简介:[ 摘要 ] 目的: 观察分析联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼腰麻 -硬膜外麻醉在无痛分娩中 的效果 。方法:将 我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 80 例无痛分娩 初产妇随机 均分两组:研究 组和对照 组,每组 40 例。研究 组应用腰麻 -硬膜外麻醉分娩镇痛, 对照 组应用单纯硬膜外麻醉分娩镇痛。比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 局麻药用量及 术中转剖宫产率等, 比较 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果: 研究 组 麻醉起效时间 , 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 低与对照组 ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 研究组 局麻药用量以及中转剖宫产率 明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼分娩镇痛具有 起效快、 镇痛效果满意的优点,且麻醉 用药量少,是无痛分娩较为理想的麻醉方式。
简介:目的探讨莫沙必利与多潘立酮治疗原发性胆汁反流性胃炎的效果。方法将50例患者随机分为两组,两组均给予奥美拉唑+铝碳酸镁治疗,治疗组在此基础上给予莫沙必利治疗,对照组给予多潘立酮治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为96.00%,不良反应发生率为8.00%,对照组总有效率为76.00%,不良反应发生率为12.00%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P〈0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论相对于多潘立酮,莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎,疗效更明显,不良反应少,值得推广。
简介:[摘要]目的 对反流性食管炎患者应用埃索美拉唑与奥美拉唑的治疗效果进行对比探究。方法 选取2019年1月~2020年12月到我院接受治疗的50例反流性食管炎患者作为此次实验研究对象,依据随机数字法将50例患者均分为两个小组(对照组25例,予以奥美拉唑治疗;研究组25例,予以埃索美拉唑治疗),对两组的治疗效果、临床症状积分和不良反应发生率进行对比。结果 对照组中有7例(28.00%)患者治疗无效,治疗总有效率为72.00%(18/25),研究组中仅有1例(4.00%)患者治疗无效,治疗有效人数为24,总有效率高达96.00%,比对照组高(P
简介:[摘要]目的:分析雷贝拉唑联合莫沙必利在老年胃食管反流患者中的应用效果。方法:选取我院2022年3月~2024年1月收治的老年胃食管反流患者90例作为研究对象,随机将患者分为两组,分别采取雷贝拉唑单一用药和雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,对比两组患者治疗效果。结果:实验组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05。实验组患者治疗后食管蠕动压力高于对照组,P<0.05。实验组患者用药后不良反应发生率与对照组相比无较大差异,P>0.05不具有统计学意义。实验组患者治疗后临床症候积分、内镜评分均低于对照组,P<0.05。结论:为老年胃食管反流患者采取联合用药治疗,患者病情得到明显的改善,胃功能也得到积极的恢复,保障了患者预后。同时联合用药的安全性较高,因此在老年胃食管反流的治疗中发挥着重要价值。
