简介：摘要目的研究围产期高危因素和胎儿窘迫与新生儿窒息之间的关系，供临床借鉴。方法将2015年1月-2018年6月本院妇产科接诊且发生新生儿窒息以及胎儿窘迫的病患70例纳入实验组中，另以同期接诊且未发生新生儿窒息与胎儿窘迫的产妇1000名作为对照。综合分析两组的临床资料，总结围产期高危因素，并做好相应的数据统计工作。结果非计划性剖宫产、脐带异常、初产、胎盘异常、产钳助产以及羊水Ⅱ度污染均是新生儿窒息与胎儿窘迫的独立危险因素，需引起重视。结论针对围产期高危因素，临床需加强对其进行关注的力度，并做好产妇的检查工作，合理选择产钳助产以及剖宫产等分娩方式，同时予以科学的产程管理措施，可显著降低新生儿窒息与胎儿窘迫的发生几率。

简介：

简介：摘要目的研究胃癌患者血清中Rac1表达与胃癌易感关系。方法收集青海大学附属医院、青海省第五人民医院胃癌患者血清80例、收集青海大学附属医院体检中心健康体检者血清80例最为对照，利用酶链标记反应法检测血清中Rac1表达水平。结果胃癌患者血清Rac1表达水平显著高于健康对照组（P<0.05），前者阳性率为75.00%，后者阳性率为33.75%。同时，发现Rac1在低分化胃癌和发生淋巴结转移的胃癌患者中表达较高（P<0.05）。结论Rac1表达在肿瘤患者中较高，同时与低分化胃癌、淋巴结转移有关。

简介：摘要目的探讨慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理之间的关系。方法择本科室2015年1月到2017年8月间120例慢性胃炎患者实施观察研究，分析总结不同中医辨证分型患者胃黏膜活检病理结果状况。结果肝胃不和型患者中慢性浅表性胃炎80.0%检出率最高，胃络淤血型患者中慢性萎缩性胃炎检出率65.0%最高。且肝胃不和型患者慢性浅表性胃炎检出率较脾胃湿热型、脾胃虚弱型、胃阴不足型、胃络淤血型更高（P<0.05）。胃阴不足型患者肠上皮化生检出率30.0%最高，脾胃湿热型患者检出率20.0%最低。胃络淤血型患者淋巴结增生检出率33.3%最高，胃阴不足型检出率5.0%最低。脾胃湿热型患者Hp感染检出率66.7%最高，胃阴不足型检出率30.0%最低。结论慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理变化及Hp感染存在一定关联。

简介：摘要目的对心理弹性在工作相关因素与护士抑郁关系中的作用进行分析及判定。方法采取整群抽样发对本市区的100名护士作为本次的研究对象，抽样时间在2015年2月至2016年1月期间，并对其予以工作压力资源表、心理弹性表对其进行调查，并分析相关因素。结果其文化程度、年龄段、职务、健康状况的护士的抑郁量表对比均有显著差异，P＜0.05，其工作压力源与心理弹性呈现正相关性，其护士抑郁与心理弹性量表及工作资源呈负相关性，其心理弹性于护士抑郁及工作家庭冲突及工作资源具有显著的中介作用。结论工作压力源、心理弹性与护士的抑郁水平具有显著的关系，其工作压力源不仅对护士的抑郁水平产生影响，还可在心理弹性的调整下进行间接影响。

简介：摘要目的探讨饮食蛋白摄入量对维持性血液透析患者营养状态的影响。方法回顾性分析2015年8月至2016年8月60例来我院接受维持性血液透析治疗患者的临床资料，其中30例患者白蛋白摄入量（DPI）≥1.2g/kg，作为对照组，30例患者DPI为0.8~1.2g/kg，作为观察组，比较两组患者的营养状态生化指标值和营养状况。结果两组患者血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、血肌酐组间差异无统计学意义，P>0.05；观察组患者尿素水平明显低于对照组，P<0.05；观察组患者血磷水平明显低于对照组，P<0.05；两组患者营养状况组间差异无统计学意义，P>0.05。结论中国维持性血液透析患者白蛋白摄入量控制在0.8~~1.2g/kg既可以维持患者较好的营养状态，同时也可以降低患者治疗过程中高血磷和高尿素风险，对于提高维持性血液透析治疗效果具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的分析血清尿酸水平同高血压与高血压前期间的关系。方法选取2015年4月～2017年11月来我院进行健康体检的400例体检者作为本次研究的观察对象，通过对患者的吸烟、饮酒等情况进行调查，并对体检者的血压、血糖、尿酸等指标进行测量，根据患者具体情况将其分成高血压组、前期组与健康组，进而采取单因素与多因素的分析方法来具体分析血尿酸和血压水平同高血压、高血压前期间的相关性。结果通过分析对比发现，血清尿酸水平同患高血压与高血压前期的危险性成正比关系，且同血清尿酸水平最低4分位者相比较，对多因素进行调整后，最高4分位者出现高血压与高血压前期的危险比则分别是3.392（95%CI2.191～5.251）、1.973（95%CI1.418～2.747）。结论血清尿酸水平的逐步增加可作为高血压其前期人群发展到高血压的一个独立性危险因素看待，必须引起足够关注并加以控制。

