简介：摘要目的介绍3D腹腔镜下胆总管囊肿根治术的手术配合及护理要点。方法选取本院于2015年3月～2016年3月期间接受3D腹腔镜胆总管囊肿根治术的83例胆总管囊肿患儿，观察患儿临床疗效，从而总结3D腹腔镜小儿胆总管囊肿根治术的手术配合及护理要点。结果本次研究中83例患儿均完成手术，手术时间平均3.2～5.1小时。患儿在术后第4天开始进食，术后第5天拔除腹腔引流管，无并发症出现，患儿临床疗效较好。结论针对胆总管囊肿患儿，实施3D腹腔镜辅助下胆总管囊肿根治术治疗，熟练的护理手术配合，患儿临床疗效较好。

简介：摘要目的探讨基于3D表面扫描技术改良5 cm动物线圈，优化KM小鼠成像的实验研究。材料与方法采用3D表面扫描仪对5 cm动物线圈扫描，并个性化设计完成线圈专用小鼠扫描支架，用于在3.0 T上对KM小鼠进行多时间点优化成像研究。6只荷瘤KM小鼠腹腔麻醉后，在3.0 T磁共振仪上采用5 cm动物线圈进行扫描，对比采用支架前后MR图像，并记录预扫描次数，整个扫描过程和开始及结束时间。图像质量评估采用客观指标及主观指标，客观指标使用信噪比（signal to noise ratio，SNR）和对比信噪比（contrast to noise ratio，CNR)；主观指标由两名读片医师对前后图像出现的自主运动伪影、呼吸伪影进行3等级评分。计量数据采用配对资料的t检验；等级资料采用配对Wilcoxon's秩和检验，检验水准α=0.05；两位医师间的一致性分析采用Cohen's Kappa检验评估。结果使用3D打印技术成功制备2个磁共振线圈平台支架（简称3D支架）。两位读片医师间对自主运动及呼吸运动伪影的判断进行一致性分析，其κ值均在0.7以上提示一致性良好。未采用3D打印支架时，总共预扫描需进行21次，成功率为28.57%(6/21)，平均每只KM小鼠完成扫描时间为17.6 min；采用3D支架后，总共预扫描6次（每个小鼠预扫描1次成功），成功率100%(6/6)，平均每只KM小鼠完成扫描时间为10.8 min，时间缩短了38.64%。使用3D支架前后SNR分别为2.16±0.18、2.41±0.14，CNR分别为1.48±0.11、1.86±0.14，进行配对Wilcoxon's秩和检验，P均<0.05。与未使用3D打印支架相比，使用3D打印支架后降低了对检查部位的自主运动及呼吸运动伪影，两位读片医师分别对使用3D打印前后的自主运动伪影、呼吸运动伪影评分，进行配对Wilcoxon's秩和检验，P<0.05。结论利用3D打印技术制作的磁共振动物线圈支架，增加了扫描定位成功率和图像的信号强度，缩短了成像时间并减少伪影，在磁共振动物模型扫描实验中具有重要的应用价值。

简介：摘要：目的：总结采用 3D胸腔镜手术的体会。方法： 2019年 10月至 2020年 5月应用 3D胸腔镜系统行单孔胸腔镜手术 30例， 3D胸腔镜系统单操作孔手术 5例。结果： 35例手术患者，无中转开胸。患者手术时间 55-210min；术中失血 10-225mL；术后 24h引流量 25-455mL；术后引流管保留时间 1-5d；术后住院时间 5-12d。结论： 3D胸腔镜具有视野高清立体的优点，在胸外科手术过程中，精度高，操作性强，手术安全性增大，可在临床中大力推广使用。

