简介：摘要目的研究还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶4(NOX4)在肝癌细胞诱导巨噬细胞M2型极化中的作用和机制。方法单核巨噬细胞系THP-1和肝癌细胞系HepG2共培养模拟巨噬细胞的M2型极化，采用靶向NOX4的小干扰RNA(si-NOX4)和NOX4特异性抑制剂GLX351322抑制THP-1中NOX4的表达。将细胞分为对照组、si-NOX4组和GLX351322组。CCK-8法检测细胞活力，流式细胞术检测CD206＋F4/80＋M2型巨噬细胞比例，试剂盒检测M1型相关分子诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、TNF-α的表达，蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测M2型标志物精氨酸酶1(Arg1)、CCL22的表达以及TGF-β信号关键蛋白TGF-β1、Smad1的表达，试剂盒检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的表达，免疫荧光染色检测CD206的表达。构建肝癌荷瘤小鼠模型，GLX351322干预后检测CD206的表达，Western blot法检测M2型标志物以及TGF-β信号关键蛋白的表达。结果si-NOX4和GLX351322抑制了NOX4的表达，THP-1和HepG2共培养后可显著抑制THP-1细胞活力，si-NOX4组和GLX351322组细胞活力显著低于对照组(P<0.05)。此外，si-NOX4组和GLX351322组CD206＋F4/80＋M2细胞比例也显著低于对照组(P<0.05)。M1型标志物iNOS和TNF-α的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，而对照组中M2型标志物Arg1、CCL22以及TGF-β1、Smad1的表达显著高于si-NOX4组和GLX351322组(P<0.05)。免疫荧光染色结果也显示M2型标志物CD206在si-NOX4组和GLX351322组中表达下调，荧光强度低于对照组(P<0.05)。肝癌荷瘤小鼠模型中，GLX351322干预后肿瘤组织中CD206的表达水平下调，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；M2型标志物Arg1、CCL22以及TGF-β1、Smad1的表达也显著低于对照组(P<0.05)。结论抑制NOX4表达可显著抑制肝癌细胞诱导的巨噬细胞M2型极化，提示NOX4在肿瘤相关巨噬细胞的转化中具有重要作用。

简介：摘要目的研究Fe3O4纳米酶对白念珠菌的抗菌作用。方法改进水热合成法，制备Fe3O4纳米酶。以0.5 g/L Fe3O4纳米酶和0.1% H2O2与菌液共培养，分为纳米酶组、H2O2组、联合组（纳米酶+ H2O2共处理），以未做处理菌液为对照组。4组菌液以沙氏液体培养基培养，每隔2 h检测600 nm处吸光度（A值），观察白念珠菌生长情况。取4组菌液共处理2 h，扫描电镜观察各组白念珠菌形态；涂板后，于36 ℃培养48 h，观察菌落形成情况并计数，计算抑菌率。多组间均数比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。结果对照组白念珠菌具有相对稳定的生存曲线，而纳米酶组、H2O2组、联合组白念珠菌的生长均受到抑制。4组菌落计数分别为124 830 ± 45 170、86 330 ± 13 960、91 670 ± 31 370、30 330 ± 3010，差异有统计学意义（F = 9.41，P < 0.05），联合组低于对照组（t = 4.63，P < 0.05）。H2O2组、纳米酶组、联合组抑菌率分别为30.84% ± 5.00%、26.57% ± 11.24%、75.70% ± 2.42%，差异有统计学意义（F = 9.413，P < 0.01），联合组高于H2O2组、纳米酶组（t = 8.08、4.27，P < 0.01），差异均有统计学意义。扫描电镜观察，经过处理后菌体形态发生皱缩、破裂甚至崩解等改变。结论Fe3O4纳米酶联合H2O2对白念珠菌抑菌效果明显。

简介：摘要: 注重实践教学，培养应用型人才是职业院校教育的重要任务，其顶岗实习基地的基础构建在校企合作的对口实习基地，为培养职业应用性人才提供了重要的实现通道。文中通过对顶岗实习学生以及顶岗实习汽车4S店为调研对象，通过问卷调查和访谈，研究总结了实习4S店的基本特征、4S店对顶岗实习学生的评价、学生在顶岗实习4S店的基本情况及企业开展实习情况，并提出了提升顶岗实习质量与学生转留职长效机制。