简介：摘要近几年，我国医疗领域一直在不断深入改革，从公立医院管理机制为出发点，下文将详细阐述如何防范医疗风险与改善医患关系，并得出有价值的实践效果。除此之外，下文提炼出建立医疗安全和医患纠纷绩效评估指标、医患参与型的医疗服务精细化管理、以信息化建设推进医疗安全与和谐医患关系的目标等可借鉴经验，仅供参考。

简介：每周二下午,是浙江医院重症医学科主任龚仕金主任医师的心衰专家门诊时间,虽然有限号但常常加号,到了下班时间,龚主任依旧会在诊室耐心地跟患者讲解.“挂我的号来看病的,三分之二都是老病友,所以我很熟悉他们的情况,有时候说得就会多-些,还有些特地从外地赶来的,我都会给他们加个号,不能让他们看不上病.”龚仕金说.

简介：目的:探讨女护士焦虑情绪和社会支持与生活质量的关系。方法:采取整群抽样对上海市2所三级甲等综合医院女护士进行问卷调查,内容包括焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)、生活质量量表(WHOQOLBREF)。采用的统计方法主要为积差相关分析、多重线性回归、结构方程模型进行多因素分析。结果:焦虑得分与社会支持得分、生活质量得分均呈负相关(P<0.01)。回归结果表明焦虑、社会支持对生活质量的解释能力分别为39.7%、17.6%,中介效应检验结果表明焦虑对社会支持、生活质量的直接效应系数分别为-0.171、-0.824(P<0.01),社会支持对生活质量直接效应系数为0.455(P<0.01),焦虑通过社会支持对生活质量的间接效应系数为-0.078(P<0.01)。结论:女护士焦虑、社会支持是生活质量的影响因素,焦虑也是社会支持的影响因素。社会支持是焦虑与生活质量的中介因素,改善女护士焦虑情绪,提高社会支持,可促进女护士的生活质量。

简介：摘要重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）常伴随肠屏障功能障碍的发生，使肠道通透性增加，继而引起细菌和内毒素移位，导致严重感染和多器官功能损害，加剧了SAP的病程.肠道微循环障碍、缺血再灌注损伤、炎症介质过度释放以及细胞凋亡，菌群失调等多种因素共同作用可能是肠屏障损伤的机制。探讨SAP中肠屏障功能障碍的发生机制，对治疗SAP具有重要的指导意义

简介：

简介：目的分析药剂科服务质量改进在改善医疗关系中的效果。方法280例药剂科收治的患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各140例。观察组采取服务质量改进,对照组不做任何改进。观察比较两组患者对药师及服务满意情况和取药时间、医患纠纷发生情况。结果对照组非常满意38例(27.14%)、基本满意76例(54.29%)、不满意26例(18.57%),总满意度为81.43%;观察组非常满意76例(54.29%)、基本满意59例(42.14%)、不满意5例(3.57%),总满意度为96.43%。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组非常满意30例(21.43%)、基本满意91例(65.00%)、不满意19例(13.57%),总满意度为86.43%;观察组非常满意71例(50.71%)、基本满意62例(44.29%)、不满意7例(5.00%),总满意度为95.00%。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组取药时间为(5.2±1.6)min,显著短于对照组的(11.8±3.7)min,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组医患纠纷发生11例(7.86%),观察组医患纠纷发生2例(1.43%),观察组医患纠纷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对药剂科服务质量进行改进,可有效改善医患关系,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤同继发性癫痫间的关联性与药品治疗方式。方法抽取2009年4月到2017年3月来本院就诊的颅脑外伤内的继发性癫痫患者46例，探讨癫痫同患者受损位置、受损种类、损害严重状况与脑电图检测状况间的关联性。结果开放性脑部受损患者癫痫的发生率即67.39%，显著大于闭合性脑部受损患者癫痫的发生率即32.61%；重伤患者癫痫的发生率即54.35%，显著大于轻伤患者癫痫的发生率即6.52%，外伤性癫痫患者首次实施脑电图检测，异常率即82.61%。结论颅脑外伤以后继发性癫痫发生，同受损位置、受损状况、受损种类等紧密相连，脑电图检测对于这一病症的诊治而言意义非凡。

简介：摘要目的观察转型时雌激素的浓度对对冻融胚胎复苏移植FET(frozen-thawedembryotransfer)结局的影响。方法采用回顾性分析的方法，将2015年1月—2017年3月冻融胚胎的患者转型时的雌二醇（E2）血中浓度与复苏妊娠结局的关系。结果不同年龄段，转型时雌二醇的血中浓度与复苏妊娠结局有相关性，并有统计学意义（P＜0.05）,接近生理状态的雌二醇水平，妊娠率高。结论在冻融胚胎复苏内膜准备中，转型时的血中雌二醇浓度越接近生理状态，妊娠率结局相对提高。

