简介：摘要：钙磷代谢是机体中重要的生理过程，对于骨骼健康、神经肌肉功能和细胞代谢至关重要。本文旨在综述钙磷代谢及调节机制、相关疾病以及治疗策略。首先介绍了钙磷代谢的基本概念和生理功能，包括钙磷吸收、转运、储存和排泄等过程。其次，探讨了钙磷代谢异常所导致的疾病，如骨质疏松症、高钙血症和低钙血症等，并分析了其发生机制。最后，总结了目前钙磷代谢异常的治疗策略，包括药物治疗、膳食调节和生活方式干预等方面。

简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

简介：脂代谢紊乱和骨质疏松症均是代谢性疾病。近年来发现脂代谢紊乱易合并骨质疏松，研究二者的相关性，对预防与治疗骨质疏松有一定临床指导意义。骨代谢包括骨生成和骨吸收，血脂则包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等几个方面，研究脂代谢与骨代谢之间的关系，涉及到多种血脂与成骨细胞及破骨细胞的关系，关于二者相互影响的分子机理目前有了一定的研究成果，本文就二者相关性的可能机制作一综述。

简介：采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法，治疗别嘌呤醇过敏所致的重症药疹，通过对症治疗、观察和护理，成功地治愈8例重症药疹。由此可见，周密的观察与精心细致的护理是治疗成功的关键之一。

简介：摘要硫唑嘌呤系巯嘌呤的咪唑衍生物，广泛用于自身免疫性疾病的治疗。为了规范硫唑嘌呤在皮肤科的正确应用，中国医师协会皮肤科医师分会自身免疫病专业委员会相关专家在检索和研究国内外硫唑嘌呤治疗免疫相关性疾病相关文献（主要是随机对照临床试验、专家共识或专家建议）的基础上，经反复讨论，提出硫唑嘌呤在免疫性大疱性皮肤病、皮肤血管炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等免疫性皮肤病治疗中的建议，分析硫唑嘌呤与其他药物的相互作用以及使用中的注意事项。

简介：摘要目的以壳聚糖为载体，腺嘌呤为模型药物，制备纳米粒，分析其理化性质及其对癌细胞增殖的影响。方法通过离子凝集法制备壳聚糖空白纳米粒，测定其粒径分布及zeta电位。制备壳聚糖载腺嘌呤纳米粒，用紫外可见光光度法测定腺嘌呤的偶联率，并计算载药纳米粒的包封率和载药量。MTT法检测载药纳米粒对肝癌细胞HepG2增殖的影响。结果在壳聚糖空白纳米粒制作过程中，壳聚糖和TPP的浓度、温度、搅拌速率等对粒径大小产生一定的影响，经过实验得出在Ade=5mg/ml，TPP=8mg/ml，反应体系PH=5.5，温度为25℃，转速500r/min时，制备的壳聚糖载腺嘌呤纳米粒最佳，纳米粒粒径约为177.6nm，粒径较小，分散均一，Zeta电位为27.4mV，载药纳米粒稳定。在药物浓度达到10mg/ml时对肿瘤细胞HepG2的增殖具有一定的抑制作用。结论以腺嘌呤作为药物模型，壳聚糖作为载体，三聚磷酸钠为阴离子，利用阴阳离子间的静电相互作用，可成功制备壳聚糖载腺嘌呤纳米粒。MTT实验结果表明，腺嘌呤壳聚糖纳米粒对肿瘤细胞增殖有一定的抑制作用。

简介：符合代谢综合征（MS）966例中，有慢性肾脏病（CKD）333例（其中轻度肾损害201例），无CKD组633例。结果：CKD组的年龄、BMI、TC、TG、高血糖、高血压和尿酸水平，冠心病、脑卒中的患病率均高于无CKD组，HDL明显低于无CKD组：高血糖、高血压、BMI≥25和脂质异常等并存时较各因子单独存在时的CKD患病风险增加，

