简介:目的评价不同超声异常指标对染色体异常的预测作用。方法呆用副唢性方法,对2016,牛1月1日至2016年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院产前诊断中心就诊的超声指标异常孕妇471例,进行介入性产前诊断查胎儿染色体并对结果进行分析。结果单项超声结构异常检测胎儿染色体异常,颈部水囊瘤OR:5.58,95%a(1.71一18.16),P=O.04;心脏系统OR:2.73,95%CI(1.02—7.29),P=0.045;余P值均大于0.05;超声软指标异常检测胎儿染色体异常,3mm〈NT≤4mmOR:2.08,95%CI(1.024.23),P=0.044;NT〉5mmOR:2.27,95%CI(1.19—4.35),P=.013;鼻骨缺失0R:7.00,95%CI(2.27~21.62),P=0.001;余P值均大于0.05。结论颈部淋巴水囊瘤、一tb脏畸形单独存在可以增加胎儿染色体异常的风险;NT异常、鼻骨缺失对染色体异常预测价值高,孕期出现建议介人性产前诊断。
简介:摘要目的探讨自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童与正常发育(typically developing,TD)儿童的脑功能网络拓扑结构差异。材料与方法从国际自闭症脑成像交换数据库的4个站点中提取符合纳入标准的65例ASD儿童(ASD组)及65例TD儿童(TD组)的脑部静息态功能磁共振成像及T1加权结构像数据。应用图论分析研究大脑网络的拓扑结构,包括全局和局部拓扑参数。结果在阈值范围内,ASD在聚类系数(clustering coefficient,Cp)和特征路径长度(characteristic path length,Lp)低于TD组(P<0.05);两组在全局效率(global efficiency,Eglob)、局部效率(local efficiency,Eloc)等指标的差异无统计学意义。ASD组和TD组的脑功能连接网络满足标准化的聚类系数(γ)>1和标准化的特征路径长度(λ)≈1,具有小世界网络属性,但两组间的γ和λ值差异无统计学意义。节点水平分析结果显示ASD组在双侧前扣带回、双侧尾状核、双侧海马、右侧顶下小叶等脑区的节点效率较TD组减低(P<0.05)。结论与TD组相比,ASD组大脑拓扑学改变仍符合小世界网络属性,但有向随机网络转变的趋势,其功能整合能力增强,功能分化能力降低,某些脑区的节点效率降低,为探讨ASD的发病机制以及解释ASD临床症状提供了一个新的角度。
简介:摘要目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对孤独症谱系障碍(ASD)儿童睡眠障碍及异常行为的影响。方法采用随机数字表法将40例ASD患儿分为观察组及对照组,每组20例。2组患儿均给予睡眠行为干预及个体化常规康复训练,观察组在此基础上辅以低频rTMS治疗,磁刺激靶区为左前额叶背外侧皮质区(DLPFC),刺激频率为1 Hz,每次治疗30 min,每天治疗1次,每周治疗5 d。于治疗前、治疗8周后分别采用孤独症行为检查量表(ABC量表)、儿童孤独症评定量表(CARS量表)及儿童睡眠习惯问卷表(CSHQ量表)对2组患儿进行疗效评定。结果治疗8周后2组患儿CARS、CSHQ评分及ABC总分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且观察组CARS、CSHQ评分及ABC总分[分别为(32.63±4.52)分、(39.65±3.08)分和(74.55±14.67)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后2组患儿ABC量表感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力及自我照顾能力评分均较治疗前明显下降(P<0.05),并且观察组感觉能力、交往能力、运动能力及语言能力评分[分别为(12.25±2.94)分、(15.45±2.64)分、(17.05±4.55)分和(13.45±2.83)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论在常规干预基础上辅以低频rTMS能有效改善ASD患儿睡眠障碍,并纠正其异常行为模式,有助于疾病严重程度减轻。
简介:目的观察甲状腺功能减退症患者血清肌酶变化。方法测定13例误诊为其他疾病的甲状腺功能减退症患者的肌酶水平,包括肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,并比较治疗前后肌酶水平的变化。结果甲状腺功能减退症患者血清中CK、CK-MB和LDH水平显著升高,以CK为著。治疗6周后,所有患者的甲状腺功能减退症临床表现基本消失,甲状腺功能恢复正常、肌酶谱水平下降,尤以CK下降最为显著,差异有统计学意义(P〈0.01),并且随着病情的好转,肌酶逐渐恢复正常。结论甲状腺功能减退症可导致肌酶活性改变,特别是CK的异常增高,临床工作中遇到肌酶谱异常增高的患者,其他疾病无法解释时,应想到甲状腺功能减退症。
