简介：摘要当前我国人口老龄化趋势明显，养老“医”、“养”分离，医疗服务和长期照护的需求将呈快速增长态势，现有的家庭养老、医疗服务方式将承受巨大的挑战。新疆由于其独特的地域、民族、文化和社会经济发展水平差异，在医养结合养老方面存在不同于国内其他省市的鲜明特点，如何正视自生的优势和不足，因地制宜、扬长避短，是完善新疆地区医养结合模式，改善民生、促进健康老龄化的重要前提。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式在甲状腺手术中的效果。方法选取近两年收治的甲状腺手术患者70例，对患者的资料进行回顾性分析，并按照随机分组将患者分为观察组和对照组，每组35例，对照组患者在手术过程中给予单纯的颈丛阻滞麻醉方法，观察组患者在手术过程中给予高位硬膜外麻醉，对比观察两组患者在麻醉过程中及麻醉后心率及血压的变化。结果麻醉前两组患者的心率、血压无显著性差异，经过麻醉后两组患者的心率及血压均有所变化，且观察组患者变化不大，而对照组却有显著的变化，两组比较差异具有显著性（P<0.05）。结论甲状腺手术患者麻醉方式不唯一，其中高位硬膜外麻醉在临床的应用较为广泛，对患者的心率、血压不会产生太大的影响，可收到满意的麻醉效果，在临床具有较高的推广使用价值。

简介：摘要目的探索在患有脊柱外伤患者的临床诊断当中，患者接受CT与MRI诊断后的不同效果。方法选择我院在2015年5月-2017年2月当中收治的74例脊柱外伤患者为相关对象，根据患者诊断方式的不同将其均分成为常规组与改良组，常规组患者需要接受CT扫描诊断，改良组患者则需要接受MRI扫描诊断，对比两组患者的具体诊断情况。结果改良组患者韧带损伤、软组织损伤的检出例数多与常规组，但是骨折线的检出例数少于常规组，两组患者的相关数据对比存在明显差异（P＜0.05）。此外，两组患者脊髓损伤与椎弓骨折的检出情况对比无差异存在。结论在脊柱外伤患者的临床诊断当中，CT与MRI在实际中各具优势，医生可以根据实际情况进行选择，也可以让患者同时接受两种方式同时诊断。

简介：摘要目的分析慢性心衰患者心脏超声诊断参数的价值。方法于2016年1月～2017年1月，在医院内部选取了收治的60例慢性心衰患者作为研究对象，针对患者的超声检查参数指标、BNP指标以及纽约心功能分级之间的关系进行分析。结果慢性心衰患者的LVEF与血浆BNP水平呈负相关（r=-0.75，P＜0.05）；除LVEF与NYHA分级呈负相关外，其余各项超声参数结果均于HYHA分级呈正相关（P＜0.05）。结论心脏超声诊断中所提供的参数对于慢性心衰患者的临床诊断具有较高的参考价值，可以有效反应出患者的心脏功能，宜广泛应用和推广。

简介：摘要目的探究老年间质性肺病的临床分类、表现、诊断及治疗。方法抽选我院2015年10月～2017年5月收治的49例老年间质性肺病患者临床资料，进行回顾性分析。结果49例患者经全面的临床分析，及时采用综合疗法治疗后，29例患者显效，15例患者有效，治疗总有效率达89.8%。结论全面分析老年间质性肺病，及时进行综合治疗，有助于临床治疗有效率的提高，促进患者康复，提高老年人生活质量，具有临床价值。

简介：摘要目的对手术室护理风险因素进行分析研究，提出对应的控制措施。方法选择2016年1月至2016年12月期间在本院开展手术治疗的患者160例作为研究对象，设为研究组，同时选取2015年1月至2015年12月期间在本院进行手术治疗的患者160例作为对照组，对照组患者应用常规护理管理方法，研究组患者应用手术室护理风险控制措施，收集护理风险管理实施期间以及实施前（2015.1-12）临床护理不良事件发生情况、护理理论操作合格率、患者家属对护理工作的满意度以及护理投诉情况等相关数据，并进行比较分析。结果在护理质量评分、不良事件发生率和护理投诉率以及患者家属满意度方面，研究组各项数据均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术室护理工作存在较大的风险，需要做好风险管理措施，以减少不良事件情况的发生。