简介：摘要代谢灵活性是指生物体能够根据供能底物的可获得性，适应性调节底物氧化的能力，是肥胖以及相关代谢疾病的预警指标之一，具有重要的实践价值。对代谢灵活性进行准确评价以及有针对性的干预是预防和治疗代谢疾病的重要方式。本综述对代谢灵活性概念的提出与发展进行介绍，并梳理代谢灵活性的评价方法及与代谢疾病的关系，并就运动对代谢灵活性的改善作用进行论述。

简介：摘要脓毒症发病机制复杂，涉及单核/巨噬细胞介导的固有免疫反应，而巨噬细胞功能的维持和改变与其代谢途径变化息息相关。正常生理条件下，巨噬细胞是以葡萄糖氧化磷酸化作为能量需求的主要代谢途径，其中M1型巨噬细胞表现为葡萄糖摄取与无氧糖酵解增加；M2型巨噬细胞则表现为脂肪酸摄取增加，氧化磷酸化效率提高。目前研究发现，缺氧诱导因子-1α、琥珀酸盐及谷氨酰胺等可能通过调控巨噬细胞代谢模式进而影响其功能。关注巨噬细胞代谢变化及代谢调节在脓毒症免疫发病机制中的作用，可能使巨噬细胞免疫代谢的靶点成为未来脓毒症治疗的突破口。

简介：描述我厂酚氰污水处理系统运行紊乱的处理方法，分析原因，并就如何稳定系统运行效果、出现问题后如何迅速采取有效措施提出了几点看法。

简介：摘要颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder，TMD)是颞下颌关节(temporomandibular joint，TMJ)和咀嚼肌疼痛和功能障碍的常见疾病。MRI作为其首选的无创影像学检查方法，提供了TMJ和咀嚼肌区域的软硬组织可视化，在其诊疗过程中起到重要作用。扩散成像、T2 mapping、超短回波时间(ultrashort echo time，UTE)和零回波时间(zero echo time，ZTE)等技术进一步推动了TMD和相关肌肉超微结构变化的定量分析和功能成像，这些技术超越了目前的解剖成像能力，提供对关节盘、关节盘后组织、髁突、关节窝和周围咀嚼肌群更好的生理和病理状态理解，并最终有助于其早期诊断、治疗计划、疗效评估，甚至图像引导干预。本文就MRI在TMD的最新进展及诊断价值进行综述。

简介：研究发现，睡眠紊乱的人患帕金森氏症和路易体痴呆等神经系统退化疾病的风险较高。据《柳叶刀》杂志报道，一个研究小组，在1991年到2003年期间，对44名在快速眼动睡眠期有紊乱行为的病人进行了跟踪研究，发现其中45％的病人患有帕金森氏症或路易体痴呆（后者表现为记忆和语言功能损害、认知障碍和幻觉）。2008年，研究人员对这些病人又进行了复查，发现其病情有所加重，64％的病人患有上述两种疾病。

简介：摘要月经紊乱是常见的月经疾病，它是由女性体内的内分泌失调所致，严重的月经紊乱会引发多种疾病的发生，甚至会引起不孕，月经周期的紊乱不仅仅会使女性的皮肤变差影响外观更为重要的是月经紊乱会使女性的生理功能受到一定的损伤。月经紊乱是困扰着很多女性的一种常见妇科疾病，如果治疗不及时，将严重威胁到女性的健康，影响女性的正常工作、生活等。所以女性要改变自己的健康状况就要正确的看待自己的问题，要用正确的科学的方法解决自己的问题。对于女性的月经紊乱是一个病程较长的疾病，它的治疗应该以调理为主，固然中医的治本作用更加值得应用。本文阐述女性月经紊乱的原因与中医如何对该疾病的调理治疗，然后总结中医在治疗妇女月经紊乱的好处。

简介：摘要目的讨论电解质紊乱对心电图的影响。方法对患者进行心电检查并根据图像进行诊断。结论正常情况下，体液中电解质的浓度依赖于各器官的互相调节作用而维持相对的平衡，使细胞代谢活动正常进行。当调节失恒时，则发生电解质紊乱，导致心肌细胞代谢发生障碍，影响心室的除、复极过程，严重者可造成起源和激动传导异常。

