简介:目的观察肾内科急性肾后性功能衰竭的临床表现及疗效分析。方法回顾性分析我院从2009年7月至2001年7月接受诊治的急性肾后性肾功能衰竭患者100例,全部患者均进行血液透析治疗以及解除梗阻治疗,对不同病症患者进行针对性治疗。结果早期治疗的患者肾功能基本恢复正常,患者的症状得到显著地缓解,双肾积水的程度得到一定的减轻,愈后效果较差。结论急性肾后性肾功能衰竭属于急性肾功能衰竭的一种,患者主要表现为突发性少尿抑或无尿,还会伴有全身水肿,血压升高及心力衰竭等,对不同情况患者作针对性治疗,疗效显著,值得进行临床推广。
简介:目的 对比研究反映窒息新生儿肾损伤的指标差异。方法 测定48例窒息新生儿(重度25例、轻度23例)血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)与尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷胺酰转肽酶(GGT)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿常规的变化。结果 重度窒息组各项指标的异常发生率高于轻度窒息组(P<0.05)。重度、轻度窒息组内尿NAG,GGT,β2-MG的异常发生率(83.3%和50.0%,83.3%和50.0%,83.3%和70.0%)高于血清BUN,Cr,Ua异常发生率(33.3%和15.0%,57.1%和40.0%,50.0%和33.3%)。结论 窒息新生儿普遍存在肾功能损害,以肾小管损伤为主为重。早期诊断用尿酶、β2-MG和尿常规反映更为有价值。
简介:摘要目的通过回顾性分析以评估连续性肾脏替代治疗(CRRT)对深低温停循环(DHCA)后急性肾损伤(AKI)的疗效,为治疗心脏术后AKI提供理论参考。方法回顾性分析93例DHCA后出现AKI并进行血液透析的患者,其中CRRT组共62例,床边间歇性血液透析(IHD)组共31例。以治疗前后患者SAPSⅡ评分变化作为疗效评估依据。结果CRRT组的SAPS-2评分降低幅度显著高于IHD组,且在治疗过程中,CRRT组透析相关并发症的发生率(低血压、急性充血性心力衰竭)及死亡率较低,痊愈率较高,而透析次数及平均住院时间更少且差异具有统计学意义。结论与IHD相比,CRRT对于改善DHCA后AKI的病情有显著疗效,而透析相关并发症发生率较低,有助于减少患者死亡率、住院时间和住院费用。
简介:目的探讨后腹腔镜肾切除术的手术方法和临床经验。方法回顾性分析48例行后腹腔镜肾切除术患者的临床资料,其中肾盂输尿管结石伴重度肾积水26例,肾萎缩8例,肾结核8例,肾癌4例,肾盂癌2例。结果48例手术均成功,手术时间110—205min,平均(167.5±20.4)min;术中出血100~780ml,平均(187.5±28.7)ml;2例术中输血200ml和400ml,术后住院时间5~9d,平均(7.9±2.7)d;术中、术后无严重的并发症。术后随访5—76个月,4例肾癌和2例肾盂癌患者未见肿瘤复发或远处转移。结论后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,临床疗效可靠,具有良好的临床应用前景。
简介:目的:分析评价后腹腔镜保留肾单位手术(1aparoscopicnephron—spanngsurgery,LNSS)的临床价值及手术经验。方法:56例肾肿瘤患者经腹膜后路径行LNSS,肿瘤直径2.1~6.4ca。左侧30例,右侧26例。观察手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及术后随访情况。结果:56例手术均顺利完成。手术时间平均(70±18.5)min,热缺血时间平均(28±2.8)min,术中出血量平均(60±33.2)ml,平均住院(10±4.6)d。术后4例发生迟发性出血,2例出现漏尿,1例肾脏萎缩。结论:LNSS是安全、有效的术式。体积较大、中央型肾肿瘤患者行LNSS,对于保留肾脏功能及肿瘤控制具有较大的临床意义。
简介:【摘要】目的:本研究旨在评估肾母细胞瘤复发和转移后再手术治疗的效果和安全性。方法:我们回顾性分析了100名经历肾母细胞瘤复发和转移后接受再手术治疗的患者。评估指标包括术后生存率、复发率以及并发症发生率。结果:再手术治疗后,一年生存率为80%,三年生存率为60%。术后复发率为30%,主要并发症包括术后感染和出血,分别发生在15%和10%的患者中。结论:对于肾母细胞瘤复发和转移患者,再手术治疗可以提高生存率,但复发风险仍存在。术后并发症较为常见,需进行严格的术后管理和监测。
简介:摘要1例10岁急性髓系白血病男性患儿化疗后行异体造血干细胞移植(HSCT)。HSCT后4个月因“干咳、气促3 d”收治于上海儿童医学中心重症监护病房,迅速进展为呼吸衰竭,胸部CT显示双肺广泛磨玻璃影,肺组织病理诊断为特发性肺炎综合征,给予无创通气支持、糖皮质激素等治疗无效;HSCT后7个月在外院成功实施双肺移植术,术后1个月恢复良好。