简介:摘要目的观察加巴喷丁联合丹皮酚软膏治疗女性特发性外阴瘙痒的有效性和安全性。方法采用随机对照研究,选择女性特发性外阴瘙痒的患者,随机分为试验组40例和对照组40例。试验组患者每日口服加巴喷丁100~300mg加外用丹皮酚软膏;对照组每天口服西替利嗪10mg加外用丹皮酚软膏。分别于2,4,6周后根据视觉模拟VAS评分、瘙痒VAG评分进行疗效评价,同时观察不良反应。结果试验组患者经治疗后皮肤瘙痒症状明显改善.瘙痒分布范围减小,发作频率降低,4周和6周后VAS评分分别为(2.73±1.03;1.44±0.88比8.55±1.13,P<0.01)、VAG评分分别为(3.08±0.29;2.12±1.73比8.77±0.59,P<0.01)均较治疗前显著下降。对照组患者经治疗后瘙痒症状部分缓解,但疗效与试验组差异有统计学意义(P<0.01)。40例服用加巴喷丁患者中,2例(5%)出现嗜睡,恶心,头晕,不适感在一周后可自行消失;治疗后监测血常规,尿常规和血肝肾功能未见异常变化,未观察到严重不良反应。结论加巴喷丁小剂量(100~300mg/d,平均(175.2±85.6)mg/次)服用加外用丹皮酚软膏能够安全和有效地治疗女性特发性外阴瘙痒。
简介:摘要目的探讨门急诊手法复位结合采用闭合复位经皮克氏针内固定手术方式治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折的有益性与必要性。方法对我院门急诊35例GartlandⅢ肱骨髁上骨折患儿首诊采取手法复位纠正骨折移位并石膏固定,限期行闭合复位经皮克氏针内固定治疗,术后定期随访,同时参考Flynn临床功能评价标准评估肘关节功能。结果35例病儿术后均获痊愈,除两例失随访外,按Flynn临床功能评价标准33例肘关节优26例,良6例,差1例。结论门急诊及时有效的手法复位为手术治疗GartlandⅢ肱骨髁上骨折创造条件,减少切开复位的几率,有利于肘关节功能的恢复,值得临床进一步推广应用。
简介:慢性血栓栓塞性肺动脉高压慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是肺高血压(pulmonaryhypertension,PH)非常重要和常见的类型[1],是以反复性未溶解肺动脉栓子和(或)进行性肺动脉血栓形成及瘢痕形成,以及肺动脉重塑所致肺动脉阻塞为特征的进行性致命性疾病。右心导管(rightheartchatheterization,RHC)是诊断CTEPH的"金标准"[2],肺动脉(主干、叶段、节段、
简介:摘要目的总结反取皮及负压封闭引流技术在手足背皮肤撕脱伤中的治疗体会,为进一步推广应用积累经验。方法回顾反取皮及负压封闭引流技术治疗12例手足背皮肤撕脱伤的治疗效果。结果三例二期行清创手术植皮,一例皮片部分坏死,经换药处理后创面痊愈。余八例均皮片一期存活,创面覆盖满意。结论反取皮及负压封闭引流技术是治疗手足背皮肤撕脱伤的一个新选择,值得推广应用。
简介:摘要研究分叶型穿支皮瓣游离移植修复对四肢软组织缺损的治疗价值。选取我院38例四肢软组织缺损患者进行研究,均接受分叶型穿支皮瓣游离移植修复术,主要包括腓肠内侧动脉分叶型穿支皮瓣、股前外侧分叶型穿支皮瓣、骨间后动脉分叶型穿支皮瓣,对治疗结果进行分析。38例患者共32例成活,6例患者出现水泡,皮瓣明显变紫,且皮瓣下有积血,经处理后约50%皮瓣坏死,切痂后可见皮瓣底层组织成长正常,植皮后残留创面可覆盖。经随访1年未见皮瓣面积缩小,颜色、性状与正常组织一致,肢体功能未受影响。分叶型穿支皮瓣游离移植修复治疗四肢软组织缺损效果显著,可通过不同叶间的组合使皮瓣变为所需形状,在四肢软组织缺损中具有较高的应用价值。
简介:目的观察经皮室间隔心肌化学消融(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的术后即刻和动态随访左心室结构和功能的变化.方法应用心脏超声评估14例HOCM患者行PTSMA手术术前,术后即刻,术后1个月、3个月、6个月、12个月左心室大小、各左室壁厚度和心脏功能.结果消融前患者室间隔厚度平均为(21.53±4.00)mm,左室后壁平均为(11.0±2.2)mm,左室流出道平均压力为(83.0±27.7)mmHg.消融后即刻患者心室结构无明显变化,但流出道压力减至(28.2±24.7)mmHg.1个月后复查心脏彩超,室间隔厚度减少至(14.3±3.7)mm,左室后壁平均为(11.6±6.3)mm,左心室舒张末期内径从术前的(42.1±4.9)mm增加至术后的(47.3±6.8)mm,左心室收缩末期内径从术前的(26.4±3.4)mm增加至术后的(32.4±8.8)mm,后随访至1年无继续增大.左心室射血分数在随访3个月时较术前下降,但仍在正常心功能范围.结论PTSMA手术能有效降低HOCM患者左室流出道压力阶差,并能引起左心室发生良性逆重构.
