简介:摘要目的比较中心静脉导管(CVC)两种固定方法的效果,为临床应用提供参考。方法将2013年在ICU行CVC置管后缝合固定的120例患者设为对照组,进行回顾性分析;将2014年在ICU行CVC置管后行无缝线固定的120例患者设为研究组,比较两组患者导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率、导管脱管率和平均导管留置时间。结果研究组CRBSI发生率、导管脱出率均低于观察组,而平均导管留置时间高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝线固定可以减少中心静脉导管CRBSI和导管脱管的发生率,延长导管留置时间,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管(PICC)相关性血流感染的相关影响因素及其预防对策。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月在本院行PICC置管的302例血液透析患者临床资料,分析血液透析患者发生PICC相关性血流感染的相关影响因素。结果302例患者中出现导管相关性血流感染27例(8.94%)。导管相关性血流感染组年龄≥70岁、穿刺次数>3次、合并糖尿病、导管留置时间>14 d、营养不良、未定期更换辅料、股静脉穿刺比例高于非导管相关性血流感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、体质量指数相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);logistic回归分析:穿刺次数>3次、年龄≥70岁、合并糖尿病、营养不良、导管留置时间>14 d、股静脉穿刺、未定期更换辅料是血液透析患者发生PICC相关性血流感染的独立危险因素(均P<0.05且均OR≥1)。结论血液透析患者发生PICC相关性血流感染与多种因素密切相关,临床需针对各危险因素加强防治,以降低导管相关性血流感染发生,促进患者病情恢复。
简介:摘要目的观察留置中心静脉导管在胸腔积液患者中的临床治疗效果。方法选取2013年03月-2015年09月泾川县人民医院60例胸腔积液患者,随机平均分成对照组和治疗组(n=30),对照组患者给予常规胸腔穿刺抽液治疗,治疗组患者给予中心静脉导管持续引流治疗,比较两组患者在引流量、疼痛评分、肺功能方面的情况分析。结果治疗组患者的胸腔积液引流量(3143±221)mL显著多于对照组(2365±214)mL(P<0.05);疼痛评分(数字分级法NRS)4±1分优于对照组6±2分;FVC%为(93.2±3.2),FEV1%为(92.2±4.1)高于对照组的(86.5±3.8)、(84.3±3.4)(P<0.05)。治疗组患者的总有效率86.7%,对照组73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管治疗胸腔积液的临床治疗效果佳,患者的肺部功能得到有效的改善,不良反应少,安全性高。
简介:摘要目的为建立血透的血管通路,采用撕脱型扩张导管留置永久导管存在一定的缺点,有必要对置管方法进行改良。方法将48例维持血液透析患者随机分成2组,每组24例,分别采用撕脱鞘法和导丝法行颈内静脉置入永久血液透析置管,观察两种置管法置管成功率、置管操作时间、出血量、导管透析中血流量。结果导丝法较撕脱鞘法在置管成功率、置管时间、出血量比较皆有明显统计学意义(P<0.05),导丝法组优于撕脱鞘法组。而导管透析中血流量导丝法组较撕脱鞘法组略大,但差异无显著性(P>0.05)。结论采用导丝法置入永久血液透析置管,该方法出血量少,并且简单、快捷、安全、对术者要求降低,利于基层开展此项技术,值得临床推广。
简介:目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用效果。方法:选取2008年1月~2011年1月在我科治疗的50例患者,通过资料搜集、整理分析,总结中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用效果以及护理配合要点。结果:本组患者置管全部成功,成功率100%。各类胸腔积液引流至〈50ml/24h后拔管。导管置管时间3~60d,平均(9.23±0.69)d。患者置管期间局部无不适,疼痛明显减轻,无并发症发生,置管活动方便,引流效果满意。结论:中心静脉导管引流胸腔积液取代常规的穿刺抽液,可减轻患者痛苦,减少护理工作量,且患者易于接受,有良好的社会效益,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水的效果及护理方法和要点。方法回顾我院2011年3月-2012年9月收治重型颅脑损伤术后发生顽固性慢性脑积水的12例患者行腰池内置入中心静脉导管持续引流的资料,进行总结分析。结果12例患者在经穿刺治疗后脑脊液异常均得到不同程度纠正、GCS评分得到提高,其中8例患者神经系统功能障碍得到改善,2例患者智能得到改善,2例患者顺利进行脑室-腹腔分流术,仅有1例患者因脑脊液蛋白含量过高引起留置管堵塞。精心细致的护理对治疗非常重要。结论腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水具有重要作用,不仅可预防颅脑感染,还可为手术争取时机,护理工作发挥了关键作用。