米松注射液联合格拉司琼是治疗恶性肿瘤化疗高效、安全的止吐药物。
简介:摘要目的评估瑞格列奈与格列吡嗪,及两药联合治疗2型糖尿病长期有效性和安全性的。方法饮食控制及口服糖尿病药物的2型糖尿病患者(n=150,年龄40-75岁,身体质量指数(BMI)20-35公斤/米²,血红蛋白4.2-12.8%),没有出现严重的微血管或大血管并发症。结果空腹血糖(FBG)在12个月的治疗和HbA1c的变化表现出显着性差异,有利于瑞格列奈。在口服降糖药(OHA)的初治患者,瑞格列奈和格列吡嗪组HbA1c下降了1.5%和0.3%,分别为(P<0.05)。瑞格列奈组空腹血糖下降2.4毫摩尔/升,格列吡嗪组增加1.0毫摩尔/升(P<0.05)。瑞格列奈是在1年的研究期间,能保持血糖控制(HbA1c水平),而控制与格列吡嗪显著。瑞格列奈与格列吡嗪的HbA1c从基线的变化是显着更好的后12个月(P<0.05)。此外,空腹血糖格列吡嗪组显着恶化相比,瑞格列奈组(P<0.05)。有任何一组患者在经历了重大的低血糖事件;瑞格列奈和格列吡嗪组(分别为15%和19%)的患者出现轻微的低血糖。结论瑞格列奈,饭前血糖调节剂,被证明是有效和安全的治疗2型糖尿病患者,在控制HbA1c和FBG水平,整体优于格列吡嗪,并在OHA初治患者。
简介:目的探讨食管中下段癌同期放化疗后经左胸颈切除器械吻合的疗效。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月解放军第一O五医院收治的86例食管鳞癌患者的临床资料。所有患者于术前放化疗后接受左胸颈两切口左颈部食管胃端侧器械吻合并行三野淋巴结清扫。术后通过门诊复查或每次入院定期复查进行随访,随访时间截至2011年12月。采用Kaplan—Meier法计算生存率。结果82例患者手术顺利,肿瘤切除率达95.3%(82/86)。82例患者AJCC分期Ⅱa期20例、Ⅱb期37例、Ⅲ期25例。术后病理检查结果证实淋巴结有转移者42例,分组标记证实颈、胸、腹3组淋巴结转移率分别为3.7%(3/82)、53.7%(44/82)、22.0%(18/82)。86例患者并发症发生率为13.4%(11/82),死亡1例。74例患者随访4个月至10年,中位随访时间为7.6年。19例Ⅱa期患者术后1、3、5年生存率分别为88%、83%、57%,34例Ⅱb期患者分别为82%、68%、43%,21例Ⅲ期患者分别为56%、25%、16%。结论食管中下段癌放化疗后经左胸颈切除器械吻合具有病灶切除彻底,切缘癌细胞残留率低,严重并发症少,近期疗效好的优点。