简介:目的探讨肝豆状核变性((hepatolenticulardegeneration,HLD)的早期临床表现及早期诊断,旨在提高临床医生对本病的认识,减少误诊。方法回顾性分析48例HLD病的早期临床表现、实验室及特殊检查、首次误诊情况。结果48例患者中,神经、精神异常者33例,伴肝炎、肝硬化13例,关节痛2例,消化道出血2例,其他3例。裂隙灯下角膜K—F环阳性47例。血清铜蓝蛋白、血清铜均降低。误诊最常见的依次为各种类型肝炎、肝硬化、精神疾患、关节炎、脱髓鞘脑病、胶质瘤、肌营养不良、肾炎、癫痫、贫血、消化道大出血和Leigh、脊髓病等,误诊率达34.5%。结论肝豆状核变性多见于青少年,神经系统及肝损害为主要临床表现,常伴有肾脏损害,K—F角膜环是重要阳性体征,头颅cT或MRI可作为辅助诊断手段。本病易被长期误诊或诊断不明,早期治疗对预后至关重要。建议对具有上述易被误诊疾病症状的患者常规行角膜K—F环及铜代谢检查,以免误诊、误治。
简介:摘要目的分析自身免疫疾病中抗核抗体检查的价值。方法选择我院收治并确诊为自身免疫疾病患者60例为观察组。再选取同时期我院体检中心健康人群60例为对照组。两组均采取同样的简介免疫荧光法及线性免疫分析法。记录并比较观察组合对照组的抗核抗体、抗核抗体谱阳性率,对抗核抗体和抗核抗体谱的检测结果进行分析。结果观察组的抗核抗体、抗核抗体谱阳性率均显著高于对照组(P<0.05);在46例的抗核抗体阳性患者中,核型模式是荧光模式颗粒型占比43.48%,细胞质型19.57%,着丝点型13.04%,均质型8.70%,核周型2.17%,其他13.04%(6例)可见≥2种核型。在56例的抗核抗体谱阳性患者中,单个抗体阳性占比32.14%,其他57.86%,可见≥2种抗体阳性。结论在检测完抗核抗体后进一步进行抗核抗体谱检测,可为临床诊断提供更有价值的参考。
简介:摘要目的探讨新生儿核黄疸的MRI表现,为临床诊断与随访提供客观的影像学依据。方法21例具有典型临床表现的核黄疸患儿在生后接受了头部高场MRI检查,场强为1.5Tesla,扫描序列包括T1WI,T2WI和DWI,2名不知被检者病史的放射科医师分析MRI结果。结果21例新生儿生后2~11天首次MRI检查有19例(约占90.5%)TIWI上双侧苍白球信号对称性增高(其中3例3个月后复查MRI显示T2WI上双侧苍白球对称性高信号),另外2例(约占9.5%)信号未见改变。上述病例DWI上信号均未见特殊改变。结论新生儿期核黄疸主要表现为T1WI上双侧苍白球对称性高信号;后遗症期核黄疸主要表现为T2WI上双侧苍白球对称性高信号;DWI对诊断核黄疸无帮助。
简介:摘要目的观察琼脂印模材料和硅橡胶印模材料制取根管印模,间接法制作桩核的临床效果。方法80例共95个患牙,随机分为琼脂和硅橡胶组,每组40例,制取根管印模,间接法制作桩核,经临床试戴、粘固后,观察临床效果。结果琼脂组中43颗患牙中合格41颗,合格率为95.3%。硅橡胶组中52颗患牙中合格51颗,合格率为98.2%。两组之间的差异没有统计学意义。结论琼脂印模材料制取根管印模精确度高,间接法制作的桩核与根管、根面边缘密合性好,固位力强,价格低,临床实用性好。