简介:目的:研究不同剂量的重比重罗哌卡因腰-硬联合阻滞在阴式子宫切除术中的麻醉有效性和安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,患者120例,随机分成3组,每组40例。分别用0.75%罗哌卡因10mg(A组)、15mg(B组)、18mg(C组)分别加入3%麻黄碱15mg及10%葡萄糖1mL配成重比重液。于L2-3间隙穿刺,蛛网膜下腔以0.1mL.s-1速度注入麻醉药,在硬膜外腔留置导管。观察生理指标变化、麻醉起效时间、麻醉持续时间和麻醉效果及不良反应。结果:3组患者麻醉起效时间、麻醉绝对最高阻滞平面差异无统计学意义(P〉0.05)。A组麻醉持续时间明显短于B、C组,且3组麻醉效果差异有统计学意义(P〈0.05)。3组血压手术开始时均低于麻醉前,且C组明显低于A组差异有统计学意义(P〈0.05)。3组间各时间点心率、血氧饱和度差异无统计学意义。C组的恶心呕吐、胸闷、气短发生率高于A组和B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在阴式子宫切除术应用0.75%罗哌卡因15mg腰麻-硬膜外联合阻滞是有效安全的剂量。
简介:目的:探讨不同浓度罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的效果。方法:回顾性选取2014年7月至2017年8月新余市中医院收治的拟行经皮肾镜碎石术患者102例,根据麻醉时罗哌卡因的给药浓度分为观察组56例、对照组46例。观察组患者采用0.15%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,对照组患者采用0.3%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,均行经皮肾镜取石术。观察两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SPO2)水平,舒适度评分及改良Bromage评分。结果:与麻醉前比较,麻醉后5、10、20及30min两组患者MAP水平轻度下降,SPO2水平略有升高,但差异均无统计学意义(P〉0.05);麻醉后20、30min,两组患者HR较麻醉前明显降低,但观察组患者的HR明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者平均舒适评分为(2.84±0.04)分,明显高于对照组的(2.10±0.05)分;观察组患者平均改良Bromage评分为(0.17±0.05)分,明显低于对照组的(0.34±0.06)分,上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:0.15%罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的麻醉效果好,对血流动力学影响较小。
简介:[摘要]:目的:分析埃索美拉唑+多潘立酮在反流性食管炎患者中的应用疗效。方法:将2019年3月-2020年4月期间我院收治的87例反流性食管炎患者设为研究对象。根据治疗方式的不同将87例患者分为对照组和观察组两组,对照组为给予奥美拉唑+多潘立酮进行治疗的43例患者,观察组为给予埃索美拉唑+多潘立酮进行治疗的44例患者。在给予不同治疗方式8周后,观察并对比两组患者的治疗有效性及不良反应率。结果:观察组的患者的治疗有效率(95.45%)明显高于对照组的患者(76.74%),药物不良反应率(2.27%)低于对照组的患者(18.60%)(P<0.05)。结论:埃索美拉唑+多潘立酮在反流性食管炎患者的治疗中能够有效提高患者的治疗有效率,并降低药物的不良反应,值得临床使用。
简介:目的:比较雷贝拉唑和奥美拉唑治疗老年性反流性食道炎的临床疗效。方法:将院内2008年3月—2013年3月期间收治的144例老年性反流性食道炎患者(包括住院患者和门诊患者),随机均分为对照组和观察组;对照组采用奥美拉唑治疗,而观察组治疗药物为雷贝拉唑;最后对两组患者的临床症状(主要有反流症状、食道刺激症状)以及内镜改善情况分别进行观察对比。结果:观察组的反流症状的有效率和食道刺激症状的缓解率分别为81.9%和87.5%,均高于对照组(59.7%,59.7%);而对照组的胃镜检查情况比观察组略差。结论:使用奥美拉唑治疗反流性食道炎的临床疗效相对较差,而雷贝拉唑的治疗效果优于前者,且能有效缓解老年人的疾病痛苦,改善生活质量,建议临床上推广应用。
