简介：摘要高度近视眼的白内障发生早、发展快，是导致高度近视眼患者视力下降的常见原因之一，多需要行白内障摘除手术。但高度近视眼患者眼部多伴有特殊的解剖结构和病理性改变，更易出现屈光状态意外、后发性白内障、视网膜脱离等手术并发症，因此手术风险远高于单纯白内障。本文针对高度近视眼白内障摘除手术时机、术前管理、预防手术并发症、术后随访等方面进行总结，以期为临床诊疗高度近视眼合并白内障提供参考和指导。

简介：摘要目的：比较学龄前高度远视和低度远视儿童的屈光发育特点。方法：回顾性系列病例研究。收集2020年7月至2021年12月在天津医科大学眼科医院就诊的学龄前远视性屈光不正儿童43例（86眼）。根据睫状肌麻痹后球镜度结果将儿童分为高度远视组27例（54眼），低度远视组16例（32眼），分别于基线和随访1年记录2组儿童的屈光度和眼球生物学参数，包括眼轴长度（AL）、角膜曲率半径、轴率比。采用自身配对t检验进行组内屈光度和眼球生物学参数分析；采用Wilcoxon符号秩检验进行组内最佳矫正视力比较；采用独立样本t检验进行组间眼生物学参数年变化量的差异分析。结果：与基线值[（8.37±1.84）D]相比，高度远视组等效球镜度（SE）年降低量为（0.72±0.41）D（t=-9.26，P<0.001）。高度远视组AL年增长量[（0.31±0.18）mm]与低度远视组年增长量[（0.21±0.09）mm]的差异有统计学意义（t=3.53，P=0.001），2组间角膜曲率半径年变化差异无统计学意义；高度远视组轴率比的年增长量（0.04±0.02）与低度远视组年增长量（0.02±0.03）的差异有统计学意义（t=3.23，P=0.002）。结论：与学龄前低度远视儿童相比，学龄前高度远视儿童的AL和轴率比的年增长幅度更大，这提示有必要对高度远视儿童进行密切随访。

简介：摘要目的分析高度近视所致固定性斜视的手术方法及疗效。方法30例（38眼）高度近视引起的固定性内斜视行手术治疗，38眼均先行超常量的内直肌后退，9眼因外直肌菲薄行上直肌颞侧1/2肌束截除并转位于外直肌上方止端旁，其余29眼行外直肌上方1/2～2/3肌束截除并转位于上直肌颞侧止端旁，转位的部分肌束截除量是8～12mm。结果术前下斜视30～50°之间，术后进行三个月到两年的随访调查，基本正位35眼，剩余的3眼仍需要进行一定的矫正，眼球的基本运转功能明显改善。结论内直肌超常量后退联合外直肌或上直肌部分截除加转位，能够有效解决患者的斜视问题，减少手术肌肉条数。

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简介：摘要目的评价有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens, ICL)V4c型(带中央孔)植入矫正中高度近视的效果。方法回顾性研究。分析2015年7月至2018年12月山西省眼科医院中高度近视60例(118眼)的临床资料。患眼屈光状态为等效球镜度(SE)(-11.26±3.87)D。所有患者术中植入均带中央孔的V4c型ICL，随访12个月，观察术后各项指标。结果随访期末，92.7%(76/82)的术眼实际屈光状态与预期屈光状态(SE)的差值在±1.0 D以内，差值在±0.5 D以内占88.6%(78/88)；手术前后眼压差异无统计学意义(F＝0.850，P>0.05)；角膜内皮细胞累计丢失率为0.14%~5.90%，平均为1.44%±3.25%。术后1天，1、3、6及12个月拱高分别为：(0.635±0.201)mm、(0.608±0.194)mm、(0.581±0.195)mm、(0.597±0.171)mm及(0.495±0.158)mm。患者满意程度为100%。结论V4c型ICL矫正中高度近视具有良好的有效性、安全性、可预测性及稳定性。

简介：摘要目的比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术中去除与保留角膜上皮瓣矫治近视的临床效果。研究对象LASEK手术患者30例(60眼)。方法对接受LASEK手术的30例(60眼)患者纳入本研究，随机选择15例(30眼)行去上皮瓣LASEK(去瓣组)；选择15例(30眼)行常规保留上皮瓣LASEK(留瓣组)。术后随访6个月，主要指标术后刺激症状、角膜上皮愈合时间、术后最佳矫正视力及角膜上皮下雾状混浊(haze)程度。结果去上皮瓣LASEK眼术后(第1天)疼痛较轻、角膜上皮愈合时间短、角膜上皮瓣状态好、并发症少。结论去瓣LASEK较留瓣LASEK角膜愈合快,患者疼痛轻,术后最佳矫正视力与Haze形成无明显差异。

