简介：摘要目的探讨血清胱抑素C（Cystatin-C,Cys-C）在新生儿肾功能评估中的价值。方法选择昆明市儿童医院患病新生儿309例为研究对象，设200例重症新生儿为观察组；109例非重症新生儿为对照组；对2例新生儿取静脉血用全自动生化仪检测尿素及肌酐，应用特种蛋白分析仪采用散射比浊法测定Cys-C，同时做尿常规；检测结果采用SPSS11.0进行统计学t检验。结果1、对照组新生儿各项肾功能检测指标未见异常；2、观察组新生儿有肾功能损害，其肾功能损害明显高于对照组；3、两组血清Cys-C检测值相比P<0.05，差异有显著性；血清尿素及肌酐检测值相比P<0.01，差异非常显著；4、新生儿肾功能损害随原发病治疗而好转。结论血清胱抑素C检测可作为新生儿肾功能损害的检测指标。

简介：摘要我国高等医学教育以往多按医学基础、临床课和临床实践“三段式”实施教学，因过分强调学科知识的完整性和循序渐进式教学，学生接触临床晚，不利于实践能力的培养和提高。为改变这一弊病，我们于2010年9月～2011年9月对神经外科的教学进行了改革，即在大学三年级讲授临床课的阶段，增设了神经外科临床知识讲座，并于课后进行问卷调查与评估。实践证明，教学改革深受学生的欢迎，同时也促进我们进一步改善及提高教学水平。

简介：

简介：目的探索开展第三方满意度评估对提升医院服务质量的影响。方法选取2011年9月至2012年4月的出院患者为研究对象,采取分层随机抽样的方法随机抽取20名出院患者,调查其对医疗、护理方面的满意度,并描述满意度变化的趋势,采用方差分析对满意度进行分析。结果不同月份之间的满意度差别有统计学意义（P〈0.001）,总体满意度呈上升趋势。结论开展第三方满意度评估对医院医疗、护理工作有促进作用。

简介：目的探讨分析直肠上动脉灌注化疗用于进展期直肠癌的安全性和可行性,比较其与常规根治手术的近远期临床疗效.方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月间进展期直肠癌根治患者,根据术中是否选择直肠上动脉灌注化疗,分为动脉灌注组(38例)和对照组(42例).分析比较两组患者围手术期临床病理资料、术后并发症、化疗相关副作用以及远期生存和复发情况.结果两组患者年龄、性别、手术方式、Duke分期无显著性差异.两组患者术后近期并发症如吻合口瘘、切口感染、腹腔感染、术后肠道出血、尿潴留和切口脂肪液化以及远期并发症如吻合口狭窄、肠梗阻、排便功能不良无显著性差异.灌注化疗组发生Ⅲ级和Ⅳ级化疗副反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义.尽管灌注化疗组患者术后1、3年总体生存率与对照组相比无显著差异,但灌注化疗组术后3年无复发生存率为85.8％,显著高于对照组62.1％(P＜0.05).结论进展期直肠癌根治术中行直肠上动脉灌注化疗安全、可行,并不增加围手术期并发症,化疗副反应可接受,可以降低局部复发的风险.

简介：<正>本文发表在2011年2月的《PrenatalDiagnosis》上。本文以回顾性队列研究的方式,来探索预测短宫颈的模型。研究对象为800例随机选择的孕妇。于11～13+6周、16～19周、20～24周时行经阴道超声测量宫颈长度(cx1,cx2,cx3)。20～24周宫颈长度(cx3)≤15mm定义为短宫颈。其结果为cx1结合既往有早产分娩史的孕妇,对20-24周短宫颈具有

