简介：摘要目的剖析近5年xx乡镇卫生院剖宫产率及影响因素，为降低剖宫产率提出相应对策。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月期间在xx乡镇卫生院住院分娩的1658例产妇，其中行“子宫下段剖宫产术”1120例。分析其剖宫产率变化及影响因素。结果5年的分娩数和剖宫产率总体均呈上升趋势，剖宫产因素的构成上社会因素长期居于第一位。结论XX乡镇卫生院剖宫产率居高不下，社会因素占了很大比重，降低剖宫产率，关键是降低社会因素的影响。

简介：摘要目的探讨昏迷患者的病因构成，诊断要点及院前急救措施。方法对135例2012年9月至2013年4月奉贤区医疗救护站接诊的昏迷患者进行回顾性分析，采用气道控制、生命体征监护、建立静脉通道、测血糖、镇静、脱水降颅内压对症支持等处理措施。结果135例昏迷患者成功抢救122例，死亡13例，抢救成功率90.35%。结论昏迷患者中颅脑疾病和各类中毒占大多数，院前急救中规范处置，给予稳定生命体征，对症对因等抢救措施是提高救治成功率，降低致死、致残率的关键。

简介：摘要目的分析乡镇卫生院的处方点评的现状，剖析原因，提出整改措施，提高合理用药。方法通过对全县乡镇卫生院的处方进行了一年的点评活动，归纳分析存在的不足，查找原因。结果提出建议，加强制度建设、人员培训、软硬件设施等各方面的努力。结论通过各方努力，乡镇卫生院的处方点评水平肯定会有所提高，更好地合理用药，服务于患者。

简介：摘要目的调查比较苏州市社区老人与敬老院老人认知功能。方法以随机抽取的苏州市52名社区老人和45名敬老院老人为调查对象，采用一般人口学调查和简易精神状态检查(MMSE)进行认知功能的评估，运用卡方检验，秩和检验等统计方法进行统计描述与推断。结果在总体认知能力水平上，敬老院老人比社区老人明显较差，差异有统计学意义（P<0.0001)，社区老人组中共有7人（13.46%）认知功能下降，敬老院老人组中共有22人(48.89%)认知功能下降。在各项独立认知水平上，定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力，敬老院老人和社区老人相比均明显下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。在语言能力中，命名能力、复述能力、三步命令、书写能力、复写能力，敬老院老人和社区老人相比均明显下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论敬老院老人与社区老人相比，认知功能较差，社区和敬老院不同的赡养方式和环境因素可能是老人认知功能的重要影响因素。

简介：摘要目的探讨纳洛酮在院前心肺复苏中的治疗疗效。方法随机把我院在2010年02月到2013年02月收治的110例心跳骤停患者分为治疗组和对照组，治疗组患者给予纳洛酮进行复苏治疗，对照组患者给予常规的复苏方法治疗。结果治疗组临床疗效总有效率为70.9％，对照组临床疗效总有效率为45.5％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）；两组患者在抢救成功率上存在显著差异性（P<0.05）。结论纳洛酮应用于院前心肺复苏中的治疗效果显著。

简介：摘要目的通过对乡镇卫生院放射工作现状调查分析，为加强乡镇卫生院建设提供参考依据。方法采取现场调查19所乡镇卫生院。结果19所乡镇卫生院共有19台200MAX线机，6名放射专职（兼职）人员，6所卫生院开展放射工作，13所卫生院没有开展。结论乡镇卫生院大量医疗设备闲置，放射人员严重短缺。

简介：摘要目的探讨急诊昏迷患者的院前急救处理方法及护理。方法对我院自2010年5月至2012年5月接诊65例昏迷患者临床资料进行回顾性分析，观察其院前急救处理及护理体会。结果脑卒中、各类中毒、代谢性疾病及心血管疾病是主要疾病类型，给予患者积极监护及处理后，好转22例，稳定32例，恶化7例，死亡4例。结论及时有效的院前急救对患者治疗及预后有着重要作用，因此医院要建立绿色通道，给予患者及时有效的处理，提高临床抢救率及患者生存率。