简介：LuminexFlexmap3D液相芯片系统是美国luminex公司于近年推出的新一代超高通量检测系统,该系统是基于Flexmap3D技术(又称流式荧光技术、液态芯片),以抗体为基础,荧光编码微球为核心,整合激光检测、应用流体学、高速数字信号和计算机运算法则等多项技术,从而实现多因子的高通量检测。被誉为以功能基因组学和蛋白质组学为核心的后基因组技术,可广泛应用于临床诊断、生物医

简介：摘要目的总结和探讨应用3D打印技术行髋关节置换手术围手术期护理。方法对26例应用3D打印技术行髋关节置换手术患者术前、术后采取个体化、系统化护理进行回顾性总结。结果26例患者均顺利接受手术，术后恢复良好,无明显并发症，手术切口均达到一期愈合，术后2周、3月、6月Harris评分均优良，并逐步提高。结论应用3D打印技术行髋关节置换术，结合术前有效评估，术后个体化、系统化护理，可提高手术成功率，减少术后并发症发生，促进患者康复。

简介：摘要大面积创伤或难治性创面的临床治疗十分棘手，寻找合适的伤口敷料对伤口愈合十分重要。干细胞可分泌表达伤口愈合所必需的多种细胞因子，并能在三维(3D)支架材料中较长时间地生长增殖，维持其应有的结构和功能。将干细胞-3D支架复合物以湿润的敷料形式移植于皮肤创面，可显著提高干细胞移植效率，缩短伤口愈合时间，并能减轻瘢痕形成。干细胞-支架复合物或许可成为良好的伤口敷料。该文主要就伤口敷料的选择及干细胞-3D支架复合物作为伤口敷料的研究现状进行综述，旨在为干细胞-3D支架复合物的临床应用提供依据。

简介：无

简介：背景：对于胫骨骨折的畸形愈合,传统的截骨矫形术很难保证术中截骨的准确性。目的：探讨3D打印技术在胫骨畸形截骨矫形手术中的应用效果。方法方法：选择2015年1月至2017年2月10例胫骨骨折畸形愈合需行截骨矫形的患者（观察组）,利用CT数据进行计算机三维建模、3D打印制作截骨导板和术前预演后,行胫骨畸形矫形术。同时随机选取10例采用传统截骨矫形术的病例为对照组。记录两组手术时间、术中出血量、术中透视次数以及术后下肢力线恢复情况。结果结果：观察组手术时间为（125.5±24.1）min,较对照组明显缩短[（188.0±27.8）min,t=11.63,P〈0.05];观察组术中平均透视次数为（4.5±1.1）次,明显少于对照组[（7.5±1.7）次,t=15.64,P〈0.05];术后平均随访6.5个月,骨愈合及下肢力线恢复良好。结论结论：在胫骨畸形截骨矫形术中,3D打印技术可以进行术前设计和手术预演,能够缩短手术时间,提高手术效率,具有一定的临床应用价值。

简介：目的探讨应用Tim外周血管线圈、自动移床及无缝连接技术行动态增强磁共振三维血管成像（3DDCEMRA）的特点,并研究其在老年血管疾病中的临床应用价值.方法共78例疑血管疾病的老年患者行3DDCEMRA,包括颈动脉19例,胸、腹主动脉14例,肺动脉8例,肾动脉11例,双下肢动脉21例,全身动脉5例.采用1.5T磁共振机,Tim外周血管线圈,自动移床及无缝连接技术,行3DDCEMRA检查（3D-FLASH自减影序列）;通过双筒高压注射器经肘正中静脉注射对比剂Gd-DTPA,浓度0.5mmol/ml,总量30ml,流量2.5～3.0ml/s;扫描延迟时间70例采用Test-bolus法,8例采用Care-bolus法;对靶血管作最大信号强度投影（MIP）后处理重建.其中21例经数字减影动脉血管造影（IADSA）或（和）手术证实;图像质量采用优、良、差三级评价.结果78例3DDCEMRA图像质量优良者74例,占94.9%.21例经手术、IADSA证实的3DDCEMRA的敏感性、特异性和准确性分别为93.3%、83.3%和90.5%;假阳性及假阴性各1例,病变程度低估2例.3DDCEMRA结果与IADSA或（和）手术符合率为83.7%,其中主动脉及其主要分支病变符合率为100.0%,但较细分支病变符合率为81.8%.结论Tim线圈、自动移床及无缝连接技术3DDCEMRA是适合老年血管疾病诊断的一种无创或微创性血管显像技术,正确掌握延迟时间是3DDCEMRA成功的关键,对主动脉及其主要分支病变的诊断有较高的可靠性,但对动脉较细分支的分辨率尚待进一步提高.