简介：[ 摘要 ] 目的：研究 高度近视合并白内障患者开展 改良性超声乳化手术治疗的价值 。方法：纳入本院自 2017 年 6 月至 2019 年 5 月接收 的高度近视合并白内障患者（ n=72 ） 作为研究对象，以 入院前后时间 为基准， 分为试验组 （ n=36 ）、对照组（ n=36 ），对照组常规手术治疗，试验组 改良性超声乳化手术治疗， 评估角膜内皮计数、并发症发生率 。结果：试验组 角膜内皮计数高 于对照组， 并发症发生率低于对照组 。结论：高度近视合并白内障患者开展 改良性超声乳化手术治疗的价值显著， 值得借鉴 。

简介：摘要目的分析肾病综合征高度水肿患者使用静脉留置针静脉穿刺方法的体会。方法回顾性总结2006年-2009年，针对50例肾病综合征高度水肿患者使用静脉留置针穿刺分析。结论静脉留置套管针置管得当、护理并发症降低减少患者痛苦，同时也减轻了护理工作人员工作量。

简介：摘要目的观察胫骨结节远端单平面截骨术对髌骨高度的影响。方法选取2017年8月至2018年10月于北京中医药大学第三附属医院微创关节科行胫骨结节远端单平面截骨术患者68例；其中男13例，女55例，年龄(64±7)岁。纳入标准：髌骨位置无严重偏移且术后随访资料完整；排除标准：关节镜对髌股关节进行干预治疗；严重膝关节韧带损伤伴功能不全；严重其他骨病；既往膝关节手术史；随访术肢并发二次损伤。采用Caton-Deschamps指数(CDI)、股骨髌骨高度指数(FPHI)评估髌骨高度的变化，髌骨轴位45°X线片Kellgren-Lawrence(K-L)分级评估髌股关节退化程度；采用美国特种外科医院评分(HSS)评估膝关节功能。使用重复测量的方差分析与卡方检验进行统计学分析。结果68例患者均获得随访，随访时间(17±5)个月。CDI由术前的(0.94 ±0.14)改善为术后1周、术后12月时(0.91±0.21)、(0.89±0.17)(F＝0.451，P>0.05)；FPHI由术前的(1.51±0.22)改善为术后1周、术后12月的(1.52±0.17)、(1.52±0.21)(F＝0.782，P>0.05)；髌股关节K-L分级术前、术后1周及术后12月时无显著变化(χ2 ＝0.479，P＝0.628)。HSS评分由术前(52±16)改善为术后3、12个月的(69±11)、(83±7)，差异有统计学意义(F＝282.638，P<0.001)。结论胫骨结节远端单平面截骨术对髌骨高度无明显影响，髌股关节未见显著退化。

简介：从讲政治的高度,进一步提高对为部队服务工作的认识,牢牢把握正确的服务方向是1996年3月6日陆增祺部长对部队医院提出的方向性要求。由于医院医疗体系部队调整,1996年4月1日,我院体系部队大幅度增加,住院军人近期超过了住院病员的

简介：摘要目的探讨高度近视眼白内障手术后的临床效果。方法回顾性分析2012年7月—2013年7月在我院接受治疗的高度近视眼白内障患者50例，均采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗，选择同期在我院接受治疗的白内障患者50例作为对照组。对两组患者均进行6~12个月的随访，比较其术后视力恢复情况及并发症发生率。结果观察组术后矫正视力在0.3以上的有45例（90%），明显优于治疗前（P＜0.05），差异有统计学意义。观察组并发症发生率为12%，对照组为10%，两组差异无统计学意义（P＞0.05），无可比性。结论对高度近视眼白内障患者进行临床治疗时采用白内障摘除术，可以获得较好的治疗效果，对改善患者的视力具有重要意义，且并发症比较少，安全性高，因此可以在临床上进一步推广。