简介：摘要目的探讨小儿佝偻病与营养不良关系的相关性。方法将本院2014年1月—2018年1月门诊部收治的200例小儿佝偻病患者进行回顾性分析，借助相应方法分析营养不良与小儿佝偻病关系的相关性。结果本研究中的200例纳入对象均确诊为小儿佝偻病，发病率为100.00%，且各个年龄阶段的发病率也存在差异；在200例患儿中，合并营养不良者占总人数和总患病人数的61.50%。结论小儿佝偻病与营养不良存在一定关系，故在临床治疗时应引起重视和加强诊断与治疗。

简介：摘要目的探讨中年人体质指数与高血压、血脂及血糖之间的关联性。方法抽取至本院体检的中年人群500例（2016年6月—2016年10月），对所有受检者的身高、体质量、血压、血脂、血糖等进行检查，并依据BMI将其分组。结果男性与女性超重与肥胖发生率分别为65.65%与24.79%，P＜0.05；男性高血压、高血脂、高血糖的检出率分别为40.08%、33.21%、25.19%，均明显高于女性（分别为15.13%、0.42%、0.42%），P＜0.05；超重和肥胖人群高血压、高血脂、高血糖检出率（分别为45.02%、31.17%、8.66%）相比BMI正常组（分别为17.84%、10.04%、2.23%）明显较高，P＜0.05。结论积极控制体质量，有利于防治高血压、高血脂、高血糖情况，意义重大。

简介：摘要目的就急性脑中风患者早期血糖水平与预后的关系进行研究与探讨。方法随机抽取我院2016年3月-2017年7月期间收治的急性脑中风患者100例，在其脑中风发作后2d对其进行空腹静脉血抽取，使用葡萄糖氧化酶法测定血糖，并根据首次血糖水平分为血糖正常组（3.9～6.20mmol/L）；血糖升高组（＞6.20mmol/L）以及血糖偏低组（3.7mmol/L～2.8mmol/L）。分别对三组患者血糖水平、临床疗效、并发症以及病死率等基本情况进行分析与比较。结果通过研究发现，三组患者在脑出血、脑梗死、SAH发生率上均存在显著差异（P＜0.05），其中血糖升高组发生率最高，血糖偏低组低；除此之外，在临床疗效比较上，血糖正常组为82.76%，显著优于血糖升高组53.85%，差异显著（P＜0.05），而血糖偏低组临床疗效为73.68%，与血糖升高组比较，同样具有显著差异（P＜0.05）。结论通过研究结果显示，在急性脑中风患者中，随着血糖不断升高，其预后效果越差，而患者早期血糖水平也就成为了临床提示患者病情危重的标志之一。

简介：摘要目的为了提高妊娠期糖尿病的治疗效果，分析胎盘病理与脐血流的关系。方法选择2015年01月至2017年01月期间在佛山市禅城区中心医院（承办单位）及佛山市顺德区妇幼保健医院（合作单位）做孕前检查并分娩的孕妇，分别选取在妊娠23～28周内并分娩的被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇随机选取50例（承办单位）和30例（合作单位）作为观察组，同期随机选取75克葡萄糖耐量试验（OGTT）正常孕妇50例（承办单位）、30例（合作单位）作为对照组，进行胎盘病理的研究分析，并在孕32～41周期间分别进行胎儿脐动脉血流频谱检测。结果数据显示，观察组与对照组相比，观察组孕妇的胎盘重量以及新生儿体重明显增加，胎盘系数增高，统计学差异比较均有意义（P<O.05)。脐血流S/D比值无随孕周增加而下降，维持高值，小于38周、大于等于38周小于39周、大于等于39周小于等于41周，其组间统计学差异比较无意义（P>0.05），但大于等于39周小于等于41周P值有显著差异性。脐血流S/D比值升高，胎盘绒毛成熟不良及间质毛细血管充盈情况较明显，两组脐血流与绒毛成熟情况显著呈正相关，相应新生儿窒息率升高。结论妊娠期糖尿病患者脐血流S/D比值增高，和胎盘病理密切相关，临床应重视监测，降低新生儿室息率，改善母婴结局。

简介：摘要目的探讨丙泊酚诱导期的不良反应以及与年龄的关系。方法回顾性分析我院2017年6月～2018年6月间丙泊酚诱导期出现不良反应的15例患者临床资料，对患者的基本信息、临床用药信息和不良反应信息进行整理分析。结果基本信息结果显示男女性别比为12.75，年龄上以15～44岁构成比较最高，占比60.00%。本次丙泊酚诱导期不良反应均为静脉给药，分析结果显示联合用药后发生不良反应的比例显著高于单独用药，占比86.67%；发生时间上以≤5min最为常见，占比80.00%；药物使用剂量以（50mL～150mL）比例最高，占比60.00%。由于≤14的例数偏少，为比较方便，本研究将其纳入≤44岁年龄组，结果显示该年龄段患者的丙泊酚诱导期不良反应除了短暂性呼吸抑制外，其余不良反应发生率均高于＞45岁年龄组。结论丙泊酚诱导期的不良反应较为常见，而且丙泊酚诱导期不良反应和年龄存在一定的关联，临床上需要做好相应的应对措施。