简介：

简介：摘要：目前10kV母线压变使用4PT接线方式已较为常见，新建的变电站均为此类接线。采用此接线方式，在异常状态下二次电压值与3PT接线有较大差别。希望通过利用节点电压法对异常运行状态下电压分析，能对故障类别的判别起到一定的参考作用。

简介：摘要：伴随着科学技术的持续性发展，网络与通信技术均得到了显著的发展，目前来看 4G通信技术已经相对比较成熟，在网络安全防护方面的技术水平也相对比较理想。对此，为了进一步提高 4G通讯技术应用水平，本文简要分析基于 4G通信技术的无线网络安全通信，希望可以为相关工作者提供理论帮助。

简介：摘要目的了解中国当前慢性乙型肝炎（乙肝）患者遭受性与生育歧视的情况，为探究减少性与生育歧视策略提供依据。方法从北京市、河南省、广东省和陕西省4个省份采用便利抽样选择5家医院乙肝患者采用自制问卷调查中国4个省份的慢性乙肝患者遭受性与生育歧视现状，使用方差分析和χ2检验比较不同人口学特征的性行为与生育歧视得分差异。结果共调查797名慢性乙肝患者，4.15%（28/675）的患者被医生建议不要生育，4.67%（10/210）的女性患者被医务人员或计划生育服务机构建议终止怀孕。分别有3.62%（25/690）和3.48%（24/690）的患者因感染HBV被拒绝提供计划生育服务和生殖健康服务。男性患者中，≤30岁组遭受性与生育歧视的程度低于31~岁组（P=0.011）和≥51岁组（P=0.009）；女性患者中，31~岁组遭受性与生育歧视的程度低于≤30岁组（P=0.003）而高于41~岁组（P=0.001）和≥51岁组（P<0.001）。知晓HBV性传播途径的患者较不知晓的患者更可能有不发生性行为的想法（P=0.022）。而知晓安全套可以减小HBV感染风险知识的患者较不知晓的患者在发生性行为想法上差异无统计学意义（P=0.612）。结论慢性乙肝患者存在遭受性与生育相关的歧视，尤其是处在31~40岁的女性。需要普及安全套阻断性传播的知识和实施母婴阻断策略，更好地保护乙肝患者性行为和生育的权利。

简介：摘要：随着信息技术的飞速发展与进步，给各行各业发展带来一定的挑战与机遇，汽车成为我们生活中不可缺少的一部分，时代的发展与进步，电动汽车正在普遍使用，为了保证电动汽车运行的安全性，会结合实际情况开展一种基于4G网络环境下的远程监测系统。这个系统的应用中会将车载终端采集到的车辆信息以及汽车总线的电池与电机等数据进行整合，同时将数据信息通过车载终端的4G网络发送到监控中心，进而服务器将这些数据进行储存与分析，远程监控可以提供用户的相关信息，查找车辆相关信息，当汽车出现电池故障就会起动报警功能，进而对电动汽车实时监控，具有故障诊断的作用。

简介：摘要甲状腺结节的发病率逐年升高，超声作为甲状腺疾病的首选检查，提高结节的诊断准确度尤为重要。TI-RADS 4类结节属于可疑恶性结节，仅依靠常规超声检查及甲状腺影像与报告系统分类标准诊断存在局限性。随着超声新技术的发展，超声造影的出现使得诊断准确性较大提升。本文根据目前国内外最新研究，对现阶段常规超声联合超声造影对TI-RADS 4类结节诊断的研究进行总结与概述。