简介：摘要目的分析胃食管反流病的误诊原因，提出建议，从而提高临床医师对于胃食管反流病的认识。方法2014年至2017年被误诊的30例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性的分析。结果30例患者中，12例被误诊为慢性支气管炎，6例为慢性咽炎，10例为哮喘，2例为间质性肺炎。胃食管反流病表现多样，没有特异性，因此临床及其容易误诊。结论临床医师应该加强对于胃食管反流病的认识，对于长期表现为胸痛、咽喉不适以及哮喘等症状的患者在诊断的时候应将胃食管反流病纳入其内。

简介：摘要心血管疾病是威胁人类生命最主要的疾病之一，而心电信号（ECG）是诊断心血管疾病的主要依据。近年来，随着计算机技术的发展，心电信号的采集与处理也不断地向着自动化、智能化的方向发展。在心电信号分析系统中，影响心电自动分析结果可靠性的因素很多，其中一个重要原因就是心电信号中存在的各种干扰，如随机噪声、基线漂移、肌电干扰以及工频干扰等。由于这些干扰与心电信号混叠，引起心电信号畸变，使整个心电信号波形模糊不清，并对心电各波段的正确识别造成很大影响，从而影响诊断结果。为了给医生提供清晰的心电图形，以提高分析和诊断的精确性，首先要对心电信号数据进行预处理和特征提取，使心电数据曲线平滑、特征点突出。因此，选择合适的滤波方法对心电信号分析有着非常重要的意义。

简介：摘要目的探讨甲状腺术后出血患者的护理方法及效果。方法选取甲状腺术后出血患者58例，将其随机均分成对照组和观察组（n=29），对照组进行常规护理，观察组进行心理、饮食、用药指导及术后出血等综合护理，观察并对比2组的出血发生率。结果对照组术后出血发生率27.59%，术后出血再次手术后出血发生率10.34%；观察组术后出血发生率13.79%，术后出血再次手术后出血发生率3.45%；观察组患者术后出血发生率及术后出血再次手术后出血发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对甲状腺术后出血患者进行心理护理、饮食护理、用药指导及术后出血护理等综合护理干预，可有效降低术后出血发生率，促进患者术后康复效率，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探析社区门诊低血糖症误诊的情况，提高其诊断准确率。方法将2015年1月至2017年1月期间本社区门诊接收的低血糖误诊患者14例作为本次研究的对象，回顾性分析其临床资料，对其误诊的结果及转归进行全面分析，并总结出针对性的预防措施。结果本组14例患者误诊疾病依次为6例（42.9%）脑梗死，4例（28.6%）低钙血症，4例（28.6%）心功能不全；经针对性诊断及治疗后12例（85.7%）临床症状及体征完全恢复，其他2例（14.3%）好转明显，未出现死亡病例。结论社区门诊低血糖症误诊的因素包括心功能不全、低钙血症与脑梗，基层医师需不断提高自身业务水平，提高疾病诊断准确率，合理用药，减少误诊情况的出现。

简介：摘要目的了解无刑事责任能力的精神分裂患者的特征，探讨肇事精神分裂症患者的临床特点及其与暴力行为的关系。方法自制调查表，回顾性调查分析了56例因肇事肇祸而被强制住院的精神分裂症患者的临床特点及攻击行为发生情况。结果精神分裂症患者的暴力行为较多发生在青壮年期，文化程度及社会层次偏低；其暴力行为多为被害妄想、嫉妒妄想所支配；部分患者则因现实刺激因素所激发。其作案手段冲动性大且较残暴，亲属和邻居常被作为袭击对象。结论精神分裂症患者的暴力行为与患者的社会阶层、社会心理因素及患者个性特点有很强的联系；加强对精神分裂症病人管理、及时治疗是防止其暴力行为的重要措施。