简介：心理社会因素对于颞下颌紊乱病病人的康复迟延常被认为是重要的。本研究中，94位患有慢性颞下颌紊乱病的病人在进入多学科治疗方案前，进行了IMPATH：TMJ*的研究，以确定那种因素最能预测治疗结果。治疗结果以治疗前后颅下颌指数（CMI*)和症状严重指数（SSI*)明显降低来判定。随机将一半病人（n=47)的治疗结果返回到IMPATH：TMJ指标中，分离最能反映预测治疗结果的心理社会和人口统计学的指标。再对通过这些人（标准组）鉴定的指标进行显著性分析，以检测其效率。剩余的47人（交叉验证组）进行以上指标的交差证实检验。在标准组，低自我尊重，焦虑感，精神低落及睡眠活动被证实是对治疗结果预测最有用的指标，而每一项都与抑郁有关。对以上4项指标的显著性检验表明，对治疗的反应有49％的差异，差异非常显著（p<0.0001)，47例中，41例（87％）预测治疗结果正确。将以上4项指标用于预测交叉验证组的47例病人，预测效果仍然有统计学意义（p<0.01)。47例病人有37例（79％）用这些标准正确预测了治疗结果，对治疗反应的差异为28％。本研究结果表明，治疗前的心理社会信息对慢性颞下颌紊乱病治疗结果的预测是非常重要的；抑郁症状介导了慢性疼痛病人对治疗的反应。

简介：

简介：摘要颞下颌关节紊乱(TMD)足指颞下颌关节的功能异常、不完全，或被削弱。Costen(1934，1937)第一次将其描述，是由于改变了的颞下颌关节解剖关系与紊乱，联合咬合垂直距离丧失、后牙支持丧失，和(或)其他错牙合所引起耳颞部和(或)鼓膜部的神经刺激。症状可包括头顶和枕骨部的头痛、耳呜、耳痛、听力下降以及舌痛。

简介：经鼻持续气道正压通气治疗（nCPAP）是目前公认的睡眠呼吸紊乱的“金治疗”方法，如果压力滴定正确．nCPAP的治疗效果可以接近100％。但仍存在面罩问题、气流刺激以及鼻部干燥或充血等引起的不良反应，而且使用不方便，费用较高，患者的耐受性和顺应性对治疗效果影响较大。

简介：患者，女，30岁，民航乘务员。既往身体健康，无冠心病、高血压、颈椎病史。该患者因肩部疼痛于2006年1月17日晚在一美容院进行按摩治疗，按摩的具体过程因入睡而不详，醒来后不能翻身伴胸部不适感被按摩师扶起，即感到呼吸困难、心跳加快、胸背部痛。随即乘车于某大医院门诊就医，诊断为颈椎病，经给予吸氧、输液（凯时注射液）治疗后症状缓解回到家中。1月18日仍有头晕、胸闷、呼吸不适。该患者又于市中医院就医，查体：体温36．1℃，脉搏80次／分，血压1ts／7smmHg，心肺听诊无异常。颈软，T5～6棘突右侧压痛，附近肌肉紧张。四肢活动自如，浅感觉无异常。心电图、颈胸部X片及颈胸部CT片无异常，被诊断为：第5、6胸椎小关节紊乱。经针灸、正骨推拿手法治疗后头晕、胸闷症状消失。休息1周后无不适主诉，自我感觉良好，恢复飞行工作，经随访观察未见任何不适和复发等症状。

简介：咬合紊乱与颞下颌关节紊乱病的关系一直是现代口腔医学研究的热点问题之一.笔者课题组通过建立咬合紊乱动物模型,观察到颞下颌关节髁突的异常改建甚至退行性变.咬合紊乱产生的异常生物力可以影响髁突软骨细胞的增殖、分化和凋亡,细胞外基质降解和钙化,以及软骨下骨吸收等一系列变化,是髁突退行性改变的重要机制.文章就实验性咬合紊乱对髁突的影响进行综述.