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  • 简介:【摘要】目的:探讨悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果。方法:选2018年9月-2019年9月在本院治疗的胆囊息肉患者80例,所选患者全部用本院新开展的悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,并对临床效果进行分析探讨。结果:所选的80例患者中,有78例成功接受了悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,患者的平均手术时间为(54.89±14.13)min,平均住院时间为(5.58±1.84)d,患者术后未出现胆漏,也无伤口感染以及出血的情况发生。另外2例患者因特殊原因改为其他手术方式治疗。本次悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的治疗有效率占比为(78/80)97.5%。结论:使用悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉,具有较好的疗效,手术时间及住院时间短,更利于患者恢复,值得临床应用。

  • 标签: 胆囊息肉 胆囊切除术 悬吊法 经脐单孔腹腔镜
  • 简介:摘要:目的:探讨保留子宫的盆底悬吊术治疗盆底障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法:将80例于2017年1月-2020年6月期间我院收治的PFD患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组传统阴式子宫切除术治疗,

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  • 简介:摘要目的本研究旨在探讨改良无充气经腋窝腔镜(modified gasless unilateral axillary approach,MGUAA)甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的有效性和安全性。方法回顾性分析桐乡市第一人民医院甲状腺乳腺外科2019年1月至2019年12月采用MGUAA单侧甲状腺癌根治术(腔镜组,n=41)与采用传统开放单侧甲状腺癌根治术(开放组,n=49)的PTMC患者(cT1N0M0,cI期,8th,2017 AJCC)共90例,男14例,女76例,平均年龄(42.1±12.0)岁。两组在中央区淋巴结清扫有效性、手术时间、手术类型、引流量、住院时间、相关并发症、术后颈前及腋下疼痛、美容满意度等方面进行比较。采用SPSS 25.0统计软件进行分析,计量资料采用平均值±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,构成比或率的比较采用χ2检验。结果腔镜组在年龄(35.0±8.6)岁和手术出血量(12.3±7.3)ml方面显著低于开放组年龄(48.1±11.1)岁和手术出血量(16.1±4.3)ml(P<0.01);在手术时间(99.1±19.5)min、术后引流量(221.4±67.9)ml和术后置管时间(5.0±0.8)d方面显著高于开放组手术时间(70.6±17.8)min、术后引流量(98.3±63.7)ml及术后置管时间(3.8±1.0)d(P<0.01)。两组间在中央区淋巴结清扫个数和总住院时间上差异无统计学意义(P>0.05)。在手术并发症方面,两组在暂时性喉返神经损伤、术后血肿、术后感染和淋巴漏的发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组在避免术后颈前吞咽不适和颈前区疼痛,切口满意度评估上较开放组具有显著优势[(0.0%比28.6%)、(14.6%比71.4%)、(1.1±0.3)分比(2.4±0.5)分(P<0.01)],而在手术侧腋窝区疼痛上劣于开放组(P<0.01)。结论对于经选择的PTMC患者,MGUAA单侧甲状腺癌根治术是一种可行、安全且美容效果较好的手术方式。

  • 标签: 腔镜甲状腺手术 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺癌 腋窝入路
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  • 简介:【摘要】目的:观察淋巴细胞性甲状腺炎患者接受左旋甲状腺素联合硒酵母的治疗效果。方法:随机择取2019年7月-2021年1月在我院治疗淋巴细胞性甲状腺炎的100例患者作为研究对象,平均分为两组,各50例一组。将单药左旋甲状腺素应用于对照组治疗,左旋甲状腺素联合硒酵母应用于试验组治疗,比较两组淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床疗效。结果:经过治疗后,试验组有效治疗率高于对照组,两组治疗效果对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者甲状腺指标血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、(促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4))均有所下降,试验组低于对照组(P