简介：摘要目的通过频域OCT分析高度近视黄斑裂孔（HM-MH）患者的黄斑部脉络膜厚度并探讨其相关影响因素。方法纳入26例2012年3月至2014年10月于北京安贞医院确诊为单眼HM-MH的患者。通过频域光学相干断层扫描（SD-OCT），分别对黄斑中心凹下及其鼻侧、颞侧、上方、下方各1.5mm处的脉络膜厚度进行测量。屈光度、眼轴长度、黄斑中心凹下及不同位点的脉络膜厚度差异比较采用配对t检验。Logistic回归分析年龄、屈光度、眼轴长度、不同位点的脉络膜厚度与HM-MH的关系。结果HM-MH患眼与对侧眼相比，眼轴长度与等效球镜度数的差异无统计学意义。HM-MH眼的黄斑中心凹下脉络膜最薄（132.33±32.56µm），与对侧眼相比（149.11±28.36µm），差异有统计学意义（P=0.010）。Logistic回归分析显示，黄斑中心凹下脉络膜变薄是HM-MH的危险因素（OR，1.95；95%CI，1.52-2.76；p=0.016）结论黄斑中心凹下脉络膜变薄可能是HM-MH发生的危险因素。

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简介：摘要目的研究并分析眼内屈光手术对于高度近视病人视功能的影响。方法本院选择高度近视病人60例120只眼进行眼内屈光手术，随机分为试验A组和试验B组，试验A组采用透明晶状体摘除术，试验B组采用人工晶状体植入术。记录病人治疗前后的裸眼视力、屈光度、立体视觉等指标并进行分析。结果所有患者在治疗前后相比较，裸眼视力和最佳矫正视力均有明显提高，结果比较具有显著性差异（P<0.05）；所有患者在治疗后相比于治疗前，屈光度参差度显著下降，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；所有患者在治疗前后相比较，远、近立体视现象有明显改善，结果比较具有显著性差异（P<0.05）。结论高度近视病人实行眼内屈光手术，可以明显提高裸眼视力，矫正最佳视力，减小屈光差异，并且显著改善立体视觉，视物清晰，效果良好，值得推广。

简介：摘要目的研究高度近视合并白内障患者开展改良性超声乳化手术治疗的价值。方法纳入本院自2017年6月至2019年5月接收的高度近视合并白内障患者（n=72）作为研究对象，以入院前后时间为基准，分为试验组（n=36）、对照组（n=36），对照组常规手术治疗，试验组改良性超声乳化手术治疗，评估角膜内皮计数、并发症发生率。结果试验组角膜内皮计数高于对照组，并发症发生率低于对照组。结论高度近视合并白内障患者开展改良性超声乳化手术治疗的价值显著，值得借鉴。

简介：摘要高度近视因严重的并发症及低龄化已经成为我国的公共问题，多项研究表明随着高度近视的发展，眼部生物学参数可发生改变，为进一步探索高度近视的发病机制，笔者就高度近视与眼部生物学参数的关系进行综述，以便更好地指导临床工作中精确化和具体化地预防及治疗。

简介：摘要目的探究改良性超声乳化手术对高度近视合并白内障的治疗效果。方法选取高度近视合并白内障患者64例，分为采取常规超声乳化术的对照组与采取改良性超声乳化术的研究组，对临床数据进行对比分析。结果术后3个月研究组角膜内皮细胞数量多于对照组，视力矫正结果优于对照组，且研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良性超声乳化手术对高度近视合并白内障具有更显著的疗效。

简介：目的评价高度近视白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法对87例(12l眼)眼轴界于26mm～31．5mm的高度近视并发白内障患者。经角膜隧道切口行超声乳化吸出，并植入软性或硬性人工晶体。结果术后第l天视力≥0．5者74眼，占61．2％。<0．5者47眼，占38．8％；术后3个月≥0．5者78眼，占64．4％。<0．5者43眼。占35．6％。术后远视力较佳。视力无提高者5眼。后囊膜破裂3眼。术后早期角膜水肿17眼。结论超声乳化联合人工晶体植入术能够有效治疗合并高度近视的白内障。

简介：目的:为下颌后牙区牙槽嵴增高术提供临床测量方法及定量指标.方法:埘90名50岁以f上中t老年患者的曲面体层片下颌后牙区不同部位颌骨高度进行了测量.结果:颏孔上缘至牙槽嵴顶高度,有牙侧15.91±1.85mm,无牙侧9.07±2.48mm,平均值相差6.84mm;颏孔区下颌体高度,有牙侧33.64±2.69mm,无牙侧23.65±4.28mm,平均值相差9.99mm;下颌后牙区下颌体高度,有牙侧30.68±2.76mm,无牙侧20.96±4.15mm,平均值相差9.72mm.结论:通过曲面体层片测量颏孔和颏孔后1.0cm颌骨高度,了解下颔后牙区骨量丧失情况.为牙槽嵴增高术提供定量数据,方法简单,位置较恒定.下颌后牙区颌骨垂直吸收7～10mm,可供该区牙槽嵴增高术参考.