简介:目的:评价3种抗消化性溃疡药(埃索美拉唑、莫沙比利与铝碳酸镁)联用对反流性食管炎患者的临床疗效。方法:选取医院2014年6月—2015年8月间收治的反流性食管炎患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例;观察组患者给予埃索美拉唑、莫沙比利与铝碳酸镁联用治疗,对照组患者给予奥美拉唑与莫沙比利联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率。结果:观察组患者临床治疗后的总有效率为96.00%,明显高于对照组为72.00%(P〈0.05);不良反应的发生率为2.00%低于对照组为6.00%(P〉0.05)。结论:采用埃索美拉唑、莫沙比利与铝碳酸镁联用治疗反流性食管炎患者的临床疗效优于奥美拉唑与莫沙比利联用治疗。
简介:[摘要 ]目的对比艾普拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的康复效果。方法选择 2015年 2月至 2016年 2月我院确诊的 72例反流性食管炎患者进行研究,诊断参照反流性食管炎的诊断标准。并将其分为观察组和对照组。两组患者餐前加服增强胃动力的莫沙必利 (H19990317 , 5mg*24s )一天三次, 1s/次。两组患者治疗 4周 /一疗程。在常规治疗的基础上,两组患者均早起空腹服药,观察组服用艾普拉唑 (H20070256 , 5mg*6s ), 40mg/1次 /天;对照组服用奥美拉唑 (H20010787 , 10mg*28s ), 40mg/1次 /天,并根据病情变化调整药量。结果两组反流性食管炎患者经过一个疗程服药治疗后,经内镜检查,观察组的康复总有效率 (86.11%)明显高于对照组的康复总有效率 (63.89%),两组数据具有统计学意义的差别( χ2=13.847, P= 0.024)。两组反流性食管炎患者治疗前后的症状评分组内具有明显差异 (P< 0.05);治疗前组间症状评分对比无差异,治疗后组间症状评分具有差异性 (χ2=0.722, P= 0.0031)。结论艾普拉唑在治疗反流性食管炎的康复效果要优于奥美拉唑,有效的缓解临床症状,值得患者采纳。
简介:目的探讨半夏泻心汤加减联合拔罐法对胃食管反流性咳嗽的治疗效果。方法对照组予以西药治疗,实验组予以半夏泻心汤治疗;联合予以半夏泻心汤加减联合拔罐法治疗。结果联合组明显优于实验组和对照组,实验组优于对照组,有差异(P<0.05)。结论在胃食管反流性咳嗽治疗中,半夏泻心汤加减联合拔罐法效果极佳,有良好的临床应用价值。关键词半夏泻心汤加减;拔罐法;胃食管;反流性咳嗽在临床医学中,胃食管反流病(GERD)是极为常见的,它不仅仅是胃和食管疾病,它在消化道外的临床表现也是极为明显的。有数据研究指出,在胃食管反流病(GERD)中发生胃胃食管反流性咳嗽(GERC)的概率相对较高,约有半数GERC患者在临床上的表现主要表现为单独性慢性咳嗽,同时GERC还无典型的GERD反流样症状,因此GERC在临床治疗中的难度系数与其他的慢性咳嗽相比更高1。选取本院收治的96例胃食管反流性咳嗽作为研究对象,探讨半夏泻心汤加减联合拔罐法在该病中的治疗效果。报道如下所述1资料与方法1.1一般资料本研究中所有患者的纳入时间均控制在2017年2月~2018年2月,且按《胃食管反流性咳嗽治疗指南》中的相关规定对就诊患者进行筛选。在整群随机化原则的指导下将96例GERC患者分成三组,每组各32例;对照组男21例,女11例,年龄20~75岁,平均(57.4±5.0)岁;实验组男22例,女10例,年龄21~74岁,平均年龄(57.0±4.5)岁;联合组男19例,女13例,年龄219~76岁,平均年龄(58.0±4.8)岁;三组患者年龄、性别、病型等常规资料有对比价值(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组予以奥美拉唑与多潘立酮治疗。奥美拉唑以口服为主,20mg/次,2次/d;多潘立酮也以口服为主,10mg/次,3次/d。1.2.2实验组予以半夏泻心汤拔罐法治疗。半夏泻心汤组成半夏9g,黄芩、干姜、人参、炙甘草各6g,大枣4g,黄连3g;煎服,1剂/d,早晚各一次。拔罐法穴位包括定喘、肺俞、胃俞、大肠俞等;利用大号玻璃罐对患者背部进行闪罐,至皮肤发红,然后于上述选定的穴位上进行拔罐操作,3~5罐/次,15min/罐。1.2.3联合组予以半夏泻心汤加减联合拔罐法治疗。联合组的拔罐法与实验组相同,半夏泻心汤剂量也相同。