简介：摘要目的探讨对聚乙烯醇(PVA)水凝胶为基质的复合超声仿组织体模3D打印水凝胶材料的评估。方法利用西门子ACUSON OXAN超声仪器检测选用甲状腺VTIQ参数，探头为9L4，频率4～9 MHz，，第三代声辐射力脉冲成像技术(VTIQ)，检测已制备的5.0%wt的PVA纯水凝胶及分别含0.5%及8.0%氧化铝(Al2O3，3.0 μm/0.3 μm)、钛白粉[二氧化钛(TiO2)]、活性碳(C)纳米钙(Ca)纳米颗粒的5.0%wt PVA水凝胶复合物，二维超声及VTIQ对所制备的PVA水凝胶3D打印材料行量化检测。结果5.0%PVA水凝胶含0.5%Al2O3( 0.3 μm、3.0 μm)、8.0%Al2O3(0.3 μm、3.0 μm)、0.5%及8.0%TiO2、0.5%活性碳粉(AC)，VTIQ值分别为(2.31±0.24) m/s、(2.45±0.13) m/s、(3.00±0.67) m/s、(2.34±0.21) m/s、(3.45±0.19) m/s、(2.49±0.26) m/s、(3.04±0.18) m/s，所测得VTIQ值及与既往文献人体器官、组织VTIQ值在同一范围。5.0%PVA水凝胶含0.5%、8.0%TiO2，Al2O3(3.0 μm/0.3 μm)，组间比较差异有统计学意义(t＝8.945、－4.141、－18.741，P<0.05)。结论5.0%PVA水凝胶含0.5%C，0.5%、8.0%TiO2，Al2O3(3.0 μm/0.3 μm)的配比可用于制备超声3D打印仿组织体模。

简介：摘要3D显示技术利用双眼视差原理，通过一定方法使左右眼看到不同的影像，经过大脑视觉皮质的处理，融合产生立体视觉图像。由于其高清立体的手术视野、准确的空间定位能力，3D显示技术在外科应用广泛。由于眼内操作复杂，操作空间较小，眼科显微手术需借助显微镜进行，尤其微创玻璃体视网膜手术是眼科手术中难度最高、学习曲线最长的手术。应用3D显示系统进行眼科手术有提高手术精确性、减少视网膜光毒性、缓解术者颈背部压力、促进医务人员之间的交流与配合等优点。目前，NGENUITY和TrueVision系统主要应用于眼科3D显示系统，均需佩戴3D眼镜实现3D效果，裸眼3D系统是未来发展的主要方向。将3D显示系统与眼科手术辅助机器人系统相结合为发展眼科远程手术提供了新的思路。今后仍需不断地提升3D显示系统的性能，从而更好地应用于临床。本文就3D显示系统在眼前节手术及玻璃体视网膜手术中的研究及应用进行综述。

简介：摘要3D打印技术在近年来取得了巨大进步，随着计算机、影像学技术的不断发展及新材料的开发，3D打印技术在结构性心脏病领域的临床应用中发挥出其独特作用。其3D模型不但可以帮助医生及医学生了解心脏解剖结构和手术培训，而且还能帮助外科医生进行手术术前规划、术中指导甚至术式创新。将来3D打印技术与组织工程学的结合将有望解决人工瓣膜和血管移植物的窘境。3D打印在结构性心脏病中的应用可谓未来可期。