简介：摘要目的研究2型糖尿病中老年患者肥胖类型与全身动脉粥样硬化之间关系。方法共265例明确诊断患者，超声扫查双侧颈总动脉、双侧股动脉进行血管斑块评分，测量患者体质指数和腰臀比，所得数据进行统计学分析。结果性别影响该类患者大血管斑块评分，性别影响该类患者腰臀比值，腰臀比越高大血管斑块评分越高，体质指数越高大血管斑块评分越高，年龄与大血管斑块评分及腰臀比没有显著关联（p>0.05）。结论该类患者中男性较女性易得向心性腹部肥胖，动脉粥样硬化程度更高；向心性腹部肥胖患者血管病变风险更大；年龄不影响该类患者血管病变风险及肥胖类型。

简介：摘要目的评价祛脂化瘀片对颈动脉硬化的疗效，探讨高频超声在中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块方面诊断价值。方法使用GEVivid7高频超声对63例颈动脉硬化患者进行检测，治疗组（祛脂化瘀片组）33例；对照组（肠溶阿司匹林组）30例，观察药物治疗组和对照组的患者颈动脉硬化斑块的变化情况。结果治疗组在祛脂化瘀片治疗6个月后，颈动脉IMT明显变薄(P<0.05)，治疗18个月后显著变薄(P<0.01)。两组动脉粥样硬化斑块的超声类型也发生了变化，治疗18个月后，治疗组斑块数量的减少具有明显的统计学意义(P<0.01)；对照组的斑块数量的减少无统计学意义。结论高频超声是一种无创快捷的检测方法，通过其对颈动脉IMT及粥样硬化斑块的检测，了解动脉粥样硬化的进展情况。

简介：摘要目的探讨和评估七氟醚和异氟醚全身麻醉后的苏醒时间及其安全性。方法本文选取了我院2009年10月至2012年9月间收治的178例相关患者为研究对象，针对临床资料进行了回顾性分析。结果两组患者实施不同麻醉后在苏醒时间及其安全性比较上，七氟醚组均优于异氟醚组，且差异具有统计学意义。结论在临床实施麻醉的过程中，运用七氟醚的临床实践效果显著，在苏醒时间及其安全性方面具有一定优势，是临床麻醉的可靠选择。

简介：摘要我院2011年5月至2012年8月确诊TIA且进入临床路径患者32例(符合临床诊疗指南神经病学分册TIA诊断标准)。以ABCD2评分法对卒中风险进行分层，评分〉6分为高危组；评分4-5分为中危组；评分＜3分为低危组。（与低危组比较，p<0.01）。TIA14天的发生率，CTA中有颅内外动脉明显狭窄的（狭窄.>30/%）、有动脉粥样硬化斑块和CTA正常的相比较有统计学意义（P<0.01），结论ABCD2评分法预测近期卒中有一定临床价值，结合头颅CTA准确性更高。

简介：2011年8月至10月,卫生部组织第三方调查公司,对全国创建无烟医疗卫生系统工作进行了暗访评估。此次暗访根据《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》中有关指标确定暗访内容,主要包括无烟环境布置和室内公共场所禁止吸烟情况。

简介：AIM:Anaerobicbacteriacancauseocularinfections.WetestedtheOxyPlateTMAnaerobicSystem(OXY)toisolatepertinentanaerobicbacteriathatcancauseoculardisease.METHODS:OXY,whichdoesnotrequiredirectanaerobicconditions(i.e.bags,jars),wascomparedtoconventionalisolationofincubatingculturemediainanaerobicbags.Standardcoloniescountswereperformedonanaerobicocularbacterialisolatesunderaerobicandanaerobicconditions(anaerobicbags)usingagarmedia:1)OXY(aerobiconly),2)5%sheepblood(SB),3)Chocolate,and4)Schaedler.Thebacteriatestedwerede-identifiedocularisolatesculturedfromendophthalmitisanddacryocystitisthatinclude10Propionibacteriumacnesand3Actinomycesspecies.Thecolonycountsforeachbacteriaisolate,oneachculturingcondition,wererankedfromlargesttosmallest,andnon-parametricallycomparedtodeterminethebestculturingcondition.RESULTS:Allanaerobicconditionswerepositiveforalloftheanaerobicisolates.SBandSchaedler’sagarunderaerobicconditionsdidnotsupportthegrowthofanaerobicbacteria.SparsegrowthwasnotedonchocolateagarwithPropionibacteriumacnes.Asananaerobicsystem,SBinananaerobicbagisolatedhighercolonycountsthanOXY(P=0.0028)andchocolateagar(P=0.0028).CONCLUSION:AlthoughOXYdidnottesttobemoreefficientthanotheranaerobicsystems,itappearstobeareasonablealternativeforisolatinganaerobicbacteriafromocularsites.Theuseofanagarmediuminaspeciallydesignedplate,withouttherequirementofananaerobicbag,renderedOXYasanadvantageoverotheranaerobicsystems.