半夏泻心汤加减在对照组中若出现呕吐明显者加左金丸;对出现呃逆、泛酸明显者加乌贼骨6g;对食欲不振者加鸡内金、谷芽、麦芽各4g;对脾气虚者加黄芪、党参各4g;对咳嗽严重者加浙贝母、苦杏仁各6g;对咳嗽日久和肺气耗散者加五味子6g;对气喘者加葶苈子、麻黄各4g。煎服,1剂/d,早晚各一次。1.3观察指标临床疗效。1.4统计学方法所有临床数据均以SPSS21.0软件处理,计数资料x2检验,表示方式以(%)为主,P<0.05表示有统计学价值。2结果对照组总有效20例,占比为62.50%;实验组总有效25例,占比为78.13%;联合组总有效31例,占比为96.88%;联合组与对照组组对比,有差异(x2=36.515,P=0.000,P<0.05);联合组与实验组对比,有差异(x2=16.077,P=0.000,P<0.05),实验组优于对照组,有差异(x2=5.852,P=0.016,P<0.05)。3讨论通常情况下,咳嗽主要位于肺部。但在《素问·咳论》中则有这样的记载“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。从这句话可以看出,虽然咳嗽的主要部位在肺,但它与心、肝、脾、胃、肾等脏腑功能较大关系2。据最新研究数据指出,当心、肝、脾、胃、肾等脏腑功能是失调时,极易导致咳嗽。胃食管反流性咳嗽(GERC)作为常见的慢性咳嗽,它的常见表现以干咳为主,同时可能伴有少量白色黏痰,大部分GERC患者均发生在饮食时或饮食后,严重时甚至伴有烧心、反酸以及嗳气等症3,因此应引起重视和注意。在本研究中,三组患者在予以不同的治疗方法治疗后,均取得了良好的临床疗效;其中联合组与实验组和对照组相比,临床疗效均更具优势,且实验组也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。想来这与半夏泻心汤加减联合拔罐法良好的临床疗效是息息相关的。半夏泻心汤最早出现在医圣张仲景的名著《伤寒论》中,该方的主要疗效为辛开苦降、寒温并用与攻补兼施;方中辛温之物包括半夏、干姜,二者皆有发散脾气之效;苦寒之物为黄芩、黄连,二者皆有邪热消痞之效;而人参、大枣、甘草则有和脾胃、补中气之功,如此诸药合用,其效果是极为明显的4。外加拔罐法能有效的起到温通经络、散寒驱邪、回阳救逆之效,通过对诸穴进行拔罐法治疗,又能有效的调理脾胃气机,缓解肺气宣发和起到肃降之功能,继而确保患者的快速康复5。综上所述,在GERC临床治疗中,予以半夏泻心汤加减联合拔罐法治疗效果极佳,有良好的临床应用与推广价值。参考文献1肖锷,罗珍华.半夏泻心汤加减配合拔罐法治疗胃食管反流性咳嗽40例临床疗效观察J.中国民族民间医药,2014,14(22)64-64.2王北辰.半夏泻心汤加减联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的临床观察J.中国现代药物应用,2015,24(7)156-158.3黄少君,范良,王宝爱,等.半夏泻心汤加减配合拔罐治疗胃食管反流性咳嗽J.中国实验方剂学杂志,2013,19(2)305-307.4张微.兰索拉唑联合半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床观察J.医药,2015,53(17)191-191.5章慧宏,吴元祥.半夏泻心汤加减联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床观察J.医学信息,2014,24(38)344-344.
简介:目的探讨雷贝拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法70例胆汁反流性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予口服莫沙必利、铝碳酸镁治疗,观察组患者在对照组基础上联用雷贝拉唑治疗,比较两组患者临床症状改善情况及胆汁反流、胃内炎症改善情况。结果观察组患者临床症状改善总有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,患者均未出现明显严重不良反应。观察组患者胆汁反流改善总有效率为97.14%、胃内炎症改善总有效率为97.14%,均高于对照组的74.29%、77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效。