简介：目的探讨综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血治疗效果的影响。方法选择2015年5月至2017年5月本院收治的48例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据入院先后分为对照组22例和观察组26例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,比较两组患者经不同护理干预后的临床治疗效果、止血时间、住院时间,同时比较两组患者肝功能指标改善情况及并发症的发生情况。结果观察组患者临床总有效率（92.31%）明显高于对照组（68.18%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者止血时间（2.15±0.57）d及住院时间（13.20±3.89）d均明显短于对照组患者止血时间（3.65±1.09）d及住院时间（16.56±4.88）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。经不同护理干预后,两组肝功能指标均有明显好转,与治疗前有显著差异（P〈0.05）,且观察组患者肝功能指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,观察组并发症发生率（11.54%）与对照组（36.36%）相比明显要低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血患者治疗期间实施心理、饮食、用药等多方面综合护理干预,临床治疗效果显著,患者止血时间、住院时间缩短,治疗前后肝功能得以恢复,治疗期间并发症少。

简介：　　 【摘要】 目的：探討异甘草酸镁联合熊去氧胆酸（ ursodesoxycholic acid， UDCA）治疗原发性胆汁性肝硬化（ primary biliary cirrhosis， PBC）的临床效果及安全性研究。方法：选取 2017年 1月 -2019年 12月在我院的 PBC患者 64例，按照随机数字表法分为病例组（ 32例）与对照组（ 32例）。对照组给予熊去氧胆酸，病例组给予熊去氧胆酸 +异甘草酸镁。比较两组临床疗效、治疗前后肝功能指标及免疫指标。结果：病例组治疗总有效率 96.78%高于对照组 78.12%，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后，两组谷丙转氨酶（ alanine aminotransferase， ALT）、谷草转氨酶（ alanine aminotransferase， AST）、碱性磷酸酶（ alkaline phosphatase， ALP）、总胆红素（ total bilirubin， TBIL）、 γ-谷氨酰转肽酶（ γ-glutamyltranspetidase， γ-GGT）、 IgG、 IgA、 IgM水平均明显低于治疗前（ P<0.05）。治疗后，病例组 ALT、 AST、 TBIL、 γ-GGT、 IgG、 IgA、 IgM水平均明显优于对照组（ P<0.05）。结论：异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果显著，能明显改善患者的肝功能和免疫指标，具有协同作用，安全性较好，值得临床推广。  　　 【关键词】 异甘草酸镁 熊去氧胆酸 原发性胆汁性肝硬化 

简介：【摘要】目的：观察在乳腺硬化性腺病患者的诊断当中，冰冻切片病理诊断的效果。方法：选择我院妇科在2021年1月至12月收治的60例乳腺硬化性腺病患者为对象，将其通过随机数字表法均分作参照组（30例）和观察组（30例），给予参照组对象石蜡切片病理诊断，观察组患者则需接受冰冻切片病理诊断，对两组患者的确诊情况进行比较。结果：观察组患者接受诊断后的确诊率与参照组大致相当，两组患者的确诊率无明显差异（P＞0.05）。结论：针对乳腺硬化性腺病患者而言，实施冰冻切片病理诊断虽然速度较快，但在确诊率方面优势不够突出，必要时可选择与其它诊断方式相结合。

简介：目的探讨彩色多普勒超声在股动脉假性动脉瘤诊治中的应用价值。方法我院收治的股动脉假性动脉瘤患者31例,作为观察组,同时选择以前使用手术治疗的股动脉假性动脉瘤患者31例,作为对照组。观察组患者均给予压迫治疗以及超声引导下凝血酶注射（UGTI）治疗,对照组患者均给予传统的手术治疗。结果两组患者的成功率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的术后复发率以及并发症发生率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声在股动脉假性动脉瘤诊治中具有良好的应用价值,值得临床推广。

简介：主动脉夹层动脉瘤发病突然，病死率高，多数病例在起病后数小时及数天死亡，据统计，急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2天内为50％，1周内为70％，而临床一直缺少安全有效治疗方法。我院2004年收治2例急性主动脉夹层（Ⅱ型）患者，并成功地进行带膜支架血管腔内隔绝术。现将护理体会报道如下。

简介：目的探讨主动脉夹层动脉瘤猝死患者的临床病理特点、发病原因,提高对主动脉夹层动脉瘤破裂的预防和诊治水平,降低死亡率。方法对1995—2013年本科室对由主动脉夹层动脉瘤破裂所引起的16例猝死病例进行尸检分析,进行肉眼和病理组织形态学观察。结果16例病例中,伴有主动脉、冠状动脉粥样硬化11例（Ⅰ级～Ⅳ级狭窄）,5例合并高血压病,2例确诊为Marfan综合征。10例死于动脉瘤破裂导致的心包填塞,6例死于动脉瘤破裂导致的循环障碍。所有病例镜下均可见：主动脉中膜分离并呈退行性变,平滑肌细胞排列紊乱、变性甚至消失,并可见血肿及含铁血黄素,弹力及胶原纤维断裂,部分区域呈黏液性变。结论主动脉夹层的发病机制较为复杂,与分子遗传学和炎症等多种因素密切相关。对主动脉夹层的患者,应积极进行早期干预,争取尽早进行手术治疗,降低患者病死率。