  • 标签: 淋巴细胞性甲状腺炎 左旋甲状腺素 硒酵母 效果
  • 简介:【摘要】目的 研究甲状腺功能减退患者硒酵母联合左甲状腺素钠治疗的效果。方法 70例入组对象均筛选自本院收治的甲状腺功能减退患者,研究时间选取2019年1月-2020年12月,将患者随机数字表法分组,每组35例,对照组为左甲状腺素钠治疗,观察组联合硒酵母,分析效果。结果 观察组治疗有效率较对照组高,游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸较对照组低,促甲状腺激素较对照组高,存在统计学意义(P

  • 标签: 甲状腺功能减退 硒酵母 左甲状腺素钠 甲状腺功能
  • 简介:[摘 要]目的 探究CT鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)的效果。方法 研究对象为本院2020年1月~2020年12月期间接收30例PTMC患者(甲组)和56例MNG患者(乙组),均采取CT检查,分析检查结果。结果 甲组结节形态、瘤体形态、增强后边界、细颗粒钙化、混合钙化、边缘中断征同乙组存在显著差异(P<0.05);两组患者结节、腺体大小比较存在显著差异(P<0.05)。结论 CT征象可作为鉴别诊断MNG、PTMC的重要依据,PTMC甲状腺体积无明显变化。

  • 标签: []乳头状甲状腺微小癌 微小结节性甲状腺肿 CT 诊断
  • 简介:【摘要】目的 分析甲状腺良性疾病治疗中改良Miccoli手术与传统开放甲状腺手术的效果差异性。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的68例甲状腺良性疾病患者进行研究,根据选择手术方式的不同将其分为对照组和观察组,各34例。给予对照组传统开放甲状腺手术,给予观察组改良Miccoli手术,并对两组的临床指标和治疗有效率、不良反应总发生率进行对比。结果 观察组临床指标(切口长度、术中出血量、术后引流量)、治疗有效率、不良反应总发生率优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 采用改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病患者,效果佳、不良反应少值得推广。

  • 标签: 甲状腺良性疾病 改良Miccoli手术 传统开放甲状腺手术 不良反应总发生率
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  • 简介:【摘 要】目的 分析甲状腺手术后发生出血的原因,提出相关对策。方法 回顾性分析2015年10月~2020年10月于我院甲状腺外科进行甲状腺手术的497例患者,观察手术结果。结果 497例行甲状腺外科手术的患者中,发生术后出血6例,发生率为1.21%;死亡病例为0。结论 临床中,手术医师应熟悉甲状腺血供,全面分析甲状腺术后出血的原因,熟知并掌握止血对策,不断提高手术水平,术前加强预防,术中规范、彻底止血,术后及时予以止血处理,避免非计划再次手术。

  • 标签: 甲状腺术后出血 原因 对策
  • 简介:摘要目的总结甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer, MTC)的超声特征并分析其对MTC诊断的临床价值。方法回顾性分析2013年4月至2018年11月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治并经手术确诊的91例MTC患者(共103个结节),其中男36例,女55例,收集其术前超声影像学特征及血清降钙素水平。采用SPSS 22.0,正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,计数资料以比或率描述,组间比较采用单因素ANOVA及秩和检验。结果103个MTC结节中83.5%(86/103)分布于中上极,低回声占比78.6%(80/103),81.6%(84/103)存在钙化,74.8%(77/103)的结节可探及丰富的血流信号(color Doppler flow imaging, CDFI Ⅱ~Ⅲ级),纵横比<1占比91.3%(94/103),实性占比87.4%(90/103),彗尾征占比35.0%(36/103),术前血清降钙素检测阳性率为86.8%(79/91)。不同TI-RADS分级的MTC结节组间对比显示超声影像特征中形态(P=0.001)、边界(P=0.012)、囊性(P=0.004)、彗尾(P<0.000),淋巴结(P<0.000)和CDFI血流信号(P=0.001)差异具有统计学意义。结论超声下MTC多表现为位于腺体中上极的单发、实性、低回声类圆形大结节,伴粗大钙化灶及丰富的血流信号,周围可伴彗尾征,淋巴结转移几率高,经超声筛查可疑结节进一步接受血清降钙素检查明确诊断。