简介：摘要目的分析院前急救模式下不同患者的气道管理策略。方法通过对2012年全年5330例院前急救病人转送救治情况的分析，探讨不同病种院前急救模式下不同方法气道管理的利弊得失。结果院前急救模式下的一般气道管理，可以大大减少因呕吐、昏迷等原因导致的误吸，改善患者通气；选择性人工气道支持，为危重患者的救治提供有力的通气支持保障。结论坚持对所有患者的一般气道管理，及时启动必要的人工气道支持，可以有效提高院前急救的成功率。但必须熟练掌握各种气道支持的方法、适应症和禁忌症，为复杂多变的院前急救选择合适的气道支持通气方法，防止由于气道管理不当导致患者病情恶化的发生。

简介：摘要目的对一福院老年人的睡眠障碍现况进行分析,发现老年人睡眠存在问题,为采取对策提供依据。方法在一福院范围内对97位60岁以上无智能障碍者的老人进行问卷调查,调查工具为匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)。全部资料用SPSS19.0软件包进行统计分析。结果共回收有效问卷97份,PSQI平均得分为8.77±4.62,睡眠质量差者占58.76%,总体结论女性多于男性，男女两组睡眠障碍比较与入睡时间、催眠药物有关，P<0.05，有统计学意义。PSQI总分范围与睡眠质量、入睡时间、入睡困难次数、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、性别等相关联，P<.01，有显著统计学意义。结论老年人睡眠质量差,应引起重视。老年人睡眠障碍在很大程度上损害生活质量,也是导致老年人其他疾病的患病率显著上升的原因之一,因此,老年人睡眠障碍作为预防医学应引起人们的高度重视,并提出相应的治疗及干预措施。

简介：摘要简述院前急救护理目前所存在的护理风险情况，并分析其发生原因，找出高效、科学合理的风险防范对策，以期降低院前急救风险的发生率，使急救中心院前急救工作高效、有序地开展，最终使急诊患者的救治率得以大幅度提高，保证患者生命安全。

简介：摘要目的探讨纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因启动子区-6754G/5G基因多态性与不明原因反复自然流产的关系。方法对50例复发性流产（研究组）及50例正常对照妇女（对照组），用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术，测定PAI-1基因启动子区-675处4G/5G基因及基因型。结果两组间PAI-1基因型分布存在差异，研究组中4G/4G基因型和4G基因明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性与反复自然流产之间存在相关性，且4G/4G纯合基因型是导致复发性流产的易感基因型，临床检测PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性可帮助明确流产原因，早期治疗，提高妊娠成功率。

简介：摘要目的探讨思维导图在安置妇科腹腔镜截石位中的应用效果。方法选择妇科腹腔镜截石位手术患者60例，分为对照组和观察组各30例，对照组按常规方法进行安置，观察组采用自行设计的“腹腔镜截石位思维导图”培训后指导安置。对两组患者安置体位耗时、体位满意度、术后体位相关并发症发生率等进行比较分析。结果观察组安置体位耗时为（5.30±3.30）min，对照组为（15.10±5.06）min，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后体位相关并发症低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。手术医生对观察组体位满意度明显高，差异有统计学意义（P<0.05）结论应用“腹腔镜截石位思维导图”指引安置妇科腹腔镜截石位，可以有效缩短全麻后手术时间，提高手术医生对体位的满意度，可有效预防体位并发症的发生，提高护理工作效率和质量。

简介：摘要目的评价经食管超声心动图检查(Transesophagealechocardiography,TEE)在隐源性脑梗死病因诊断中的价值。方法以本院诊断治疗的163例隐源性脑梗死患者为研究对象，全部患者均经头颅MRI诊断为急性脑梗死，并分组进行TEE检查和经胸壁心脏超声（transthoracicechocardiography,TTE）检查，分析心源性脑栓塞的检出率。结果66例患者行TEE检查，共检出心源性脑栓塞15例(22.7％)，97例患者行常规TTE检查，共检出7例心源性脑栓塞（7.2%），两组之间有显著统计学差异（P=0.009）。结论TEE在诊断隐源性脑梗死病因诊断中有明显优势，应常规应用于隐源性脑梗死的病因诊断。