简介：摘要目的探讨人工掌指关节置换术中采用3D打印技术的临床价值。方法选取本院骨科2012年6月至2014年6月收治的11例掌指关节粉碎性骨折患者，均给予人工掌指关节置换术治疗，术中采用3D打印技术，观察手术实施效果并分析3D打印技术的应用优势与局限。结果11例患者术后疗效评估中优8例，良2例，中1例，预后优良率为90.9%（10/11）；所有创口14d愈合，无感染、神经损伤、肌腱粘连

简介：摘要目的结合3D打印技术与可降解复合材料，探讨可用于中耳听力重建的组织工程听骨支架的制备方法。方法选择国产高分子聚合物聚乳酸-羟基乙酸共聚物（polylactic acid-glycolic acid copolymer, PLGA）和可降解陶瓷β-磷酸三钙（β-tricalcium phosphate,β-TCP），按设计配比应用低温沉积方法制备打印原料。采用自主研发的低温沉积打印装置，根据所需支架的外形设计编程代码，选择合适的打印程序文件，低温环境下制备组织工程听骨支架。支架打印成型后冷冻干燥，灭菌备用。分别用光镜、扫描电镜观察支架表观特征与内部结构，检测其孔径、孔隙率以及力学特性。结果3D打印后可获得所需降解支架，呈小柱状，直径1.5 mm，长度6.0 mm，光学显微镜下可见其表面有微孔。扫描电镜下构成支架的单丝呈横竖交织的经纬结构，间距1.2 mm，单丝间有交联孔道互相连接。支架表面可见直径100~400 μm类圆形或四边形孔隙，其间的交联孔道直径约50 μm，周边圆形微孔直径约10~40 μm。在PLGA材料表面附着粒径约700 nm的β-TCP微粒。整体支架的平均孔隙率为（83.43±0.01）%，负载重组人骨形态发生蛋白-2（recombinant human bone morphogenetic protein-2，rhBMP-2）含量约0.7 μg/mm3。经冻干处理后支架机械强度适中，拉伸及挤压后无明显变形，符合组织工程骨力学要求。结论运用低温沉积打印法，通过严格控制的流程与条件，可制备供植入实验的高分子聚合物-可降解陶瓷听骨组织工程支架。该复合材料具有合适的孔隙率及力学特性，可负载成骨诱导因子。

简介：摘要目的介绍3D打印技术辅助治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法自2015年8月—2017年8月共收治20例桡骨远端粉碎性骨折患者（AO分型为B、C型），术前均应用3D打印技术制作骨折损伤模型，根据模型进行手术演练，选择好合适的钛板、置钉位置及螺钉长度。手术按术前模型操作及术中透视确定骨折复位效果及内固定物位置。术后随访测量患者腕关节功能，及患者自我满意度。结果所有骨折均一期愈合，术后随访10～18个月，掌倾角12.9°（±3.4°），尺偏角21.2°（±4.5°），X线检查发现骨折愈合时间5～13周，平均9.2周。腕关节功能按Sarmiento标准评定为优16例，良4例。术后10个月DSAH评分6.6±2.3分，提示患者对于手术效果满意度高。结论应用3D打印技术辅助治疗桡骨远端粉碎性骨折，骨折复位满意，术后恢复好，是一种有效的辅助治疗手段。

简介：摘要随着时代的发展与进步，航空航天技术成为高新技术领域中最有影响力的技术之一。同时航空技术的发展也是航天领域发展的关键，对我国航空航天产品的综合性起到至关重要的作用。与此同时航空技术的发展也是我国总设计思想得以实现的基本保障。其中，在航空发动机制造上，3D技术主要应用在在飞机机翼的制作以及无人机驾驶、航空系统中的重要部件的制造，对于航空领域制造具有关键性作用。文章将主要围绕3D打印技术在航空发动机的制造上应用展开讨论，探讨3D打印技术在航空航天制造业的应用前景，以及分析3D打印技术在航空领域发展中的问题以及优势。