简介：2011年10月～2012年4月,对蜀山区初中二年级在校学生开展艾滋病防治知识的健康教育宣传,并对宣传前后艾滋病防治知识、无偿献血知识、希望获得艾滋病知识的渠道进行了调查,现将调查结果报道如下。

简介：富血小板纤维蛋白基质（PRFM）是一种通过离心血液获得的自体生物材料。本研究对21例应用PRFM植入拔牙创治疗后牙槽嵴的变化进行定量分析。对拔牙后，植入PRFM后及术后4个月的牙槽嵴宽度和高度采用标准化测量。嵴顶根方3mm、5mm处牙槽嵴宽度平均骨吸收分别为032mm（4．71％）和0．57mm（738％）．高度平均骨吸收0．67mm（713％）。植入PRFM的位点临床愈合较快．极少有组织瓣开裂，骨密度较高。同引导骨组织再生技术相比．单纯应用PRFM缩短了手术时间．无须膜的操作，克服了膜应用潜在的问题．并降低了骨吸收。

简介：实时三维超声心动图（real-timethree-dimensionalechocardiography,RT-3DE）以实时显示心脏的三维立体结构为特点,可动态直观地对心脏功能进行定量评估,相比二维超声的二维平面成像方式有较大优势.RT-3DE采用三维矩阵探头实时再现心脏三维立体构像,其全容积成像方式可在后处理中选取感兴趣区域或平面进行任意旋转、切割,并有效重建心腔结构以定量评估心功能.目前,RT-3DE已广泛应用于心血管各领域临床研究,其相应的图像采集和后处理软件也在不断更新.笔者主要从心房容积测量、心室容积测量、心室节段运动等3个方面阐述RT-3DE评估心功能的研究及其临床应用进展,有助于RT-3DE评估方法的选择及优化,提高其在心脏疾病早期诊断、临床干预和疗效评估等方面的指导作用.

简介：终末期尿毒症（endstageofurinemia,ESU）患者常伴有贫血、出血倾向、水电解质及酸碱平衡紊乱、尿毒症心脏病及肺部疾病等。这类患者能否耐受手术治疗,一直受到关注。

简介：摘要目的观察以针灸为主的综合疗法对ABCD2模型下中高危中风先兆患者的临床疗效，并明确针刺、艾灸、社区干预在综合疗法中的作用。方法将中风先兆患者随机分为治疗组和三个对照组，每组按照ABCD2模型分中、高危两个小组，每小组各30例，治疗组采用针灸为主的综合疗法，对照组I采取单纯艾灸的综合疗法，对照组Ⅱ采取无针灸的综合疗法，对照组Ⅲ采取无社区参与的综合疗法，观察临床疗效。结果治疗组中、高危两个小组的疗效均高于各对照组（P<0.05），对照组之间比较，对照组I中、高危小组疗效好于对照组Ⅱ（P<0.05）。结论以针灸为主的综合疗法是治疗ABCD2模型下中风先兆的最佳方法，其中艾灸虽然不如针刺治疗，但也能取得一定的疗效，社区干预在综合治疗中作用积极，中、高危险度的中风先兆病人都能获益。