简介：摘要目的分析脊髓损伤(Spinalcordinjury,SCI)美国脊柱损伤委员会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)神经学分类标准在临床应用情况，分析评定结果调整原因，总结经验。方法2014年1月-2015年12月，医院收治SCI患者102例，采用2013年颁布的标准，评价目标对象的损伤平面。结果在复查后原始记录与复查结果存在差异，集中在L1-5原始记录损伤转变为CM、CE损伤；一致性系数达到0.84，属于较高水平。结论ASIA神经学分类标准重复性好，但目前仍存在一些细节问题，特别是不同科室对标准理解差异问题，损伤最高最低节段确认问题，评定受患者主诉影响较大。

简介：摘要目的研究药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用效果。方法我院西药房在2014年1月之后实施了药品合理分类及药品监管制度，以2013年1月到2013年12月为对照时间，而2014年1月-2014年12月为研究实验时间，观察对比2个时间段落医院药房出现差错的发生率，并比较各自时间段落的患者对药房管理的满意度。结果与对照时间（2013年1月到2013年12月）相比，研究实验时间（2014年1月-2014年12月）的药房差错发生率明显更低，有统计学意义，P＜0.05；与对照时间相比，研究实验时间患者对药房管理的满意度明显更高，有统计学意义，P＜0.05。结论在医院西药房管理中，对药品进行合理分类，并加强药品监管制度，可以降低药房差错发生率，提高患者对药房管理的满意度，以此提高医院形象。

简介：摘要目的通过对不同类别的网织红细胞进行深入的研究，探讨其对溶血疾病诊断及鉴别诊断中作用。方法从本院选取2010年10月至2011年6月期间，58例患溶血性疾病的原始病历资料作为分析依据，采用分类汇总分析法对临床资料进行对比。在这58例病例中，根据病理情况的不同分为了三个组别分别为A组患有缺铁性贫血的病人20例；B组患有溶血性贫血的病人25例；C组患有地中海贫血的病人13例。此外，随机选择健康献血者30例作为对照组（正常组）。在分析过程中通过对不同组别的患者进行血液采样，利用全自动血液分析仪对患者的血液进行检测网织红细胞，并对其多个参数，包括网织红细胞百分比(RET%)、绝对数(RET#)及未成熟网织红细胞指数(IRF)，在不同类型溶血性疾病中的情况进行比对分析。结果A组的RET%及IRF均低于正常组，有明显变化（P<0.01）,B组RET%及IRF与正常组对比数值显著增多（P<0.05）。C组RET%及IRF与正常组相比无明显变化（P>0.05）。结论通过对网织红细胞的分类，为溶血性疾病患者的鉴别和诊断起到了十分重要的作用。

简介：摘要药品作为一种特殊商品，它与人的健康、生命息息相关。为了有效地加强对处方药的监督管理，防止消费者因自我行为不当导致滥用、误用药物，危及生命健康，消除安全用药隐患。

简介：摘要目的对血液分析仪白细胞分类不准确的因素进行分析。方法选取2015年3月1日～6月30日在我院进行白细胞分类150例，分别应用迈瑞BC-5380五分类血细胞分析仪和手工显微镜观察的方法，对两种方法的检查结果进行对比分析。结果手工检测结果的准确性显著高于血液分析仪，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。血液分析仪不准确主要为两种情况，第一为白细胞分类比例不准确；第二为白细胞完全不分类，同时血液标本离心后，单核细胞比例明显增加；同时重症肾病、肝病、脂质代谢异常及新生儿进行检测中，白细胞不分类的比例显著增加，在进行稀释处理后再进行检测，结果同手工检测结果相近。结论在应用血液分析仪进行白细胞分类时应注意患者的疾病情况，在应用血液分析仪时影响白细胞分类不准确的因素，为重度疾病、化疗、放疗、药物影响因素，如对白细胞分类有影响情况下应采用手工检测，减少误差，为临床提供准确的依据。

简介：摘要高血压是老年人的高发病症，不仅严重影响老年人的生活，还是造成其他各种病症的重要隐患。所以对高血压疾病采取积极的预防措施是至关重要的。方法选取我院对在管的96例高血压患者进行一年分类管理。结果实验组患者治疗总有效率明显大于对照组,患者高血压知识知晓率明显大于对照组,患者并发症发生率及死亡率均明显小于对照组,数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论研究发现经过高血压分类管理，患者依从性、改善生活方式、血压控制率、高血压防治知晓率均能得到较大提高

简介：