简介:【摘要】目的:探究耳内镜下咽鼓管口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症的效果。方法:选取2021.4-2023.12期间我院收治的咽鼓管异常开放症患者20例,随机分组为对照组(10例,进行常规药物保守治疗)和观察组(10例,进行耳内镜下咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗)。对比两组的并发症发生率和疾病复发率。结果:观察组的并发症发生率和疾病复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:耳内镜下咽鼓管口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症有较好的效果,值得临床推广应用。
简介:目的探讨生殖异常与染色体异常的关系。方法回顾性分析2008年8月至2014年8月四川省妇幼保健院就诊的3156例生殖异常患者的染色体核型及临床资料。结果3156例生殖异常患者中,检出染色体异常核型82例,核型异常率为2.6%。其中非同源染色体平衡易位30例(36.59%)、性染色体数目异常28例(34.15%)、罗伯逊易位12例(14.63%)、其他染色体异常12例(14.63%)。从临床表现看,妊娠胎儿丢失患者、不孕不育患者、胎儿畸形及出生缺陷患者染色体异常率分别为3.26%(53/1625)、2.02%(25/1235)、1.35%(4/296)。结论生殖异常与染色体异常有关,对生殖异常患者进行染色体检查是必要的。
简介:摘要目的分析妊娠期糖代谢异常患者实施护理干预对知识、依从性及并发症的影响.方法随机选取医院收治的2013年1月到2015年1月50例妊娠期糖代谢异常患者患者,并且依据治随机数字表方法,分为研究组(25例)、对照组(25例).给予对照组妊娠期糖代谢异常患者,在其产后实施常规护理干预;对于研究组中,在患者产后,应用常规护理干预的基础上,同时给予实施健康护理干预,最后可对比分析两组患者在临床中的护理干预效果,分析其对患者知识、依从性以及并发症的影响.结果对于研究组中妊娠期糖代谢异常患者,在其产后临床中应该常规护理联合健康护理干预手段,对患者护理知识认知、用药依从性以及临床并发症方面,发挥积极影响,明显改善患者临床疗效,两组对比差异有统计学的意义(P<0.05).结论在对临床妊娠期糖代谢异常患者护理中,对与患者产后采取健康护理干预,不仅提升临床护理疗效,也可以提升患者对疾病知识的认知,依从性高,还可降低产后并发症,发挥积极的影响.关键词护理干预;妊娠期糖代谢异常;知识;依从性;并发症中图分类号R714.2文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0200-02
简介:摘要目的探讨首次发病未服药抑郁症患者(major depressive disorder)大脑灰质结构改变以及抑郁症早期诊断的影像学指标。方法对38例抑郁症患者(抑郁症组)和65名年龄、性别相匹配的健康对照(对照组)进行3D T1加权结构像磁共振成像扫描,采用基于形变的形态学测量(deformation-based morphometry, DBM)方法及基于感兴趣区方法比较2组灰质形变参数及灰质体积的差异。采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)测试有统计学差异脑区的灰质体积对抑郁症的诊断价值。结果抑郁症组右侧前扣带皮质、右侧中央前回及左侧中央旁小叶萎缩(体素阈值P<0.001,集簇大小>120),且这些脑区的灰质体积明显低于对照组(P<0.01,双侧);右侧前扣带皮质灰质体积对抑郁症诊断有一定准确性,曲线下面积为0.733,最佳为0.414。结论采用DBM方法能够早期发现抑郁症患者前额叶及顶叶灰质萎缩,体积缩小,能够反映灰质微细结构变化;右侧前扣带皮质灰质体积缩小可作为抑郁症早期诊断的影像学指标。
简介:摘要目的探讨诺舒(阻抗控制子宫内膜切除系统)对异常子宫出血的临床疗效及并发症。方法收集我院2015年6月至2017年5月异常子宫出血采用诺舒治疗的患者30例,统计手术时间、出血,回顾性分析术后3个月、6个月、9个月、12个月的疗效,观察其并发症。结果30例患者手术过程顺利,术中无并发症发生,手术平均时间96.3s,术中平均出血约10.4ml,术后阴道流液时间平均12.5天,术后患者出现腹痛4例,其中1例因合并子宫腺肌症行子宫切除,2例宫腔粘连致积血予对症处理缓解,1例因术后感染予抗生素治疗好转;术后出现异常子宫出血3例,1例再行宫腔镜电切,另2例行药物保守治疗好转。术后3个月有效率100%,6个月效率95%,9个月有效率90%,12个月有效率90%。结论诺舒治疗异常子宫出血疗效肯定、安全,并发症少,值得推广。