简介：摘要目的探讨NR4A3/NOR-1免疫组织化学染色在涎腺腺泡细胞癌鉴别诊断中的价值。方法收集2004—2020年解放军东部战区总医院病理科涎腺肿瘤组织学标本142例，包括腺泡细胞癌24例、涎腺分泌性癌12例、导管癌14例、腺样囊性癌16例、基底细胞癌3例、黏液表皮样癌13例、肌上皮癌7例、多形性腺瘤15例、沃辛瘤15例、肌上皮瘤8例、基底细胞腺瘤8例、嗜酸细胞瘤7例；另外收集28例涎腺正常组织及2例胰腺腺泡细胞癌做为对照。运用免疫组织化学染色方法检测这些组织学标本中NR4A3/NOR-1的表达情况，并且和DOG1进行对比。结果（1）NR4A3/NOR-1阳性定位于细胞核，在涎腺腺泡细胞癌中的阳性率为91.7%（22/24），DOG1阳性定位于细胞质和细胞膜，在涎腺腺泡细胞癌中的阳性率为95.8%（23/24），二者阳性率差异无统计学意义（P=0.551），但是细胞定位不同；（2）NR4A3/NOR-1在涎腺正常组织及其他类型的肿瘤中不表达，而DOG1不仅表达在正常涎腺腺泡细胞的腔面，也可以在涎腺分泌性癌、腺样囊性癌、基底细胞癌、黏液表皮样癌、肌上皮癌及基底细胞腺瘤中表达（P<0.01）；（3）NR4A3/NOR-1在涎腺腺泡细胞癌诊断中的灵敏度（91.7%）和特异度（100.0%）均较高，联合使用NR4A3/NOR-1和DOG1可将涎腺腺泡细胞癌的诊断灵敏度和特异度提高至100%；（4）NR4A3/NOR-1仅表达在涎腺腺泡细胞癌中，2例胰腺腺泡细胞癌未见表达（P=0.018）。结论NR4A3/NOR-1特异性抗体是涎腺腺泡细胞癌敏感和特异的生物学指标，NR4A3/NOR-1和DOG1是诊断涎腺腺泡细胞癌的理想抗体组合。

简介：

简介：摘要目的探讨钾离子通道4（potassium channel 4，KCNQ4）基因多态性在不同累积噪声暴露量（cumulative noise exposure，CNE）或不同接噪工龄状况下与噪声性听力损失（noise-induced hearing loss，NIHL）易感性间的关系。方法于2019年7月采用1∶1巢式病例-对照研究，在河南省某钢铁厂噪声暴露队列研究人群中选择有双耳高频（3 000、4 000、6 000 Hz）平均听阈≥40 dB者为听力损失组，纯音听力测试任一耳语频（500、1 000、2 000 Hz）的任一频段听阈均≤25 dB，且纯音听力测试高频平均听阈<35dB者作为对照组，听力损失组和对照组各286例。对调查对象进行一般体格检查和基本信息调查，进行纯音听力测试和作业场所噪声测量，采用中高通量单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNP）分型检测技术（SNPscanTM法）检测KCNQ4基因3个SNP（rs4660468，rs4660470和rs34287852位点）。检验对照组人群的哈温平衡（Hardy-Weinberg equilibrium）。应用COX回归方法分析基因单个位点与NIHL易感性间的关系以及随着CNE和接噪工龄的改变，不同基因型个体发生NIHL的风险大小。结果本次研究对象男性274人，女性12人,年龄、性别、饮酒、接噪工龄、CNE、高血压患病情况的分布差异无统计学意义（P>0.05），而吸烟、双耳高频平均听阈均值分布差异有统计学意义（P<0.05）。校正了协变量年龄、接噪工龄、噪声暴露水平、吸烟、饮酒和高血压后，发现CNE≤96 dB（A）·年分层下，在共显性模型TA/TT下，rs4660470位点携带TA基因型的个体发生NIHL的风险是携带TT基因型个体的2.197倍（95%CI：1.032~4.677，P<0.05）；96<CNE≤100 dB（A）·年分层下，在显性模型TA+AA/TT下，携带TA+AA基因型的个体发生NIHL的风险是携带TT基因型个体2.467倍（95%CI：1.025~5.934，P<0.05）。随着接噪工龄的延长，rs4660470位点携带TA基因型的个体患NIHL的风险是携带TT基因型个体的1.461倍（95%CI：1.061~2.011，P<0.05）；携带TA和AA基因型的个体患NIHL的风险高于携带TT基因型的个体（HR=1.415，95%CI：1.039~1.927，P<0.05），且携带TA和/或AA基因型的个体出现NIHL的时间早于携带TT基因型的个体。结论KCNQ4基因的rs4660470位点突变型等位基因A可能是NIHL发生的一个危险因素，CNE≤100 dB（A）·年或接噪工龄延长可能会进一步增加NIHL易感性的风险。