简介：

简介：1病例资料某女．56岁，因上腹持续性绞痛2小时于2003年2月27日收住院。患者既往有“高血压”病史，末服药治疗。入院体检：BP160／110mmHg，上腹偏左压痛，余无特殊，血常规示：Hb120g／L．WBC11．3×109L，尿常规无异常。经抗感染，解痉治疗后腹痛消失．次日测血压正常，B超示：肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱未见异常。3月1日应患者要求出院。3月2日晚9时30分患者因上腹阵发性胀痛3小时，伴呕吐再次入院，查：BP100／70mmHg，心率82次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，下腹正中及偏左压痛，余无特殊，心电图示：窦性心律，未见病理性Q波及ST段改变，左房负荷过重。尿淀粉酶80u／L，尿糖＋1，尿酮体＋2，微量血糖15．3mmol／L。

简介：目的探讨一体化护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者的遵医行为的影响。方法采用“随机分组法”将我院收治的64例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组接受常规护理，观察组接受一体化护理。对比两组的遵医行为情况。结果接受护理后，观察组的遵医行为明显优于对照组（P＜0.05）。结论对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者实施一体化护理可显著改善患者的遵医行为。

简介：目的：评价硝酸甘油注射液微量泵注治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）患者的临床疗效及其护理。方法：选取2012年4月-2015年4月间诊治的冠心病患者80例，将其随机分为对照组与研究组，每组40例；两组患者均给予硝酸甘油注射液微量泵注治疗，在此基础上对照组患者采用常规护理治疗，研究组患者则采用优质护理措施治疗，比较两组患者治疗后的总有效率、并发症的发生率以及护理满意率。结果：研究组患者临床治疗后总有效率为95．00％，明显高于对照组为75．00％（P〈0．05）；头胀、心悸、头痛、血压升高及血压下降等并发症的总发生率低于对照组（P〈0．05）；患者对治疗和护理的满意率为95．00％，高于对照组为77．50％（P〈0．05）。结论：采用硝酸甘油注射液微量泵注与优质护理治疗冠心病患者，临床疗效较明显，并发症的发生率较低，患者对治疗的满意率较高。

简介：植物中的吡咯里西啶类生物碱（pyrrolizidinealkaloids，PAs）是引致肝小静脉闭塞病的主要原因之一。美国、英国和我国等许多国家都有与舍PAs植物或草药相关的肝小静脉闭塞病或肝损害的报道。全球约有6000余种植物舍PAs，主要为4个科某些属的植物，即（1）菊科的千里光属、橐吾属、泽兰属、菊三七属和蜂斗菜属；（2）紫草科的所有属；（3）豆科的猪屎豆属；（4）兰科的羊耳蒜属。我国有38种中草药舍PAs，常用的有12种：千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、泽兰、山紫菀、紫草、天芥菜、野百合、猪屎豆、羊耳蒜。PAs本身的毒性极低，但其代谢物有肝毒性。PAs致肝毒性的摄入量，成人通常为每日数毫克至数百毫克，但WHO认为致肝小静脉闭塞病的每日最低摄入量为0．015mg／kg，即相当于70kg体重成人每天1mg。肝小静脉闭塞病的主要临床表现为顽固性腹水、黄疸、肝大。肝小静脉闭塞病尚无特效疗法，主要为对症、支持治疗。近年有报道用糖皮质激素或肝素治疗，但疗效和安全性尚待研究。作者认为，我国应加强舍PAs植物致中毒的教育和监测。

简介：目的：研究超选择性支气管动脉数字减影血管造影（SSBADSA）的影象学一般表现及特点，将其分为三型：单病灶（Ⅰ）型；多病灶（Ⅱ）型及特殊（Ⅲ）型三个分型。临床研究证实SSBADSA分型在表达肺癌现阶段病情时较X线平片、CT、MRI灵敏度、精确度更高，能显示未构成立体结构的新软浸润灶、播散灶、或转移灶及其组织染色等更多有用的信息，对制订肺癌治疗方案、采取恰当的第一步治疗措施时，具有重要指导意义和实用价值。方法：采用股动脉插管做超选择性支气管动脉数字减影血管造影及动脉灌注介入治疗。对每次DSA录像及DSA照片进仔细研究，据影像学特点，将其分为三型：并将该分型与肺癌的病理类型、介入治疗四周后肿瘤血管变化、临床治疗效果、发展倾向及预后与分型的关系进行了仔细的研究。结果：Ⅰ型为单病灶，以血管团为主，占肺癌总数的40.32%,分三个亚型：Ⅰa型最适于早期手术或介入治疗。介入疗效显著。占14.66%；Ⅰb型占22.33%，宜先介入；Ⅰc型者较少，较适于手术切除。Ⅱ型者最多，占肺癌总数的59%，病灶数目多个，此型均宜先做介入治疗，不宜先手术。亦分为三个亚型;Ⅱa型占50.66%；Ⅱb型较少占3.69%；Ⅱc型占4.67%；Ⅲ型者甚少只有两例。研究分型与细胞病理类型的关系发现Ⅱa型中36.8%为腺癌；36.1%为小细胞癌；25.0%为鳞癌；1.9%为大细胞癌；且腺癌58.3%、鳞癌44.7%、小细胞癌48.2%、大细胞癌60%均表现为Ⅱa型；即多病灶Ⅱa型中多为难治、恶性度高、进展较快的病例、尤其是年轻患者应倍加关注。结论：肺癌支气管动脉DSA分型中，Ⅱ型者为最多，占59.0%，都应先做1-2次介入治疗后，再后手术切除或其它治疗，否则后患极大。也提示临床医师，可根据此分型所提供的精密信息和规律，制订、实施肺癌治疗的最佳方

