简介:摘要目的研究急性肺炎应用国产与进口头孢他啶在治疗中的疗效以及经济适应性。方法选取我院2013年2月至2014年2月期间的60例急性肺炎患者,根据时间将其分为了实验组36例与对照组24例,对照组患者使用进口头孢他啶联合阿奇霉素进行治疗,实验组则使用国产头孢他啶联合阿奇霉素进行治疗。结果实验组患者的治疗有效率为94.44%(34/36),对照组的有效率为91.67%(22/24),经对比,数据无显著差异,P>0.05,表明两组治疗方法无显著差异。结论在治疗急性肺炎的过程中,应用国产头孢他啶与阿奇霉素尽心联合治疗,相比较进口药,在效果上,无显著差异,而从价格上,则有着明显优势,国产用药更廉价,适合在国内推广应用。
简介:摘要目的分析胸外科术后出现急性间质性肺炎老年患者的临床特点,为术后急性间质性肺炎的诊治提供依据。方法收集2014年10月至2021年10月北京医院胸外科手术的老年患者2 578例,其中5例胸外科手术后出现急性间质性肺炎,分析患者的诊治过程并结合文献探讨其诊治要点。结果5例患者年龄60~74岁,其中男性4例,女性1例,3例术前合并特发性肺间质纤维化,2例术前合并干燥综合征继发肺间质纤维化,术前胸部CT影像特点为双肺散在多发小叶间隔增厚、磨玻璃影、网格影及索条影。5例患者均在术后1~3 d出现不明原因、进行性加重的呼吸困难,胸部影像均表现为在原有肺间质纤维化基础上双肺新增大片状磨玻璃影、网格影及索条影。4例使用糖皮质激素治疗,4例行气管插管、机械通气。2例治疗成功,1例治疗后好转但出现再次加重后死亡,2例治疗无效后死亡。结论合并肺间质纤维化患者胸外科手术后早期可出现进行性加重的呼吸困难,及时胸部CT和呼吸道病原学检查有助于早期鉴别诊断,急性间质性肺炎常累及双肺,病情进展迅速,病死率高。一旦进展至呼吸衰竭,应尽早行机械通气,改善脏器功能。糖皮质激素应早期、足量、足疗程使用,治疗期间应谨防病情反复。
简介:摘要回顾性分析2014年5月至2016年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心普通病房收治的328例急性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床资料,其中住院期间发生卒中相关性肺炎(SAP)者55例(16.8%),SAH发病至SAP确诊的中位时间为5 (3,7)d。多因素Cox回归模型分析显示,入院时白细胞计数[11.4(9.4, 13.8)×109/L 比 9.6(7.9, 11.5)×109/L, OR=1.11, 95%CI:1.04~1.20]、Hunt-Hess评分[2(1, 3) 比 1(1, 1)分, OR=2.39, 95%CI:1.42~4.04]、世界神经外科联盟(WFNS)分级1(1, 2) 比[1(1, 1)级, OR=1.11,95%CI:1.03~2.00]和年龄[(59.0±11.5) 比 (53.3±12.2)岁, OR=1.03,95%CI: 1.01~1.05]是SAH后SAP的独立相关因素。提示SAH患者入院时高白细胞计数、高Hunt-Hess评分、高WFNS分级和高龄是SAH后SAP发生的相关因素。