  • 标签: 甲状腺癌 甲状腺髓样癌 超声
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  • 简介:摘要自从发现自身免疫性甲状腺疾病——Graves病与烟雾病可能存在免疫机制介导的因果致病关系后,甲状腺自身抗体与脑血管病之间的关系日益受到关注。近年来的研究显示,甲状腺抗体异常可影响血管事件的发生和发展。因此,文章对甲状腺自身抗体与颅内动脉狭窄的关系及相关机制进行了综述。

  • 标签: 颅内动脉硬化 脑动脉疾病 缩窄,病理性 自身抗体 甲状腺
  • 简介:【摘要】目的:分析超声介入技术在甲状腺疾病中的应用价值。方法:选取自2018年6月至2020年6月于本院接收治疗的甲状腺癌患者39例作为本次研究对象,分别对患者采取超声介入检查以及手术病理检查,超声诊断作为观察组,手术病理作为对照组,对比分析两种不同检查模式下患者的诊断准确率,分析超声检查下患者的病理特征。结果:观察组与对照组患者之间的诊断准确率对比无明显差异(P>0.05);超声介入技术应用诊断后可见甲状腺癌患者主要表现为:实性低回声结节、微小钙化、甲状腺密度降低、纵横比>1等。结论:在甲状腺疾病患者的临床诊断中,针对患者采取超声介入诊断具有较高的临床诊断准确率,值得临床广泛应用。

  • 标签: 甲状腺疾病 超声介入 诊断价值
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  • 简介:摘要:目的:研究超声在甲状腺微小癌中的应用。方法:选择开封市中心医院 2018 年6月至 2020年6月收治的80 例甲状腺微小癌患者为研究组,并选择同期收治的 80 例甲状腺良性结节患者为对照组,所有患者均进行超声检查,观察两组患者的二维声像图结果、微钙化与彩色血流信号情况。结果:研究组患者诊断出甲状腺微小癌 76 例,其中误诊 2 例,漏诊 2 例,诊断准确率为 95.00%。研究组边界模糊、低回声高于对照组,但研究组边界清晰、高回声低于对照组;研究组微钙化出现率高于对照组,研究组一型、二型低于对照组,三型高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:对于甲状腺微小癌患者,可实施超声进行诊断,临床准确率较高,超声表现明显,能够准确鉴别诊断,值得临床应用。

  • 标签: 超声 甲状腺微小癌 病灶
  • 简介:摘要目的探讨影响甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)治疗方案制订与转归的关键要素。方法回顾性分析2007年4月至2020年3月湖南省人民医院乳甲外科收治的23例MTC患者病例资料、典型病例的临床特点及生存随访结果,结合ATA等指南对MTC治疗方案和转归进行分析。结果23例MTC中,有22例(95.65%)术前血清降钙素(calcitonin,Ctn)不同程度的升高;15例(65.22%)术前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)不同程度的升高;3例(13.04%)术前超声及增强CT提示颈部有可疑异常淋巴结;2例(8.70%)术中探查可见包膜侵犯。23例中行患侧甲状腺腺叶切除术1例、患侧甲状腺腺叶切除术+患侧中央区淋巴结清扫术2例、甲状腺全切术3例、甲状腺全切术+患侧中央区淋巴结清扫术1例、甲状腺全切术+双侧中央区淋巴结清扫术13例、甲状腺全切术+双侧中央区淋巴结清扫术+单侧侧颈区淋巴结清扫术3例。8例(34.78%)术后出现复发,其中有7例为第一次手术不规范导致。2例术前Ctn明显升高,仅行甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术,术后未见复发。结论规范化的手术治疗是MTC生物治愈的关键,但也不能简单参照如Ctn等单一因素来决定手术方式,MTC现代治疗方案需同时遵循规范化原则及个体化原则来制定。

  • 标签: 甲状腺髓样癌 降钙素 甲状腺癌
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