简介：摘要目的以三维CT重建(3D-CTR)图像为标准，评价超声判断喉罩置入位置的准确性。方法选择本院行脑血管介入性支架手术患者134例，年龄18～64岁，体重30～100 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。分别于喉罩置入前后进行颈部超声检查，术中进行数字减影血管造影检测获得3D-CTR图像。分析患者颈部超声和3D-CTR图像并进行分级。结果最终125例患者完成本研究。在喉罩垂直位置上，超声分级与3D-CTR分级呈正相关(r＝0.742，P<0.05)；超声判断喉罩旋转的灵敏度为73.0%(95%CI：62.0%～84.4%)、特异度92.8%(95%CI：86.9%～98.7%)、阳性预测值89.1%(95%CI：80.5%～97.7%)、阴性预测值81.0%(95%CI：72.6%～89.4%)、准确度74.2%(95%CI：65.2%～81.1%)。在喉罩深度分级方面，超声分级与3D-CTR分级呈正相关(r＝0.332，P<0.05)，超声判断喉罩深度的灵敏度为58.5%(95%CI：46.9%～70.1%)、特异度93.3%(95%CI：87.2%～99.4%)、阳性预测值90.5%(95%CI 82.0%～99.0%)、阴性预测值67.5%(95%CI：57.7%～77.3%)、准确度33.2%(95%CI：16.8%～47.8%)。超声判断喉罩最佳置入位置的阳性预测值61.1%(95%CI：48.6%～73.6%)。结论虽然超声无法测量喉罩尖端入食管的深度，但检测旋转的准确性较高，可以作为临床上检测喉罩位置，尤其是旋转的可靠工具。

简介：摘要功能性鼻整形手术是一种恢复或改善鼻的形状和功能的手术，在术中常用到植入或非植入性材料。3D打印是材料制造行业的一次技术革新，近年来在包括生命医学的多个科学领域发展迅猛。3D打印具有个性定制、精确制作的特点，这恰好与个体化需求明显的功能性鼻整形手术契合。本文就3D打印在功能性鼻整形手术术前规划和学习、术中辅助操作和引导、植入物等方面的研究和应用进行综述，并将应用3D打印与传统方法的功能性鼻整形手术进行对比，同时展望3D打印在该领域的未来发展。

简介：摘要目的探讨3D胸腔镜在肺叶切除术中的临床应用。方法随机的选取在2012年-2013年来我院检查治疗的患者120例，且都是肺占位性疾病患者，而且这些患者都使用肺叶切除术这种手术方法治疗，将其随机的平均分成对照组和实验组。这其中的实验组随机的选取60例患者，对于他们采取使用3D胸腔镜手术，而对其余60例患者为对照组采取常规胸腔镜的方法，对比两组的治疗效果病情缓解度以及治疗效果，还有这种3D胸腔镜的方法在肺叶切除术中的应用情况。结果实验组经过3D胸腔镜手术治疗，相对于对照组来说，操作更加方便，术中显露效果更好，术中出血量较少，术后恢复较快，住院时间较短，对于治疗预后有较好的效果，3D胸腔镜对于肺叶切除术的患者有较好的辅助效果，对于促使患者康复还有减少患者在医院的时间有一定的促进效果，比较符合现代的医疗理念和其要求。结论3D胸腔镜在肺叶切除术中的临床应用中操作方便，视野立体感强，让患者康复加快并且缩短住院时间，在这些方面有一定积极意义。

简介：摘要我段HXD3C/D型机车车轮踏面剥离现象较多，影响机车运用效率、运输安全和轮对使用寿命，本文从机车轮对踏面剥离形式和材料失效机理上分析踏面剥离的类型及原因，同时利用日常超声波探伤检测经验，提出了预防性措施和补强办法。