简介:摘要目的探讨腹腔镜“裸”静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法收集我院自2006年1月至2013年9月接受曲张精索静脉结扎术患者资料共计213,根据不同的手术方法分为开放高位结扎组(32例)、腹腔镜精索血管聚束结扎(82例)、腹腔镜精索“裸”静脉结扎组(99例),对其手术前后精液分析报告、术后精索静脉曲张复发、术后早期并发症等方面的数据进行回顾性分析。结果患者平均年龄26.12岁(13—61岁);其中不育症就诊138例、阴囊局部胀痛不适就诊41例;术前精液分析报告显示异常者(少、弱、畸形精子症等)171例,其中术后3个月有一项精液质量指标改善者152例(失访42例),改善率在高位结扎组、腹腔镜聚束结扎组和腹腔镜“裸”静脉结扎组分别为58.33%(14/24)、67.44%(29/43)、81.99%(69/85,P<0.05);术前诊断依据为体格检查和彩超,术后6月彩超提示复发者在3组分别为12.5%(3/24)、0%(0/43)、2.35%(2/85,P<0.05);术后早期并发症在高位结扎组阴囊水肿6例(25.0%)、睾丸鞘膜积液1例(4.17%);腹腔镜聚束结扎组阴囊水肿5例(8.06%)、阴囊疼痛12例(19.35%);腹腔镜“裸”静脉结扎组阴囊水肿4例(4.71%),无其他并发症。结论腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,术后并发症少于开放组,改善率优于开放组,易于患者接受。腹腔镜“裸”静脉结扎术在对精液分析参数的改善、术后并发症方面明显优于高位结扎组和腹腔镜聚束结扎组。
简介:摘要目的探讨老年原发性高血压患者脉压与心肌重塑、颈动脉硬化及尿蛋白的关系。方法将140例老年原发性高血压患者分别测定24小时动态血压、超声心动图、颈动脉超声及24小时尿蛋白水平,根据脉压的不同,分为三组A组(脉压≤40mmHg)33例;B组(脉压41—60mmHg)45例;C组(脉压>60mmHg)62例;分析各组间左室重量指数、颈动脉内—中膜厚度及尿蛋白水平。结果各组间性别、年龄、血脂异常情况均无显著性差异(p>0.05),随着脉压增高,左室重量指数、颈动脉内—中膜厚度、24小时尿白蛋白量均增加。结论老年高血压患者脉压增高可导致左室肥厚,加重颈动脉硬化,尿白蛋白水平增高。
简介:摘要目的探讨用三种不同的排气方法在四种不同的静脉通道中,进行静脉输液与静脉注射方式互换时排除头皮针针栓处微量空气的不同效果。方法选择在我科输液并需静脉注射药物的患者220例,男115例,女105例,年龄18~72岁,这220例患者分别使用了四种不同的静脉通道一次性钢针(头皮针);浅静脉留置针;PICC;锁骨下静脉置管;并且留置针、PICC、锁骨下静脉置管患者均使用头皮针连接肝素帽输液。分别采用回血排气法(方法1)、滴入药液法(方法2)、回抽空气法(方法3)在静脉输液与静脉注射方式互换时排除头皮针针栓处微量空气,观察操作时是否有空气进入血管。结果三种方法在四种静脉通道方式中排除微量空气的效果有差别。结论头皮针注射者使用三种排气法均适合;浅静脉留置针、PICC者及锁骨下静脉置管者适合使用方法2和方法3;因此应根据病人个体的实际情况采用个体化操作,以取得病人的信任与满意。
简介:摘要目的探讨静脉治疗护理MDT对预防静脉炎的临床应用实践效果。方法将2016年3月—2018年2月100例静脉治疗患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用静脉治疗MDT护理模式。比较效果。结果实验组静脉治疗患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组患者静脉治疗依从性评分、治疗过程舒适度评分优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑自评量表分值、抑郁自评量表分值相近,P>0.05;护理后实验组焦虑自评量表分值、抑郁自评量表分值优于对照组,P<0.05。实验组静脉炎等并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论静脉治疗MDT护理模式在静脉治疗护理中的应用效果确切,可减少静脉炎等并发症的发生,减轻患者焦虑和抑郁情绪,提高其治疗的舒适度和依从性,提升患者满意度。
简介:摘要随机对神经内科住院的342例病人进行分组,分别采用颈外静脉留置针和周围静脉留置针技术进行静脉输液治疗,对留置针的应用效果进行观察;通过对比发现使用颈外静脉置管法可延长留置时间,减少反复多次静脉穿刺造成血管的损伤,有效地保护静脉,减少静脉炎等输液并发症。