简介:患者,男性,44岁。3个月前因发热诊治过程中发现心脏杂音,近期出现活动耐量下降而就诊。查体:发育正常,唇、甲无发绀,心前区无隆起,心界不大,心率齐,80次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P2增强,伴固定分裂。实验室检查:指尖氧饱和度96%。心电图:窦性心律,不完全性右束支阻滞。经胸超声心动图显示:①右心房室明显增大,房间隔下部见一回声缺失约26mm(图1),左向右分流。②三尖瓣冗长、累赘,其上可见数枚条絮状回声,瓣口中度三尖瓣反流,并可见隔叶体根部细束穿梭血流(图2)。结论:先天性心脏病,Ⅰ孔型房缺(左向右分流),三尖瓣隔叶细小裂缺,三尖瓣条絮状回声伴中度反流,中度肺动脉高压(肺动脉收缩压51mmHg)。
简介:摘要目的研究预见性护理对小儿支气管哮喘患儿不良反应率及治愈率的影响情况,为小儿支气管哮喘患儿的临床治疗提供参考。方法选取我院收治的80例小儿支气管哮喘患儿为研究对象,为观察组40例和对照组40例,观察两组小儿支气管哮喘患儿在预见性护理下的情况,分析对患儿的不良反应率和治愈率的影响,分析患者治疗效果。结果预见性护理治疗后,小儿支气管哮喘患儿不良反应率下降,患儿的治愈率提高,观察组的治疗效果更明显。结论预见性护理在支气管患儿的治疗过程中,应用效果较好,有利于改善患者的生存环境,降低患者治疗中产生的不良反应率,提高临床治疗的效果,这种护理治疗的方法值的在临床治疗中推广。
简介:目的研究乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的相关性。方法对2012年1月—2013年9月某院入住重症监护病房(ICU)第1天出现严重脓毒症或感染性休克的54例患者的基本资料进行分析。结果入住ICU第1天有30例(55.56%)患者伴有MODS,第2天有26例(53.06%)患者伴有MODS;入住ICU第1、2天乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,乳酸/清蛋白比值、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分是严重脓毒症患者预测MODS发生的独立危险因素。乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组、死亡组和非死亡组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);乳酸/清蛋白比值与APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2比值呈现相关性,APACHEⅡ评分越高、PaO2/FiO2越低,乳酸/清蛋白比值越高。运用ROC曲线下面积分析入住ICU第1天的乳酸/清蛋白比值预测MODS发生率和病死率为0.85、0.84;乳酸/清蛋白比值>1.735预测MODS发生率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%、79.17%、82.67%、75.92%,预测病死率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、51.02%、17.23%、100.00%。结论乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者MODS发生率及病死率密切相关。
简介:资料患者,女性,25岁,未婚。既往病史:3年前双卵巢成熟型畸胎瘤,行腹腔镜下双侧卵巢畸胎瘤剥除术治疗。2周前常规复查时发现左侧附件区混合型包块入院。妇科查体:左侧盆腔可触及胎头大小肿块,质硬,表面光滑,活动度可。血液学肿瘤标记:糖类抗原199(carbohydrateantigen199,CA199)66.78U/mL,CA12514.48U/mL,甲胎蛋白(αfetoprotein,AFP)23.33ng/mL。超声检查:左侧附件区混合型包块,大小为10.6cm×10.5cm,囊性为主,回声不均匀,实性部分可见少量血流信号,考虑囊腺瘤可能性大。PET/CT检查:左侧附件区囊性低密度肿块影,密度不均,内见点状钙化影,边界光滑清楚,18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)呈不均匀异常放射性浓聚,考虑卵巢恶性病变可能(图1)。
简介:高校对外发布就业率一般为最高就业率。由于就业数据关系到高校的排名、声誉和招生,毫无疑问,它的发布受到发布学校高度重视,但如何对其中存在的错报、漏报、虚报数据进行验证,尚无有效手段。从工作寻找角度出发,假设毕业生的应聘机会为随机、均匀地出现,毕业生应聘次数的分布为泊松分布,再假设毕业生应聘成功是相互独立的,且概率相同,在整个毕业季,毕业生应聘次数是有限的(假设为k次),大学最高就业率为1减去k次应聘都未成功的概率,由此推导出最高就业率估算公式。对广东农工商职业技术学院三届毕业生就业调查,验证了上述模型和估算公式的正确。建议各大学在公布毕业生就业率质量数据时,至少还需公布毕业生应聘次数和成功次数.以便对就业率进行验证。
简介:摘要为了创建生态文明的和谐社会,切实实现有效的环境保护,一方面国家制定优惠的产业发展政策,不断加大对污染企业的关停整治力度;另一方面引导人们在生产、生活中扩大洁净能源的推广利用。在这种形势下,电能作为主要的能源供应,来改善提高人们的生活水平和环境质量。因此,电网的调度管理工作水平和运行质量影响着各行各业的工作,影响着千家万户的生活;优化配电线网运行的调度管理显得非常重要。供电企业的调度机构作为电能协调、指挥和运行的核心环节,对电网高效、安全、平稳的运行具有无可替代的作用,不断加强管理,对电业发展具有积极地意义。本文通过总结和概括配电线网调度管理的工作经验,对管理的创新发展提出了良好的建议和意见,可操作性很强。
简介:摘要目的研究对孕晚期孕妇实施临床干预对于降低阴道分娩产后出血率的有效性。方法随机收集200例2015年到医院产前检查的要采取阴道分娩的孕晚期产妇,随机分为临床干预组和常规治疗组进行阴道分娩产后出血率的临床观察,每组分别为100例孕晚期产妇。对于常规治疗组的产妇不进行临床干预,采取常规治疗方法处理;对于临床干预组的产妇在采取常规治疗方法处理的基础上,同时进行产前干预和产后干预,尤其对可能导致产后出血的高危因素进行分析并进行干预。而后观察这200例产妇产后出血率及产后两小时的出血量和产后二十四小时的出血量,进行记录、对比、分析。结果经过临床观察,研究对象中的200例产妇在分娩结束后均有不同程度的出血状况,达到产后出血标准的有4例,其中临床干预组产后出血有1例,产后出血率为1%;常规治疗组产后出血有3例,产后出血率为3%,临床干预组的产妇产后出血例数比常规治疗组来得少,差异具有统计学意义(P<0.05);临床干预组的产妇产后平均出血量273ml,常规治疗组的产妇产后平均出血量411ml,临床干预组的整体产后平均出血量低于常规治疗组,差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论实施临床干预能够有效降低阴道分娩产后出血率,保障产妇的产后安全,值得在临床上大力推广。
简介:摘 要:目的探讨与分析如何做好静脉留置针临床应用及护理, 降低静脉留置针堵管发生率。方法以 "降低静脉留置针堵管发生率 "为主题成活动小组 ,对改善前患者静脉留置针堵管发生率进行调查 ,分析原因 ,找出解决对策并实施 ,①目的:探讨如何做好静脉留置针的临床应用及护理,从而降低静脉留置针的堵管率 ②方法:在我神经外科 2017年 3月至 5月, 150名静脉留置针患者中统计,分析堵管的百分比及干预措施 ③ 结果:神经外科150名静脉留置针患者中,堵管占 4例,占静脉留置针 28.66% 。 结论: 采取相应的护理干预后,能降低外周静脉留置针堵管发生率 ,提高护理服务 ,利于护理质量持续改进。 更多还原