简介：AIM:Toexaminetheexpressionofsurvivinandvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)duringthedevelopmentofretinalneovascularization(NV)inamousemodel.·METHODS:Awell-characterizedmurinemodelofretinalNVwasusedtostudytheexpressionofsurvivinandVEGF.NVoftheretinawasinducedinmicebyexposureto75%O2frompostnataldayP7toP12,followedbyreturntoroomairfromP12toP17.ExpressionofsurvivinandVEGFproteinwasanalyzedbyImmunohistochemistry.Inaddition,mousemodelofproliferativeretinopathywasanalyzedbyretinalfluoresceinangiographyandquantificationanalysis.·RESULTS:Thenormalmicehadbothsuperfiekalanddeepvascularlayersthatextendedfromtheopticnervetotheperiphery.Inintraocularpressure(IOP)micewerecharacterizedbyrepresentatypicalpatternofpathologicalretinalNV.Therearelessorlittlenucleiofnewvesselsvascularendothelialcellbreakingthroughtheinnerretinalthaninretinopathyofprematurity(ROP)mice,largeclustersofbloodvesselswereadherenttotheinternallimitingmembrane(ILM)(0.27±0.20vs23.38±1.027,t=9.454,P<0.001).DuringtheangiogenicperiodfromP13toP17,survivinandVEGFproteinexpressionincreasedinexperimentalretinascomparedwithcontrolsamples(2.56±0.46vs3.34±0.40,t=17.43,P<0.01:2.18±0.75vs4.34±0.25,t=19.61,P<0.01).ProteinlevelsofVEGFandsurvivnhassignificantlypositivecorrelation(P<0.05,r=0.411).·CONCLUSION:CorrelationwasmadeattheproteinlevelsofsurvivinexpressioncomparedwiththatofVEGFinamurinemodelofretinalNV,whichsuggestsatemporalroleforsurvivinandVEGFinnewvesselformationinresponsetohypoxicstimulation.

简介：摘要目的评价两种HIV抗体检测模式应用的效果。方法采用两种检测模式对每一份血液样本进行HIV抗体初筛检测，对比两种检测模式检测的阴阳性结果，由HIV确正实验室对初筛阳性样本进行确认，并评价两种检测模式的效果。结果在21546份血液样本中，模式一初筛阳性样本14份，阳性率为6.50/万，其中13份确认为阳性，其灵敏度和特异性分别为100%和99.99%；模式二初筛阳性样本22份，阳性率为10.21/万，其中13份确认为阳性，其灵敏度和特异性分别为100%和99.96%。两种检测模式的初筛阳性结果与确认结果比较χ2=4.86，P＜0.05、两种模式假阳性率比较χ2=6.43，P＜0.05、两种模式特异性比较χ2=3.88，P＜0.05，两种模式的初筛阳性结果与确认结果、两种模式假阳性率、特异性均具有统计学意义。结论初筛检测HIV抗体时，国产试剂可以替代进口试剂。

简介：目的探讨数字化术前计划在提高全髋关节翻修中髋臼旋转中心精确重建中的应用价值。方法对人工髋关节翻修髋臼旋转中心重建病例进行数字化术前计划。患者男3例,女4例,年龄平均72.1岁（56～83岁）。以非手术正常侧髋臼旋转中心为标准,以双侧骨盆泪滴下缘连线及骨盆中垂线为参照基准线设定翻修侧髋关节旋转中心水平及垂直位置距离,制定重建方案。比较计划与手术实际间髋臼中心的吻合程度。结果术前做计划与术后真实情况的差值间无明显差异（t水平=0.416,P水平=0.692;t垂直=0.399,P垂直=0.704）。结论数字化术前计划可为术中内植物及骨重建的组合选择提供更多有用信息,使因骨缺损所致移位的髋臼旋转中心恢复解剖位置,有利于患肢的长度及偏心距的恢复。