简介:摘要胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势,患儿发病后临床上主要表现为颅缝合不全而引流的缺口、畸形等,影响患儿生活质量。目前,临床上对于胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出尚缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够帮助患儿确诊,但是临床误诊率或漏诊率较高。近年来,超声诊断在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中广为使用,并取得阶段性进展。本文将以胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出为起点,分析超声在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中的诊断效果,为胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出临床诊治提供依据。
简介:目前,我国每年的死亡人数接近1000万,且随着我国人口老龄化现象严重,年死亡人数可能会更高。安宁疗护指的是为生命即将走到终点的患者提供临终关怀服务,控制身心上的痛苦及不适症状,提高患者生命末段的质量,关怀患者身体及心理,帮助患者能够体面、舒适、有尊严地离开人世,安宁疗护已成为刚需,近年来越来越多的患者家属选择为患者在家里做安宁疗护,在能够满足家属心理需求的同时,也能够满足生命末期患者特别是老年患者“落叶归根”的愿望,让患者能够安详离世,因此居家安宁疗护正逐渐进入大众视野,成为一种新兴的安宁疗护方式,但这种方式的服务条件尚未成熟,仍需要各方面支撑及支持。本文将对如何应对和支持居家安宁疗护进行科普。
简介:摘要目的分析房间隔膨出瘤的超声心动图特征,探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。房间隔膨出瘤(atrialseptalaneurysm,ASA)是一种少见的先天性心脏结构异常,患者可无临床症状或临床症状不典型,在临床上难以发现,超声心动图具有特征性表现。本文通过分析我院2008年7月至2013年6月8例房间隔膨出瘤的超声心动图结果,旨在探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。结果8例房间隔膨出瘤超声心动图表现为房间隔中部变薄,呈囊袋状向左房或右房内膨出,并随心动周期摆动,膨出程度为8—15mm,基底部宽15—31mm,其中孤立性房间隔膨出瘤4例,合并二尖瓣关闭不全2例,合并其他心脏病2例(其中房间隔缺损1例、高血压性心脏病1例)。结论超声心动图可以准确诊断房间隔膨出瘤及所合并的其他心脏结构异常,为临床选择合适的治疗时机及治疗方案提供依据。
简介:摘要:目的:探讨母婴皮肤接触持续 1h对出暖箱早产儿体温、首次进食时间和再入暖箱率的影响。方法 通过随机抽样的方法将 120例出暖箱早产儿过随机抛硬币法分为干预组 (n=60)和对照组 (n=60),干预组早产儿在出暖箱后给予母婴皮肤接 1h, 对照组给予常规包被包裹,分别监测出暖箱时体温,出暖箱后1h、 2h的体温、首次进食时间、首次母乳喂养成功率和再入暖箱率。结果 两组患儿出暖箱前体温无差异( P>0.05),干预组皮肤接触 1h结果有统计学意义 (均
简介:摘要:目的 探讨小儿先天性脊柱裂、脊膜膨出的术后护理措施,总结护理经验,分析护理作用与价值。方法 回顾分析2021年1月-2022年12月我科室38例先天性脊柱裂、脊膜膨出患儿的临床资料,均行外科手术治疗,同时做好术前术后精心细致地护理,观察术后护理效果,总结护理经验。结果 36例患儿治愈,2例患儿好转,其中2例(5.3%)发生切口脑脊液漏,1例(2.6%)术后发生切口感染,2例(5.3%)发生肺部感染,经对症处理和有效护理,均痊愈出院。结论 严密的术后观察、良好的术后护理对于改善患儿预后表现,提升生命质量具有良好的促进效果,是患儿手术成功和顺利出院的重要保证。
简介:摘要目的探讨婴幼儿脐膨出腹壁重建时脐部定位的选择。方法收集2019年1月至12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的脐膨出患儿共55例,其中男35例,女例20;出生体重范围为1 800~3 920 g。患儿均为脐部型脐膨出,其中小型脐膨出16例,巨大脐膨出34例,巨大脐膨出术后腹壁疝5例。收集统计150例正常腹壁小儿的脐部位置临床资料,按年龄将正常腹壁小儿分为早产儿组、足月儿新生儿组、3个月月龄组、6个月月龄组、1岁龄组以及2岁龄组共6组,每组均为男12例,女13例。通过测量正常小儿不同年龄组剑突至脐部的距离(xiphoid-center of umbilicus,XU)、剑突至耻骨联合上缘的距离(xiphoid-pubic symphsis,XP),统计正常小儿XU/XP的特点,作为指导脐部定位的依据,55例患儿根据腹壁缺损大小、腹壁肌肉发育情况以及膨出物大小,选择不同的手术方式。结果不同年龄组正常腹壁小儿的XU/XP值为0.53~0.56,平均值为0.54。55例脐膨出患儿均顺利完成手术,其中10例小型脐膨出腹壁缺损较小(约1~2 cm)的在腹壁缺损处行脐部重建;6例小型脐膨出腹壁缺损稍大(约3~5 cm)的在缺损下缘行脐部重建;29例巨大型脐膨出在XU/XP为0.54处行脐部重建例;5例巨大脐膨出因腹壁肌层发育较差,仅缝合腹壁皮肤和筋膜层,未予以脐部重建;5例巨大脐膨出术后腹壁疝小儿在XU/XP为0.54处行脐部重建,术后见脐位置良好。结论XU/XP为0.53~0.56是一个理想的脐重建位置的选择,脐膨出腹壁重建时可以此为参考。