简介：

简介：目的：探讨线栓法制备小鼠局灶性脑缺血再灌注模型成功的两种评价方法间的相关性,为评价该模型提供一种新的方法和标准。方法：20只雄性KM小鼠,随机分为模型组（n=10）、假手术组（n=10）,采用线栓法阻塞大脑中动脉（MCA）建立局灶性脑缺血再灌注模型,分别于术前、缺血即刻、缺血2h、再灌注即刻、再灌注24h利用激光散斑成像技术监测各组小鼠脑血流量变化,再灌注24h后进行神经功能评分,并行TTC染色法检测脑梗死体积百分比,相关分析判断脑血流量变化与梗死体积百分比之间的相关性。结果：与假手术组相比,模型组小鼠出现明显的神经功能异常,TTC染色显示出明显的脑梗死,梗死侧脑血流量明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。缺血即刻、缺血2h小鼠脑血流量变化与再灌注24h脑梗死体积的相关系数R2值分别为0.55、0.28（P〈0.05）。结论：缺血即刻的皮层血流变化与梗死体积具有较好的线性相关。小鼠脑血流量变化是除神经功能评分和脑梗死体积以外另一种可判断小鼠局灶性脑缺血模型制作成功的可靠且实用的方法。

简介：近年来人们逐渐认识到肾动脉狭窄(RAS)与高血压的关系非常密切，且是造成终末期肾病的重要病因，而纠正肾脏血流动力学障碍后，不仅能纠正高血压，而且能保护受损的肾功能，因此对于本病的早期诊断及积极治疗非常重要。肾动脉狭窄的病因主要有：①动脉粥样硬化，为老年男性的常见病因，左侧稍多于右侧，双侧同时患病者约占30％。年轻人的

简介：慢性乙型肝炎易发展为肝炎后肝硬化,而自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期常见并发症之一.本文对肝炎后肝硬化失代偿期患者腹水蛋白含量进行测定,及合并消化道出血患者进行研究和分析,以了解腹水蛋白含量、消化道出血与SBP的相关性.

简介：摘要： [目的 ]分析研究乙型肝炎肝硬化活动性失代偿期采用人性化护理的临床效果 。 [方法 ]选取 86 例在我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化活动性失代偿期 患者，随机分为对照组和研究组，两组均 43 例。对照组给予常规护理，研究组采用人性化护理 ，比较两组并发症发生率和对护理的满意度 。 [结果 ] 研究组的并发症发生率和 护理满意度分别为 4.65% 、 95.35% ，对照组分别为 20.93% 、 76.74% 。研究组的并发症发生率显著低于对照组 （ P ＜ 0.05 ） ，护理满意度显著高于对照组 （ P ＜ 0.05 ） 。 [结论 ]乙型肝炎肝硬化活动性失代偿期采用人性化护理的临床效果较为显著，可以有效降低患者的并发症发生率，并提高患者的满意度 。

简介：目的分析在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振的临床诊断价值。方法本研究选择的样本病例为在我院门急诊检查,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者43例,以2009年4月至2017年3月为样本选取时段,所有患者均经手术病理证实,予以患者磁共振诊断,对其诊断价值进行分析。结果经磁共振检查,43例患者均显示内膜瓣形态及真假腔,为夹层动脉瘤基本征象,在SE序列中,所有患者均显示为真腔流空无信号,而GRE序列中呈现出高信号真假腔;中等信号强度内膜瓣于真假腔中37例,附壁血栓形成无法清楚显示者6例。结论在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振检查具有明显的诊断效果和价值,在临床上值得应用和推广。

简介：没有精确的大样本临床统计，肝硬化上消化道出血的常见原因主要是食管-胃底静脉曲张破裂和酸相关性疾病（消化性溃疡或急性出血糜烂性胃炎）。静脉曲张破裂出血可因粗糙食物、化学性刺激及腹内压增高等因素而引起，其发生率大约30％左右；酸相关性疾病的发生率大约50％左右，其原因或诱因与消化性溃疡相同。余下的病因可能是门脉高压性胃病，极少见的病因包括贲门粘膜撕裂综合征和胃癌等。

简介：