简介：摘要目的观察微波消融对直径大于4 cm的混合型良性甲状腺结节的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至6月中山大学孙逸仙纪念医院采用微波消融治疗68例混合型良性甲状腺结节患者的临床资料，统计治疗后甲状腺结节的体积变化及相关并发症的发生情况。结果68例患者（68个结节）进行了微波消融治疗。超声造影显示，术后第1、3和6个月，达到完全消融效果的患者分别为63例（92.65%）、62例（91.18%）和61例（89.71%），肿块体积分别缩小68.75%、84.88%和91.29%，患者消融效果满意。结论微波消融治疗混合型良性甲状腺结节效果良好、安全可靠，可作为大于4 cm的混合性甲状腺结节的治疗首选。

简介：摘要目的探讨儿童Gitelman综合征的临床特征及遗传学特征。方法选取2017年1月至2018年10月保定市儿童医院确诊的4例Gitelman综合征患儿，对其临床资料及致病基因携带情况进行分析。结果4例患儿中，男、女各2例，2例以身材矮小为主诉，2例以偶然发现低血钾而就诊。4例患儿均表现为便秘、矮身材、反复低血钾、低尿钠、低氯性代谢性碱中毒，尿钙/肌酐比值正常。卧立位肾素、血管紧张素Ⅱ水平增高，醛固酮正常。3例低血镁，1例血镁正常。4例患儿均携带SLC12A3基因复合杂合突变，c.1670-7G>A和c.1698C>A突变尚未见文献报道。结论便秘和身材矮小为儿童Gitelman综合征的常见临床表现。典型病例表现低血钾、低血镁、低尿钠、低氯性代谢性碱中毒等。少数患儿血镁可正常。Gitelman综合征患儿多携带SLC12A3复合杂合突变。

简介：[摘要 ] 目的：分析带量采购给慢病患者带来的影响。高血压是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。控制高血压的发病及减轻其危害程度已成为当务之急。

简介：摘要：基于GIS地理信息技术，对燃气管网4S系统进行设计，并且关注管理功能实现，推动燃气工程行业朝向信息化、现代化方向发展。本文主要分析燃气管网中4S系统设计主要内容，在系统架构、功能和子系统设计中，对相关问题进行明确。据此，对相关功能实现路径进行研究，促使燃气管网输配调度安全合理。

简介：

简介：【摘要】： 目前以肿瘤疫苗和单克隆抗体为代表的特异性免疫疗法在临床上得到广泛应用 , 并显示出良好的发展前景 [1] 。 ctla-4 是一种重要的免疫检查点，能够下调免疫应答。 如今 免疫检查点抑制剂，如 CTLA-4 抑制剂对于肿瘤展现了优秀的治疗成果。然而，在治疗过程中免疫有关不良事件也成为新的问题 。 本文主要针对 CTLA-4 和 CTLA-4 抑制剂在恶性黑色素瘤、肝癌、肺癌和结直肠癌等的免疫治疗研究进展作一综述。

简介：【摘要】 在天气干燥，空气相对湿度低于30%时，燃机烟气排放中氮氧化物超标。在燃气轮机上加装压气机进气加湿装置,能够有效降低压气机运行温度, 降低燃机烟气中排放的氮氧化物，提高燃气轮机出功。本文介绍了压气机采用进气加湿技术的设计原理,设备优点以及各部分系统的组成。该设备在西门子燃气—蒸汽联合循环机组上使用后, 氮氧化物排放明显降低，出功明显增加,效果显著。

简介：摘要：新时期社会技术发展速度十分迅猛，这对于国计民生是重要保障。实际从业者需要充分结合各地区各业务实际情况，引入新技术，做好相关的适配，保证新技术可以为我所用，推动社会进步。在本文中笔者试图结合4G通信技术的发展以及普及，谈如何实现无线网络的安全通信，进而为实际业务开展打下坚实的基础。