简介:目的:观察右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的麻醉效果。方法选择择期经皮肾镜碎石术患者80例,随机分成两组,每组各40例。A组为右美托咪定辅助腰硬联合麻醉组,B组为单纯腰硬联合麻醉组。观察记录两组手术中麻醉前(T0)、麻醉平面固定后(T1)、体位变为俯卧位后10min(T2)、俯卧位后40min(T3)、手术结束时(T4)的HR、MAP、RR、SpO2。结果A组T2、T3、T4时点与T0相比差异有统计学意义(P〈0.05),两组HR值在T2~T4段内相比差异有统计学意义(P〈0.05),两组MAP、RR、SpO2比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术中出现的不良反应术中躁动、寒颤发生率和术后恶心呕吐发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定辅助腰硬联合麻醉应用于经皮肾镜碎石术具有对血流动力学影响小,镇静镇痛效果更完善,能有效预防麻醉后肌颤及术后恶心呕吐,保证手术的顺利完成。
简介:目的建立高效液相色谱法测定复方矮地茶止咳合剂中槲皮素和山奈酚的含量。方法采用SUPELCODiscoveryC18(4.6mm×250nm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50),流速:1.0mL·min^-1,检测波长:370nm,柱温:40℃,进样量:10μL。结果槲皮素和山奈酚分别在6.484-155.6μg·mL^-1、5.708~137.0μg·mL^-1与峰面积线性关系良好,低、中、高3个剂量组的平均回收率分别为93.6%、97.2%、98.2%与95.2%、94.9%、100.2%。结论所建立的方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制复方矮地茶止咳合剂的质量。
简介:目的:分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年和15年内再次发生不良心血管事件的相关因素。方法1998年1月至2013年3月在北京医院心内科行PCI术或同时行冠状动脉搭桥术、病历资料完整并接受氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗1年的冠心病患者纳入本研究。取患者静脉血进行与氯吡格雷代谢有关的细胞色素P450(CYP)2C19基因型检测,并据此将患者分为正常代谢型组(*1/*1)、中间代谢型组(*1/*2和*1/*3)和慢代谢型组(*2/*2、*2/*3和*3/*3),回顾性分析患者PCI术后1年内和首次PCI术后15年内再发不良心血管事件的情况与相关因素。结果共纳入210例患者,男性148例,女性62例;年龄49-84岁,平均(67±10)岁;行首次PCI术者163例,行2次PCI术者47例;单独行PCI术者185例,同时行冠状动脉搭桥术者25例。合并高血压、高脂血症和糖尿病者分别为158、156和91例。正常代谢型组、中间代谢型组和慢代谢型组PCI术后1年内不良心血管事件发生率分别为13.3%(13/98)、24.7%(23/93)和31.6%(6/19),慢代谢型组和中间代谢型组的发生率分别是正常代谢型组的2.37倍和1.86倍。携带CYP2C19*2或*3等位基因是PCI术后1年内发生不良心血管事件的独立危险因素[比值比(OR)=1.781,95%置信区间(CI):1.042-3.046,P=0.035),适量饮白酒是不良心血管事件的防护因素(OR=0.054,95%CI:0.175-1.016,P=0.045)。正常代谢型组、中间代谢型组和慢代谢型组首次PCI术后15年内不良心血管事件发生率分别为32.7%(32/98)、33.3%(31/93)和36.8%(7/19),3组间差异无统计学意义。合并糖尿病(OR=3.243、95%CI:1.245-5.165,P〈0.05)和有冠心病家族史(OR=2.683,95%CI:1.232-5.359,P=0.006)是PCI术后15年内发生不良心血管事件�
简介:摘要探讨综合护理在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用研究进展,并分别对术前、术中、术后护理研究进展的详细阐述,旨在为进一步提高患者临床治疗效果,降低不良反应发生、促进康复提供参考依据。