简介：摘要目的对比两种微创手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者138例，随机分为A组和B组各69例。A组接受微通道经皮肾镜取石术，B组接受经尿道输尿管镜取石术。对比两组患者的手术时间、中转开放手术率、结石清除成功率以及术后并发症的发生率。结果A组术后3d结石成功清除率为97.10%，术后1个月结石成功清除率为98.55%，均显著高于B组；而B组的中转开放手术率为8.70%，显著高于A组（均P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率的对比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论与经尿道输尿管镜取石术相比，微通道经皮肾镜取石术具有结石清除率高的优势，且安全性良好，可作为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。

简介：摘要目的探讨高龄嵌顿性腹股沟疝、股疝的治疗。方法对2004年至2009年间21例高龄嵌顿性腹股沟疝、股疝病人采用一期无张力修补。结果全部病人顺利康复，无复发。结论高龄嵌顿性腹股沟疝、股疝采用一期无张力修补是可行的。

简介：摘要目的探讨普理灵疝装置（PHS）在老年腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果。方法回顾性总结和分析2013年1月至2015年1月间在我院应用普理灵疝修补装置治疗的26例老年（年龄≥70岁）腹股沟嵌顿疝的临床资料。结果手术全部成功，手术时间为50～100min，平均55min，无切口感染，术后并发切口疼痛1例，轻微异物感2例，尿潴留2例，23例得到随访，随访时间为2～35个月，无复发病例。结论应用PHS进行疝无张力修补治疗老年腹股沟嵌顿疝安全可靠，可降低复发率，术后疼痛和异物感较轻，是比较理想的术式选择。

简介：

简介：目的总结腹腔镜切除胆囊术中巨大结石嵌顿的治疗经验，为基层临床治疗胆囊疾病提供有效依据。方法选择2014年1月至2015年12月接受手术治疗的胆囊结石患者64例作为观察对象，随机分为腹腔镜组（Lc组）和开腹组（OC组），每组32例，并对两组患者的术中、术后及术后并发症进行评估。采用SPSS22．0统计学软件分析，手术指标、术后恢复指标等用均数±标准差（x±s）表示，t检验方法进行组间比较；患者术后并发症计数资料以（％）表示，采用χ2检验，P〈0．05代表差异具有统计学意义。结果LC组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床时间、肠功能恢复时间和住院时间等指标均显著少于OC组，差异均具有统计学意义（t=4．743，t=5．228，t=5．836，t=5．845，t=5．722，t=4．867，P〈0．05）。LC组患者的术后总并发症的发生率12．50％（4／32）显著低于OC组43．75％（14／32），差异均具有统计学意义（χ2=4．826；P=0．002）。结论Lc切除术具有手术时间短、术中出血量少、切口较短、恢复快及并发症发生率低等优点，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨Ⅰ期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2010年01月～2015年01月间对23例行Ⅰ期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床资料。结果23例患者无1例发生切口感染，也无1例因发生补片排斥反应而需要进行补片取出的二次手术者。患者均能在术后6～32h下床活动。术后出现阴囊积液2例，予以理疗及止痛后好转，有1例行穿刺抽液3次消失。5例患者发生尿潴留给予导尿2～3d后，均能自行排尿。其余的患者均恢复良好，无深静脉血栓形成、切口脓肿等严重并发症发生。23例患者经6m～5a随访，无1例复发病例。结论无论对有无肠管坏死、穿孔的嵌顿性腹股沟疝行Ⅰ期无张力疝修补术是安全、有效、可靠的，术中应用高负压引流装置能有效避免切口感染、补片排斥作用。

简介：摘要目的比较小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术与开放性手术的优缺点。方法2008年1月至2010年6月作者采用腹腔镜辅助下还纳嵌顿肠管，检查肠管有无异常，并行相应手术处理34例，并与传统开放嵌顿疝手术36例作比较，对比两种手术方式在手术时间、住院时间、并发症以及复发率等方面有无差异。结果腹腔镜下嵌顿疝手术时间长于传统开放手术，患儿手术切口小，术后恢复快，住院时间缩短，并发症明显减少，复发率低，能同时发现对侧隐匿疝并处理。结论小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术可作为有条件医院的首选术式。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的效果。方法回顾性分析47例无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床资料。结果本组患者全部治愈。手术时间为40～90分钟，平均55分钟，术后并发尿潴留4例，阴囊血肿2例，切口感染1例，经局部治疗后治愈。随访6个月～3年无复发。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝获得满意疗效，临床运用前景良好。

简介：摘要目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的可行性。方法选择60例2016年1月—2018年1月嵌顿输尿管结石患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗，观察组行输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组嵌顿输尿管结石取石效果；手术时间、钬激光碎石的时间、术后发热时间和住院时间；手术前后患者生活质量QOL评分；并发症情况。结果观察组嵌顿输尿管结石取石效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术时间、钬激光碎石的时间、术后发热时间和住院时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组生活质量QOL评分相近，P＞0.05；手术后观察组生活质量QOL评分优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论嵌顿输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术疗效肯定，可改善生活质量，缩短手术时间和发热时间，加速手术后恢复，减少并发症。