简介：摘要目的探讨药房药品调配差错的原因并研究其控制策略。方法对2015年5月-2016年5月本院药房内部药品调配差错登记本中的120例差错案例进行回顾性分析，按出错类型进行统计并分析原因。结果药品品种出错23例，占比19.17%；剂量剂型出错20例，占比16.67%；药品数量出错8例，占比6.66%；退药出错9例，占比7.5%；用法用量出错11例，占比9.16%；生产厂家出错11例，占比9.17%；包装相似混淆13例，占比10.83%；医师医嘱15例，占比12.50%；发错科室10例，占比8.33%。结论我院对药房药品调配差错产生的原因展开了调查分析后，根据结果制定了控制方法进行预防。并在日后工作中按照要求严格执行，改善我院的药品使用流程和制度，调整工作人员工作心态，保证患者用药安全。

简介：摘要目的观察中风病脑CT征象表现，分析中风病各证在脑内的病变特性。方法自2016年3月至2017年3月我院一共收治中风患者66名，我们对这部分患者的脑CT进行检测，并且对脑CT检测为阳性的患者从病变的性质、部位、大小进行观察。结果中风病病变部位主要为基底节区；中经络证与中脏腑证在病变部位上不同，中经络证以基底节区为主，而中脏腑证则以基底节区、脑叶为主；中经络证与中脏腑证在病变性质、病灶大小上亦有差异。中经络证以脑梗死为主，中脏腑证以脑出血为主；中经络证以小病变为主；中脏腑证以大病变为主，中脏腑阳闭病变在脑的深部。结论中风病的严重程度可以通过脑CT检测出来，二者的变化是密切相关的。

简介：摘要目的研究并探讨临床细菌检验的效果，提高临床细菌检验的准确性，制订质量控制策略，保证今后的临床细菌检验的质量。方法此次研究的对象是选择4000份细菌标本检验资料，临床细菌检验的标本主要包括分泌物标本、痰及咽拭子标本、关节液标本、血培养标本、尿液及大便标本，观察其临床检查的准确性，并探讨相关的质量控制策略。结果4000份收集的细菌标本中，其中检验质量合格的标本共有3217份，合格率为80.42%，其中分泌物标本的合格数最多为1354例，合格率为82.31%，尿液及大便标本的合格数最少为196例，合格率为62.22%，与其他的标本的合格率比较，尿液及大便标本的合格率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论为保证细菌检验标本的质量和准确性，在检验中要严格遵守细菌标本的采集、送检以及保存等相关制度，操作中防止污染，以上措施均能提高细菌检验的准确性。

简介：摘要目的探讨呼吸内科的老年住院患者发生院内感染的原因及预防措施。方法对2016年3月至2016年11月期间河北省望都县医院呼吸内科收治的133例发生院内感染的老年住院患者的临床资料进行回顾性研究。总结这133例患者发生院内感染的部位，分析导致其发生院内感染的原因，然后提出预防措施。结果1）在这133例发生院内感染的患者中，呼吸系统发生感染的患者有89例，占66.9%；泌尿系统发生感染的患者有25例，占18.8%；消化系统发生感染的患者有10例，占7.5%；其他系统发生感染的患者有9例，占6.8%。其中，呼吸系统发生感染的患者最多，与其余系统发生感染的患者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。2）导致这133例患者发生院内感染的原因主要有年龄＞70岁、住院的时间≥15d、进行过侵入性操作及使用三种或三种以上的抗生素进行治疗。结论呼吸内科的老年住院患者发生院内感染的部位主要为呼吸系统，其发生感染原因主要有年龄＞70岁、住院的时间≥15d、进行过侵入性操作及使用三种或三种以上的抗生素进行治疗。临床上应从心理护理、避免滥用抗生素、严格执行无菌操作及提高医护人员防治院内感染的意识等方面入手，切实预防呼吸内科的老年住院患者发生院内感染。

简介：摘要目的通过回顾分析门腔静脉分流的少见类型影像表现，为我们日常工作中少见类型的门腔静脉分流的诊断提高参考。方法回顾性分析我院2012年3月2015年9月间23例通过临床证实的门静脉-左肾静脉分流病人的临床资料情况、影像特点，再综合文献讨论。结果①男性，16例，平均年龄41.23岁，.女性，7例，平均年龄43.74岁。②临床资料患者均有乙肝、肝硬化病史。③影像学特点肝硬化显著，但是常见的侧支循环不明显，通过仔细观察可见脾静脉经过粗大侧枝回流至肾静脉，最终达下腔静脉。④关于肝硬化侧枝的报道大部分为常见消化道相关静脉侧枝开放。结论①脾-左肾静脉分流绝大部分为肝硬化门脉高压并发症，且为少发类型侧枝开放。②绝大多数肝硬化患者为经典的消化道静脉侧枝开放，本篇列举的少见类型侧枝开放患者的消化道侧枝开放情况不一，但是临床上有一部分患者因为脾左深静脉侧枝开放从而缓解了消化道症状。③影像学检查需要行增强或血管造影检查，仔细观察可见脾肾韧带内侧枝开放情况。④关于肝硬化侧枝开放的讨论大部分是消化道侧枝开放。

简介：摘要目的探讨急性酒精中毒对心脏的损害。方法回顾性分析98例急性酒精中毒病例中78例出现心脏损害的患者的临床资料。结果43例患者均出现心律失常。其中肌钙蛋白I阳性12例（27．91％），可疑阳性5倒（11．62％）。43例患者中治愈41例，死亡2例，治愈率达95．35％。结论急性酒精中毒程度与心脏损害发生率及程度呈正比，且绝大多数是可逆的，应及时予以保护心肌，抑制心律失常，心脏损害大多可很快恢复。但需严密观察，警惕恶性心律失常与猝死的发生。

简介：摘要目的总结静脉采血误伤神经的原因以及应对策略，保证采血工作的有效开展。方法回顾分析我院采血室发生的采血误伤神经资料，病例选择时间为2015年1月到2017年1月期间，总计5例。结果发生静脉采血误伤的原因包括被采血人员的恐惧心理、反复抽血情况、患者血管条件较差以及血液粘稠度较高等。需要对患者进行全面评估并合理选择穿刺部位，才能降低采血风险，保证采血的安全性。结论做好采血工作的细节管理，规范采血工作，才能降低静脉采血误伤神经事件，保证被采血人员的满意度和安全性。

简介：摘要目的探讨中医辨证疗法在支气管扩张中的应用效果。方法选择2014年1月至2016年12月本院124例支气管扩张患者，根据治疗方法的差异分别设置对照组和中医组，前者经大环内酯类等药物进行西医治疗，后者在西医治疗基础上给予中医辨证治疗，对比其疗效。结果中医组最终总治疗有效率为93.6%，大大高于对照组80.0%（P<0.05），两组患者在临床疗效对比上有明显差异，具备统计学意义。结论中医辩证疗法能够在支气管扩张患者中发挥良好应用效果，大大提高临床疗效。

简介：摘要目的探究双侧甲状腺癌的临床新特点。方法对比两组的临床资料。结果两组在B超检查准确率方面进行比较，差异显著（P＜0.05）观察组患者有6例进行姑息手术。两组在手术方式方面进行比较，差异显著（P＜0.05）。两组在冰冻切片病理检查方面相对比，差异较小（P>0.05）观察组的并发症发生率为15.31%低于参照组31.03%，两组对比，差异显著（P＜0.05）。结论随着B超检查及时的提高，对单侧和双侧甲状腺癌患者能进行有效的区分和发现，对双侧甲状腺癌实施常规性的中央区清扫，对中央区出现淋巴性转移的患者要注意探查颈侧区。