简介：摘要：目的：研究将腹腔镜手术应用在胆囊颈部结石嵌顿急性胆囊炎手术中的时机和技巧。方法：随机选择我院2021年5月至2022年7月收治的124名急性结石嵌顿急性胆囊炎患者，将其分为对照组和观察组，对照组实施常规腹腔镜手术，观察组在实施常规腹腔镜手术基础上对相关的手术技巧应用，通过两组基本资料分析对手术应用效果进行分析。结果：采用腹腔镜手术进行胆囊颈部结石嵌顿急性胆囊炎治疗时观察组患者的手术成功率达到99.10%，高于对照组97.32%（P＜0.05）结论：在胆囊颈部结石嵌顿急性胆囊炎术中采用腹腔镜时合理的对手术时机选择，并根据手术中的实际情况选择手术方式之后能够保障手术有效的完成，且术后患者并发症发生率极低。

简介：

简介：摘要：目的  研究对放置节育器后发生节育器异位的女性患者进行临床治疗的方法及其效果。方法  选择我院妇产科2019年3月至2021年6月收治的47名带环妊娠合并节育器异位、嵌顿患者的病历资料，进行回顾性研究。结果  47名患者中，有40人发生了节育器异位、嵌顿，其中20例发生在宫体部位，20例发生在宫颈部位；另有7人发生节育器残留，均发生在宫体部位。经手术后顺利取出患者体内的节育器。结论  妇女放置宫内节育器后，有可能发生节育器嵌顿；并导致妇女发生带环妊娠。因此，放置节育器的妇女应定期上医院检查，以便及早发现是否发生节育器嵌顿，并及早进行手术治疗。

简介：20世纪初,美国文坛上升起了一颗璀璨之星,即女作家伊迪丝·华顿.她运用细腻的人物心理描写和精当的语言描绘了一幅"老纽约"贵族女性的生活蓝图,以独特的视角审视上流社会中女性的地位及其命运.本文在仔细研读华顿作品的基础上,分析其小说创作中的婚姻主题,认为她通过对这些贵族女性的生活际遇以及她们所处社会环境的错置现象的叙写,揭示出女性在父权制社会中的从属地位,进而窥视其反抗的声音以及日益增强的女性自我意识.

简介：颈内静脉置管常用于血液透析、中心静脉压监测、快速扩容、肿瘤病人的大剂量化疗和肠外营养治疗等.2001年至今本科采用导丝引导颈内静脉置管运用于血液透析治疗10例,无1例发生空气栓塞、堵管、感染等并发症,且透析疗效好.现将操作及护理体会报道如下.

简介：目的观察疑难病例胃管置管一次插管的成功率。方法将97例患者随机分为观察组和对照组。观察组49例，对照组48例，对照组采取传统胃管置入法，观察组将一导丝置入胃管内，导丝前段不超出胃管内，由导丝引导置胃管，其它操作同传统胃管置入法。观察并记录一次插管成功率。结果对照组一次性插管成功率为73%，观察组一次插管的成功率为98%。结论为疑难病例置胃管用导丝引导一次性插管成功率高。

简介：目的探讨高龄患者腹股沟斜疝合并小肠嵌顿术后小肠出血的原因及治疗。方法选取北京大学深圳医院1999年11月至2011年6月腹股沟斜疝合并小肠嵌顿患者32例，全部为男性患者，年龄70-91岁，其中术中诊断小肠坏死行小肠部分切除20例，为A组，术中小肠无坏死单纯行小肠回纳12例，为B组。便血后确诊办法为数字减影血管造影（DSA）检查，治疗方法为保守治疗。结果A组与B组发生术后小肠出血发生率分别为：70％、50％，其中合并糖尿病比例分别为92．9％、83．3％，全部采用保守治疗成功。结论高龄患者腹股沟斜疝合并小肠嵌顿有较高的术后小肠出血发生率，保守治疗是有效的治疗手段。

简介：无

简介：摘要目的评价大肠憩室粪石嵌顿内镜下松解治疗的临床意义。方法收集2018年1月—2020年9月汕头市中心医院内镜中心大肠镜检查发现的肠憩室粪石嵌顿并行内镜下松解治疗的患者作为观察组85例（后有2例因“急性阑尾炎”剔除出观察组），未处理患者作为对照组43例。以腹部症状缓解情况作为指标判断治疗是否有效。结果观察组83例大肠憩室伴粪石嵌顿患者，一次性松解成功的占42.2%（35/83），综合措施松解成功的占首次松解失败的25.0%（12/48），松解成功率为56.6%（47/83）。观察组未见与内镜治疗相关的并发症。观察组松解治疗后1周电话随访，成功松解的45例患者中阳性症状者33例，有效占90.9%（30/33），松解失败的38例患者中阳性症状者29例，有效占55.2%（16/29）。观察组总体的治疗有效率较对照组高［55.4%（46/83）比7.0%（3/43）］，差异有统计学意义（χ2=23.354，P<0.01）。松解成功组、松解失败组、对照组比较，3组治疗有效率差异有统计学意义［65.2%（30/46）、29.7%（11/37）、7.0%（3/43），χ2=33.792，P<0.01］；两两比较，松解成功组有效率最高，松解失败组有效率居中，对照组有效率最低，差异有统计学意义（P<0.017）。结论肠憩室粪石嵌顿内镜下松解治疗相对简单，能缓解和减少患者相关症状，避免并发症和漏诊误诊，疗效确切。肠镜诊疗过程中当发现肠憩室伴粪石嵌顿时使用一些方法对嵌顿的粪石进行松解有较大的实际意义。